Лечение нарушений менструального цикла
Содержание:
- Чем обильные месячные отличаются от нормальных и скудных?
- Влияние на организм
- Как проводится осмотр женщины на приеме у уролога
- Виды УЗИ в гинекологии
- Спорт во время месячных
- Почему бывает задержка?
- Лечение нарушений менструального цикла
- Противопоказания к установке спирали
- Что нельзя делать во время месячных?
- Что такое ВМС и как она действует
- Как часто необходимо менять тампон или прокладку во время месячных
- Особенности гигиены во время месячных
- Как проводится кюретаж
- Врачи, выполняющие выскабливание полости матки:
- Послеоперационный период
- Возможные осложнения после гинекологической чистки
- Яичники и яичниковый цикл
Чем обильные месячные отличаются от нормальных и скудных?
Слишком обильные месячные определить не так просто, как может показаться. Действительно, откуда женщина, а особенно девочка, вступающая в половую зрелость, знает, что такое нормальная кровопотеря во время менструации?
По факту физиология женщин отличается. У некоторых женщин период может длиться три дня с небольшим количеством кровянистых выделений, в то время как другие женщины с трудом успевают менять прокладки, тампоны или менструальную чашу, и кровотечение начинает стихать только через 6 дней. В каждом из этих случаев менструация может протекать в соответствии с принятыми нормами, а различия возникают только из-за индивидуальных предрасположенностей женского организма.
Если говорить о нормах, то предполагается, что нормальная менструация должна длиться в среднем от 4 до 6 дней, но не менее 3 и не более 7 дней.
А как насчет количества выделений? В идеале женщина теряет от 30 до 80 мл крови. В медицинской литературе допускается норма истечения менструальной крови в пределах от 10 до 100 мл. Обильный период, называемый гиперменореей, диагностируется при превышении объема 80–100 мл.
Продолжительность цикла и сама менструация при обильных выделениях обычно не меняются, хотя многие женщины, борющиеся с чрезмерным менструальным кровотечением, также жалуются на длительные периоды. Если менструация, хотя и регулярная, слишком обильная и длиннее нормы, мы также можем встретить термины меноррагия или менометроррагия. Они также указывают на очень тяжелые месячными и называются геморрагическими периодами.
Здесь также стоит упомянуть термин гипоменорея, что означает слишком короткий период. Диагноз ставится, когда женщина теряет менее 50 мл крови или вместо обычной кровопотери видит небольшие, иногда коричневатые, кровянистые выделения. Скудный период может длиться от нескольких часов до 2-3 дней и может быть нерегулярным.
Но вернемся к обильным менструациям. Вы знакомы с книжными стандартами, но, наверное, задаетесь вопросом, как их измерить?
Влияние на организм
Появление менструации означает: теперь девушка может забеременеть. О достижении полового созревания, скором начале первых месячных свидетельствуют признаки:
- волосы подмышками, вокруг половых органов;
- тело округляется, становится женственнее;
- руки и ноги удлиняются;
- волосы жирнеют, приходится мыть чаще;
- появляются прыщи.
В дни регулов рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок, соблюдать правила личной гигиены. Подмывание теплой водой с мылом 2-3 раза в день, душ не меньше 1 раза ― обязательные условия, чтобы избежать размножения бактерий и развития инфекций.
В этот период стоит отказаться от принятия ванны, купания в бассейне, реке, посещения сауны. Горячая вода отрицательно скажется на отхождении выделений. В водоемах обитают различные бактерии, которые проникают в кровь через поврежденные сосуды.
Можно ли заниматься сексом и забеременеть во время красных дней ― вопрос, однозначного ответа на который нет. Большая часть экспертов сходится: это возможно, если подходит обоим партнерам. Но в этот период риск инфицирования гораздо выше, т.к. в середине матки находится обнаженная рана. Также необходимо побеспокоиться о контрацепции: фолликул может созреть немного раньше, а сперма внутри остается жизнеспособной до 5 дней.
Как проводится осмотр женщины на приеме у уролога
Осмотр женщины в кабинете уролога носит общетерапевтический и гинекологический характер. Задача врача состоит в:
- изучении картины развития недуга;
- сопоставлении описанных ощущений пациентки с результатами пальпаторного обследования;
- назначении методов лабораторной диагностики, а также обследовании с использованием специальной техники.
Женщина идет на осмотр к урологу с определенными жалобами (исключение составляет плановое посещение специалиста, например, при общем медицинском обследовании во время беременности).
Их – жалобы, – следует описать врачу, указывая на периодичность появления болей, длительность неприятных ощущений, эффекты, сопровождающие процесс (озноб, жажда) и др. В ходе доверительной беседы, доктор выяснит, какими заболеваниями пациентка страдала раньше, имеются ли генетические предпосылки к развитию того или иного недуга, злоупотребляет ли женщина вредными привычками, какой образ жизни ей присущ.
После сбора анамнеза проходит наружный осмотр на гинекологическом кресле. Доктору необходимо провести пальпацию внешних и внутренних органов, а также того места, в котором пациентка испытывает болезненные ощущения и дискомфорт. При необходимости, проводится забор на бакпосев биологического материала из влагалища, уретры.
По итогам результатов осмотра назначаются дополнительные методы комплексной диагностики:
- анализ мочи;
- анализы крови (биохимический, общий);
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- уретроскопия;
- цистоскопия;
- исследование мазка под микроскопом;
- посев урины на микрофлору.
Индивидуальное лечение назначается только по результатам всестороннего обследования. Если у доктора возникают сомнения относительно компетентности его отрасли, он привлекает других врачей, например, хирурга, гастроэнтеролога, гинеколога.
Мы ответили на вопрос, в той или иной мере волнующий всех женщин: что делает уролог на приеме? Никаких оперативных или других инвазивных процедур во время консультации и осмотра не проводится, тем более, без уведомления пациентки.
Со специалистами из других медицинских областей комплексная терапия согласовывается только когда в этом возникает необходимость.
Виды УЗИ в гинекологии
УЗИ в гинекологии может выполняться тремя способами. Различают следующие виды:
- трансректальное УЗИ (проводится через прямую кишку у девочек, не живущих половой жизнью);
- трансвагинальное УЗИ (осуществляется с помощью введения датчика во влагалище для точного обследования заболеваний органов малого таза);
- трансабдоминальное (или просто абдоминальное) УЗИ, или просто абдоминальное УЗИ (проводится через стенку живота при обнаружении признаков воспаления органов малого таза или у девушек, не живущих половой жизнью).
1
УЗИ в гинекологии
2
Ультразвуковой сканер Voluson 10
3
УЗИ в гинекологии
При каких показаниях делают УЗИ органов малого таза у женщин?
- выявление причин бесплодия;
- нарушения менструального цикла;
- оценка патологии матки и яичников;
- боли внизу живота;
- воспалительные заболевания органов малого таза: эндометрит, параметрит, вульвовагинит, сальпингоофарит;
- выделения из влагалища;
- исследование природы опухолей малого таза (рак мочевого пузыря, миома, рак матки);
- воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
- изучение состояния яичников и матки во время ЭКО;
- хирургические манипуляции на мочевом пузыре, матке, маточных трубах или яичниках;
- осложнения беременности;
- наблюдение за установленной внутриматочной спиралью (см. методы контрацепции).
Какие заболевания и состояния может выявить УЗИ в гинекологии?
- опухолевые процессы в области малого таза;
- перекрут кисты яичника; киста яичника;
- осложнения после беременности и родов;
- патология развития матки и придатков (удвоение маточных труб, недоразвитая «инфантильная» матка, двурогая, седловидная матка);
- полипы эндометрия;
- непроходимость маточных труб (образование спаек и перетяжек);
- наличие жидкости в органах малого таза;
- миома матки;
- воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз;
- беременность (маточная и внематочная).
1
УЗИ в гинекологии
2
Ультразвуковой сканер Voluson 10
3
УЗИ в гинекологии
Женское УЗИ поможет определить следующие показатели:
- размеры яичников;
- наличие и разновидность кист яичников (фолликулярные, лютеиновые, эндометриоидные);
- размер и форма матки;
- толщина слизистой оболочки матки (изменяется в зависимости от дня цикла);
- наличие опухолей матки и придатков, их расположение и природа образования (доброкачественные или злокачественные).
Спорт во время месячных
Спорт во время месячных может быть очень полезным. Умеренные спортивные нагрузки смогут избавить вас и от общей слабости и от болей в животе. Во время тренировок улучшается кровообращение в малом тазу, пропадает напряжение в пояснице и происходит выработка эндорфинов — «гормонов счастья», которые помогают справиться со стрессом и плохим настроением.
Отложить занятия фитнесом в период месячных следует в случае, если их запретил ваш врач. Также не следует заниматься спортом, если при месячных наблюдаются сильные боли, обильное кровотечение, головокружение. И помните, что нагрузка не должна быть слишком интенсивной.
Почему бывает задержка?
Менструальный цикл становится регулярным спустя примерно два года после первых месячных. Если же к этому времени цикл все еще нерегулярный, длится по 60 дней и дольше, следует обратиться к женскому доктору, чтобы вместе с ним выяснить, почему месячные еще не нормализовались. Обычно осложнения связаны с:
- эндокринными заболеваниями,
- дефектами или травмами половых органов,
- высокими физическими нагрузками,
- резкой переменой климата,
- неправильным питанием (анорексия),
- стрессом,
- лишним или недостаточным весом,
- нарушением обмена веществ.
Анорексия – частая причина задержки менструаций у современных подростков. При недостаточном весе мозг не продуцирует некоторые гормоны, способствующие наступлению месячных. Обычно после задержек болезненно месячные бывают болезненными и обильными с большой кровопотерей.
Задержка менструации (аменорея) диагностируется, если месячные отсутствуют три месяца и более, не имея физиологической причины, то есть, не вследствие беременности, грудного вскармливания или менопаузы. Аменорея иногда является симптомом таких заболеваний, как:
- синдром резистентных яичников,
- атрезия цервикального канала,
- вирилизующие опухоли яичников,
- внутриматочные синехии (синдром Ашермана) и др.
По каким еще причинам возникает аменорея? Она встречается при тяжелых гормональных нарушениях в организме, а также при психогенных расстройствах. Иногда приостановка цикла наступает у женщины после резкого похудения на 10 и более килограммов.
Лечение нарушений менструального цикла
Главным является лечение основного заболевания, которое повлекло сбой цикла. В качестве профилактических мер рекомендуется рационально питаться: употреблять богатые белком и железом продукты, по крайне мере 3-4 раза в неделю, отказаться от вредных привычек, отдыхать на свежем воздухе, спать не менее 8 часов в сутки, принимать витаминных комплексы.
При сильных кровотечениях, после исключения нарушений свертываемости крови, врачом могут быть назначены:
- гемостатические препараты;
- ε-Аминокапроновая кислота (для устранения кровотечения);
- при обильных кровотечениях – вливание пациенту плазмы, а иногда и донорской крови;
- хирургическое лечение (крайний способ при сильных кровотечениях);
- гистэрэктомия (удаление матки);
- гормональные препараты;
- антибиотики.
Осложнения при сбое месячного цикла
Помните, ваше здоровье зависит только от вас! Не стоит легкомысленно относиться к нарушениям месячного цикла, так как нерегулярный цикл месячных способен привести к бесплодию, а частые обильные межменструальные кровотечения вызывать утомляемость и потерю трудоспособности. Позднее выявление патологий, вызывающих сбой цикла месячных, может привести и к летальному исходу, хотя этого можно вполне успешно избежать, вовремя обратившись за помощью к врачу. Лечение нарушений менструального цикла возможно лишь под контролем квалифицированного специалиста.
Противопоказания к установке спирали
Перед проведением подобной манипуляции каждая пациентка проходит комплексное обследование, которое позволяет выявить патологии, при которых установка ВМС противопоказана. Так, спираль не ставят в следующих случаях:
- если есть подозрение на беременность;
- если в анамнезе есть внематочная беременность;
- при деформациях полости матки: миомы, кисты и т. д.;
- если у женщины обильные менструации или в анамнезе имеется анемия;
- при наличии любого острого или подострого воспалительного процесса в организме: ревматоидный артрит, перикардит, воспаление почек, придатков, органов малого таза, эндокардит и др.;
- если у пациентки наблюдаются вагинальные кровотечения невыясненной природы;
- при диагностированном перерождении эндометрия;
- если есть аллергия на металлы;
- при аденомиозе;
- если выявлено злокачественное поражение шейки матки и органов малого таза;
- при аномальном развитии матки, особенно при ее слишком малом размере.
Если у женщины с установленной внутриматочной спиралью появились такие симптомы, как беспричинное повышение температуры, влагалищные кровотечения, боли в нижней области живота или общее недомогание, необходимо как можно быстрее обратиться к акушеру-гинекологу. В этом случае необходимо удаление спирали.
Внутриматочная спираль на сегодняшний день является одним из самых простых, надежных и безопасных для здоровья способов контрацепции. Несмотря на возможные осложнения, которые имеются практически у любого противозачаточного средства, ВМС входит в тройку рекомендованных акушерами-гинекологами контрацептивов. Поэтому если возникают сомнения, ставить спираль или нет, лучше обратиться к гинекологу и пройти обследование. Если нет противопоказаний, спираль будет наилучшим способом предохранения от нежелательной беременности.
Введение данного контрацептива проводят в последние дни менструального цикла или же в первые после него. После аборта или родов без осложнений, процедуру проводят непосредственно после операции или же через 5-6 недель. После перенесенного кесарева сечения устанавливать спираль можно только по истечении 10-12 недель.
Как правило, установку проводят без анестезии. Безусловно, каждый вид спирали имеет свои особенности введение, однако основной принцип единый. Женщина располагается на гинекологическом кресле, проводится обработка антисептическим средством наружных половых органов, а затем шейки матки. После этого шейка фиксируется на пулевые щипцы и происходит ее выпрямление. Проводник с сомкнутым контрацептивом вводится в цервикальный канал и двигается в полость матки на необходимое расстояние. Затем движением поршня спираль раскрывается и располагается внутри. Нитки – усики размещают во влагалище и обрезают до нужной длины. Процедура практически безболезненная, занимает около 5-7 минут.
Что нельзя делать во время месячных?
Неправильное поведение девушки во время менструации может привести к негативным последствиям. Итак, что же нельзя делать в этот период:
- Давать организму большие физические нагрузки (поднимать штангу, бегать на длинные дистанции, заниматься аэробикой, фитнесом, танцевать). Двигательная активность усиливает кровотечение.
- Плавать в бассейне, париться в бане, принимать горячую ванну. Это зачастую приводит к воспалительным процессам. Шейка матки во время менструации приоткрыта шире, чем в обычные дни, поэтому бактерии могут беспрепятственно попасть внутрь. Тампоны от патоорганизмов не спасают, поскольку предназначены для защиты белья от протекания, а не для защиты от микробов. Кроме того, горячая вода и воздух вызывают перегревание и вызывают усиленный приток крови к органам малого таза. Таким образом, усиливаются и кровянистые выделения.
- Употреблять алкоголь. Спиртное повышает давление, что усиливает кровотечение и ослабляет организм.
- Есть тяжелую или острую пищу. Особенно это не полезно для тех девушек и женщин, у которых есть проблемы с желудочно-кишечным трактом и стулом.
- Самостоятельно принимать лекарства. Некоторые препараты разжижают кровь, это усиливает кровотечение и удлиняет процесс.
- Переохлаждаться. Это грозит воспалением половой или мочевыделительной системы.
- Проводить операции. Во время хирургического вмешательства могут возникнуть проблемы из-за того, что свертываемость крови снижается во время месячных.
Что такое ВМС и как она действует
Внутриматочной спиралью называют миниатюрное гинекологическое приспособление, устанавливаемое в полость матки для предотвращения ее смыкания. Это приводит к невозможности полноценного созревания яйцеклетки за счет ее быстрого движения в полость матки. Существует два вида ВМС:
- Металлосодержащие.
- Гормоносодержащие.
Первый тип внутриматочных контрацептивов представляет собой основу из пластика (в виде спирали, кольца, буквы Ф или Т), на которую намотана медная, серебряная или золотая проволока. Такие спирали часто имеют шиповидную основу, которая предотвращает выпадение ВМС из матки. Металл, входящий в состав спирали, не только действует как механический барьер, но и постепенно окисляется, за счет чего в кислой среде сперматозоиды становятся менее активными. Серебро и золото к тому же оказывают антисептический эффект, предотвращая различные воспалительные процессы в полости органа.
Сегодня более востребованными являются гормоносодержащие спирали, в составе которых присутствуют прогестины. Такие ВМС ежедневно выпускают в матку определенное количество гормона левоноргестрела, который влияет на толщину эндометрия и не дает яйцеклетке закрепиться на нем.
Контрацептивный эффект внутриматочных спиралей комплексного действия (тех, что содержат в составе гормоны), основан на следующих действиях:
- Внутриматочная спираль механически не дает матке сомкнуться, из-за чего яйцеклетка попадает в ее полость быстро, т. е. не успевает полноценно созреть.
- Эндометрий под действием гормонов утончается, что препятствует имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки, поэтому беременность не наступает.
- ВМС способствует выработке в шейке матки слизи, обладающей спермицидным эффектом. За счет этого сперматозоиды становятся малоподвижными и не могут полноценно контактировать с яйцеклеткой. Если оплодотворение все же случилось, происходит самопроизвольное отторжение яйцеклетки: наблюдается усиление перистальтики маточных труб, после чего в матку попадает плодное яйцо, еще не готовое к полноценной имплантации.
В самой матке под действием гормонов начинают вырабатываться антитела и ферменты, которые провоцируют асептическое воспаление в органе: оплодотворенная яйцеклетка погибает и выводится естественным путем (появляется менструальное кровотечение).
Если же плодное яйцо смогло закрепиться в эндометрии, ВМС приводит к усиленному сокращению матки и, как следствие, к мини-аборту на ранней стадии, который напоминает очередную менструацию.
Подобное комплексное действие гормоносодержащих ВМС подтверждает их высокую эффективность. Поэтому если перед женщиной стоит вопрос, ставить спираль или нет, специалисты рекомендуют принять положительное решение.
Как часто необходимо менять тампон или прокладку во время месячных
Необходимо менять тампон или прокладку не реже, чем 1 раз в 4-8 часов. Всегда используйте тампон или прокладку с наименее допустимой степенью абсорбции. Абсорбция, это способность удерживать кровь. Чем выше степень абсобрции, тем больше крови может скопиться в прокладке или тампоне. Использование тампонов и прокладок с высокой степенью абсорбции способно вызвать развитие синдрома токсического шока. Токсический шок развивается из-за всасывания в кровь продуктов жизнедеятельности бактерий, которые заселяют прокладку или тампон, пропитанный менструальными выделениями. Несмотря на то, что этот синдром развивается редко, он может иметь смертельные последствия. Безопаснее использовать прокладку, а не тапмон.
Если вы почувстовали описанные ниже симптомы, удалите тампон или прокладку и посетите доктора:
- Внезапное повышение температуры тела
- Боль в мышцах
- Понос
- Рвота
- Тошноту
- Сыпь на теле, похожую на солнечные ожоги
- Покраснение глаз
- Дискомфорт в горле
Особенности гигиены во время месячных
Девушкам очень важно соблюдать гигиену половых органов во время месячных. Конечно, нужно постоянно следить за чистотой своего тела, но если у вас менструация, стоит делать это гораздо тщательнее
Правила гигиенического поведения менструирующей женщины:
- подмываться несколько раз в день;
- пользоваться специальными прокладками или тампонами, менять их в течение дня не реже, чем каждые 3 часа;
- не спать с тампоном, это может привести к воспалению влагалища;
- менять нижнее белье по мере загрязнения;
- правильно питаться, принимать витамины – они помогут справиться с психологическим дискомфортом.
Как проводится кюретаж
Манипуляцию проводят под общим наркозом, то есть безболезненно. Хирург удаляет функциональный слой матки, эндометрий, специальным инструментом (кюреткой). Для этого врач предварительно расширяет цервикальный канал шейки матки с помощью лекарств или инструментария.
По окончании процедуры проводится гистероскопия, исследуется полость матки. В случае, если что-то осталось, выскабливание полости матки повторяется.
Врачи, выполняющие выскабливание полости матки:
Шульженко Светлана Сергеевна
Врач — гинеколог, врач высшей категории
Стаж 32 года
Записаться на прием
Шульга Наталья Валериевна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием
Пузырев Алексей Николаевич
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 42 года
Записаться на прием
Запорожцев Дмитрий Анатольевич
Врач-гинеколог, заведующий отделением гинекологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 31 год
Записаться на прием
Улятовская Лариса Николаевна
Врач-гинеколог, кандидат медицинских наук
Стаж 40 лет
Записаться на прием
Послеоперационный период
В основном, выписка происходит в тот же день. В периоде восстановления после наркоза может наблюдаться головокружение, слабость, дискомфорт внизу живота. Первые несколько часов после операции отмечаются умеренные кровянистые выделения со сгустками. Если выделений нет, это может быть тревожным знаком, нужно сообщить об этом врачу. В норме кровянистые выделения должны быть необильные, длящиеся от недели до двух. Это норма, как и тянущие .
В послеоперационном периоде нужно воздержаться от:
- спринцеваний;
- интимных контактов;
- использования гигиенических тампонов;
- приема лекарств, не назначенных гинекологом;
- купания и плавания в водоемах;
- повышенных физических нагрузок;
- алкоголя;
- тяжелой пищи;
- ванной, бани, сауны.
Рекомендуется спокойный образ жизни и избегание стрессовых ситуаций. Необходимо пить травяные чаи и питаться легкой, нежирной пищей, а также пользоваться душем без агрессивных средств гигиены. По истечении двух недель необходимо прийти на осмотр к лечащему врачу. Если начались выделения желтого или коричневого цвета с неприятным запахом, или сильные выделения не прекращаются, нужно срочно обратиться к врачу.
Возможные осложнения после гинекологической чистки
- Перфорация матки — сквозное повреждение. Может вызвать обильное кровотечение, перитонит и, как следствие, потерю репродуктивной функции.
- Воспаление матки. Лечится антибиотиками.
- Скопление послеоперационных выделений в матке — гематометра. Возникает в случае спазма после процедуры. Если вовремя не оказать помощь, может развиться инфекция. Лечится данное состояние спазмолитиками.
- Надрыв шейки матки. Может возникнуть, если операция проводилась в период воспаления, и орган стал рыхлым.
- Чрезмерная чистка может повлечь повреждение слизистой оболочки. В случае, если поврежден ростковый слой, оболочка не восстанавливается.
Как правило, осложнения случаются крайне редко. Но для личного спокойствия нужно обращаться к опытным, сертифицированным специалистам клиники ЦЭЛТ.
- Кольпоскопия
- Удаление придатков матки
Яичники и яичниковый цикл
В яичниках женщины уже на момент ее рождения присутствует запас фолликулов, который будет расходоваться в течение всей жизни. Изначальное их количество огромно — около двух миллионов, но большинство этих фолликулов со временем атрофируется, лишь сравнительно небольшая часть пройдет полный цикл развития. Обычно в течение одного МЦ развивается и созревает один фолликул в одном из яичников. Реже созревает два фолликула в двух яичниках, и происходит одновременный выход яйцеклеток из них — в таком случае при их оплодотворении развивается многоплодная беременность, разнояйцевые близнецы. Кроме того, при гормональной стимуляции яичников (чаще всего искусственной — такая стимуляция, например, является составной частью технологии ЭКО) возможно одновременное созревание сразу нескольких фолликулов.
Процесс созревания фолликула начинается под влиянием ФСГ в конце лютеиновой фазы цикла, за 1-2 дня перед началом менструального кровотечения. В 1-4 день цикла, одновременно с кровотечением, несколько фолликулов вступают в рост, на 5-7 день среди них происходит отбор одного фолликула, который станет доминантным, то есть таким, развитие которого завершится овуляцией. Остальные вступившие в рост фолликулы проходят процесс обратного развития. В период с 8 по 12 день доминантный фолликул созревает, на 13-15 день происходит его разрыв и выход яйцеклетки — овуляция. Обычно это событие женщина никак не ощущает, в редких случаях возможны незначительные болевые ощущения внизу живота справа или слева и/или практически незаметные кровянистые выделения из половых путей.
В течение всей фолликулиновой фазы цикла уровень эстрогенов в крови женщины постепенно нарастает, и приблизительно к 14 дню (он может варьировать в зависимости от длительности МЦ у женщины) наступает пик подъема эстрогенов, результатом чего становится выброс ЛГ и наступление овуляции. После того, как яйцеклетка вышла из разорвавшегося фолликула, его полость быстро прорастает кровеносными капиллярами и образуется желтое тело — по своей сути временная железа, вырабатывающая в течение последующих двух недель прогестерон. Образование желтого тела и его активность также стимулируются ЛГ.
Если оплодотворения созревшей яйцеклетки не произошло, желтое тело исчезает на 12-14 день после овуляции. Если беременность наступила, оно сохраняется и продолжает «работать» в течение всего периода вынашивания плода, особенно интенсивно в первые 3-4 месяца, когда прогестерон жизненно необходим для сохранения беременности.
Яичники представляют собой не только резервуар для фолликулов, содержащих яйцеклетки, но и железистую ткань, которая продуцирует ряд гормонов:
- эстрогены (эстрадиол, эстриол, эстрон),
- прогестерон,
- небольшое количество андрогенов (основная их часть вырабатывается надпочечниками).
Исходным «сырьем» для синтеза стероидных гормонов, к которым относятся как эстрогены и прогестерон, так и андрогены, служит холестерин — об этом важно помнить каждой женщине, которая хочет быть здоровой. Строгие диеты с жестким ограничением жиров, «сидение» на обезжиренном кефире и листике салата допустимы только в качестве разгрузки на 1-3 дня
Если исключить поступление холестерина в организм надолго, железы могут буквально лишиться исходного материала для выработки гормонов, что неизбежно скажется на гормональном балансе, работе половой системы и состоянии здоровья женщины в целом.