Причины боли в правом боку во время беременности

Мамино здоровье — под угрозой!

В организме будущей мамы происходят изменения, направленные на вынашивание беременности. Одновременно создаются предпосылки для развития заболеваний органов брюшной полости.

Что меняется?

Под воздействием гормонов снижается двигательная активность кишечника, протоков желчного пузыря и поджелудочной железы. Содержимое этих органов застаивается.

Несколько подавлена работа иммунной системы — необходимое условие для вынашивания беременности, чтобы мамин организм не отторгал плод.

Застой и сниженный иммунитет способствуют развитию воспаления и размножению условно-патогенных микроорганизмов (постоянно живут в нашем организме, не нанося вреда в обычных условиях).

Где таится опасность?

Вместе с внутренними органами смещается и большой сальник, призванный ограничивать воспаление в брюшной полости. Возникший воспалительный процесс может быстро распространиться на близлежащие органы. Развивается перитонит/воспаление брюшины — тонкой пленки, покрывающей все внутренние органы и стенки брюшной полости.

При смещении внутренних органов месторасположение болей может меняться по сравнению с типичными проявлениями заболеваний.

Из-за нехватки времени у докторов, либо в силу каких-то других причин определенные моменты все же остаются не до конца выясненными. Постараемся осветить некоторые вопросы, ответы на которые вас могут интересовать.

Острый аппендицит — воспаление червеобразного отростка

Аппендикс находится в правой нижней части живота, но с увеличением срока беременности он постепенно смещается в верхние отделы живота.

Заболевание начинается с внезапной и резкой боли в животе, но затем боль становится ноющей и перемещается туда, где находится аппендикс. В положении на правом боку боль усиливается — вследствие давления беременной матки на воспаленный червеобразный отросток.

Часто боль сопровождается тошнотой и рвотой, повышением температуры тела.

При неоказании своевременной медицинской помощи развивается перитонит: температура тела нарастает, боль в животе усиливается, рвота не приносит облечения.

Холецистит — воспаление желчного пузыря

Характерны боли и чувство тяжести справа под ребром. При шевелениях плода боли могут усиливаться.

Часто возникает горечь во рту, изжога, тошнота и/или рвота, отрыжка воздухом, вздутие живота.

При остром холецистите (приступе) боли схваткообразные. Приступ может быть спровоцирован тряской во время езды или погрешностями в питании (употребление жирной, жареной и/или жирной пищи).

При хроническом холецистите боли тупые и ноющие, периодически усиливающиеся и утихающие.

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы

Боль располагается в верхней части живота (подложечной области, правом или левом подреберье). Может быть опоясывающей, охватывая не только живот, но область спины. Нередко сопровождается тошнотой/рвотой, нарушением стула (чаще поносом).

Острый панкреатит: боль сильная, резкая схваткообразная или пульсирующая.

Хронический панкреатит: боль ноющая, усиливающаяся при погрешностях в питании.

Цистит — воспаление мочевого пузыря

Острый цистит

Боль режущая, сочетающаяся с учащенным мочеиспусканием и выделением мочи небольшими порциями. Часто возникают ложные позывы на мочеиспускание.

Хронический цистит

Боль тянущая, усиливающаяся при наполнении мочевого пузыря и достигающая наибольшей интенсивности в конце мочеиспускания. Характерна тяжесть внизу живота — прямо над лобком.

Вместе с радостным ожиданием немало беспокойства будущей маме может принести неожиданное появление кровянистых выделений из влагалища. И тогда она, не на шутку встревожившись, задает себе вопросы: не опасно ли кровотечение, бежать к доктору на прием или сразу вызвать скорую помощь?

Пищевые отравления

Вызываются болезнетворными микроорганизмами, попадающими в организм с некачественной пищей, загрязнённой водой или через грязные руки.

Появляются тянущие или схваткообразные боли в животе, обычно располагающиеся вокруг пупка. Нередко они сопровождаются жидким стулом, тошнотой/рвотой, повышением температуры тела.

Что делать?

При любых болях в животе всегда обращаться к врачу!

Для диагностики заболеваний выполняется УЗИ внутренних органов, общие анализы крови и мочи, а также другие исследования в зависимости от беспокоящих симптомов.

Опасные ситуации с болями в животе во время беременности встречаются нечасто, но почти все они несут угрозу для мамы и малыша. Чтобы избежать беды, своевременно обращайтесь к докторам. Даже если тревога окажется ложной, дополнительная консультация не помешает. Лучше перебдеть, чем недобдеть.

педиатр, врач-ординатор детского отделения

Когда нужно срочно обратиться к врачу при болезненных ощущениях?

Сильные боли в животе могут быть симптомами следующих опасных состояний:

• Выкидыш или самопроизвольный аборт. Может наблюдаться излитие вод, сильное кровотечение с включениями как при месячных. Болевые ощущения усиливаются, боль может продолжаться в течение суток. Причинами выкидыша могут стать физические нагрузки, вредные привычки, наследственная предрасположенность к невынашиванию, аборты в анамнезе и пр.
• Внематочная беременность. При данной патологии имплантация яйцеклетки происходит не в матке, а в маточной трубе. Если срок беременности — одна неделя и болит живот, при этом боль носит острый колющий характер, это может свидетельствовать о прикреплении яйцеклетки вне матки. Если при положительном тесте на беременность наблюдаются бурые пятна на белье, головокружение, слабость и тошнота, а также боли в нижней части живота, необходимо срочно обратиться к врачу. Это могут быть симптомы внематочной беременности. Причиной недомогания становится то, что яйцеклетка при росте начинает деформировать фаллопиеву трубу. Если оставить данное состояние без врачебного внимания, это может привести к разрыву трубы. Если произошел разрыв трубы, потребуется срочная госпитализация.
• Замершая беременность. При данном состоянии боль в животе не резкая. Женщина ощущает тяжесть в матке, могут появиться плохо пахнущие выделения из влагалища. Молочные железы не набухают, а становятся мягкими. Это может свидетельствовать о замершей беременности и гибели эмбриона. Состояние требует хирургического вмешательства и чистки.

Если болит низ живота на ранних сроках беременности, но эти ощущения не доставляют сильного дискомфорта, можно в плановом порядке сообщить о них врачу на приеме. Если боли носят острый характер, присутствуют кровянистые выделения — необходимо как можно быстрее попасть на прием гинеколога.

При любой локализации боли, определить причину может только врач. Для более точной диагностики могут быть назначены дополнительные обследования, чтобы определить причину боли и исключить внематочную или замершую беременность.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 1901

Количество прочтений: 1901

Причины, симптоматика и характер боли в правом боку

Боли в правом боку могут вызываться рядом серьёзных причин

Поэтому при появлении первых признаков важно проанализировать, что именно  привело к подобным проявлениям, а также учесть симптомы, которые сопутствуют появлению болезненных ощущений

Боли могут быть слабыми или сильными, тянущими или резкими, постоянными либо эпизодическими, они могут быть вызваны просто увеличением матки либо серьёзными болезнями. Также нужно понять, локализуются ли они в одной точке или отдают в другие органы. Ответы на эти вопросы важны для своевременного оказания помощи.Рассмотрим наиболее частые причины возникновения болей в правом боку у беременных:

Нормальное физиологическое состояние при беременности. Боль кратковременная (до 15 минут), слабо выраженная. Может быть следствием надавливания потяжелевшей матки на тот или иной орган.

Растяжение матки. Боль локализуется в нижней части, обладает длительным и ноющим характером, усиливается при шевелении малыша. Такая боль возникает в связи с растяжением матки: ребёнок начинает набирать в весе и давит на мышцы

Этот симптом свойственен и надвигающемуся выкидышу, поэтому важно оценить выделения. Если в них присутствует кровь, обратиться к гинекологу нужно немедленно

Камни в мочеточнике. Неприятная боль в нижней правой части живота. Возникает из-за надавливания увеличенной в размерах матки на мочеточник. По этой же причине у беременных наблюдается учащенное мочеиспускание. Вторая причина боли в мочеточнике — застревание небольшого камня на выходе из почек. В таком случае боль очень сильная, находит волнами, отдаёт в пах. Такое состояние называется коликами

Внематочная беременность. Симптомы: повышенная температура, тошнота и рвота, острая длительная боль, кровотечение. Оплодотворённая яйцеклетка не попадает в матку, начинает расти и развиваться в маточной трубе, которая с увеличением плода разрывается. При этом сначала симптомы могут быть, как при обычной полноценной беременности. Если женщина не проходила УЗИ, пропустить внематочную беременность очень легко.

Аппендицит. Боль локализуется в одном конкретном месте (легко указать на неё), она очень острая, длительная, сопровождается повышением температуры, появлением тошноты (рвоты), общее тяжёлое состояние недомогания. Возникает в связи с воспалением аппендикса.

Киста яичника. В том случае, если киста была в яичнике ещё до беременности, боль возникает ноющая и тупая из-за раздражения нервных рецепторов в связи с ростом плода. Если же происходит разрыв кисты, то боль приобретает острый характер, возникает приступами. Дополнительные симптомы: резкая боль при нажатии на живот, неприятные ощущения в области заднего прохода (потуги), кровотечения, потеря сознания.

Воспаление желчного пузыря (желчнокаменная болезнь). Очень сильная боль, отдающая в спину, сопровождается тошнотой и обильным потоотделением. Состояние очень опасное, если не обратиться к врачу, боль может стать нестерпимой.

Воспаление печени, отравление. Помимо боли в правом боку выделяют такие симптомы как желтизна кожных покровов и белков глаз, изменение цвета мочи (потемнение). Причина: воспаление печени, гепатит.

Инфекционные заболевания мочеполовой системы. Долговременная ноющая и тупая боль. Возникает при различных воспалениях, например, при цистите и др.

Также среди причин болей с правой стороны в животе у беременных, нельзя не назвать запоры и геморрой.

Симптомы

Характерные для язвенного колита симптомы можно разделить на три группы:

• общие
• кишечные
• внекишечные

Общие симптомы

Это проявления заболевания со стороны всего организма в целом, не являются специфичными для язвенного колита и встречаются при многих заболеваниях:

• слабость
• повышение температуры тела
• тахикардия
• похудание

Кишечные симптомы

Это разнообразные нарушения в работе кишечника, такие как:

• диарея
• в редких случаях — запоры
• кровь и слизь в кале
• «ложные» позывы, императивные (неотложные) позывы на дефекацию
• боли в животе (чаще боли возникают в левой подвздошной области, но могут распространяться по всему животу)
• вздутие, урчание живота.

Внекишечные проявления заболевания

Заболевания имеет проявления со стороны других органов, которые могут появиться раньше симптомов со стороны кишечника.

Это изменения со стороны:

• кожи (высыпания, гнойнички на коже)
• полости рта (язвочки в полости рта)
• глаз (боль, резь в глазах, покраснение глаз, слезотечение и светобоязнь, снижение зрения, изменение цвета радужки)
• поражение суставов (боль, припухлость, покраснение, скованность суставов)
• поражение печени и желчевыводящих путей (пожелтение, зуд кожи)
• другие состояния (анемия, в т.ч. железодефицитная, недостаточность питания).

Обострения язвенного колита проявляется частым стулом, повышением температуры тела и лабораторных показателей (СОЭ, С-реактивный белок).

Выделяют следующие степени тяжести обострения:

Легкая

• стул с кровью менее 4 раз в день
• пульс, температура, гемоглобин и СОЭ в норме.

Средней тяжести

• стул с кровью более 4-х, но менее 6 раз в день
• пульс не более 90 уд/минуту
• температура тела не более 37,5 С
• гемоглобин меньше нормы, но не менее 105 г/л
• СОЭ больше нормы, не выше 30 мм/час

Тяжелая

• стул с кровью более 6 раз в день
• пульс более 90 уд/минуту
• температура тела больше 37,5 С
• гемоглобин меньше 105г/л
• СОЭ больше 30 мм/час.

При легкой и тяжелой степени атаки лечение возможно проводить в условиях поликлиники/дневного стационара. При тяжелой атаке необходима госпитализация в стационар.

При тяжелых формах пациентам рекомендовано обязательное обследование и лечение в стационаре, т. к. любые диагностические, лечебные процедуры и вмешательства могут иметь серьезные осложнения с риском летального исхода.

Раздражение во влагалище при беременности, видео

1. Биоценоз влагалища и коррекция его нарушений у беременных. Трачук Т. Ю. // Мать и дитя в Кузбассе. – 2001. – № 1 (2), январь. – С. 17.

2. Биоценоз влагалища с точки зрения количественной полимеразной цепной реакции: что есть норма? Ворошилина Е. С. // Акушерство и гинекология. – № 1/2011. – C. 58.

3. Пробиотики: терапия и профилактика заболеваний. Укрепление здоровья. Калмыкова А. И. // НПФ «Био-Веста»; СибНИП-ТИП СО РасХН. – Новосибирск, 2001. – С. 13.

4. https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-beremennosti-na-biotsenoz-vlagalischa
5. https://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-i-terapiya-bakterialnogo-vaginoza-pri-beremennosti
6. https://cyberleninka.ru/article/n/korrektsiya-biotsenoza-vlagalischa-pri-tservikovaginalnoy-infektsi…

Популярные вопросы

Я на девятом месяце беременности. Никогда не болела инфекционными и венерическими заболеваниями. В интимной зоне всегда было отлично все. А тут с мужем попробовали смазку интимную, почувствовала дискомфорт и смыла тут же. После этого начался зуд во влагалище, я сделала спринцевание ромашкой и все прошло, а вот зуд малых половых губ продолжается уже неделю. Для инфекционных заболеваний симптомов нет. Ни выделений ни запахов, все чистенько. Присутствует чувство раздражения из-за сухости малых губ и зуд. Подскажите, пожалуйста, что сделать. К врачу на приём только через 5 дней.
Здравствуйте! Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Данное средство может  без опасений использоваться во время беременности. Гель увлажнит слизистые, восстановит эластичность. В дальнейшем может использоваться в качестве лубриканта. Хотелось бы напомнить, что при беременности половые контакты разрешаются до 32 недели, далее — половой покой во избежание провокации преждевременных родов.

У меня беременность сроком 13 недель и у меня выделение  с запахом и коричневого цвета.
Здравствуйте! Появление выделений с примесью крови при беременности — крайне опасная ситуация, которая может быть проявлением угрозы прерывания беременности. Как можно скорее обратитесь на консультацию к акушеру- гинекологу.

Гель Гинокомфорт безопасен при беременности?
Здравствуйте! При беременности рекомендовано использование геля Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Это средство безопасно, не влияет на плод и не проникает через плаценту.

Добрый день! Неприятные ощущения во влагалище, как немного пощипывает иногда и особенно при мочеиспускании. Ходила к гинекологу, назначил анализы. Сдала анализы на инфекции, все отрицательно. Назначил антибиотики, что-то из солютаба, флуконазол 3 шт и гексикон свечи. Пролечилась, ничего не изменилось, влагалище красное внутри, на прием попасть не могу пока к нему, половой акт не получается, неприятно. Сто это может быть? Посоветуйте что-нибудь. В течении 4-х месяцев до того как это начало меня беспокоить, лечила горло двумя антибиотиками. Был обнаружен стафилококк в горле. Заранее благодарна.
Здравствуйте! Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева по 1 дозе 1 раз в день на протяжении 7 дней. Это средство поможет справиться с дисбактериозом в половых путях после проведённой антибактериальной терапии. Молочная кислота, входящая в состав, поможет сбалансировать рН среду и численность лактобактерий. Пантенол окажет заживляющее действие.

Тянет низ живота в первый месяц

Крепление оплодотворенной яйцеклетки сопровождается сменой мышечного тонуса матки. Попутно начало беременности может сопровождаться тошнотой (особенно в утренние часы).

Раннее обращение к врачу позволит правильно оценить ситуацию и избежать осложнений. Если угрозы здоровью мамы и плода нет, врач просто прописывает препараты снимающие спазмы.

Записаться на прием к врачу гинекологу можно по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Запись к врачу

Есть дополнительные неприятные симптомы

На протяжении всего срока, когда тянет низ живота при беременности(даже в период покоя), и появляются дополнительные тревожные симптомы (жжение, боль, гнойные и кровянистые выделения, зуд, сыпи, отеки, увеличение лимфоузлов, проблемы со стулом и мочеиспусканием) обязательно нужно поставить в известность своего врача.

• Инфекции

Все вышеуказанные симптомы могут быть предвестниками половых инфекций, инфекций выделительной системы, ведь женский организм переживает перестройку, при которой он становится уязвим. Различного рода микроорганизмы и грибки способны разрушить нормальную микрофлору. Чтобы все системы работали эффективно и сбои никаким образом не сказались на развитии плода, нужно, чтобы лечение было назначено вовремя. Врач проводит дополнительную диагностику, проводит корректировку диеты, назначает щадящее (для плода) лечение.

Внематочная и замершая беременность

Если оплодотворенная яйцеклетка не достигает тела матки, чтобы дальнейшее развитие плода происходило по всем биологическим канонам, то имеет место быть внематочной беременности. Такая беременность самопроизвольно прерывается через определенное время. Примерно то же самое происходит и при замершей беременности. Гибель плода может быть спровоцирована инфекциями или же являться следствием генетических или эндокринных отклонений.

Отслоение плаценты

Кровянистые выделения или даже открывшееся кровотечение может быть вызвано отслоением плаценты, и способно привести к потере плода.

Стрессы, скачки артериального давления, травмы, патологии и еще множество факторов, вызывающих отслоение плаценты.

Своевременное обращение к врачу и последующая госпитализация способны вовремя предотвратить тяжелые последствия. Все патологии беременности диагностируются путем проведения анализов и ультразвуковой диагностики.

Аппендицит

Даже банальный аппендицит на начальном этапе способен вызывать тянущие ощущения, но если появляется тошнота или рвота — нужно обращаться к врачу.

Тянет низ живота на поздних сроках

Когда тянет живот при беременности на середине срока без каких-либо дополнительных жалоб, то это может свидетельствовать об обычном растяжении тканей по причине внутриутробного роста плода.

К концу беременности организм начинает готовиться к родам. Тазовые кости претерпевают небольшую перестройку. Иногда матка напрягается, проводя своеобразную «тренировку».

Положение плода, его движения, тоже могут стать причиной, когда тянет внизу живота во время беременности.

Как уменьшить зуд в интимной зоне: общие рекомендации

Что вы можете сделать, чтобы облегчить зуд в интимной зоне?

Уделяйте повышенное внимание к гигиене.

Носите нижнее белье из натуральных тканей.

Натуральными также должны быть и продукты из вашего меню, ведь вполне возможно, что зуд вызван пищевой аллергией. Скажите «да» фруктам, овощам, злаковым и кисломолочным продуктам

А вот всё острое, излишне пряное и маринованное лучше исключить.

 Нередко причиной зуда становится стресс, психологическое или физическое перенапряжение. Будьте внимательны к себе в такой важный и деликатный период как беременность, постарайтесь не перенапрягаться и следите за своим режимом.

Чтобы уменьшить проявления зуда в интимной области, можно использовать Интимный гель «Гинокомфорт» восстанавливающий. Средство было разработано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет пакет необходимых документов и сертификатов качества. Оно прошло клинические испытания, проведенные на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В. В состав геля входят натуральные компоненты: масло чайного дерева, молочная кислота, экстракт ромашки, пантенол и бисаболол. Гель рекомендован для устранения вагинального дискомфорта, зуда и жжения, нормализации микрофлоры и восстановления слизистой влагалища во время и после беременности.

Лечение

Язвенный колит — достаточно серьезное заболевание, которое может прогрессировать (резко или постепенно)/. У некоторых пациентов изначально имеется устойчивость к применяемым лекарственным препаратам или она возникает в процессе лечения, и возможны осложнения с риском для жизни.

В зависимости от конкретной клинической ситуации при лечении применяют:

• препараты, содержащие 5-ацетилсалициловую кислоту. Как в виде таблеток, гранул или капсул, так и в виде лекарственных форм для введения в прямую кишку (свечей, готовых клизм или пен)
• кортикостероиды в виде таблеток, обычных или ректальных (вводятся через задний проход), капельниц
• иммуносупрессоры
• средства биологической терапии.

Все виды лекарственной терапии должен назначать и обязательно контролировать врач гастроэнтеролог, так как:

• эти лекарства имеют серьезные побочные эффекты на другие органы и системы
• у части пациентов отмечается изначальная невосприимчивость или постепенно развивается устойчивость к препаратам

В Клинике ЭКСПЕРТ придерживаются принципа этапности в лечении.

На первом этапе составляется план лечения, который включает:

• режим
• диету
• подбор базисной терапии препаратами 5-аминосалициловой кислоты
• по необходимости — антибактериальные препараты, пре- и пробиотики, так как обострение язвенного колита в большинстве случаев сопровождается выраженным дисбактериозом кишечника

На втором этапе оценивается эффективность проводимой терапии:

• Если на фоне применения препаратов 5-АСК активность заболевания снижается, клиническая симптоматика становится менее выраженной, то расширяется режим и диета, назначается дату повторного визита к врачу.
• Если на фоне проводимой терапии улучшения самочувствия не наступает, решается вопрос о назначении более сильных препаратов (глюкокортикоидов системного и местного действия, цитостатиков, биологической терапии). Однако следует отметить, что при очень тяжелом течении процесса данные препараты могут быть назначены сразу, на первом этапе лечения.

Третий этап лечения осуществляется после достижения стойкой ремиссии.

Он представляет собой схему постепенного снижения доз назначенных препаратов до поддерживающих.

Практически всем пациентам необходимо принимать рекомендованные врачом средства противорецидивной терапии. Некоторые препараты способствуют снижению риска развития толстокишечного рака.

Рекомендации

Для профилактики развития заболевания, а также рецидива, необходимо придерживаться правильного, сбалансированного и регулярного питания – избегать фаст-фуда, консервированных, ароматизированных продуктов, жареных, копченых; рекомендуется есть в одно и тоже время

Важно оградить себя от стрессовых ситуаций

В период обострения пациентам рекомендуется щадящая диета, соответствующая следующим требованиям:

• устранение грубой клетчатки (сырых овощей, ягод, фруктов, орехов, семечек, мака, кунжута, отрубей, бобовых и т.п.)
• продукты готовят на пару или отваривают
• теплую пищу протирают или (при запорах) отварные овощи натирают на крупной терке
• исключают химические раздражители кишечной слизистой (острые, соленые, маринованные, кислые продукты)
• рекомендуются высокобелковые продукты (постное мясо, индейка, нежирная речная рыба, яичный белок, соевые продукты, творог и др.)
• специальные продающиеся в аптеках лечебные смеси для питания («Модулен» и др.).