Пациентам: полезная диета при гипертонии

Дифференциальная диагностика

Чтобы понять, к какому из вариантов относится повышение АД, можно воспользоваться критериями дифференциальной диагностики (табл. 1).

Достоверно определить вид гипертонии может только врач: специалист назначит план обследования для поиска причин повышенного АД.

Степени артериальной гипертонии

В современной кардиологии используется несколько классификаций артериальной гипертонии.

1. Классификация по происхождению

Артериальная гипертензия может быть самостоятельным заболеванием (гипертоническая болезнь). Или же выступать признаком заболеваний других органов, систем — желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников), почек, сердца, сосудов. А также являться результатом приема некоторых лекарственных средств. В таком случае речь будет идти о симптоматической (или вторичной артериальной гипертонии).

1 степень (мягкая) — 140-159/90-99; 2 степень (средняя) — 160-179/100-109; 3 степень (тяжелая) — 180/110 и выше;

Отдельно выделяется изолированная систолическая гипертония — САД выше 180, ДАД — ниже 90.

3. По степени поражения органов-мишеней различают три стадии артериальной гипертензии:

• на первой стадии артериальной гипертензии повышение артериального давления не сопровождается изменениями в органах-мишенях;
• на второй стадии отмечаются стойкое повышение АД и органические изменения внутренних органов (однако без значимого нарушения их функций).На этой стадии развития АГ могут обнаружиться признаки атеросклеротического поражения крупных сосудов, сужение артерий сетчатки глаза, гипертрофия левого желудочка сердца; отмечается повышение уровня креатинина в крови и белка в моче;
• на третьей стадии артериальной гипертензии существенное повышение АД связано с патологическими изменениями органов-мишеней и выраженным нарушением их функций (инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, геморрагии сетчатки глаза и др.).

1

УЗИ сердца при гипертонии

2

ЭКГ при гипертонии

3

Диагностика гипертонии в «МедикСити»

Также в разделе

Естественное повышение давления

Витамины B12 и E могут помочь в повышении низкого артериального давления. Фактически, витамин Е не должен использоваться теми, у кого высокое кровяное давление. Витамин B12 применяется для лечения анемии, при этом дополнительно повышается АД.

Чтобы получить необходимое количество этих витаминов, нужно потреблять:

• миндаль;
• шпинат;
• сладкий картофель;
• яйца;
• молоко;
• сыр;
• рыбу.

Дополнительно можно принимать пищевые добавки или витаминно-минеральные комплексы, но только после консультации у врача.

Кофе

Понадобится: 1-2 чайные ложки кофейного порошка, 1 стакан воды, сахар по вкусу. Нужно будет добавить одну-две чайные ложки кофейного порошка в чашку с водой. Довести до кипения в кастрюле. Варить на медленном огне в течение 5 минут и добавить сахар по желанию. Позволить ему немного охладиться перед употреблением и после наслаждаться напитком.

Для улучшения состояния при гипотонии нужно выпивать две чашки кофе ежедневно. Поскольку кофе — это богатый источник кофеина, это вещество может временно увеличить артериальное давление, что в свою очередь улучшит самочувствие.

Зеленый чай

Понадобится: 1 чайная ложка зеленого чая, 1 стакан горячей воды, мед или сахар по вкусу. Нужно будет залить чайную ложку зеленого чая чашкой кипятка. Постояв 5 мин, чай завариться и его можно будет с удовольствием не спеша выпить.

Также же как и кофе, зеленый чай является богатым источником кофеина. Хотя точный механизм того, как кофеин снижает артериальное давление, до конца не изучен, считается, что он блокирует гормон, ответственный за поддержание расширения артерий.

Масло розмарина

Понадобится: 6 капель масла розмарина, 1 столовая ложка любого масла-носителя (кокосовое или оливковое масло). Нужно будет смешать шесть капель масла розмарина со столовой ложкой любого масла-носителя. Затем делается массаж всего тела с применением аромамасла. Кроме того, можно добавить масло розмарина в воду во время приема ванны, что позволит впитать его в процессе купания.

Проводить массажные или ванные процедуры можно один раз в день.Само по себе масло розмарина содержит камфору, которая стимулирует работу респираторной системы, а также кровообращение. Таким образом, масло розмарина весьма полезно для лечения пониженного артериального давления из-за его антигипотензивной природы.

Соленая вода

Понадобится: ½ чайной ложки соли, 1 стакан воды. Нужно будет размешать половину чайной ложки соли в стакане воды и выпить полученный раствор. Подобное необходимо делать только в случае внезапного падения артериального давления.

Наличие натрия в соли делает его идеальным средством для повышения артериального давления. Однако этим способом злоупотреблять нельзя, так как поступление в организм слишком большого количества соли может плохо сказаться на здоровье.

Женьшень

Понадобится: 1 чайная ложка чая из женьшеня, 1 стакан воды, мед по желанию. Нужно будет добавить чайную ложку чая женьшеня в чашку с водой. Довести до кипения в кастрюле и варить 5 минут, после чего — процедить. Чаю нужно позволить немного охладиться, прежде чем добавить к нему немного меда и выпить. Подобное средство следует принимать 2 — 3 раза в день.

Женьшень, даже в очень небольшом количестве, повышает артериальное давление у людей, страдающих гипотонией. Однако, в высоких дозах он может слишком увеличить артериальное давление, поэтому его лучше потреблять умеренно.

Базилик и мед

Понадобится: 10-15 свежих листьев базилика, 1 чайная ложка меда. Нужно будет выдавить сок из 10-15 листьев растения и смешать его с чайной ложкой меда. Потребляют смесь понемногу. Желательно делать это каждое утро.

Базилик (tulsi) обладает множеством преимуществ благодаря своим терапевтическим, адаптогенным, противовоспалительным и кардиозащитным свойствам. Это также богатый источник питательных веществ, таких как витамин С, магний и калий. Комбинированные эффекты этих питательных составляющих и свойств помогают лечить низкое артериальное давление.

Солодка

Понадобится: 1 чайная ложка чая солодки, 1 стакан воды, мед по желанию. Нужно будет добавить чайную ложку чая солодки в чашку с водой. Смесь доводят до кипения в кастрюле и кипятят 5 минут. Процеживают и дают немного остыть.Средство добавляют немного в чай и употребляют. Выпивать такой чай нужно 2-3 раза в день.

Корень солодки помогает повысить артериальное давление у людей, страдающих гипотонией.

Также в разделе

Какое давление считается повышенным?

Кровяное давление (артериальное давление, АД) — это та сила, с которой кровь воздействует на стенки сосудистого русла. Показатель измеряют тонометром и записывают в виде двух значений:

• Систолическое АД — «верхнее». Обозначает уровень давления в момент активного сокращения сердца — систолы.
• Диастолическое АД — «нижнее». Обозначает уровень давления в момент расслабления сердца — диастолы.

«Классическим» нормальным давлением считается результат 120/80 мм рт. ст. В современных рекомендациях повышение АД до 129/84 мм рт. ст. также не считается патологией. Если во время нескольких измерений цифры на тонометре оказываются в пределах значений 130–139/85–89 мм рт. ст., говорят о «высоком нормальном» давлении, а превышение этих значений — явный признак гипертонии.

Механической причиной повышения силы воздействия крови на сосудистые стенки становится сужение артерий, которое может происходить под воздействием ряда внешних и внутренних факторов (рис. 1).

Повышенное АД длительное время может не проявлять себя. Яркие симптомы возникают только при резком подъеме давления. В таких условиях сердце человека работает «на износ»: чем тяжелее кровь проходит по сосудам, тем больше усилий приходится прикладывать сердечной мышце. Это приводит к постоянному негативному воздействию не только на сердечно-сосудистую систему человека, но и на почки, структуры головного мозга, зрительный анализатор.

Достоверно выявить гипертонию можно только с помощью систематического измерения давления. Однако некоторые симптомы могут натолкнуть на мысль о повышении АД. К ним относятся:

• головная боль;
• головокружения;
• нарушения сознания (помутнение);
• периодические покалывания, умеренная боль за грудиной;
• повышение частоты сокращений сердца;
• повышенная утомляемость;
• чувство нехватки воздуха (одышка) в момент физической нагрузки;
• покраснение кожи лица;
• носовые кровотечения без видимой причины.

Гипертония — очень распространенная патология. По данным ВОЗ, около 30% взрослого населения в мире страдают от повышения АД, а осложнения болезни (в том числе, инфаркты и инсульты) ежегодно приводят примерно к 9 миллионам летальных исходов. При этом только 10% гипертоников соблюдают рекомендации врачей и получают лечение, а около 40% даже не догадываются о своем диагнозе.

Классификация гипертонии в зависимости от причин

Случаи стойкого повышения давления принято делить на две группы:

1. Первичная гипертензия (эссенциальная, гипертоническая болезнь). Конкретную причину развития болезни в этом случае выявить не удается: патология развивается под воздействием комплекса факторов. На случаи первичных форм заболевания приходится гипертонии.
2. Вторичная гипертензия (симптоматическая), когда нарушения сосудистого тонуса становятся осложнением основного заболевания или появляются под воздействием конкретной причины, составляет 5% ото всех случаев. При симптоматической гипертензии причину повышения АД можно выявить и исключить, нормализовав показатели.

Такая статистика не означает, что в большинстве случаев повлиять на повышение АД нельзя. При правильном подходе можно минимизировать факторы риска даже при первичной гипертонии.

Кто в группе риска?

Известен ряд факторов, которые значительно повышают риск гипертонии. Это состояния или события, которые определяют вероятность стойкого повышения АД. 

Их можно разделить на две основные категории — неуправляемые (неизменяемые, немодифицируемые) и управляемые (изменяемые, модифицируемые).

Неуправляемые факторы риска

Шансы развития гипертонии неизбежно увеличиваются с возрастом: в группу риска попадают мужчины в возрасте от 55 лет и женщины после достижения 65-летнего возраста.

Кроме того, к неуправляемым факторам риска гипертонии относят:

• Наследственность. Семейную историю повышенного АД в разных исследованиях указывают как основу 30–60% случаев развития заболевания. Ученые доказали, что формированию гипертонии способствуют около 30 патологических комбинаций в генетическом коде. Этот вопрос еще подлежит длительному изучению: известные методы исследования не позволяют с максимальной точностью определить конкретные мутации, которые становятся причиной развития гипертонии.
• Пол. Известно, что до 64 лет повышению давления больше подвержены мужчины, а в возрасте старше 65 лет ситуация меняется: в основную группу риска попадают женщины. Это связано с наступлением климакса — до менопаузы женские половые гормоны оказывают естественное защитное действие на сосуды. Затем уровень эстрогенов постепенно снижается, и женщины становятся более уязвимыми в отношении сердечно-сосудистых заболеваний.

Управляемые факторы риска

Сами по себе состояния из этого списка не становятся причиной повышения АД, но они постепенно влияют на сосуды и «запускают» механизмы гипертонии. Поэтому для минимизации рисков заболевания нужно пересмотреть свой образ жизни и стараться следовать рекомендациям по профилактике гипертонии.

К основным управляемым факторам повышенного риска относятся:

• Избыточный вес. Увеличенная масса тела — это причина дополнительной нагрузки на сердце и сосуды. У людей с ожирением (если индекс массы тела (ИМТ) составляет более 30 кг/м2) гипертония встречается примерно в 5 раз чаще по сравнению с людьми с нормальным весом. При этом снижение веса на 10 кг позволяет уменьшить давление на 5–20 мм рт. ст.
• Большое количество соли в рационе. Эта привычная пищевая добавка вызывает жажду и параллельно задерживает жидкость в организме, что негативно отражается на работе сердца и сосудов. Уменьшение количества соли в рационе до 5 г в день позволяет снизить систолическое давление на 10–15 мм рт. ст (рис. 2).
• Несоблюдение правил здорового питания. Жиры животного происхождения провоцируют отложение «вредного холестерина» на стенках сосудов. Это становится причиной нарушения проходимости артерий и повышения АД. Также повышают давление «простые» углеводы — сладости, хлебобулочные изделия, каши быстрого приготовления.
• Употребление алкоголя. Этанол вызывает учащение сердцебиения за счет выброса адреналина и других гормонов с похожим стимулирующим действием. Это определяет дополнительную нагрузку на сердце и сосуды, провоцируя развитие гипертонии. Эксперты в сфере здравоохранения всех стран мира приходят к единому мнению о том, что «безопасной дозы» алкоголя не существует: для поддержания своего здоровья стоит полностью отказаться от спиртных напитков.
• Курение. Никотин способствует сужению сосудов. Это и становится причиной повышения давления. Временный спазм под воздействием курения со временем приводит к стойкому изменению эластичности артерий. Риск гипертонии повышается и у пассивных курильщиков.
• Гиподинамия — недостаточная подвижность. Отсутствие рациональных физических нагрузок считается причиной развития большинства хронических заболеваний в мире. Малоподвижный образ жизни повышает риск ожирения, вызывает застойные явления в организме, препятствует нормальному обмену веществ. Для профилактики гипертонии нужно увеличить физическую активность: как можно чаще проводить время на свежем воздухе, подобрать оптимальный вид спорта.
• Частые стрессы. Выброс адреналина, которым сопровождается каждый всплеск негативных эмоций, ускоряет работу сердца и определяет дополнительную нагрузку на сосуды. При хроническом стрессе в кровь выделяются гормоны, которые оказывают сосудосуживающее действие. В комплексе это существенно увеличивает вероятность гипертонической болезни.

При желании управляемые факторы риска возможно если не устранить полностью, то хотя бы минимизировать их негативный эффект.

Возможные причины вечернего повышения АД

Специалисты утверждают, что «виновниками» роста показателей давления к ночи могут выступать, как физиологические, так и патологические факторы.

К физиологическим факторам относят особенности, присущие конкретному организму – пол (у мужчин отмечается чаще), наследственность, личностный тип. Достаточно часто причиной становится снижение синтеза половых гормонов (климакс, андропауза).

Существенное значение могут играть внешние воздействия:

• погодные условия (к примеру, жара);
• серьезные физические нагрузки;
• переедание за ужином;
• излишне соленая еда;
• курение, алкоголь;
• тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе);
• перевозбуждение, психологическое воздействие, стресс;
• перенапряжение глаз (чтение, телевизор, компьютер).

Немаловажная роль также принадлежит возрасту человека. Доказано, что особенно часто скачки давления происходят у пожилых людей.

Патологическим причинами вечернего роста цифр АД, могут выступать различные заболевания и, требующие лечения, состояния организма. Сюда относят:

• сахарный диабет (чаще первого типа);
• высокий уровень кортизола (опухоли гипофиза, надпочечников);
• болезни позвоночника (чаще шейного отдела);
• проблемы сосудов (атеросклероз);
• заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит, гидронефроз);
• черепно-мозговые травмы.

В некоторых случаях высокое АД обусловлено приемом определенных лекарственных средств, например, иммунодепрессантов.

Мидокалм: повышает ли давление?

Мидокалм подавлениет спазмы мышц, которые вызваны патологиями ЦНС. Он снижает тонус мускулатуры, тормозит прохождение нервных импульсов, угнетает появление судорог. Актуально применение рассматриваемого лекарства при органических поражениях нервной системы, для которых характерный повышенный тонус мышц, при эпилепсиях, энцефалите и рассеянном склерозе. Мидокалм не повышает давление. Из-за своего спазмолитического эффекта при быстром внутривенном введении давление может понизиться. При длительных курсах важен систематический контроль давления путем измерения.

Но-шпа и давление

Но-шпа имеет аналог, это Дротаверин. Препарат действует как спазмолитик, влияя на гладкую мускулатуру ЖКТ, сосудов и мочеполового тракта. Показания к назначению:

• колики или назойливая икота
• спастический запор / колит
• пилороспазм
• спазмы при цистите, камнях в почках, пиелите
• спазмы желчных протоков и желчного пузыря

Но-шпу иногда применяют гипертоники для снятия головной боли. Влияние на давление оказывается благодаря спазмолитическому эффекту. Пониженное артериальное давление чаще всего является противопоказанием к приему Но-шпы. По этой же причине нужно избегать передозировки лекарством. В сутки можно пить 1-2 таблетки не более 3 раз, исключительно после еды. Также иногда препарат вводят инъекциями в мышцу.

Психологические причины

Кратковременный стресс может отчасти быть даже полезным для организма: он активизирует метаболизм, улучшает насыщение тканей кислородом, тонизирует и заряжает. Но постоянное стрессовое состояние (нервное напряжение, повышенная тревожность, эмоциональная нестабильность, страх, раздражительность) становится «благоприятной» почвой для развития хронических болезней. Под воздействием «гормонов стресса» (кортизол, адреналин, норадреналин) нарушается регуляция состояния сосудов — это и становится причиной развития гипертонии.

Исследования показывают, что психологическими причинами повышенного АД могут быть:

• определенный тип личности — от гипертонической болезни чаще других страдают холерики, которые склонны к сильным эмоциональным реакциям;
• социальные факторы — постоянная тревога из-за окружающей обстановки негативно отражается на состоянии сосудов;
• конфликтные ситуации, которые возникают в семье или на работе.

Среди психопатологических причин гипертонии выделяют:

• тревожное расстройство;
• апатию;
• депрессию;
• панические атаки.

Повышенное АД может быть практически единственным симптомом скрытой («маскированной») депрессии, поэтому нередко людям с гипертонией нужна консультация психотерапевта.

Кроме того, стресс может становиться причиной появления дополнительных факторов риска гипертонии — курения, злоупотребления алкоголем, нездорового питания.

Жимолость и давление

Жимолость — растение, которое имеет ароматные ягоды, славящиеся лечебными свойствами. Эти ягоды полезны при повышении давления (гипертензии). Ягоды жимолости эффективны при анемии, патологиях сердечно-сосудистой системы, атеросклерозе.

Жимолость понижает давление и устраняет головные боли, если их причиной были именно повышенные показатели АД. После непродолжительной термической обработки ягоды не теряют свойств. Из них готовят компоты либо употребляют в сыром виде. Наиболее простым и распространенным напитком является следующий: 3 ст. ложки ягод измельчают и заливают 200 мл кипятка, настаивают 20 минут и пьют трижды в день до еды.

Лечение повышенного давления

Народные средства

На данный момент нет доказательств эффективности народных средств для лечения артериальной гипертензии. Отказ от визита к врачу при симптомах АГ и надежда на стабилизацию состояния при помощи народных средств могут привести к необратимым последствиям и развитию серьезных осложнений.

Любое народное средство может быть только дополнением к основному лечению и должно быть одобрено врачом-кардиологом.

Медикаментозное лечение

Схему медикаментозного лечения определяет врач-кардиолог после всестороннего обследования и определения причин артериальной гипертензии. Выбор методики производится с учетом пола, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и поставленных целей.

В лекарственный комплекс могут включаться диуретики, седативные препараты, средства, подавляющие вазомоторную активность и некоторые другие в зависимости от состояния органов-мишеней.

Как повысить давление быстро и эффективно?

Часто давление понижается из-за других заболеваний, которые могут атаковать организм. Чтобы избавиться от проблемы, следует найти ее первопричину. В случае, если ею действительно окажется болезнь, никакие средства не помогут. Все силы следует бросить на борьбу с главным недугом. Как только он будет побежден, исчезнет и гипотония.

Медицинские препараты

В аптечке у каждого пожилого человека обязательно должны присутствовать анти-гипотонические средства. Самыми распространенными являются цитрамон и кофеин.

“Назначать” себе таблетку, основываясь только на ощущениях, категорически запрещено. Прежде чем принимать лекарство, стоит воспользоваться тонометром. Только его показатели должны быть в основе решения. Дело в том, что симптомы повышенного давления могут быть точно такими же. То есть, лечение приведет к результату прямо противоположному ожидаемому.

Если гипотония имеет хронический характер, лечение таблетками бесполезно. Потребуется системный подход и зачастую серьезная коррекция образа жизни. Избавиться от проблем помогут спорт, правильное питание, а очень часто и визит к психотерапевту.

В любом случае решать, как поднять давление и назначать лечение должен профессионал. Самостоятельно определять, что же нужно изменить в своей жизни, не стоит. Профессиональные рекомендации специалистов частного дома престарелых, учитывающие особенности организма, помогут справиться с гипотонией гораздо быстрее.

Что съесть, чтобы повысить давление

• есть часто, от четырех до шести раз в день, но небольшими порциями;
• плотно завтракать, вводя в рацион такие продукты как сыр, масло, творог, яйца, каша;
• взять в привычку выпивать с утра чашку хорошего кофе или чая;
• выпивать не менее 1,5 л воды в сутки;
• перекусывать орешками, йогуртом без добавок или яблоками.

Продукты, повышающие давление

Некоторые продукты способствуют повышению давления. Необходимо по возможности вводить их в свой ежедневный рацион. Список выглядит так:

Крепкий кофе или чай. Оба напитка содержат кофеин, который расширяет сосуды, повышает тонус и позволяет чувствовать бодрость

Однако важно не перестараться: при злоупотреблении эффект исчезает

Корично-медовый напиток. Это вкусное и ароматное лекарство. Для его приготовления в стакан кипятка добавляют половину чайной ложки корицы и ложку меда. Для того чтобы настояться, ему потребуется полчаса и можно пить. Такой напиток вполне может заменить привычный кофе или чай.

Морепродукты. Особенно хороши для гипотоников креветки, красная икра и мидии.

Глюкоза. В ограниченном количестве она полезна. Кубик рафинада поможет сохранить давление в норме.

Красное вино и коньяк. Воспользоваться этим средством все же лучше после консультации с лечащим врачом. И, конечно же, не злоупотреблять:50 г в день вполне достаточно для поддержания хорошего самочувствия и настроения.

Давление часто опускается ниже нормы на фоне нехватки железа. В таком случае также стоит пересмотреть свое обычное меню и ввести в него говяжью печень, гречневую крупу, гранаты, зеленые яблоки, квашеную капусту.

Вегетарианская диета — плохой вариант для гипотоников. Их пища должна быть богата белками. Если убеждения не позволяют есть мясо, нужно сохранить и даже увеличить в рационе долю молочных продуктов, бобовых, яиц.

Полезные травяные средства

настойка женьшеня. Ее пьют курсом в течение месяца, употребляя каждый раз перед едой по 15 капель;
настойка элеутерококка. Принимают также в течение месяца по 15 капель перед едой

Важно рассчитать прием так, чтобы последний пришелся как минимум за четыре часа до сна;
настойка валерианы или пустырника. Первая поднимет систолическое давление, вторая — диастолическое;
настойка лимонника

во время трехнедельного курса ее пьют дважды в день перед едой по 20 — 25 капель;
березовый сок. В сезон рекомендуется выпивать по стакану ежедневно;
свекольный сок. Полстакана средства в день не только помогут с давлением, но и очистят кровь;
сок алоэ. В течение двух недель достаточно выпивать две чайные ложки в день: одну утром, сразу после пробуждения и одну вечером, перед сном;
ягоды можжевельника. Курс приема должен быть прогрессирующим. В первый день съедают четыре ягоды, на следующий добавляют еще одну. И так каждый день, постепенно доведя число ягод до 15;
лавровый лист. Привычная всем приправа является хорошим средством при хронической гипотонии. Для этого свежий или сушеный лист измельчают и кладут под язык. Через несколько минут выплевывают.

Физиопроцедуры

Обычно при хронической гипотонии назначают:

• массаж;
• электрофорез;
• ультрафиолетовое облучение;
• криотерапию;
• бальнеотерапию;
• дециметроволновую терапию;
• гальванизацию.