Тревожное расстройство

Что может спровоцировать генерализованное тревожное расстройство?

Большинство психических расстройств возникают при стечении нескольких обстоятельств. Не бывает такого, чтобы одно изолированное событие спровоцировало расстройство.

Объясню на примере Михаила: он был достаточно тревожным с детства, дольше плакал при расставании с матерью и острее реагировал на незнакомцев, чем другие дети. И его родители были достаточно тревожными людьми. Мама опекала его — провожала до школы дольше, чем другие мамы провожали своих детей, сильно волновалась, если он задерживался с прогулки, часто измеряла ему температуру и спрашивала, как он себя чувствует. Отец больше переживал о внешних опасностях. Михаил часто слышал, как родители обсуждали последние новости и говорили, что в мире много опасностей. Три года назад у Михаила начались проблемы на работе и заболела онкологическим заболеванием его мама.

Психо

Мне говорили: «А что ты хотела? Дети — это тяжело». Как женщины переживают послеродовую депрессию — и чем им можно помочь

Таким образом, для развития ГТР должны сложиться три фактора: врожденная предрасположенность (особенности темперамента), пример тревожных родителей в детстве или опыт реально пережитых травматических ситуаций и стресс во взрослой жизни, который ляжет на предрасположенность и детский опыт, как зерно — в хорошо удобренную почву. Соотношение этих трех факторов может быть разным, но никогда нельзя сказать, что расстройство было вызвано чем-то одним.

Вопросы пользователей (19)

• Пограничное расстройство личности — симптомы и лечение

  Сарижат
  2018-06-14 12:04:38

  Здравствуйте! Мне 37 лет , прошлым летом я родила ребенка и через три-четыре месяца у меня начала кружиться голова. При проверке давление оказалось повышенное. Анализы все в норме, почки в порядке, с…

• Polina
  2017-11-22 20:24:46

  Здравствуйте. Ставили диагноз ГТР в феврале 2017 г. Пролечилась антидепрессантами, но тревога снова вернулась спустя 2 месяца. Полезли все вегетативные-симптомы, причем такие, которых не было в…

• Roman
  2017-10-05 20:34:13

  Мне сейчас 15 лет.После последней ПА странное чувство нереальности и эффекта «просмотра видео».Кружиться голова и всякие вегетативные симптомы такие как(потливость,сильное сердцебиение,не могу…

• Эллина
  2017-03-23 13:18:38

  Здравствуйте, спасибо большое за рекомендации и чуткое отношение. Я пропивала флуаксетин почти месяц. Чувствовала бодрость, но тревога усилилась , даже приходилось с работы отпрашиваться. Не знаю…

• Эллина
  2017-03-10 15:42:27

  Здравствуйте. Какой уровень глюкозы не знаю. Сахар в норме. Холестерин повышен-9. Давление в основном в норме. Но бывает пониженное. Пульс 95-103. Постоянно принимаю эгилок- 25 мг 1раз в день. Когда…

• Эллина
  2017-03-09 10:20:48

  Здравствуйте, мне 37 лет. Щитовидная железа в норме, глаукомы нет. Была эрозия двенадцатиперстной железы очень давно. Вес 102кг при росте 161см. Очень поправилась, когда начала пить амитриптилин…

• Эллина
  2017-03-07 10:52:04

  В 2011 году оперировалась по поводу онкологии шейки матки. Была сделана операция. Ежегодно проверяюсь, все хорошо. Проходила лучевую терапию, оставалось 5 сеансов у меня начались ручьем литься слезы…

• вера
  2016-12-10 07:21:33

  Здравствуйте, мне 59лет.Яиспытываю постоянную тревогу. Был поставлен диагноз «Генерализованное тревожное расстройство» 8 лет назад. Бывают вегето- сосудистые проявления дрожь в теле, скачки давления…

• Aleksandr
  2016-11-18 16:47:21

  Здравствуйте ещё раз. Не могли бы вы ответить мне на пару вопросов. Я очень озобочен и растроен таким диагнозом. Мне 31 год. Всё что мне по настоящему мешало с лет 11 — это трудность в общении…

• Aleksandr
  2016-11-17 02:51:21

  Pravda li 4to GTR — xroni4eskoje zabolevanie i ne le4itsja do konca i vsju ziznj nado sidetj na antidepresantax?

• Ольга
  2016-06-10 00:39:38

  Скажите, а может человек болеть одновременно неврастенией и генерализованным тревожным расстройством? Если было одновременно несколько непрерывно чередующихся глубоких непроработанных психических…

• Наталья
  2016-04-27 21:31:45

  Здравствуйте! Помогите пожалуйста. У меня болен мой единственный сын. Началось с 5 лет,начал подкашливать,потом снились кошмары каждую ночь,( из люстры казались красные камазы). Потом стало еще хуже…

• Мария
  2016-04-16 14:48:21

  Здравствуйте. Мне 27 лет. Мой муж с некоторого времени не работает, и видимо не собирается. Сидит ночами за компьютером, а днем спит. Я перестала нормально спать, так как всю ночь от его действий…

• Анна
  2016-02-03 13:59:33

  Здравствуйте! Мне 24 года. У меня начались проблемы со сном. Не могу уснуть без снотворного, сплю по 3-4 часа, часто просыпаюсь. Уже много лет веду «дневники» — составляю план на день, на неделю, на…

• Катя
  2015-09-16 20:39:11

  Здравствуйте.Пишу более подробно.Мне 28 лет.»Туман в голове» начала замечать лет 8 назад.Сначала не обращала внимания(думала из-за сигарет).Но на некоторое время бросила курить,это состояние не…

• Катя
  2015-09-15 00:04:17

  Здравствуйте.Как отличить генерализованное тревожное расстройство от неврастении?Была у невролога ставит диагноз ГТР. Но у меня туман в голове,а это, на сколько я знаю,считается симптомом неврастении

• Вячеслав
  2015-06-06 23:50:11

  Здравствуйте! В случае, если у психиатора этот диагноз у меня оправдается, есть вероятность, что меня отправят на лечение в психиатрическую клинику или диспансер?

• Тамара
  2015-05-26 17:30:04

  Меня волнует состояние моего мужа,страх у него проявляется во всем,поездки, переход дороги,боится меня отпускать к детям в другую страну.Он даже не хочет понять что я бабушка и хочу чаще видеть…

• Мари
  2014-08-11 16:57:00

  если я просыпаюсь ночью с сердцебиением и страхом, что умру — это что? мне 29 лет, что делать?

Диагностирование

Чтобы установить правильный диагноз, необходимо обратить внимание чтобы беспокойство не было связано с:

• Панической атакой, хотя панические атаки могут происходить у человека с ГТР.
• Смущением на публике, как при социофобии.
• Навязчивыми мыслями как при обсессивно-компульсивном расстройстве.
• Отдалением от дома или близких родственников, как при тревожном расстройстве при разлуке.
• Набором веса, как при нервной анорексии.
• Множественными физическими жалобами, как при соматизированном расстройстве.
• Серьезными заболеваниями, как при ипохондрии.
• Беспокойством и тревогой во время посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

Тревога, беспокойство или физические симптомы вызывают клинически значимые расстройства, нарушения в социальной, профессиональной или других важных областях функционирования. Также симптоматика должна соответствовать следующим условиям:

• Нарушение не связано с прямым физиологическим воздействием какого-либо вещества, например, наркотика, лекарства.
• Проявления вышеперечисленных симптомов не зависят от общего состояния здоровья, например, гипертиреоза.
• Происходит исключительно во время расстройства настроения или психотического расстройства.

Причины возникновения

Этиология (происхождение) болезни до конца не выяснена, специалисты предполагают, что ее провоцируют следующие факторы:

• хронические сердечные или гормональные заболевания, стойкие нарушения кровообращения;
• прием психоактивных веществ или их резкая отмена, хронический алкоголизм или наркомания;
• травмы головы и их последствия;
• длительные стрессовые ситуации;
• меланхолический темперамент или тревожная акцентуация характера;
• психические травмы в раннем детстве или у взрослых в экстремальных ситуациях (война, пребывание на грани жизни и смерти, уход близких людей или лишение их поддержки);
• высокая восприимчивость к опасностям, их преувеличение;
• невротические состояния (неврастения, депрессия, истерия) или психические болезни (шизофрения, паранойя, мании).

Чем опасно тревожное расстройство?

Так или иначе сформировавшееся тревожное расстройство — весьма неприятная и даже опасная штука. Причем опасность его скрытая.

Повышенная тревожность значительно снижает качество жизни человека. Дело в том, что естественной реакцией на реальную угрозу будет попытка этой угрозы избежать. Абсолютно логичное для первобытного человека поведение становится препятствием для качественной жизни человека цивилизованного.

Тревожные люди склонны к «безопасному» избегающему поведению. Не ездить в общественном транспорте, не выходить на улицу без сопровождения, всегда иметь под рукой телефон и набор необходимых препаратов и т.д.

В тяжелых случаях тревога может привести человека к инвалидности, поскольку он лишается возможности просто-напросто выйти из дома. Впрочем, тяжелые случаи и возникают не сразу, и встречаются редко, и достаточно ярко проявляются. Их можно вовремя заметить и начать принимать меры. Большинство же тревожных расстройств не имеют столь выраженной симптоматики, но их влияние на жизнь человека бывает весьма существенным.

Социально тревожный человек будет избегать публичной активности, и это ограничивает его в возможности развития.

Тревога за здоровье, связанная со множеством физических симптомов, возникающих при тревожных состояниях, приводит к трате времени и средств на неоправданные медицинские обследования и манипуляции. И хорошо еще, если без побочных эффектов и осложнений.

Психологическая помощь

Мета-анализы определенно показывают, что КПТ значительно ослабляет симптомы ГТР. В небольшом количестве исследований сравнивалось действие КПТ и фармакотерапии, которые показали примерно одинаковую силу эффекта. Индивидуальная и групповая психотерапия одинаково эффективно ослабляют тревожность, но индивидуальная психотерапия может быстрее снижать беспокойство и ослаблять депрессивные симптомы.

Интенсивность психотерапии была оценена в мета-анализе 25 исследований. Для ослабления тревожности курс психотерапии длительностью меньше восьми сессий так же эффективен как и курс длительностью больше восьми сессий. Для ослабления волнения и депрессии более интенсивные курсы эффективнее, чем курсы с небольшим количеством сессий. Несколько исследований показали пользу ИКПТ.

Мета-анализ не нашел значительной разницы между действием КПТ и релаксационной терапией. Однако более современные исследования говорят об ограниченной эффективности релаксационной терапии. Масштабное РКИ показало, что бальнеотерапия, релаксационная терапия со спа-процедурами, лучше чем СИОЗС снижает тревожность; однако есть сомнения в правильности проведения исследования.

Доказана эффективность поведенческой психотерапии, основанной на принятии, метакогнитивной психотерапии, КПТ, нацеленной на исправление восприятия неопределенности, основанной на осознанности когнитивной терапии.

Психодинамическая психотерапия тоже может дать результат, но на данный момент ясных доказательств ее эффективности нет.

Добавление к КПТ интерперсональной и эмоционально-процессуальной терапии не дает существенных преимуществ в сравнении с КПТ без добавлений. Предварительная беседа до начала курса КПТ помогает уменьшить сопротивление терапии, улучшить комплайенс – такая стратегия особенно полезна в тяжелых случаях.

Как жить с тревожным расстройством?

Генерализованное тревожное расстройство, как и большинство психических заболеваний, не протекает «линейно». В течение дня состояние колеблется, бывают даже целые дни, когда человек может чувствовать себя лучше, чем обычно. Однако, даже при благоприятных условиях, оно никогда не уходит полностью.

Затрачивая силы и энергию на реализацию заведомо невыполнимой задачи, человек ещё больше истощается, а испытываемая из-за постоянных неудач фрустрация может привести к присоединению депрессии и формированию ещё более тяжёлого заболевания. Гораздо эффективнее и безопаснее — обратиться за помощью к специалисту, который подберёт индивидуальную программу лечения; поможет сформировать более здоровую, поддерживающую среду для самого пациента и его родных.

Заболевания, способные привести к появлению тревожности

Многие медики сталкивались у своих пациентов с проявлением немотивированного чувства тревоги, которое не поддавалось логике и не давало больным возможности вести полноценную жизнь. Часто первопричиной становились заболевания:

• Нарушение нормальной работы щитовидной железы.
• Тяжело проходящий климактерический период у женщин.
• Потеря сексуального влечения у мужчин.
• Некоторые инфекционные заболевания.
• Предынфарктное состояние.
• Сбои в работе эндокринной системы.
• Резкое повышение уровня сахара в крови.
• Большинство психических заболеваний сопровождаются чувством тревоги.
• Больные шизофренией часто начинают быть более беспокойными в период обострения.

• При неврозах чувство тревоги может нарастать лавинообразно.
• Пациенты с алкогольной или наркотической зависимостью, а также страдающие «нехимическими зависимостями» (шопоголизм, игромания, зависимость от интернета) при абстинентном синдроме испытывают выраженное чувство тревожности.

Многие люди в тревожном состоянии жалуются на появление галлюцинаций, частичную или полную потерю сна, настроение неумолимо портится, появляется агрессивность и раздражительность, причем часто – не имеющие отношения к происходящим вокруг человека событиям.

Симптомы

Клиническая картина вовлекает двигательные, эмоциональные, вегетативные, поведенческие и психофизиологические нарушения.

1. Двигательные: возбудимость, неусидчивость, боль в мышцах, двигательное беспокойство, из-за чего нарушается сон.
2. Вегетативные: потливость, ощущение недостатка воздуха, усиленное сердцебиение, повышение частоты сердечных сокращений, эпизодическое головокружение, колебания артериального давления, приливы холода и жара. Больные жалуются на дискомфорт в солнечном сплетении, ощущение кома в горле, сухость во рту, избыточное газообразование, запор и диарею.
3. Поведенческие: избегание потенциально опасных ситуаций, избегание вообще не опасных ситуаций, страх сойти с ума, страх утраты контроля над собой или над ситуацией.
4. Психофизиологические: снижение концентрации внимания, снижение объема памяти, концентрация на болезненной теме, невозможность расслабиться и отдохнуть.
5. Эмоциональные: раздражительность, колебание настроения в течение дня, вспыльчивость. Больные находятся в состоянии готовности, «начеку», поджидают опасность.

Клиническая картина чаще всего начинается с вегетативных и соматических симптомов: болей в мышцах, частое мочеиспускание, потливость, расстройство стула. Поэтому больные сначала идут не к психиатру, а к терапевту или неврологу. Таких пациентов называют «непонятыми». Они месяцами наблюдаются не у тех врачей, соответственно эффективность лечения стремится к нулю.

Диагноз ГТР выставляется, когда вышеназванные симптомы длятся не менее 6 месяцев.

ГТР чаще всего сочетается с депрессией. Меланхолия также рассматривается как причина устойчивой тревоги. Алкогольная зависимость при генерализованном тревожном расстройстве, наркомания, обсессивно-компульсивное расстройство, тревожное расстройство личности – наиболее частые сочетанные патологии. Прогноз излечения тревожно-депрессивного расстройства усугубляется депрессивной симптоматикой.

Диагностика

ГТР находится в сфере ответственности психотерапии и психиатрии. Диагностикой и лечением занимаются соответствующие специалисты.

Для постановки диагноза ГТР у человека должны присутствовать основные симптомы тревоги, которые беспокоят на постоянной основе, без прекращения на протяжении 2-3 недель подряд.

Для детей характерным диагностическим симптомом является потребность во внимании (желание, чтобы родители успокоили), жалобы на всевозможный дискомфорт в различных частях тела.

При диагностировании ГТР важно учитывать возможность неврастении. Первоначально необходимо оценить пациента на наличие этого недуга и исключить её наличие

Ключевые симптомы неврастении:

• раздражительность;
• утомляемость;
• неспособность к длительным умственным и физическим напряжениям.

Похожая симптоматика может наблюдаться при следующих проблемах:

• ишемическая болезнь сердца;
• интоксикация определёнными лекарственными препаратами или резкое прекращение их употребления.

Комплекс проявлений

Симптомы тревожных расстройств делятся на две группы:

1. Соматические симптомы. Характеризуются болевыми ощущениями, ухудшением здоровья: головные боли, нарушение сна, потемнение в глазах, появление потливости, частое и болезненное мочеиспускание. Можно сказать, что изменения человек чувствует изменения на физическом уровне, и это еще больше усугубляет тревожное состояние.
2. Психические симптомы: эмоциональное напряжение, невозможность человека расслабиться, зацикленность на ситуации, постоянное её прокручивание, забывчивость, невозможность на чем-то сосредоточиться, невозможность запомнить новую информацию, раздражительность и агрессия.

Переход всех выше перечисленных симптомов в хроническую форму приводит к таким неприятным последствиям, как неврозу, хронической депрессии и стрессам. Жить в сером, страшном мире, где нет ни радости, ни смеха, ни творчества, ни любви, ни секса, ни дружбы, ни вкусного ужина или завтрака… всё это последствия не пролеченных психических расстройств.

Тревожность и причины ее возникновения

Здоровые люди нередко ощущают беспокойство при воздействии многих внешних факторов. Тревожность во время экзамена, при возникновении семейных проблем, неожиданная смена привычного образа жизни, неурядицы на работе могут стать причиной психологического напряжения и быстро исчезнут с разрешением тяжелой ситуации. Однако существует психотип людей, которые находятся в постоянном состоянии тревоги независимо от внешнего воздействия или намного сильнее реагируют на обычные житейские неурядицы, впадая в нервозность.

Если верить ученым, то подобный симптом передается на генном уровне по наследству и может впоследствии ярко выразиться при неправильно построенных внутрисемейных отношениях. Кроме того, психологи утверждают, что завышенная самооценка, идущая вразрез с реальными возможностями человека, часто является первой ступенью, порождающей тревожность. Чем раньше человек осознает надвигающуюся опасность и начнет эффективное лечение, тем проще и быстрее можно справиться с заболеванием.

Ситуационная тревога

Этот тип вызван новыми обстоятельствами или изменениями. Это также провоцируется различными событиями, которые приносят человеку определенные неудобства. Его проявление очень распространено. Часто больной испытывает приступы паники или чрезвычайную тревогу в определенных ситуациях. Обстановка, которая заставляет одного человека испытывать беспокойство, совсем не влияет на другого. Например, некоторые персоны чувствуют себя неуютно в толпе или в узких местах. Поэтому нахождение в плотно упакованной линии, скажем в банке или в магазине вызывает у них чувство крайней тревоги, возможно, панического нападения. Другие, однако, испытывают беспокойство, когда происходят серьезные изменения в жизни. Такие как поступление в колледж, заключение брака, наличие детей и т. д.

Лечение

В лечении нервных расстройств тревожного типа используются лекарственные средства и психотерапевтические методики. Схема медикаментозной терапии включает следующие препараты:

Транквилизаторы (Диазепам, Феназепам, Клоназепам).
Лекарства устраняют страх и тревогу, нормализуют сон, улучшают настроение. Транквилизаторы могут снижать скорость психомоторных реакций и вызывать привыкание, поэтому использовать их нужно под контролем врача.

Седативные средства (Афобазол).
Оказывают успокаивающее влияние на нервную систему, помогают справиться с бессонницей и тревожными мыслями. Их нельзя принимать при работе со сложными механизмами.

Бета-адреноблокаторы (Атенолол, Пропранолол).
Назначаются при наличии тяжелых вегетативных нарушений. Они нормализуют сердечный ритм, снижают артериальное давление и устраняют проблемы с дыханием. Препараты имеют большое количество побочных действий, поэтому приниматься должны строго по составленной врачом схеме
Доза рассчитывается с учетом индивидуальных особенностей организма.

Антидепрессанты (Амитриптилин).
Прием препаратов последнего поколения является важной частью лечения генерализованного тревожного расстройства, сопровождающегося депрессией

Применять антидепрессанты нужно с осторожностью, при длительной терапии может развиться привыкание.

Схему лечения дополняют следующими психотерапевтическими методиками:

• рациональная психотерапия;
• семейные тренинги;
• когнитивно-поведенческая терапия;
• релаксация.

Как справиться с тревогой самостоятельно

Несмотря на то, что с любыми психологическими и психическими расстройствами лучше всего справляются квалифицированные врачи, есть методы, которые можно использовать в домашних условиях. Если вы чувствуете приближение приступа тревожности, то попробуйте сделать следующее:

Постарайтесь расслабиться и почувствовать свое тело. Перечислите признаки вашей тревоги, не бегите от этого чувства, а примите его.
Выполните несколько дыхательных упражнений — они помогут быстро успокоиться. Сделайте несколько глубоких вдохов, выдохи должны быть расслаблены настолько, насколько это возможно. Дышать лучше с задержкой дыхания по счету. Несколько циклов таких упражнений нормализует состояние.
Научитесь входить в ресурсное состояние. Под этим термином специалисты подразумевают чувство собственной силы. Вы должны ощущать, что у вас достаточно внутренних ресурсов для решения проблем, встающих перед вами в данный момент. Постарайтесь вспомнить, когда вы испытывали подобное чувство последний раз. Вернитесь в тот момент мысленно или воспроизведите ситуацию в жизни. У каждого человека источник силы и радости свой. Это могут быть встречи с близкими людьми, занятия любимым делом или спортом, общение с животными, прогулки по лесу, посещение бани и многое другое. Обязательно выделите время на занятия тем, что доставляет вам удовольствие. Это позволит снизить ощущение тревожности.
Попробуйте представить свое тело и определить место, где находится тревога. Возьмите в руку карандаш, а затем мысленно проведите линию от своей тревоги к нему. После чего нарисуйте свое чувство. Не нужно контролировать или анализировать происходящее, просто позвольте руке двигаться самостоятельно. Рисунок нужно порвать или сжечь. Это упражнение позволяет снять напряжение в конкретный момент.
Обязательно пересмотрите график работы. Необходимо выделять врем для полноценного отдыха и сна

Особое внимание нужно уделить рациону питания.
Постарайтесь оградить себя от негативной информации. Избегайте просмотра телепередач и фильмов с мрачной негативной окраской.
Необходимо осознать и принять тот факт, полностью контролировать все происходящее вокруг человек не может

Необходимо научиться доверять окружающим людям. Если тревогу вызывают ситуации, на которые вы повлиять не в силах, то нужно изменить свое отношение к ней.
Избавьтесь от привычки всегда ожидать худшего. Как только негативные мысли начинают появляться в вашей голове, нужно сказать себе: «Стоп!». Но не нужно ограждаться от этих мыслей, а нужно их переосмыслить. Следует разделять реальность и пугающие фантазии.

Часто тревога имеет вторичную выгоду, но она не осознается человеком. Как правило, подобнее состояния возникают у людей, не реализовавшихся в жизни. Им удобнее находиться в состоянии тревоги. По их мнению, таким образом они смогут предотвратить негативные события. Но на самом деле они лишь защищают себя от чувства вины за то, что может произойти. Ведь всегда можно сказать: «Я же говорил, что так будет и тревожился об этом, так что вины моей в произошедшем нет».

Но находиться в состоянии тревоги и предпринимать реальные шаги к предотвращению трагической ситуации – это разные вещи. Чтобы выявить вторичную выгоду своей тревоги, нужно честно ответить себе, что негативного может случиться или положительного не произойдет, если тревожность исчезнет. После того вы можете понять, что дает вам тревога, возможно ли с ее помощью избавиться от чего-то плохого или предотвратить негативные события.

Выполнив эти рекомендации, можно справиться с тревогой самостоятельно. Но для этого нужна достаточная сила воли и желание изменить свою жизнь к лучшему. Избавиться от серьезных форм тревожных расстройств без посещения специалиста достаточно сложно. Поэтому не стоит откладывать визит к психотерапевту, если вы заметили у себя признаки этого или другого психологического расстройства.

Что делать, если вы подозреваете у себя тревожное расстройство?

Повышенная тревожность и тревожное расстройство отличаются уровнем дезадаптации человека. Когда из-за тревоги невозможно строить отношения с людьми, работать, совершать поездки, речь идет о тревожном расстройстве, и нужно обращаться за помощью.

Предварительно уровень тревожности можно выяснить с помощью шкалы тревоги Бека. Тест весьма обобщенный, но способен показать, насколько ваши переживания отклоняются (или нет) от средних значений нормы. 

Если вы подозреваете у себя или знакомого нездоровую тревожность, начните с обращения к психотерапевту или психиатру. Это специалисты в сфере психологии, которые имеют также медицинское образование. Они могут ставить клинические диагнозы и самостоятельно работать с патологическими случаями. Психолог же не сможет работать один, он будет привлекать врача-психотерапевта и психиатра для постановки диагноза и дальнейшей работы с клиентом.

Сделать первый шаг и обратиться к специалисту может быть легче, если вас поддерживает близкий человек, поэтому не бойтесь просить или предлагать помощь.

Даже если тревога мучает вас без диагноза, не стоит относиться к такому состоянию как к норме. Постоянное волнение высасывает силы и радость. Хотя бы по этой причине стоит обратиться к психотерапевту. Один из самых эффективных методов работы с тревогой — когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Улучшение после сеансов КПТ чувствуют до 70% людей. КПТ помогает человеку осознать, что тревога — это сигнал опасности, в первую очередь связанный с оценкой ситуации, а значит, и с многоуровневой системой мышления, большая часть которой срабатывает в автоматическом режиме. Терапия раскрывает связи между мышлением, переживаниями, физиологией и поведением. Разбирая тревожные ситуации вместе с психотерапевтом, человек учится не катастрофизировать, не выбирать худший сценарий, он пытается использовать логику и другие оптимальные варианты поведения. 

Главным элементом профилактики и работы с тревожностью является здоровый образ жизни

Крайне важно нормально питаться, не злоупотреблять психоактивными веществами, беречь себя от изнурения, как физического, так и психического. В этом случае шансы сохранить ментальное здоровье и жить в гармонии с собой и окружающими значительно повышаются без лишних усилий

Современное медикаментозное лечение тревожного расстройства за границей

Лечение тревожного расстройства за рубежом проводится по двум направлениям – медикаментозное и безлекарственное, при этом основную роль играет второе направление. Медикаментозная терапия применяется для снятия острой симптоматики, а затем – в тех случаях, когда немедикаментозная оказывается малоэффективной.

Начинают лечение обычно с приема транквилизаторов (средств успокаивающего действия) из группы бензодиазепинов, например, Диазепама, причем назначают их коротким курсом во избежание формирования лекарственной зависимости. Кроме того, длительный прием бензодиазепинов приводит к истощению ресурса нервной системы, что проявляется в том, что пропадает их терапевтический эффект. Необходимо учитывать также, что эти препараты не справляются с депрессией.

В случае неэффективности бензодиазепинов могут быть назначены антидепрессанты различных групп. Однако и они могут оказаться недостаточно действенными, такое наблюдается примерно у 1/3 пациентов. В таком случае в лечении тревожного расстройства за границей рекомендуется использовать антиконвульсанты (Прегабалин) и атипичные нейролептики (антипсихотики). В отличие от ранее применявшихся типичных, они обладают меньшим числом побочных эффектов.

Все назначения при лечении психических расстройств должен делать только лечащий врач, который тщательно отслеживает терапевтический ответ и корректирует терапию при необходимости. Как только тяжелое состояние купируется, пациенту постепенно снижают дозировку (чтобы избежать развития синдрома отмены), проводя дальнейшую терапию безлекарственными методами.