Доктор комаровский о режиме дня у ребенка

Особенности сна у детей в разные месяцы жизни

Находясь в утробе (последний триместр – маме скоро рожать), ребенок большую часть времени спит, то же продолжается после рождения. В младенчестве смена медленной и быстрой фазы происходит не так, как у взрослых. По словам специалистов, около 50% приходится на парадоксальный сон – стадию, в которой человеку снится сновидение.

В первые месяцы 20 часов для карапуза – это норма. Не стоит ее нарушать: влияя на процесс отдыха, есть риск причинить вред здоровью ребенка, особенно в этом нежном возрасте. Фазы сна у грудничков по месяцам меняются в ходе развития мозга и его работы.

Нормы сна от рождения до года, таблица

Кроме создания подходящих условий, важно помнить о режиме, а у маленьких детей он меняется стремительно. Оптимальную продолжительность дневного и ночного отдыха демонстрирует таблица сна ребенка по месяцам

Совет! Важный совет молодым родителям и богатым опытом бабушкам и дедушкам. Данная таблица – скорее рекомендация, чем четкая инструкция. Помните – каждый ребенок индивидуален: не все изменения в поведении являются отклонениями. Не всякий режим нужно налаживать. Устранять стоит проявления, обретающие нездоровый характер.

Характеристика сна по триместрам

Существует устойчивый стереотип – ночь, плачущий младенец, уставшая заботливая мама, которая его успокаивает. Да, такое случается, но не постоянно. Из приведенной выше информации становится ясно, что новорожденный и годовалый ребенок спят совершенно по-разному. Сон грудничка по месяцам имеет большие отличия.

Первый (1-3)

Особенность этого периода – высокая продолжительность детского сна: от 18 до 20 часов на первых неделях, около 15 – к третьему месяцу. Отдых пока только формируется, ребенок часто просыпается покушать.

Важно развить навыки правильного сна: замечать признаки отклонений от нормы, не давать бодрствовать слишком долго, но и не будить раньше положенного. Старайтесь чтобы отход ко сну не вызывал отрицательных ассоциаций

Примерно на 7 неделе дайте малышу уснуть самостоятельно.

Второй (3-6)

На данном этапе сокращаются случаи ночного вскармливания (если родители не допускали ошибок воспитания в первом триместре). К полугодовалому возрасту необходимость в нем может исчезнуть вовсе.

Формируется режим: днем малыш спит 2-4 раза, ночью – около 10-12 часов. Наступает пора создания ритуала отхода ко сну: спокойные игры, купание, сказки, колыбельные.

Третий (6-9)

Кроха начинает бояться расставания с мамой. Предотвратить страх помогут игры («ку-ку», прятки), место игр ребенка расположите вблизи родителей – пусть дитя видит ее.

На 8 месяце у малыша начинает формироваться сознание, разлука пугает еще больше. Стремительно развиваются физические действия. Нагружать кроху нужно активностью, избегать поводов для стресса.

Четвертый (9-12)

Кроха начинает замечать последовательность действий

Малыш скоро научится ходить – силы уходят на развитие навыка, важно, чтобы он спал крепко, восстанавливая энергию

Из-за высокой подвижности у ребенка может начаться нарушение сна

Важно прививать необходимость поспать, применяя те же ритуалы, снижать количество отвлекающих факторов, способных возбудить дитя еще больше

Если малыш путает день с ночью

Для здорового развития грудничок спит положенное количество часов в ночное и дневное время, но бывает, что он будто бы путает время суток. Причины, почему это происходит, могут быть разными:

• Сложности с ночным сном бывают, когда у ребенка плохой и беспокойный дневной сон – часто просыпается. Он не успевает отдохнуть, перевозбуждается и беспокойнее спит по ночам.
• Крепкий детский отдых возможен в комфортных условиях. Если у малыша мокрые пеленки, слишком жаркая одежда, сухой воздух в помещении – все это может повлиять на беспокойство. От этого сдвигаются ночные часы отдыха.
• Недостаток свежего воздуха может помешать уснуть. Перед сном стараются проветривать помещение.
• Прогулка на улице своевременно утомляет грудничка и помогает крепче заснуть. В зимнее время мороз способствует глубокому сну, в летний период дети быстрее утомляются от жары.
• Причина беспокойств может крыться в болях в животе.

Чтобы малыш крепко спал ночью, мама предусматривает возможный дискомфорт

Как наладить сон

Чтобы дети развивались соответственно своему возрасту, им нужен отдых. Проблемы с засыпанием и крепким сном родители могут предусмотреть заранее.

Часто дети привыкают спать с мамой и без ее присутствия ощущают страх. Отдых в детской кроватке будет спокойнее. Здесь малыш комфортно себя чувствует. Чтобы организовать спокойный отдых, мама старается перед сном удовлетворить все потребности малыша.

Когда малыша укладывают спать, родители остаются рядом и разговаривают с ним. Он спокойнее засыпает, когда чувствует близость родителей. Родители могут уйти, когда убедятся, что малыш крепко спит, оставить дверь открытой. В случае, если он начинает кричать и плакать, реагируют сразу.

Начиная с рождения и до года, период сна у детей плавно меняется каждые пару месяцев. Родители ориентируются на приведенную выше норму по времени, но это не обязательное количество часов, у всех оно может отличаться. Постепенное введение режима позволяет переводить ребенка сперва на ночной отдых, затем выравнивает ежедневный режим.

Качественный сон: какой он?

В 2017 году Национальным фондом сна США были сформулированы рекомендации по качеству сна. Они касались показателей, которые характеризуют непрерывность ночного отдыха, его структуру, а также наличие эпизодов дневного сна. Приведем некоторые нормативы в виде таблицы.

Но даже этот многочисленный перечень не в состоянии охватить все важные параметры, необходимые для анализа качества ночного отдыха.

Ребенок путает день с ночью: что делать

Нарушения сна у маленьких детей являются чем-то обыденным и привычным, потому молодые родители не слишком удивлены, когда кроха с наступлением темноты начинает хныкать и капризничать. Часто бывает так, что при свете дня он ведет себя нормально – активно гуляет, играет, кушает, крепко спит, но когда за окном луна, у него будто открывается второе дыхание. Такое состояние специалист Евгений Комаровский называет «болезнью перевернутого режима». Существует комплекс мер, которые необходимо предпринять в подобной ситуации:

Выяснить, что мешает ребенку засыпать. Это может быть нарушение условий: детям до года не удается уснуть в слишком теплом помещении с низкой влажностью. Иногда причиной служат болезни и сопровождающие их симптомы. Поход к педиатру поможет определить недуг, который мешает спать, и назначит правильное лечение.
Внесите ограничения в дневной сон ребенка. Чем больше он бодрствует, тем крепче уснет ночью. Если дитя спит трижды в день по два часа, сократите количество сеансов до двух раз по два часа, не позволяйте ему отдыхать дольше.
Активные действия. С ребенком нужно играть, гулять на свежем воздухе, заставлять двигаться – любыми способами отвлекать от желания уснуть и принуждать тратить энергию

Важно помнить, что малыша нельзя перегревать.
Создайте условия сна. Прежде чем укладывать кроху, тщательно проветрить комнату, при необходимости провести уборку, поменять постель и пижаму

Идеальная температура – около 20 градусов, влажность на уровне 60%.
Купание вечером. Следует проводить в крупной ванне, в чуть теплой воде. Последнюю энергию малыша можно потратить на гимнастику.
Режим питания перед сном. Последнее кормление (23:00) сделайте питательным и сытным, но в меру: слишком полный желудок нарушит сон вздутием и коликами.

Важно знать! Порой причиной беспокойного сна крохи являются ошибки, допущенные родителями. В данном случае – потакание грудному ребенку в нежелании спать

Возвращать нормальный режим необходимо сразу. Если своевременно не предпринять меры, подобное поведение обернется нездоровой нормой.

От 9 месяцев до года

Это период активного психического развития малыша. Количество необходимого ребенку сна сокращается до 12-14 часов. Обычно дети в этом возрасте уже спокойно спят всю ночь, а днем отдыхают все так же по часу-полтора. Но в зависимости от физиологических особенностей и темперамента малыша, время и периодичность дневного отдыха могут варьироваться.

Некоторые дети отказываются укладываться в полдень, зато после обеда спят по 2-2,5 часа. Если ваш малыш самостоятельно установил такой режим и прекрасно себя чувствует, не стоит этому противиться.

В этот период многие дети начинать самостоятельно вставать, держась руками за бортик кроватки. Иногда такое случается даже во сне, так как мозг ребенка продолжает активно обрабатывать полученную за день информацию. Многие мамы пугаются, когда видят не проснувшегося полностью малыша, стоящего или сидящего в кроватке и громко плачущего. В таком возрасте это нормальное явление, если оно не повторяется слишком часто. Иногда стоящий малыш плачет только потому, что не знает, как лечь обратно. Нужно целенаправленно научить его этому днем.

Особенности сна грудничка

Новорожденный младенец проводит во сне большую часть жизни. Во время отдыха продолжается активное формирование организма, развитие органов. Но режим в грудном возрасте отсутствует, и родителям не нужно пытаться наладить его: малютка сам определит, когда пора отдыхать, продемонстрировав усталость и желание спать.

Сон грудничка не зависит от времени суток и биологических часов. Ребёнок не знает о понятиях дня и ночи, а ориентируется на физиологические потребности. Родителям стоит помнить, что каждый малыш индивидуален и имеет особенности, на которые нужно ориентироваться. Одни дети крепко спят всю ночь, пробуждаясь для кормлений, другие постоянно просыпаются и подолгу бодрствуют. Существуют различия в дневном сне: кроха может долго проявлять интерес к происходящим вокруг событиям и познавать мир в светлое время суток, но не считается отклонением и продолжительный отдых. Потребности и продолжительность сна тоже разные.

Сон включает две стадии: медленную и быструю. Продолжительность и смена фаз у малышей до года специфичны и имеют особенности. У взрослых людей быстрый сон занимает от 15 до 20-25% общей продолжительности, а у детей первого года жизни – до половины. В эту стадию грудничок переходит из состояния бодрствования. Постепенно длительность быстрой фазы сокращается

Важность поверхностного сна неоценима: в этот период усваивается информация, мозг «перезагружается», снимается напряжение, происходит релаксация. Малышу могут сниться яркие сновидения, которые обеспечивают тренировку важных мозговых отделов, помогают привыкать к окружающему миру

Медленный сон имеет четыре фазы: дремота, засыпание, глубокий сон и очень глубокий. Длится стадия недолго – около 20-30 минут. В это время ребенок отключается от окружающего мира, не реагирует на внешние раздражители. Разбудить его сложно: он спит крепче, чем взрослый. Во время глубокого сна восстанавливаются энергетические резервы и силы, нормализуется и стабилизируется работа внутренних органов.

Длительность быстрой фазы сна у грудничков по месяцам видна в таблице:

Что делать, если ребенок перепутал день и ночь?

Одна из наиболее частых жалоб родителей на первом году жизни малыша звучит так: «наш ребенок перепутал день и ночь». Ночью он бодрствует, а днем – спит.

Это не является проблемой для здоровья ребенка, но это большая проблема для родителей, особенно если им надо днем проявлять какую-то активность, например, ходить на работу, в магазин, поликлинику.

Единственный способ справиться с такой ситуацией – начать потихоньку сдвигать время укладывания ребенка спать. Причем, можно начать это делать как раньше, так и позже, но обязательно выбрать четкую тактику. Например, каждый раз начинать укладывать ребенка на 15 минут раньше. Потом на 30 мин раньше и т.д., пытаясь сдвинуть график в более удобную родителям сторону. Ведь измотанные недосыпом родители рано или поздно сами станут проблемой для ребенка.

Можно «сдвигать» и наоборот – укладывать на 15 минут позже, на 30 минут позже и т.д.

Важно выбрать постоянный вектор для изменений и следовать намеченному плану, «сдвигая» сон или «вперед» по времени, или «назад».

Нормы сна и бодрствования ребенка в 1-2 месяца

Рассмотрим сначала, сколько  в норме должен спать ребёнок в 1-2 месяца — в период самого важного развития младенца. В это время малышу нужно спать почти целые сутки, так как его организм требует почти постоянного накопления сил и ресурсов, необходимых для интенсивного роста и развития всех систем организма. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), полноценный сон, помимо кормления грудным молоком, — это важнейший компонент детского здоровья

Учёные в разных уголках планеты считают, что если придерживаться нормы сна ребёнка, как минимум в ночное время, то можно обеспечить слаженную и гармоничную работу всех систем развивающегося организма

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), полноценный сон, помимо кормления грудным молоком, — это важнейший компонент детского здоровья. Учёные в разных уголках планеты считают, что если придерживаться нормы сна ребёнка, как минимум в ночное время, то можно обеспечить слаженную и гармоничную работу всех систем развивающегося организма.

В 1 месяц в режиме ребёнка время бодрствования увеличивается по сравнению с временем после рождения

Маме важно следить за тем, чтобы без сна новорожденный в 1-2 месяца находился не более 30-45 минут, иначе ребёнок взбудоражится  и не сможет спокойно уснуть. Ничего страшного, если ребёнок нарушит норму сна  в большую или меньшую сторону на пару часов в первые 2 месяца жизни. Главное, чтобы малыш был в тонусе и полон энергией

Но в случае сомнений, конечно, лучше проконсультироваться с педиатром или неврологом

Главное, чтобы малыш был в тонусе и полон энергией. Но в случае сомнений, конечно, лучше проконсультироваться с педиатром или неврологом.

Норма сна и бодрствования ребенка по месяцам

В течение всего года, начиная с рождения ребёнка, правильно формируется мозг и нервная система лишь при условии, если следить за нормами сна младенца.

Но дело в том, что в первый год  жизни ребенка среднестатистическая норма сна и бодрствования меняется из месяца в месяц. Чтобы мамам  было легче разобраться в этих переменах, приведём базовую таблицу нормы детского сна от рождения до года. Но стоит помнить, что в каждом индивидуальном случае допустимы отклонения на пару часов в ту или иную сторону.

Таблица норм сна и бодрствования:

Изучив таблицу, обратите внимание на то, что до 3 месяцев у малыша уже намечается относительно регулярная периодичность чередования сна и бодрствования, что даёт шанс определить для ребёнка стабильный режим дня. К 3 месяцам в норме маленький человек уже способен различать день и ночь. Львиная доля сна приходится на ночное время,  а в сутки ребёнок к этому возрасту спит в сумме 16-17 часов

Днём кроха отдыхает примерно 4 часа за 3-4 подхода, в зависимости от состояния здоровья, стрессоустойчивости и нервной системы.  Время бодрствования составляет, в среднем, 50–90 минут. Ночные кормления при этом еще нужны деткам в 3 месяца. Они обычно пробуждаются для еды 1–3 раза за ночь

Львиная доля сна приходится на ночное время,  а в сутки ребёнок к этому возрасту спит в сумме 16-17 часов. Днём кроха отдыхает примерно 4 часа за 3-4 подхода, в зависимости от состояния здоровья, стрессоустойчивости и нервной системы.  Время бодрствования составляет, в среднем, 50–90 минут. Ночные кормления при этом еще нужны деткам в 3 месяца. Они обычно пробуждаются для еды 1–3 раза за ночь.

Обратите внимание также, что по мере взросления и развития с момента рождения и до годика, у маленького ребёнка постепенно увеличивается суммарное количество бодрствования: К 1 году малышу уже достаточно спать, в среднем, 14 часов. Молодой маме уже не нужно вставать ночью ради кормления ребёнка. Таким образом, проследив по таблице основные нормы сна ребенка до года по месяцам, можно определить, достаточно ли спит Ваш малыш

Таким образом, проследив по таблице основные нормы сна ребенка до года по месяцам, можно определить, достаточно ли спит Ваш малыш

Ведь сон ребёнка — важное мерило его здоровья и правильного развития

автор-эксперт: Андрей Геннадьевич Смирненко,

врач-педиатр, к. м. н.

Обратите внимание: Ваши вопросы, комментарии и отзывы Вы можете оставить под статьей в разделе «Комментарии»

Особенности

Пища, сон, вода, ощущение безопасности — это то, в чем дети действительно нуждаются. В режиме же, как в таковом, физиологической и психологической потребности ни у одного ребенка в мире нет, говорит Евгений Комаровский.

Если чадо спит и ест тогда, когда ему захочется, даже среди ночи, то очевидно, что мама и папа не будут высыпаться, и довольно быстро превратятся в вялых и мало на что способных людей с признаками нервного истощения. Поскольку ребенку все-таки очень нужны здоровые и полноценные родители, разумнее ввести режим дня, причем сделать это как можно раньше. В идеале — сразу после выписки из роддома.

Режим — отличный способ упорядочить жизнь семьи, в которой растет грудной ребенок, а также заранее подготовить малыша к будущему посещению садика и школы, ведь там все по режиму. Однако родителям предстоит несколько раз за первые годы менять распорядок дня, поскольку разные возраст требует разного подхода к организации режима.

Дневной сон ребенка

Нельзя заменять отсутствие дневного сна увеличением времени ночного!

Нет, теоретически, конечно можно. Но дети, которые спят днем, лучше способны впитывать новую информацию, т.е. лучше развиваются.

Речь идет не о разовых случаях (поездка или отпуск), где режим однозначно собьется. Я говорю о постоянном недосыпе.

Влияние дневного сна на детей:

1. до обеда – это в основном быстрая фаза, важна для эмоционального и психологического восстановления;
2. после обеда – медленная фаза, физическое восстановление.

Ранее я уже писала о том, что вы не сможете научить кроху спать всю ночь, если нет дневного сна и не соблюдаются суточная норма.

Проблемы и их решение

На каждом возрастном этапе родители неизбежно сталкиваются с проблемами при засыпании малышей, с их частыми пробуждениями. И на каждом этапе решать их нужно по-разному, в зависимости от причин, вызывающих нарушения сна.

Новорожденный

В течение первого месяца малыш адаптируется к новым условиям жизни. Поэтому может часто просыпаться, капризничать. Зачастую новорожденные переутомляются, и их потом сложно уложить.

Чтобы облегчить засыпание, родителям важно создать для ребенка условия, к которым он привык внутриутробно:

• теснота (воссоздается пеленанием, которое, к тому же, не дает малышу случайно будить себя ручками);
• постоянный приглушенный звуковой фон (помогут звуки фена из соседней комнаты, журчание воды или белый шум);
• покачивания (в этом возрасте кроху еще можно укачивать);
• близость мамы (нужно держать ребенка на руках, прижимать к груди во время засыпания);
• влажность (полезно использовать специальные увлажнители воздуха).

Возраст 1–3 месяца

Наиболее частая проблема – переутомление. Избежать его можно, если внимательно отслеживать признаки усталости крохи (капризничает, сучит ножками, трет глазки, зевает, теребит ушки).

Вторая проблема связана с тем, что ребенок может перепутать день с ночью

Важно научить его распознавать время суток: днем он играет на свету, с ним громко общаются. Спит днем кроха в полумраке, полутишине

Ночью — в полной темноте и тишине. Ночное кормление происходит при тусклом ночнике, общение – шепотом, только для кормления, никаких игр.

С 3 месяцев имеет смысл приучать кроху засыпать и спать самостоятельно, иначе у него сформируются негативные ассоциации со сном (укачивание, шум, мамин запах, засыпание в коляске в движении). Для этого маме придется класть кроху в кроватку полусонным и давать ему возможность уснуть там самому. При необходимости можно гладить ребенка, похлопывать по спинке, петь колыбельную. Он неизбежно первое время будет противиться такому положению дел, но терпение мамы принесет свои плоды. Иначе в старшем возрасте ребенка очень сложно будет уложить спать без привычных ему «танцев с бубнами».

3–6 месяцев

В этот период как раз могут проявиться привычки засыпать с помощью, в движении или под грудью, спать с мамой. Если на предыдущем этапе ребенок не был приучен засыпать самостоятельно, придется делать это сейчас, причем теперь это сделать куда сложнее.

Еще одна причина плохого сна и пробуждений на этом этапе – зубки. Постоянно зудящие десны могут здорово вмешаться в привычный режим. На помощь могут прийти медикаментозные препараты (болеутоляющие сиропы, специальные гели, снижающие зуд).

Нельзя забывать и о переутомлении. Если ребенка сложно уложить, возможно, он слишком долго и активно бодрствует. Имеет смысл пересмотреть эти режимные моменты и немного перестроить, чтобы дать крохе возможность меньше уставать и больше отдыхать.

Сейчас самое время вводить ритуалы на сон (укладывание игрушек, переодевание в пижамку после купания, массаж, чтение книжки, сказка на ночь, колыбельная, обнимашки и т. д.). Главное, чтобы действия были одинаковыми и повторялись каждый вечер в идентичной последовательности. Это позволит малышу быстро привыкнуть к тому, когда наступает время ночного укладывания, и легче переносить его «как данность».

6–9 месяцев

Проблемное засыпание в этом возрасте обусловлено прежде всего тем, что малыш получил достаточно много новых навыков и стремится постоянно их отрабатывать (например, начинает ползти или садится, проснувшись, но затем не может сам снова улечься и заснуть). Если кроха уже был приучен засыпать самостоятельно, достаточно будет просто уложить его, успокоить и пожелать спокойной ночи.

9–12 месяцев

Нарушить сон на этом этапе может перевозбуждение в процессе отработки новых навыков (в том числе самостоятельной ходьбы). Либо кроха все также может проснуться и начать ходить или ползать по кроватке.

Еще одна распространенная причина – в этом возрасте у ребенка развивается страх потерять маму. Он часто просыпается, чтобы убедиться, что она на месте и подойдет к нему, не бросит плачущего. Здесь нужно будет, чтобы мама показалась в поле зрения малыша. Если этого мало – необходимо успокоить ребенка и пожелать сладких снов. А в дневное время приучать его к тому, что мама может на какое-то время выйти из комнаты и пропасть из поля зрения, но при этом она все равно всегда возвращается.