Ноги «в сеточку»

Неужели современные таблетки и капсулы для лечения варикозной болезни настолько неэффективны?

Современная фармацевтическая индустрия предлагает большой выбор хороших и качественных препаратов для орального применения в лечении варикозной болезни. Эти средства имеют значимые и доказанные эффекты в терапии отёка, тяжести, венозной боли, судорог и дискомфорта, связанных с хронической венозной недостаточностью.

Современный венотоник — детралекс

Но лечат ли эти препараты саму варикозную болезнь? Патологически изменённая вена представляет собой полую трубку с истончёнными стенками и нефункционирующими клапанами. Лучшим лечением, по идее, было бы органическое восстановление венозного сосуда с нормализацией работы клапанного аппарата. Вот только в венозной стенке уже произошли необратимые дистрофические изменения. Сегодня, на данном этапе развития современной медицины и фармации не существует эффективных способов восстановления варикозных вен, как с помощью вмешательств, так таблеток и капсул. Работы в данном направлении ведутся, но их эффективность пока оставляет желать лучшего. Возможно мечта восстановить разрушенную варикозом вену осуществиться в ближайшие десятилетия, но мы живём не в будущем, а настоящем.

Избавление от варикоза

!

Самое первое, что необходимо сделать – это обратиться к врачу.

Можно обратиться за помощью к терапевту, хирургу или флебологу. Специалист произведет осмотр нижних конечностей. Ознакомится с историей болезни, соберет анамнез. Для того, чтобы понять состояние организма в целом, любой специалист должен иметь на руках общеклинические исследования крови и мочи. Это самые распространенные лабораторные исследования, которые помогут определить возможный характер заболевания и его направленность.

Статистика препаратов для лечения варикозной болезни.

Если потребуется специалист может направить пациента на ультразвуковое исследование и дуплексное сканирование вен нижних конечностей. На основании заключений обследования и результатов лабораторных исследований биоматериала специалист опровергнет или подтвердит диагноз – сосудистую патологию. Если все же будет диагностирован варикоз, то специалист назначит индивидуальную схему лечения. Как правило, лечение всегда комплексное. Оно может в себя включать:

• изменение образа жизни;
• лечебную диету;
• лечебные гимнастические упражнения;
• ношение медицинского компрессионного трикотажа;
• прием лекарственных препаратов и витаминов;
• использование местных средств применения;
• оперативное вмешательство.

Лечение варикозного расширения вен может проводиться как амбулаторно, так и непосредственно в лечебном учреждении. Все зависит от степени и тяжести течения заболевания.

Лечение варикоза: рекомендации

Самая первая, и, наверное, сложная для исполнения врачебная рекомендация будет относиться к корректировке привычного образа жизни и питания. Мы очень трудно расстаемся с устоявшимися особенностями нашей жизни и с вкусовыми пристрастиями в еде. Но необходимо настроиться на то, что лечение потребует и временные затраты и собственные усилия. Ведь только от добросовестного исполнения всех врачебных рекомендаций будет зависеть результат лечения в общем. Правильный образ жизни поможет оздоровиться, наполнить свой организм энергией и бодростью. Станьте более активными – не пренебрегайте пешими прогулками, отдыхом на свежем воздухе, регулярным выполнением физических упражнений, займитесь спортом. Следуйте режиму в работе, отдыхе и сне. Откажитесь от вредных привычек. Как только вы начнете замечать первые улучшения самочувствия, выполнение всех условий уже не будет приравниваться к самопреодолению.

!

Внесите изменения в свой рацион – питайтесь сбалансировано и только полезной пищей.

При недостаточном количестве витаминов и полезных веществ в рационе можно использовать дополнительные источники, такие как «НОРМАВЕН» комплекс венотонизирующих витаминов и растительных экстрактов. Он содержит активные натуральные компоненты. Они помогут насытить организм недостающими питательными элементами, позволяющими избежать отечности, усталости и боли в ногах.

Конечно же, улучшает отток крови из нижних конечностей ношение компрессионного трикотажа. Благодаря точному расчетному давлению на участки ног устраняются отечность, болевой синдром и ощущение тяжести. Подобное лечебное белье должно использоваться ежедневно. Оно бывает 4 классов компрессии, необходимый класс подбирает врач. Но, если вы входите в группу риска заболевания сосудистыми патологиями, то возможен и самостоятельный подбор профилактического трикотажа. Чаще всего это 1 класс, который оказывает легкое давление – 18-21 мм.рт.ст. Купить белье с такой степенью компрессии можно в аптеке и ортопедических салонах без рецепта.

Остановить развитие варикоза можно и без операции, но только на начальных стадиях болезни. Однако, если консервативное лечение не дает результатов, или пациент обратился за помощью к специалисту уже с запущенным варикозом, то обычно врачи прибегают к операции. 

Мнение эксперта

Оперативное вмешательство
назначается только в случае отсутствия эффективности консервативного лечения. Чаще всего оно требуется на поздних стадиях заболевания.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

В подобных ситуациях, для скорейшей нормализации кровотока в нижних конечностях, специалисты используют следующие методы лечения:

• процедура склерозирования (склеивание венозных стенок путем введения склерозанта);
• операция Троянова-Тренделенбурга (перевязка большой подкожной вены и ее притоков);
• лазерная флебэктомия (малоинвазивный способ удаления пораженных вен или их участков).

Ввиду того, что варикозная болезнь вен диагностируется все чаще и чаще, данные оперативные методы считаются несложными и часто проводимыми. То, как избавиться от варикоза вен, и какая операция или процедура требуется для лечения, решает только врач.

Фитотерапия (траволечение) варикозной болезни

В настоящее время фитотерапия как самостоятельный метод лечения варикозной болезни ни сторонниками траволечения, ни их оппонентами серьезно не рассматривается. Фитотерапия может применяется лишь в качестве дополнения к основному лечебному курсу или её можно порекомендовать как профилактическое средство. Те или иные комбинации трав при грамотном и регулярном применении способствуют укреплению и повышению тонуса венозной стенки, помогают предотвратить появление тромбов, оказывают противовоспалительное действие. Самым известным и проверенным средством фитотерапии, давно принятым в классической медицине, является конский каштан. Из цветков, плодов или листьев готовят различные средства для наружного или внутреннего применения, укрепляющие венозную стенку, снимающие воспаление, разжижающие кровь и понижающие ее свертывающую активность. К числу известных венотоников также причисляют вербену и листья красного винограда. Укреплению венозной стенки и нормализации обменных процессов в соединительной ткани способствуют полевой хвощ, спорыш и медуница лекарственная. Примерно теми же свойствами обладает одуванчик благодаря фосфолипидам, которые входят в состав всех частей растения.

Для улучшения кровообращения в капиллярах и предупреждения тромбозов применяют растения, содержащие различные группы веществ — кумарины или салицилаты (действие последних аналогично ацетилсалициловой кислоте, или аспирину), понижающие свертываемость крови: донник, льнянку обыкновенную, лабазник, малину, пион уклоняющийся и прочие.

В той или иной мере практически все перечисленные травы оказывают противовоспалительное действие, но наиболее сильно это свойство выражено при применении растений, богатых тонинами и галловой кислотой: корня бадана, листа крушины или дубовой коры.

Таким образом, фитотерапия может применяться при лечении варикозной болезни но лишь как дополнение к хирургическому или другому (более или менее) радикальному методу лечения.

Вопросы пациентов о лечении варикоза народными средствами

Уважаемая Марина! Я не могу рекомендовать народные средства для лечения варикоза, так как не знаю ни одного по-настоящему эффективного из них. В качестве средства для профилактики возможных осложнений могу рекомендовать ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии доверенного бренда. Также советую посетить флеболога и пройти ультразвуковое исследование нижних конечностей в хорошем Московском центре флебологии.

Уважаемая Елена! К применению народных средств для лечения варикоза я отношусь отрицательно. Несмотря на хороший положительный психологический эффект таких методов, варикозная болезнь, это серьёзное заболевание с нередкими и не менее серьёзными осложнениями.

Уважаемая Людмила! Я не могу рекомендовать или одобрить использование солевых ванн при наличии варикозной болезни. Гипертонический солевой раствор оказывает в данном случае эффект дегидратации (обезвоживания). Это и приводит к временному облегчению. Я советую Вам задуматься о возможных последствиях такого лечения. Варикозные вены на ногах остаются и продолжают своё негативное действие, вероятные осложнения в виде тромбофлебита и тромбоза могут случиться в любой момент.

Уважаемая Полина! Сегодня, если у вас выявлена варикозная болезнь, хороший флеболог уже не предложит операцию под наркозом. Варикозные вены удаляются современным способом при помощи амбулаторной процедуры от 30 до 40 минут без всякого наркоза. Можете записаться на приём специалиста центра в любое удобное для Вас время по телефону: +7 (499) 110-42-20, или онлайн на сайте: https://phlebolog.org. А вот народную и альтернативную медицину я не могу Вам рекомендовать по той причине, что не раз сталкивался с последствиями такого лечения.

Уважаемая Евгения! В целом, имеются медицинские исследования о пользе экстракта конского каштана для борьбы с симптомами хронической венозной недостаточности. Однако, эти изыскания не были серьёзными рандомизированными клиническими исследованиями. Это обстоятельство не позволяет судить, как о пользе экстракта конского каштана, так и её отсутствии. В любом случае, сегодня нет медицинского препарата, который способен вылечить варикозную болезнь. Эффекты даже самых лучших медикаментов ограничиваются определённым воздействием на симптомы ХЗВ. Для действительно хорошего лечения варикозной болезни используются инновационные технологии термической облитерации с компрессионной терапией.

Что такое тромбофлебит

Тромбофлебит (острый тромбофлебит, тромбоз поверхностных вен, ТПВ) – это воспаление венозных стенок с дальнейшим образованием сгустков крови. Тромб плотно прикрепляется к воспаленному сосуду. Если вовремя приступить к лечению, то тромб рассасывается, воспаление проходит, а венозный просвет восстанавливается и не влияет на кровоток.

Частота развития тромбофлебита определяется многими факторами, одним из которых является возраст. Так, тромбоз поверхностных вен ежегодно дебютирует в 0,3-0,6 на 1000 лиц до 30 лет и у 0,7-1,8 на 1000 пожилых пациентов. Существуют и гендерные различия. У мужчин в возрасте до 30 лет острый тромбофлебит возникает в 0,05 случаях на 1000 пациентов ежегодно. У женщин эти показатели значимо выше. Так, в первые 30 лет жизни дебют ТПВ выявляют у 0,31 на 1000 женщин, но с возрастом частота выявления увеличивается до 2,2 на 1000 пациенток i Богачев В.Ю. Тромбофлебит (тромбоз поверхностных вен): современные стандарты диагностики и лечения / В.Ю. Богачев // Амбулаторная хирургия. — 2016. — № 3-4 (63-64). — С. 16-23. .

У 3-11% пациентов тромбофлебит локализуется на нижних конечностях. Система большой подкожной вены поражается в 60-80% случаев, малой подкожной вены — в 10-20%, а билатеральный ТПВ встречается в 5-10% наблюдений i Богачев В.Ю. Тромбофлебит (тромбоз поверхностных вен): современные стандарты диагностики и лечения / В.Ю. Богачев // Амбулаторная хирургия. — 2016. — № 3-4 (63-64). — С. 16-23. .

На фоне варикозной болезни тромбофлебит возникает у 4-62% пациентов i Богачев В.Ю. Тромбофлебит (тромбоз поверхностных вен): современные стандарты диагностики и лечения / В.Ю. Богачев // Амбулаторная хирургия. — 2016. — № 3-4 (63-64). — С. 16-23. .

Причины варикозного расширения вен

Наследственность играет значительную роль в развитии варикозного расширения вен, так как именно от родителей нам могут передаваться особенности строения сосудов. Если один из родителей страдает от этого заболевания, то предпосылки к расширению вен наверняка будут и у ребенка. Это не означает обязательное проявление симптомов варикоза, генетика может сработать, а может и не проявиться. Но этот человек всегда будет в зоне риска. Этот риск увеличивается, если работа человека будет связана с деятельностью, когда нужно постоянно стоять на ногах. Подъем и ношение тяжестей также может повредить слабые стенки вен. Так уж устроен человек, его физиология и анатомия, что вены ног, испытывая регулярные серьезные нагрузки, растягиваются, образуя варикозные узлы.

Как это ни печально, основную группу представляют женщины

Конечно, важно понимать, что эта участь ждет не всех женщин, к счастью, но предрасположенность к заболеванию вен у них выше, чем у мужского пола. Главные причины, по которым происходит такая несправедливость — гормональные перестройки в организме, которые могут привести к размягчению и ослаблению венозной стенки

Например, это происходит во время особого состояния организма женщины – беременности, а также родов. После 50 лет наступает период, когда организм перестраивается, его еще называют климаксом. Более того, уже сегодня доказано, что прием заместительной гормональной терапии также является фактором риска развития и прогрессирования варикоза.

Беременность – еще один фактор, способствующий появлению варикозного расширения вен.

Избыточная масса тела также является значимым фактором в развитии венозной недостаточности. Лишние килограммы – это дополнительная нагрузка на ноги и вены, которая провоцирует варикозное расширение и мешает его лечению.

Еще одной причиной может стать хирургическое вмешательство и травмы.

Если вы, казалось бы, не подходите ни под один вышеописанный критерий, то оцените свой образ жизни. Люди с сидячей работой, которые не любят физическую активность, тоже входят в зону риска.

Редко один из факторов становится причиной этой патологии вен. Чаще всего срабатывает совокупность признаков.

Чтобы оставаться здоровым, полным сил и энергии, важно вовремя сдавать ряд необходимых анализов, оценивать риски возникновения патологий и бороться с ними на первых стадиях развития. Все вышеуказанные причины, которые увеличивают риск появления данного заболевания, можно свести к минимуму

В первую очередь, рекомендуется избегать статических нагрузок, ношение тяжестей без необходимости. Во-вторых, давайте вашим ногам отдыхать (позиционные разгрузки) – больше двигайтесь, при возможности присаживайтесь, а не стойте. В домашних условиях можно делать своего рода зарядку – лежать, подняв ноги выше уровня сердца

Все вышеуказанные причины, которые увеличивают риск появления данного заболевания, можно свести к минимуму. В первую очередь, рекомендуется избегать статических нагрузок, ношение тяжестей без необходимости. Во-вторых, давайте вашим ногам отдыхать (позиционные разгрузки) – больше двигайтесь, при возможности присаживайтесь, а не стойте. В домашних условиях можно делать своего рода зарядку – лежать, подняв ноги выше уровня сердца.

Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете о варикозной болезни нижних конечностей

При начальной стадии варикозной болезни делать нужно делать следующее:

• Использовать компрессионный трикотаж при нагрузках.
• Оптимизировать свой режим жизни для лучшей работы венозной системы.
• Принимать венотонизирующие препараты, чтобы снизить симптомы венозной недостаточности.

Для уточнения некоторых понятий, нужно разобраться, а что такое начальная стадия варикозной болезни нижних конечностей? Широкая, и довольно свободная, трактовка этого термина нередко подразумевает достаточно разнообразные и принципиально различные подходы к лечению и профилактике. Поэтому, опытные специалисты стараются избегать подобных формулировок. Наверное, лучшим решением будет проконсультироваться у доктора, который не ставит подобных диагнозов.

Варикозная болезнь имеет ряд, достаточно известных признаков: чтобы точно понять, есть у Вас варикозная болезнь или нет, как ни странно, необходимо проконсультироваться у доктора-флеболога с обязательным ультразвуковым сканированием вен нижних конечностей. Самостоятельно диагностировать болезнь я Вам не рекомендую.

Варикозные вены на ногах можно легко убрать при помощи современных методик, обратившись к опытному флебологу. Как правило, даже в запущенных ситуациях, чтобы полностью убрать варикозные вены на ногах требуется не более полутора часов Вашего драгоценного времени.

При варикозной болезни нижних конечностей необходимо лечение этой патологии. Делать диагностику и последующее удаление вен желательно в специализированном центре, что нивелирует возможные риски и осложнения. Берегите себя!

Если Вы отметили, что на Ваших ногах появляются вены, которых ранее не было, это может быть признаком варикозной болезни. Желательно, в ближайшее время проконсультироваться у флеболога и действовать в соответствии с его рекомендациями.

Полностью предотвратить варикозное расширение вен на ногах при имеющимся уровне развития медицинской науки невозможно. Следующие рекомендации после консультации нашего врача флеболога помогут Вашим венам дольше оставаться здоровыми: 

• Правильный двигательный режим, адекватное сочетание активности и отдыха.
• Полноценное, сбалансированное питание.
• Применение компрессионного трикотажа при значительных нагрузках на ноги, авиаперелётах. 

Вышеперечисленных меры уменьшат вероятность появления варикозного расширения вен на ногах.

Если не эстетично выступают вены на кистях рук, как правило, полностью их убрать можно при помощи компрессионной склеротерапии. Данная процедура проводится в нашем центре по косметический показаниям. Записаться к флебологу в любое удобное для Вас время вы можете по телефону: +7 (495) 641-62-70.

Если на Ваших ногах выступают вены, что ранее было менее заметно или не отмечалось вовсе, нужно пройти куонсультацию флеболога в Москве и сделать ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Лучше это делать в специализированном центре, где занимаются диагностикой и лечением патологии вен.

Сегодня существуют инновационные технологии, которые позволяют вылечить варикозное расширение вен на ногах. С помощью современных методик: лазерной облитерации, минифлебэктомии, склеротерапии можно быстро и безболезненно избавиться от варикоза. По времени это занимает, как визит к стоматологу.

Достоверно проверить вены на ногах можно при помощи ультразвукового сканирования. Следует иметь в виду, что методика является оператор зависимой, и исследование следует делать только у опытного специалиста флеболога. Как и лечить вены, при обнаружении патологии.

Способ применения травы с мочегонным эффектом

Принимать травы с мочегонным эффектом лучше дважды в день, но делать это надо до 16.00. Чтобы организм не страдал от потери калия, выводимого с мочой, одновременно в рацион включается курага, авокадо. Перед приемом отваров и настоев нужно посетить врача, при необходимости сдать анализы крови и мочи. При нефрозе запрещено принимать растения, содержащие вещества, которые могут раздражать почечную паренхиму.

Принимать мочегонные отвары, настои или чаи нужно перед приемом пищи курсом 2-5 недель. Дозировка для каждого растения своя

С осторожностью следует применять травы, в которых содержится большое количество токсичных веществ: любисток, можжевельник, душицу, шалфей, боярышник, календулу, корицу, мать-и-мачеху, зверобой. Если превысить суточную норму приема, может развиться отравление

Отвары

Самым популярным методом использования мочегонных трав является отвар. Их применяют в комплексной терапии для дополнения и усиления эффекта основного лечения. Рецепты приготовления:

1. Отвар из липы. Обладает диуретическим свойством, применяется при мочекаменной болезни, воспалении мочевого пузыря, подагре. Запарьте столовую ложку липового цвета стаканом кипятка, дайте настояться в течение получаса, процедите. Для вкуса можно добавить мелиссу или мяту. Принимайте по стакану в сутки.
2. Хвощ полевой. Полезен при пиелонефрите, асците, отравлении свинцом, мочекаменной болезни. Столовую ложку сухих листьев заварите стаканом кипятка, пейте в течение дня.
3. Мочегонный чай. Убирает лишнюю воду, регулирует функцию почек. Соедините листья земляники, траву зверобоя, хвощ полевой и пустырник в соотношении 1:2:2:3. Возьмите столовую ложку смеси, залейте стаканом кипятка, настаивайте 15 минут. Пейте в течение суток.

Настои

Водные или спиртовые настои трав тоже обладают мочегонным эффектом. Настойки на водке запрещены для приема детьми, беременными женщинами, пациентами с заболеваниями печени и органов желудочно-кишечного тракта. Некоторые рецепты:

1. Соедините по столовой ложке зверобоя и календулы, залейте литром водки, настаивайте 14 дней. Принимает трижды в день по 20 капель перед едой.
2. Три столовые ложки сухих листьев бузины залейте литром водки, настаивайте две недели. Пейте болеутоляющее средство при обострении пиелонефрита по 20-30 капель в день перед обедом.

Сок

Летом особенно популярно использование сока мочегонных трав и овощей с фруктами. Свежевыжатые соки освежают, утоляют жажду и голод, выводят лишнюю жидкость из организма. Популярные рецепты:

1. Свекла, морковь, огурцы. Соедините в одинаковых пропорциях соки из указанных овощей и выпейте за полчаса до еды.
2. Треть стакана петрушки и сельдерея выпейте во время приема пищи не позднее 16.00.
3. Мочегонный коктейль. Смешайте в равных пропорциях соки калины, рябины, половину части сока лимона и 100 г меда. Принимайте трижды в день после еды по столовой ложке.

1. Появление сосудов на ногах – проблема косметическая или медицинская? Врожденная или приобретенная?

Давайте по порядку. Часто в средствах массовой информации сосудистые звездочки позиционируются как первый этап какого-то серьезного заболевания. То есть, если у вас появились звездочки, то очень скоро вы столкнетесь с проблемами и заболеваниями вен, и даже с осложнениями. Однако это не верно, поскольку необходимо различать проблему косметическую и проблему медицинскую. Сосудистые звездочки могут быть у человека всю жизнь на одной или на обеих ногах и оставаться только косметической проблемой. Убирают их из эстетических соображений с помощью склеротерапии, лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации (чаще всего используется комбинация этих методов), в зависимости от степени выраженности сосудов. Медицинская проблема – это варикоз, т.е. варикозное расширение, поражение магистральных поверхностных вен. Вот это уже может привести к очень неприятным последствиям, поэтому относиться к варикозу нужно со всей серьезностью медицинской проблемы. Хотя, разумеется, и эстетический вопрос небезразличен, особенно женщинам.

Врожденная или приобретенная это проблема? Большинство варикозов относится к врожденной (генетически детерминированной) патологии, которая начинает себя проявлять не с рождения, а в процессе жизнедеятельности. Вместе с тем, существует огромное количество внешних факторов, влияющих как на проявление такой наследственности, так и на появление приобретенных нарушений. В первую очередь, это беременность и роды, из-за гормонального влияния на стенки сосудов. Это также работа, подразумевающая продолжительное нахождение на ногах или длительное сидение, избыточный вес, ортопедические проблемы (особенно плоскостопие), регулярное длительное ношение высоких каблуков. Подчеркиваю, что только продолжительное нахождение на каблуках – в течение всего дня, причем стоя, может повлиять на развитие этой болезни.

Стадии

Стадии варикоза определяются по классификации CEAP (, англ.):

• С0 – признаки патологии отсутствуют;
• С1 – наличие ретикулярных варикозных вен или телеангиэктазий;
• С2 – варикозное расширение вен;
• С2r – рецидивирующее варикозное расширение вен;
• С3 – отек конечности;
• С4a – трофические изменения: гиперпигментация или венозная экзема;
• С4b – трофические изменения в виде липодерматосклероза или белой атрофии кожи;
• С4c – венозная корона стопы;
• С5 – затянувшаяся трофическая язва;
• С6 – открытая трофическая язва.
• С6r – рецидивирующая открытая трофическая язва.

Стадии варикоза по классификации CEAP c поправками от 2020 года.

Классификация СЕАР была создана в 1994 году и сейчас является международной, общепринятой. Используется в России врачами-флебологами при постановке диагноза.

Например, при C1 классе отмечается только косметический дефект – расширенные ретикулярные вены около 1 мм. в диаметре, а при C4c серьезные нарушения трофики не заметить уже невозможно.

Стадия C1: ретикулярные вены с диаметром около 1 мм.Стадия C1: паукообразные сосудистые звездочки. Нередко пациенты игнорируют косметический фактор, не носят компрессию, в итоге появляется стадия C2 — выраженный варикоз.Стадия C2: Подколенный варикоз (перфорант Тьери) и ретикулярные вены.Стадия C4C: Corona phlebectatica (венозная корона стопы), в центре — флебит.