Клиновидный дефект

Содержание:

К каким докторам следует обращаться если у Вас Клиновидный дефект (истирание):

  • Стоматолог
  • Ортопед

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Клиновидного дефекта (истирания), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Что такое Клиновидный дефект зубов?

Это разрушение зубных тканей, которое относится к типу некариозных поражений шейки зуба.

Данная патология характеризуется образованием изъяна клиновидной формы на внешней стороне коронки.

Наиболее часто клиновидный дефект зубов возникает в переднем участке, премолярах и клыках, однако иногда встречается и в других придесневых областях.

На первой стадии клиновидная убыль зубных тканей кажется не опасной, не вызывает болезненных ощущений, и нарушает лишь эстетический вид улыбки пациента.

Углубления на ощупь имеют гладкую поверхность и, как правило, отличаются небольшими размерами, цвет эмали при этом практически не изменяется.

Со временем наблюдается значительное истончение дентина и изменение его цвета. Зуб становится хрупким и гиперчувствительным.

Лечение клиновидного дефекта эмали – фото работ наших докторов.

В запущенных стадиях клиновидная патология настолько опасна, что приводит к полному истончению и обнажению зубной шейки.

Клиновидный дефект зубов – это далеко нередкое заболевание, которое наблюдается в основном у людей в зрелом или пожилом возрасте, но и молодежь не застрахована от подобной проблемы.

Все зависит от индивидуальных особенностей организма, наследственной предрасположенности, соблюдения правил гигиены полости рта, окружающей среды и многих других факторов.

Диагностировать наличие патологических дефектов доктор сможет лишь на основании тщательного осмотра и исследования соотношения зубов, жевательной мускулатуры, анализа возможных дисфункций ВНЧС.

Если Вы регулярно посещаете стоматолога, то ему не составит труда выявить данную аномалию на самых ранних стадиях развития и приступить к эффективному лечению клиновидного дефекта зубов.

Цена протезирования и устранения осложнений будет гораздо более высока, чем в случае своевременного обращения за профессиональной стоматологической помощью.

Как выявить клиновидный дефект зубов: симптомы  

Среди основных симптомов можно выделить следующие:

  • Гиперчувствительность к различным внешним раздражителям (слишком горячая или холодная еда и напитки, сладости);
  • Болезненные ощущения в процессе использования зубной щетки (иногда боль может возникать после чистки);
  • Внезапно возникающие приступообразные боли при каком-либо механическом или химическом воздействии на зубы;
  • Нарушение эстетики улыбки в силу появления заметных внешне патологических образований клинообразной формы (с или без существенного изменения оттенка эмали);
  • Клиновидные дефекты зубов редко бывают единичными, обычно они наблюдаются сразу на нескольких симметрично расположенных зубах;
  • Визуально зуб увеличивается (становится длиннее);
  • Если у пациента незапущенная форма заболевания, поверхность изъяна довольно плотная, гладкая и блестящая, пигментация практически отсутствует, на поздних стадиях – патология распространяется на дентин, и эмаль приобретает все более темный оттенок. 

Фото до и после лечения, стоматология Люми-Дент.

Причины 

Клиновидные дефекты зубов, причины которых Вам поможет установить только опытный врач стоматолог, являются достаточно серьезной проблемой и требуют комплексного подхода к лечению.

В данной ситуации нельзя обойтись простой установкой пломбы или виниров, это поможет лишь косметически скрыть изъян на какое-то время.

Итак, специалисты зачастую выделяют следующие причины развития аномалии:

  • Неправильный прикус, который создает чрезмерное давление на некоторые зубы (считается одной из основных первопричин);
  • Чистка с применением щетки с жесткой щетиной;
  • Использование зубных паст и прочей продукции с высокой степенью абразивности;
  • Природная повышенная стираемость;
  • Недостаток кальция в организме, деминерализация эмали;
  • Недостаток витаминов, неправильная диета;
  • Несоблюдение правил гигиены полости рта – что приводит к образованию зубного налета и камня;
  • Различные болезни и воспаление десны, способствующие нарушению кислотного баланса, а также оголению шейки зуба;
  • Наличие таких стоматологических заболеваний как пародонтит, гингивит;
  • Дисфункции щитовидной железы и болезни центральной нервной системы.

Виды и стадии

Болезнь имеет несколько стадий развития.

Специалист при клиническом осмотре устанавливает диагноз и точно определяет вид аномалии, которая имеет место быть в данном конкретном случае пациента, а после назначает соответствующее лечение клиновидного дефекта зубов.

Фото работы наших специалистов до и после пломбирования.

Стоматологи выделяют 4 основных стадии образования патологии, которые имеют свою характерную симптоматику:

Причины развития клиновидного дефекта зубов

Как показывает медицинская практика, данным заболеванием чаще всего страдают люди пенсионного возраста. В нашу клинику с данной проблемой обращаются люди и молодого возраста. Достоверно установить точные причины заболевания современная стоматология пока не может, но среди основных выделяет следующие:

  • дефицит кальция в организме,
  • нарушение обмена веществ,
  • неправильный прикус,
  • плохо сбалансированный рацион,
  • плохая экология,
  • сбой гормонального фона,
  • использование жёстких щёток,
  • злоупотребление алкоголем и курение,
  • регулярное использование отбеливающих паст,
  • стоматологические заболевания гингивит, пародонтит, бруксизм,
  • тяжёлые инфекционные болезни,
  • неправильно подобранные брекеты,
  • онкология, химиотерапия, облучение.

В зависимости от причин данная патология имеет свою классификацию, которая помогает определить этиологию и подобрать наиболее эффективное комплексное лечение.

Другие заболевания из группы Болезни зубов и полости рта:

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти
Абсцесс в области лица
Аденофлегмона
Адентия частичная или полная
Актинический и метеорологический хейлиты
Актиномикоз челюстно-лицевой области
Аллергические заболевания полости рта
Аллергические стоматиты
Альвеолит
Анафилактический шок
Ангионевротический отек Квинке
Аномалии развития, прорезывания зубов, изменение их цвета
Аномалии размеров и формы зубов (макродентия и микродентия)
Артроз височно-нижнечелюстного сустава
Атопический хейлит
Болезнь Бехчета полости рта
Болезнь Боуэна
Бородавчатый предрак
ВИЧ-инфекция в полости рта
Влияние острых распираторных вирусных инфекций на полость рта
Воспаление пульпы зуба
Воспалительный инфильтрат
Вывихи нижней челюсти
Гальваноз
Гематогенный остеомиелит
Герпетиформный дерматит Дюринга
Герпетическая ангина
Гингивит
Гинеродонтия (Скученность. Персистентные молочные зубы)
Гиперестезия зубов
Гиперпластический остеомиелит
Гиповитаминозы полости рта
Гипоплазия
Гландулярный хейлит
Глубокое резцовое перекрытие, глубокий прикус, глубокий травмирующий прикус
Десквамативный глоссит
Дефекты верхней челюсти и неба
Дефекты и деформации губ и подбородочного отдела
Дефекты лица
Дефекты нижней челюсти
Диастема
Дистальный прикус (верхняя макрогнатия, прогнатия)
Заболевание пародонта
Заболевания твердых тканей зубов
Злокачественные опухоли вехней челюсти
Злокачественные опухоли нижней челюсти
Злокачественные опухоли слизистой оболочки и органов полости рта
Зубной налет
Зубные отложения
Изменения слизистой оболочки рта при диффузных болезнях соединительной ткани
Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях желудочнокишечного тракта
Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях кроветворной системы
Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях нервной системы
Изменения слизистой оболочки рта при сердечно-сосудистых заболеваниях
Изменения слизистой оболочки рта при эндокринных заболеваниях
Калькулезный сиалоаденит (слюннокаменная болезнь)
Кандидоз
Кандидоз полости рта
Кариес зубов
Кератоакантома губы и слизистой рта
Кислотный некроз зубов
Кожный рог губы
Компьютерный некроз
Контактный аллергический хейлит
Красная волчанка
Красный плоский лишай
Лекарственная аллергия
Макрохейлит
Медикаментозные и токсические нарушения развития твердых тканей зуба
Мезиальный прикус (истинная и ложная прогения, прогеническое соотношение передних зубов)
Многоформная экссудативная эритема полости рта
Нарушение вкуса (dysgeusia)
Нарушение саливации (слюноотделение)
Некроз твердых тканей зубов
Ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы губ
Одонтогенный гайморит у детей
Опоясывающий герпес
Опухоли слюнных желез
Острый периостит
Острый гнойный (абсцедирующий) лимфаденит
Острый неспецифический сиалоаденит
Острый остемиелит
Острый остит
Острый серозный лимфаденит
Открытый прикус
Очагово-обусловленные заболевания полости рта
Пародонтит
Пародонтиты
Пародонтоз десен
Патологическая стираемость зубов
Пемфигоид (неакантолитическая пузырчатка)
Перекрестный прикус
Перикоронарит
Периодонтит
Пигментация зубов и налеты
Повреждения челюстно-лицевой области
Полная вторичная адентия
Предопухлевые состояния (предраки)
Простой (обычный) герпес
Пузырчатка истинная (акантолитическая)
Пульпит
Радиационный (постлучевой) некроз
Регионарные метастазы злокачественных опухолей челюстно-лицевой области
Ретенция
Рецидивирующий афтозный стоматит полости рта
Ромбовидный глоссит
Синдром Шегрена (синдром сухости) полости рта
Сифилис полости рта
Складчатый (скротальный, бороздчатый) язык
Стирание твердых тканей зуба
Токсикоаллергические поражения полости рта
Токсический стоматит при пользовании акриловыми протезами
Токсический стоматит при пользовании металлическими зубными протезами
Травматические повреждения зубов
Травматические поражения слизистой оболочки рта
Туберкулез полости рта
Туберкулез челюстно-лицевой области
Формирование неполноценного дентина
Формирование неполноценной эмали
Хронический остеомиелит
Хронический остит
Хронический неспецифический сиалоаденит
Хронический периостит
Хронический рецидивирующий герпес (herpes chronicus recidivans)
Частичная адентия (частичное отсутствие зубов)
Частичная вторичная адентия, осложненная феноменом Попова — Годона
Черный («волосатый») язык
Экзематозный хейлит
Экзогенные интоксикации полости рта
Эксфолиативный хейлит
Эндемический флюороз зубов
Эпидемический паротит у детей
Эрозия зубов
Язвенно-некротический стоматит Венсана
Ящур

Признаки и стадии клиновидного дефекта

Клиновидные дефекты на зубах развиваются постепенно. Весь патологический процесс можно представить в виде четырех стадий:

  1. Начальное изменение. В эмали начинаются деструктивные процессы, но определить их наличие на глаз не получится – для диагностики нужны увеличительные приборы.
  2. Поверхностное поражение. Дефект на эмали виден невооруженным глазом, он выглядит, как трещинка, глубина которой – менее 0,2 мм, а длина – 3-3,5 мм. Область разрушения зуба становится немного чувствительной к термическим, механическим и кислотным раздражителям.
  3. Среднее разрушение. Глубина дефектов растет, и уже составляет 0,2-0,3 мм, длина также увеличивается до 3,5-4 мм. Ямку в зубе образовывают две плоскости, сходящиеся под углом 45 °. Чувствительность разрушающейся области усиливается, проступает пигментация.
  4. Глубокое распространение. Клинообразная патология достигает 5 мм в длину, разрушаются глубокие слои дентина. В тяжелых случаях в результате развития дефекта может обнажиться пульповая камера, затем зуб просто сломается.

Две первые стадии с трудом поддаются диагностике, но чем больше становится дефект, тем сложнее бороться с ним. Поэтому рекомендуется планово два раза в год посещать хорошего стоматолога, располагающего современным оборудованием. Под микроскопом можно увидеть клиновидный дефект любой стадии и своевременно спланировать лечебные процедуры. Кроме того, специалист может посоветовать пациенту комплекс профилактических мероприятий, позволяющих свести к минимуму любые дефекты зубов.

Клиновидный дефект зубов: лечение

В первую очередь перед врачом стоит задача определить первопричину образования клиновидных дефектов.

  1. При незначительных клиновидных дефектах – ремотерапия, налаживание гигиены.
  2. Пломбирование светоотверждающими материалами при отсутствии патологии прикуса или перед ортодонтическим лечением.
  3. Ортопедическое лечение.

При обширных клиновидных дефектах, когда возможность пломбирования материалами под сомнением, на помощь могут прийти виниры, коронки, которые в свою очередь решат проблему клиновидных дефектов и при желании пациента улучшат эстетику.

  1. Ортодонтическая терапия.

При ортодонтическом лечении, направленном на устранение патологии прикуса, являющего одним из источников образования клиновидных дефектов, пациенту дается возможность не только предупредить развитие заболевания, но и остановить уже начавшийся процесс.

Лечение клиновидных дефектов небольших размеров

  1. Ремотерапия – данная процедура направлена на укрепление эмали и насыщении тканей зубов минералами, которые в свою очередь делаю эмаль зубов устойчивой к бактериям.
  2. Фторирование – данная процедура направлена на снижение чувствительности к кислотам и повышения устойчивости к механическим воздействиям.

Реминерализация и фторирование эмали в клинике

В клиниках существует ряд материалов для ремотерапии, фторирования, глубокого фторирования. Материалы представлены в различных формах: муссов, гелей, растворов. Только врач может дать оценку состояния полости рта, выявить наличие клиновидных дефектов и соответственно назначить правильное и грамотное лечение для каждого конкретного случая и, если это необходимо направить на консультацию к ортопеду, ортодонту, пародонтологу. Лечение клиновидных дефектов – это комплексных подход.

Лечение средних и больших клиновидных дефектов

Лечение данного вида дефектов отличается от дефектов начальной формы тем, что не всегда удается ограничиться только профилактическими мероприятиями, иногда пациентов беспокоят достаточно интенсивные боли в зубах, которые пациенты не могут и не хотят терпеть. Тогда требуется прибегать к таким методам как: пломбирование композитными материалами, ортопедическое, ортодонтическое лечение.

Использование специальных композитных материалов

Композитные материалы, представленные сегодня на стоматологическом рынке для решения таких задач, не имеют большого ассортимента. Выбирать приходиться либо жидкотекучие материалы, обладающие большой степенью прилипаемости, либо очень твердые композитные материалы. В случае, закрытия дефектов пломбировочными материалами, предварительно зубы обрабатываются, например, глубоким фторированием, а затем приступают непосредственно к самой пломбировке.

Использование виниров

Так как клиновидные дефекты появляются чаще на «живых» зубах, выбор покрытия таких зубов винирами, люминирами предпочтительнее, так как обработка зубов под данные конструкции производится с минимальным вмешательством в здоровые ткани зуба. Этот вид лечения, по сравнению с использованием композитных материалов, более надежен и долговечен по сроку службы.

Использование коронок

Коронки из рода материалов(металлокерамические, керамические, циркониевые) выполняют функцию не только восстановительную, но и эстетическую. Их грамотнее применять, когда речь идет о «мертвом», девитальном зубе с большим объемом дефекта или на зубах с ортодонтическими проблемами.

Профилактика клиновидного дефекта

Чтобы клинья не появлялись, необходимо придерживаться общих рекомендаций по гигиене полости рта:

  • Наладьте режим питания, который исключает перекусы между основными приемами пищи. Ешьте меньше быстрых углеводов ― конфет, печений и газировки, из-за них образуется и растет зубной налет;
  • После кислой еды прополощите рот водой. Щеткой можно чистить зубы только через полчаса;
  • Чистите зубы правильно ― выметающими вертикальными движениями, от десны к краю зуба. Жесткость щетки вам определит стоматолог, обычно он рекомендует среднюю, с закругленной формой щетинок;
  • Не отбеливайте зубы самостоятельно, обратитесь в стоматологию;
  • Курсами пейте поливитамины с кальцием и витамином Д, но только после консультации с врачом;
  • Делайте профессиональную гигиеническую чистку не реже 2 раз в год;
  • Если у вас есть любые хронические заболевания, следите за своим здоровьем и наблюдайтесь у специалистов.

Если вам уже поставлен диагноз «клиновидные дефекты», раз в полгода приходите на осмотр, во время которого врач проведет реминерализующую терапию и исправит трещины и отслоение пломбы, если оно началось.

Причины клиновидных дефектов

1. Неправильные движения зубной щеткой

Если человек использует зубную щетку с жесткой щетиной и при этом совершает горизонтальные движения во время чистки, то зубная эмаль стирается в самом слабом месте. В пришеечной области около десны её толщина минимальна, поэтому даже зубной щеткой её можно повредить. Из-за этого происходит обнажение подлежащего дентина, который стирается ещё быстрее с образованием характерного клиновидного разрушения у основания зубов.

2. Окклюзионные нарушения

Из-за разрушения или потери зуба происходит перестройка зубочелюстной системы. Это может произойти даже при появлении небольшой кариозной полости на жевательной поверхности зуба. Перестройка заключается в изменении характера смыкания зубов — «окклюзии».  В результате могут возникнуть контакты между зубами, на которые приходится чрезмерная жевательная нагрузка. Всё это протекает бессимптомно! Зубы не являются жесткими и несгибаемыми,  как камни. В процессе жевания они могут слегка согнуться, а не просто наклониться благодаря периодонту для перераспределения жевательной нагрузки. Всё это происходит в пределах нескольких микрон! Тем не менее, во время изгиба эмаль у шейки зуба испытывает наибольшую нагрузку: сжатие с одной стороны и растяжение с противоположной. Это приводит к тому, что она трескается с образованием дефекта характерной клиновидной формы.

К слову, не только клиновидные дефекты являются показателем наличия у человека окклюзионных нарушений. Сюда относят трещины эмали, прикусывание щек, суперконтакты и пр.

Ответы на популярные вопросы

Как ускорить заживление десны после удаления зуба?

Василиса (женщина 27 лет), 15 октября 2019

Отвечает:
Тарасова Анна Александровна, Имплантолог, Пародонтолог

Следует придерживаться рекомендациям вашего врача, в том числе, не курить (особенно в первый день после удаления), не употреблять алкоголь, не заниматься активным спортом

Также стоит чистить и полоскать зубы с большой осторожностью, противопоказано трогать лунку руками или языком

Какие причины появления кариеса?

Екатерина (женщина 23 года), 15 октября 2019

Отвечает:
Блохина Наталия Игоревна, Терапевт

В основном это недостаточная гигиена ротовой полости и употребление большого количества сладкой еды и напитков. Также на его возникновение может повлиять общее состояние организма, эндокринные проблемы или сниженный иммунитет.

Обязательно ли удалять нерв зуба?

Анна (женщина 33 года), 15 октября 2019

Отвечает:
Букенгольц Анна Александровна, Терапевт

При пульпите нерв лучше удалить, иначе следующим этапом заболевания может стать флюс или киста, лечение которых более сложное и дорогостоящее. Но все зависит от медицинских показаний. При возможности врач сохранит зуб. Для точного диагноза необходима консультация специалиста, в наших клиниках она бесплатна!

Симптомы клиновидного дефекта

Симптомы клиновидного дефекта зависят от стадии заболевания, но почти всегда дефектные поверхности имеют гладкий и твердый (некариозный) вид. Но впоследствии они могут быть затронуты кариозным поражением.

Стадия Симптомы и проявления
Начальная Появляются канавки или желобки в пришеечных областях. Уже может появиться повышенная чувствительность зубов к холодному, горячему, механическому раздражению. Обычно появляются симметричные дефекты на одноименных зубах.
Средняя Укрупнение и углубление дефектов. Глубина и средние геометрические параметры достигают 3-3,5 мм. Дефекты принимают выраженнную V-образную или типичную клиновидную форму. «Клин» часто не симметричен относительно зубной оси, а расположен приблизительно под 45 град. относительно края десны.
Сильное поражение Глубина достигает 5 мм, поражение затрагивает не только эмаль, но и глубокие слои дентина, возможен отлом коронковой части зубов.

Как предотвратить патологию?

Мероприятия, проводимые с целью профилактики клинообразных зубных дефектов, включают в себя в первую очередь лечение всех имеющихся заболеваний ротовой полости и обучение пациента технике местной гигиены. Стоматологи дают такие рекомендации:

Придерживаться техники чистки зубов. Существуют определенные правила, соблюдение которых позволяет очищать зубной ряд безопасно и эффективно. К примеру, внешняя поверхность зубов должна очищаться только вертикальными движениями, а жесткость щетки должна быть оптимальной для каждого конкретного человека

В контексте профилактики клиновидной патологии важно не давить на зубную щетку во время чистки боковых частей зубных коронок – небольшое механическое давление необходимо для качественного очищения жевательной области зубных единиц.
Пользоваться подходящей зубной щеткой и другими средствами для поддержания гигиены. Жесткость щетины зубной щетки в идеале должен определять стоматолог после ознакомления с зубами пациента

Использование слишком жестких щеток травмоопасно, а слишком мягких – неэффективно. Что касается других гигиенических средств, к ним относят зубные нити, зубные ершики, ирригаторы и ополаскиватели, использование которых позволяет убрать почти все загрязнения с мягких и твердых тканей полости рта.
Приобрести лечебно-профилактическую пасту. Профилактика пародонтоза и кариеса тесно связана с профилактикой клиновидной патологии, поэтому стоит выбирать лечебные пасты для зубов. А вот пастами с отбеливающим эффектом все время пользоваться нельзя, потому увлекаться ими не стоит.
Своевременно лечить аномалии прикуса и прочие проблемы, присутствующие в полости рта.
Регулярно удалять с зубов мягкий и твердый налет профессиональными методами (для этого нужно записываться к стоматологу-гигиенисту).
Соблюдать диету, подразумевающую употребление пищи, обогащенной витаминами и микроэлементами. От кислых продуктов лучше воздерживаться.
Беречь зубы от чрезмерных и неестественных нагрузок.

Лечение клиновидных дефектов

При клиновидном дефекте необходимо провести в первую очередь анализ причин возникновения этой проблемы. Только устранив её можно гарантировать отсутствие рецидивов.

1. Коррекция навыков гигиены полости рта

Задача            гигиениста — научить вас правильно ухаживать за полостью рта. Он наглядно покажет, какое давление необходимо оказывать на зубную щетку, и какие движения совершать. Также врач подберёт наиболее оптимальные средства гигиены в вашем случае.

2. Окклюзионная коррекция

При клиновидных дефектах обязательно необходима тщательная диагностика зубных контактов и их коррекция. Лечение может включать в себя избирательное пришлифовывание или предварительную замену старых ортопедических реставраций.

3. Аппликации лекарственными препаратами

Реминерализующие гели и полоскания действительно снижают повышенную чувствительность в области клиновидных дефектов, если она присутствует. Однако этот метод принесет лишь временное облегчение. Необходимо, во-первых, установить причину заболевания, а затем восстановить разрушенный зуб.

4. Реставрации из светоотверждаемого композитного материала

После коррекции окклюзии и навыков ухода за полостью рта можно приступать к восстановлению разрушенного зуба. Это можно сделать двумя способами: композитной реставрацией, либо искусственной коронкой.

5. Эндодонтическое лечение зуба и покрытие его коронкой

Если разрушение зуба очень велико, а сам зуб при этом уже был ранее лечен, то альтернативой терапевтической реставрации может быть искусственная коронка. Она полностью восстанавливает анатомическую форму зуба. Главное при этом — не просто поставить коронки, а определить причину появления клиновидного дефекта и устранить её.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector