Пациентам: питание после колоноскопии: состав диеты

Что делать если возник запор после колоноскопии

Краткосрочные запоры (до 1-2 суток) не требуют особых действий, это полностью нормальное явления после эндоскопической процедуры. При более длительном отсутствии позывов к дефекации необходимо принимать специальные меры для улучшения перистальтики кишечника. В их число входят:

• Употребление большого количества воды (2-3 литра ежедневно).
• Умеренная физическая нагрузка.
• Правильная диета.
• Прием слабительных препаратов.

В качестве слабительных лучше всего подходят Форлакс, Фортранс и другие подобные средства

Важно учитывать, что в первые сутки после процедуры эти препараты противопоказаны. Они могут вызвать атонию кишечника

После 2-3 дней с момента обследования их прием полностью безопасен.

Какие продукты нельзя употреблять?

Запрещено употреблять:

• Хлебобулочные, мучные и макаронные изделия
• Овощи, включая капусту, картофель, зелень, грибы, морскую капусту, специи
• Крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зёрна, отруби и другие семена
• Жёсткое мясо с хрящами, консервы, сосиски, колбасы, морепродукты
• Фрукты, ягоды, включая сухофрукты, варенье, джем, мармелад, желе
• Чипсы, гамбургеры, шоколад
• Перец, редька, брокколи, капуста, редис, лук, чеснок и т.д.
• Некоторые крупы (даже на водной основе): пшеница, кукурузная и овсяная каши.
• Зелень (особенно шпинат и щавель).
• Фрукты: нектарины, абрикос, апельсин, ананас, некоторые сорта яблок и т.п. Наличие в них фруктозы активирует длительное и вредное брожение.
• Молочные каши, приготовленные из любого вида крупы.
• Бобы. Диета при подготовке к колоноскопии кишечника обязательно исключает потребление фасоли, гороха, чечевицы и прочих бобовых, вызывающих чрезмерное газообразование.
• Ягоды с большой концентрацией пектина (как свежие, так и замороженные): малины, крыжовник и т.п.
• Мучные изделия (включая сладкое и черный хлеб). Для их переваривания требуется много времени и ферментов. Они также могут стать причиной задержки стула.
• Грибы, орехи, молоко, кокосовая стружка и продукты, в составе которых есть измельченное зерно.
• Любые продукты, которые могут изменить цвет кала: свекла, блюда содержащие чернила каракатиц и т.п. (черный пигмент)
• КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО ЕСТЬ ПОМИДОРЫ ЗА 3 ДНЯ ДО

Любые другие продукты, не входящие в список разрешённых

Запрещено пить:

• Алкоголь
• Газированные напитки (даже газированная вода) 
• Квас
• Кофе
• Компот
• Кисель

Общие рекомендации

• За 3 дня до исследования отменить прием активированного угля, препаратов железа, висмут содержащих препаратов (Де-нол).
• Последний прием пищи должен быть до 13:00 часов накануне исследования, в небольшом количестве. Рекомендуются блюда из яиц. После этого принимать только разрешенные жидкости в любом количестве.
• При запорах — за 5-7 дней до исследования необходимо начать/продолжить ежедневный прием слабительных препаратов (Форлакс, Бисакодил и др).
• Выполнить подготовку кишечника одним из препаратов. На выбор: Мовипреп, Пикапреп, Эзиклен или Фортранс.
• В подготовку кишечника добавить препарат Симетикон (пеногаситель): раствор Саб-симплекс, Эспумизан, Боботик (НЕ таблетки и НЕ капсулы).
• Запрещается дополнительно делать очистительные клизмы.
• Прием жизненно необходимых препаратов (например, гипотензивная терапия) в день исследования разрешен с глотком воды или рассосать за 4-5 часов до исследования.
• Если колоноскопия будет под наркозом, то прекратить прием любых жидкостей за 6 часов до исследования.

Как себя вести в ходе исследования и после него?

Вы хорошо и тщательно подготовились дома, взяли с собой все необходимое, но непосредственно перед исследованием нервная дрожь настигает даже самых стойких. Не бойтесь! Вы уже все сделали, что от вас зависело, теперь осталось только слушаться врача. Если нервы все же не слушаются, допускается прием капель Гастрогуттал в дозировке 20-30 капель на ¼ стакана воды/чая. Это поможет успокоиться и снять нервную дрожь.

Как правило, обследование проводит врач, ему помогает медсестра. Медики помогут раздеться (оставьте носки, иначе ноги мерзнут!), покажут, как и куда надо лечь или встать (на бок для ирригоскопии и колоноскопии, на четвереньки для ректороманоскопии), и в прямую кишку начнут вводить зонд. Введение осуществляется уверенно, но не очень быстро – это неприятно, но не болезненно. Понятно, что сложно, но постарайтесь расслабиться: для врача в этом исследовании нет ничего особенного, стыдного или интимного. Рутина!

Современные методы позволяют проводить колоноскопию по-разному:

• С использованием местной анестезии. В этом случае наконечник зонда смазывается местным обезболивающим. Неприятные ощущения от этого уменьшаются, но полностью не исчезают.
• С использованием седации (медикаментозный сон). С помощью 1–2 специальных препаратов, вводимых внутривенно или ингаляционно (через маску), человек засыпает. Он не испытывает ни страха, ни тревоги, ни дискомфорта или болевых ощущений во время процедуры, а по ее окончании просто просыпается, сразу же возвращаясь к обычной жизни. В настоящее время именно такой вид обезболивания считается оптимальным для проведения колоноскопии.
• Под общей анестезией. Если седация больше похожа на обычный сон, то общая анестезия – это более серьезное и полное обезболивание. Она производится с помощью сочетания различных препаратов (обезболивающих, расслабляющих мышцы и т.д.) и сопровождается полным отключением сознания. По завершении общей анестезии требуется определенное время, чтобы прийти в себя, тогда как после медикаментозного сна человек возвращается к обычной жизни сразу же.

Само исследование занимает около 15 минут. Если выполняются какие-то диагностические или лечебные манипуляции, то несколько дольше. После завершения процедуры у многих пациентов отмечается непроизвольное отхождение газов. Не стесняйтесь, это нормально – выходит воздух, который попал в кишечник при проведении исследования. Пока воздух весь не выйдет, могут отмечаться боли в животе, такие же, как при обычном метеоризме. В таком случае можно воспользоваться натуральным растительным препаратом Гастрогуттал в дозировке 20-30 капель на ¼ стакана воды или чая. Гастрогуттал быстро снимет болевые ощущения, вызванные спазмами гладкой мускулатуры и поможет успокоиться.

Никакой специальной диеты после исследований соблюдать не надо, можно есть любые продукты, причем сразу же после окончания процедуры.

Противопоказания к колоноскопии

Несмотря на деликатность процедуры, обычно колоноскопия хорошо переносится пациентами. Но есть ряд состояний, когда исследование откладывается или провести его невозможно:

• При острых респираторных заболеваниях, инфекционных заболеваниях кишечника, перитоните, выраженном плохом самочувствии.
• При обострении хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, декомпенсированных эндокринных заболеваниях.
• При нарушении свертываемости крови. Если принимаются кроворазжижающие препараты необходимо сообщить об это врачу для оценки рисков при проведении процедуры.
• При хроническом или обостренном дивертикулите, крупных грыжах.
• При колитах, язвенных поражениях кишечника в острой стадии, гранулематозном воспалении ЖКТ.
• При обильном кровотечении, анальных трещинах, обострении геморроя.
• После операций на кишечнике.

В период беременности целесообразность проведения колоноскопии оценивается индивидуально по состоянию пациентки.

Важно: при плохо очищенном кишечнике проведение исследований затрудняется. В этом случае врач может прерывать процедуру и перенести ее на другой день

Разрешенные продукты

Важно, чтобы сок, компот, бульон, напитки отличались прозрачностью. Они должны быть без наличия твердых частичек

За день до колоноскопии недопустима жидкость насыщенного цвета, чтобы в ней не было никаких красителей.

Перед колоноскопией разрешены к употреблению:

• все соки, за исключением сливового, виноградного, жидкие компоты, кисели, чай;
• кисломолочные продукты;
• мясо нежирных сортов;
• нежирная рыба;
• сливочное масло;
• макаронные изделия;
• манная каша;
• отварное яйцо;
• сухие печенья;
• сахар;
• мед.

Во время подготовки можно кушать отварные, очищенные от кожуры яблоки, дыню, бананы, персик, которые необходимо исключить за 2 дня до диагностики. Многих интересует, можно ли пить воду и, какой объем жидкости требуется во время подготовки. Питьевой режим остается тот же, в день рекомендуется пить не меньше 2 л. При подготовке к колоноскопии превосходно очищает кишечник кукурузная каша. Употребление кисломолочных продуктов способствует поддержанию кишечника в необходимом балансе микрофлоры. Для этого можно пить кефир или биойогурты.

Разрешен диетический творог, твердый нежирный сыр, в малом количестве – манная каша, рисовая вермишель. Можно на пару приготовить нежирное мясо, но лучше было бы на данный период отказаться от мясных продуктов. Поскольку на их переработку идет много времени. Невзирая на бедность стола, пища не должна отличаться обезжиренностью. Разрешено включать в рацион растительные масла, майонез, сливочное масло.

Наибольшей сложностью отличается подготовительный период в день перед исследованием. Пациенту после полудня рекомендуется отказаться от пищи, рекомендовано завтракать йогуртом или кефиром, обедать – бульоном. Последний раз попить кефир или йогурт можно в 18 часов. Если пациент мучается от постоянных запоров, то одновременно с диетой необходимы к употреблению мягкие слабительные средства.

Исключение лекарственных препаратов

За 3 дня до исследования необходимо перестать употреблять препараты, содержащие- железо,- висмут («Де-нол», «Новобисмол», «Улькавис»),- активированный уголь, «Полифепан»Пациентам, принимающим препараты для снижения давления, противосудорожные или антиаритмические препараты, необходимо принять их в утренние часы до 10.00, запив небольшим количеством воды.Если у пациента запоры, за 5 дней до запланированного исследования необходимо ежедневно принимать слабительные препараты: «Дюфалак», «Гутталакс», «Форлакс» — стул должен быть ежедневным.При наличии у пациента сахарного диабета с использованием инсулина необходимо обязательно проконсультироваться у эндокринолога по изменению схемы приема инсулина на время подготовки к ФКС.

Если пациент принимает препараты для разжижения крови (в особенности «Прадакса», «Варфарин», «Ксарелто») – он должен проконсультироваться с лечащим врачом о возможности отмены этих препаратов. Отменить назначенные препараты необходимо за 5 дней до колоноскопии и только с разрешения лечащего врача.

Подготовка к колоноскопии: клизмы и слабительные препараты

К сожалению, даже самая строгая диета не может обеспечить полную очистку кишечника от каловых масс, которая необходима для эффективного обследования слизистой. Именно поэтому накануне процедуры назначают клизмы или специальные слабительные препараты. Первый метод не требуют материальных затрат и может быть назначен при нормальной переносимости данной процедуры пациентом.

Очищение начинают вечером примерно в 20 часов. Для этого используют клизму объемом 2 литра, с кипяченой водой 37 градусов. Повторную процедуру проводят через 2 часа. При необходимости, если остается примесь каловых масс клизму повторяют, пока вода не будет чистой.

Сегодня более популярен второй метод, при котором для используются специальные препараты для очистки кишечника. В этом случае колоноскопия кишечника и подготовка к процедуре вызывает меньше неприятных ощущений. Наиболее популярны такие средства, как Фортранс и Дюфолак, выпускаемые в виде порошка, растворимого в воде, попадая в кишечник, он не впитывается и выводится из организма в том же виде.

• Препарат принимают из расчета 1 пакет на 15-20 килограмм массы пациента. В пачке 4 пакета, чего в среднем достаточно для одной процедуры. Принимать препарат начинают во второй половине дня накануне колоноскопии. Его разводят в воде из расчета на 1 литр один пакет.
• Полученный раствор пью постепенно небольшими глотками по одному стакану в час. Некоторые пациенты отмечают, что после второго литра средства может возникать тошнота, которая вызвана употреблением большого количества жидкости. Бороться с этим симптомом поможет обычный лимон. Есть после начала приема Фортранса уже нельзя. Но, чтобы победить тошноту достаточно после употребления раствора просто прикусить дольку лимона. Также рекомендуется пить препарат охлажденным, что уменьшает неприятные ощущения.

Этот метод, как подготовиться к колоноскопии кишечника, сегодня выбирает большинство пациентов. Он намного более удобен, особенно для тех, кто готовится к обследованию в домашних условиях. При правильном приеме препарата кишечник очищается полностью, что гарантирует эффективность колноскопии

При этом крайне важно точно следовать инструкции и не совмещать прием слабительных препаратов и клизмы. Решая, как готовиться к колоноскопии, необходимо выбрать один из методов очистки кишечника

Способ применения «Лавакола» и дозы

Содержимое 1 пакетика препарата разводить в 1 стакане воды (200 мл) комнатной температуры. В полученный раствор можно добавлять сироп или варенье (для коррекции вкуса).

Принимать приготовленный раствор по 200 мл через 20-30 мин.

Раствор можно запивать водой или водой с лимоном. Стул начинает отходить через 1- 1,5 часа после начала приема препарата и прекращается через 1-3 часа после приема последней дозы препарата.

Существует два способа приема препарата, одноэтапный и двухэтапный:

Если исследование назначено на 8-10 часов утра, то прием препарата следует проводить с 16.00-17.00 до 21.00-22.00 часа накануне вечером. После 22 часов прием пищи не показан.

Проведение исследования (колоноскопии) возможно не ранее чем через 4 часа после последнего приема препарата.

Обследование проводится в 1-й половине дня

Последний приём пищи накануне РРС должен состояться не позднее 12:00 – 13:00 часов. Позже можно пить только воду.

4 пакетика растворить в воде, каждый пакет (отдельно) в 1 литре воды.
16:00 – 17:00 – 1 литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.
17:00 – 18:00 – 2 литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.
18:00 – 19:00 – 3 литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.
19:00 – 20:00 – 4 литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.
Утром не есть, не пить, не курить.

Неприятный вкус раствора и позывы к тошноте можно перебить, если после каждого стакана пососать дольку лимона.

Уменьшать количество жидкости нельзя. Если Вы знаете, что такой объём вызовет рвоту, заранее примите таблетку Домперидона или Мотилака.

Разрешенные продукты

Для нормализации функции кишечника ежедневный рацион больного обогащают клетчаткой. Она содержится в сухофруктах, свежих овощах и фруктах, крупах. Помимо этого, пища должна быть витаминизированной и содержать калий, магний. Данные макроэлементы стимулируют перистальтику кишечника, улучшают проводимость его нервных волокон.

1. Мясо и рыба. Диета при запорах ограничивает употребление изделий животного происхождения. Для удовлетворения потребности организма в белках разрешается прием легкоусвояемого мяса птицы, кролика, нежирной речной и морской рыбы. Предпочтительный способ приготовления – варка, тушение, на пару.

На основе мяса и рыбы рекомендуется готовить котлеты, тефтели.

1. Кисломолочные продукты, молоко. Оказывают благоприятное воздействие на пищеварительную систему. Творог, кефир, ряженка, йогурт, простокваша, сметана, плавленый сыр – кладезь пробиотических культур, которые нормализуют кишечную микрофлору и его моторную функцию, способствуют формированию каловых масс нормальной консистенции.

Молоко оказывает послабляющее действие. Однако людям с непереносимостью лактозы следует ограничить потребление напитка, поскольку оно может спровоцировать развитие диареи.

1. Жидкие блюда. Разрешены: ненаваристые бульоны на основе птицы, свинины, кролика, супы (в том числе овощные), борщи (свекольный, зеленый).
2. Соки и отвары. Для нормализации стула рекомендуется употреблять компоты на основе яблок, абрикос, слив, а также отвар из шиповника. Кроме того, перистальтику кишечника усиливает свекольный сок или стакан холодной воды натощак с медом (чайная ложка). На протяжении дня приветствуется употребление яблочного, томатного, абрикосового и морковного соков.
3. Фрукты и овощи. Служат главным источником клетчатки, которая обеспечивает нормальную консистенцию каловых масс. Для нормализации стула рекомендуется обогатить рацион цитрусовыми, сливами, абрикосами и сухофруктами на их основе (курагой, изюмом, черносливом).

Из овощей эффективны будут помидоры, капуста, свекла, морковь, тыква, укроп, петрушка, кабачок, помидоры.

Эффективным средством в борьбе с запорами выступают финики (как в сушеном виде, так и в отварном) и киви, последний в свою очередь, рекомендуется кушать без кожицы в свежем виде.

Для ускорения процесса восстановления эвакуаторной функции кишечника данные продукты рекомендуется употреблять одновременно в виде комбинаций. Например, фруктовые салаты со сливами, цитрусовыми, яблоками, киви.

1. Хлебобулочные изделия. Разрешается употреблять исключительно сорта грубого помола с отрубями, овсяное и галетное печенье, выпечку несдобного типа. Предпочтение стоит отдавать хлебу, который выдерживается в течение 12-ти часов, предпочтительно ржаному, бездрожжевому.

Выпечка из пшеничной муки высшего сорта оказывает цементирующий эффект в кишечнике человека, затрудняя дефекацию. Поэтому от употребления таких продуктов следует сразу отказаться.

1. Растительные, животные жиры. Препятствуют «прилипанию» токсинов к стенкам кишечника, обеспечивают мягкую эвакуацию отработанной пищи.
2. Злаки. Больше всего клетчатки содержится в овсе, пшенице, ячмене, ржи.

Обязательные условия для нормализации эвакуаторной функции кишечника – соблюдение дробного режима питания (минимум 5 раз в сутки) с 2,5 – 3 часовыми перерывами между приемами пищи и обильное питье (свыше 2 литров в день). Интересно, что техника приготовления пищи (степень измельчения) значения не имеет.

Как выполняется колоноскопия в ЦЭЛТ?

Гибкий аппарат для исследования (фиброскоп), оснащенный световодом и видеокамерой, вводится в кишку через анальное отверстие. При колоноскопии исследуется весь толстый кишечник (а это около 2 м), а также терминальный отдел тонкой кишки, что нельзя сделать при каком-либо другом исследовании. Например, такое исследование, как ректороманоскопия, позволяет обследовать только прямую кишку и дистальный отдел сигмовидной кишки (приблизительно 20 см).

Колоноскопия в нашем Центре проводится с инсуфляцией углекислого газа (CO₂), а не воздуха. Этот современный метод позволяет избежать болезненных ощущений во время и после процедуры, так как газ быстро всасывается тканями из просвета кишки и не причиняет дискомфорта.

Колоноскопия позволяет выполнить биопсию любого подозрительного участка слизистой оболочки, а также удалить во время исследования выявленное новообразование (полип) с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

Каких продуктов нужно избегать

Нужно исключить все продукты, содержащие грубую клетчатку, способствующие газообразованию, содержащие вещества, способные усугубить раздражение слизистой оболочки кишки. В число продуктов, которые нужно исключить из рациона, входят:

• Жирные разновидности рыбы и мяса.
• Консервы, маринады.
• Колбасные изделия и субпродукты.
• Бобовые, грибы и орехи.
• Специи и острые пряности.
• Сдобная выпечка.

Не рекомендуется употреблять квас, кофе, категорически запрещены спиртные напитки.

Диету нужно соблюдать в течение 3-5 дней после эндоскопического обследования. Этого достаточно для полноценной нормализации работы толстой кишки.

Если в ходе колоносокпии выполнялось удаление полипов либо другие инвазивные манипуляции, в первые сутки рекомендуется поголодать. Прием пищи нужно начинать на второй день с жидкого киселя, бульона либо рисового отвара. В следующие 14 дней нужно соблюдать вышеописанную диету.

Схема подготовки препаратом «Мовипреп»

Ниже приведена схема подготовки с учетом времени проведения исследования.

Принципы бесшлаковой диеты

Бесшлаковая диета предполагает соблюдение следующих принципов:

Диета не может длиться долго, так как она является несбалансированной и не способна перекрыть все потребности организма человека.
Во время диеты обязательно нужно пить как можно больше воды, а также пополнять запасы витаминов и микроэлементов

Важно обеспечивать организм хотя бы небольшим количеством энергии.
Продукты, которые долгое время перевариваются, из меню исключают. Обязательно нужно отказаться от тех продуктов, которые содержат много клетчатки.
Питаться в основном надо бульонами, жидкими супами и кашами

Допустимо употреблять в пищу небольшое количество маложирного мяса.
За день нужно выпивать не менее 1,5 литров воды, не беря в расчет жидкость из супов, а также бульоны.
Соленые и острые блюда должны быть под запретом.
Способ приготовления блюд – на пару, либо варка. Жарить продукты нельзя.
Пища должна поступать в желудок малыми порциями.
За 24 часа до предстоящего обследования, необходимо полностью отказаться от приема твердой пищи. Допустимые блюда: жидкий суп на основе овощей, чай с медом, сок, разбавленный водой, маложирный кефир и йогурт.

Если проведение колоноскопии планируется с 14:00 до 19:00

Накануне исследования можно завтракать, обедать и даже принять лёгкий ужин, но последний приём пищи должен быть не позднее 18:00. Не рекомендуется принимать газированные напитки. Содержимое каждого пакета «Фортранс» растворить в 1 литре кипячёной воды комнатной температуры. С 20:00 до 22:00 накануне исследования необходимо выпить 2 л раствора, за 1 час постепенно, не более чем по ¼ стакана, выпивается 1 л раствора

Это важно, если стараться выпить побыстрее, то очищение кишечника будет неполным (раствор выйдет быстро и не успеет достаточно перемешаться с содержимым кишечника)

Спустя приблизительно 1,5–2 часа после приёма первого литра раствора появится жидкий стул, что является закономерным следствием приёма этого препарата. Жидкий стул будет периодически повторяться ещё несколько раз примерно до 24:00. После этого, как правило, позывы на низ прекращаются, и первый этап подготовки считается завершённым. Перед сном накануне, а также в 7:00 в день исследования можно выпить до 300–400 мл воды без газа или некрепкого чая. В день исследования проводится второй этап подготовки — приём двух литров раствора «Фортранс» с 8:00 до 10:00. После этого вновь несколько раз будет жидкий стул, который, как правило, прекращается к 13:00. При плохой переносимости препарата накануне допустимо заменить приём раствора в день исследования постановкой двух очистительных клизм объёмом 1,5–2,0 л каждая в 8:00 и 10:00. На исследование явиться натощак в назначенное время (как исключение, можно принять 200–300 мл воды или чая, но не позднее, чем за 2 часа до исследования, если не планируется наркоз).

Важно!

Нет необходимости голодать накануне вечером и в день исследования. Можно пить бульон, чай, минеральную воду без газа, сок.
В дни подготовки к колоноскопии возможен и даже необходим прием необходимых Вам лекарств за исключением препаратов железа и активированного угля.
При подготовке больных сахарным диабетом необходима консультация врача.

Диета перед колоноскопией

Что такое бесшлаковая диета

Бесшлаковая диета — это образ питания, который позволяет вывести из организма всевозможные нежелательные соединения. В повседневной жизни она обеспечивает своеобразную чистку тела и улучшает состояние здоровья. Бесшлаковая диета для подготовки к колоноскопии отличается от стандартного варианта этой диеты тем, что рассчитана на довольно непродолжительный срок — всего 3-5 дней. Это низкокалорийная диета, предусматривающая полное исключение их питания за трое суток до колоноскопии жирных рыбных и мясных продуктов, копченых изделий, бобовых, жирных кисломолочных продуктов, круп, зерновых продуктов.
 
 

Вместо свежих овощных и фруктовых продуктов следует употреблять отвары из овощей, напитки из фруктов и ягод. Из рациона надо изъять напитки с газом, красителями и спиртом, приправы с перцем и соусы

При этом важно полностью исключить ужин, а во второй половине дня разрешено потребление лишь воды, чая или кисломолочных напитков

Меню на 3 дня перед процедурой

Чтобы кишечник был качественно подготовлен для колоноскопии? можно использовать следующую диету перед колоноскопией на 3 суток:

• За 3 дня: Употребление овощей, приготовленных на пару и отварных. Завтрак в виде каши на воде. Обед из постного мяса и тушеных овощей, ужин из творога и кефира.
• За 2 дня: Крекеры и чай на завтрак, небольшой кусок рыбы. На обед — тушеные овощи, на ужин — нежирный кефир и паровой омлет.
• За 1 день: Отварные овощи и зеленый чай на завтрак, рисовый суп в обед, далее разрешены только зеленый чай, бульон и вода без газа.

Последний прием пищи перед колоноскопией

За день до колоноскопии допустимо употребление прозрачного бульона, зеленого чая и воды без газа. В случае, когда колоноскопия назначена до обеда, потребление небольшого количества пищи приемлемо не позднее 15:00, если же обследование будет проводиться после обеда, небольшой перекус допустим до 17:00. Затем позволительно употребление лишь несладкого чая и простой воды.

В день проведения колоноскопии можно употреблять слабый чай или воду. Если же колоноскопия проводится с использованием внутривенного наркоза, то она должна проводиться исключительно натощак.

Капсульное исследование или колоноскопия: в чем разница?

Альтернативой колоноскопии является капсульная диагностика. Миникамера встроена в капсулу, которую пациент проглатывает. По мере продвижения капсула ведет съемку, данные передаются на приемник, закрепленный на теле пациента. Выходит капсула естественным путем.

Метод не требует предварительных мероприятий, комфортнее с психологической точки зрения и позволяет обследовать весь ЖКТ.

Но существенным преимуществом колоноскопии является возможность задержаться на нужных участках для более детального изучения, провести лечение. Кроме того, стоимость эндоскопической диагностики значительно ниже.

Как правильно готовиться:

Зная, что можно есть перед колоноскопией, можно добиться лучшей информативности. Как правило, начинать диету необходимо за три дня до манипуляции. Её суть заключается в избавлении организма от содержимого кишечника (обсуждаемых многими: шлаков и токсических веществ, утилизации вредных газооброзующих продуктов, пищевых волокон, каловых масс) и красящих веществ, способных искажать цвет слизистой, изображение. Помимо этого, бесшлаковая диета помогает нормализовать стул, предотвращая развитие запора, диареи, вздутия и образование больших каловых масс, затрудняющих прохождение эндоскопа.

Данная медицинская процедура может сопровождаться дискомфортом в нижней части живота за счет избыточного «раздувания» воздухом, который вводят через эндоскоп, если в просвете «лишнее содержимое». Но поддержание рекомендованного питания перед колоноскопией позволяет снизить неприятные ощущения, улучшив подготовку, не создавая препятствий для обзора камеры и проведения эндоскопа. Если пациент страдает от запоров, потребуется поговорить с врачом, который может назначить курс ежедневного приема слабительных средств.

Выполнение ректоскопии в Клинике высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова

Длина толстой кишки примерно 1-1,5 метра. При ректороманоскопии осматриваются первые 25-30 см, процедура занимает мало времени и поэтому обычно RRS проводится без анестезии. Некоторые пациенты переносят обследование легко, некоторые испытывают неприятные или болевые ощущения, это зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Перед процедурой пациенту выдается специальная одноразовая одежда для нижней половины туловища, пациент ложится на кушетку или смотровой стол. Во время проведения ректороманоскопии человек принимает специальное положение по указанию врача. Выбор позы определяется специалистом исходя из анатомических особенностей, задач исследования и комфорта пациента. 

Перед введением ректоскопа врач делает пальцевой осмотр, чтобы выпрямить прямую кишку в области введения. Далее в анальное отверстие подаётся воздух, чтобы расширить просвет кишки, и вводится ректоскоп, наконечник которого обильно смазан вазелином. Когда прибор введён, врач производит осторожные роторные движения (вращения) и продолжает подавать воздух, раскрывая кишку дальше. Камера с наконечника ректоскопа в это время подаёт изображение на монитор. 

По окончании ректороманоскопии, в кишечнике некоторое время сохраняется закачанный в него воздух. Поэтому, повышенное газообразование в течении суток после обследования является вариантом нормы. 

Рекомендуемые и запрещенные продукты

В тоже время в рацион необходимо включить такие продукты

• постная рыба;
• нежирное отварное мясо (телятина, куриная грудка, крольчатина), а также бульоны;
• каши: гречка, неочищенный рис, а также хлеб из муки грубого помола или несладкое и несдобное печенье
• кисели, компоты, соки;
• нежирный кефир, творог, несладкие йогурты.

При этом желательно все продукты употреблять сырыми и не смешивать, если это возможно. Чай в этот день лучше пить зеленый или каркаде, сахар заменить чайной ложкой меда. Для первых блюд предпочтительнее сделать выбор в пользу овощных супов, а рыбу и мясо употреблять отварными или приготовленными на пару.

Как применять препараты для очистки кишечника

Требуется прием специальных средств для очистки просвета кишки в домашних условиях. Перед использованием любого подобного средства необходимо изучить аннотацию. Это позволит избежать развития побочных эффектов, уточнить порядок приема препарата.

Непосредственно во время очищения кишечника принимать пищу нежелательно, но необходимо потреблять много воды. Это нужно, чтобы скомпенсировать потери жидкости, неизбежно возникающие в процессе очистки.

Начинать прием препаратов нужно через 2-3 часа после легкого завтрака. Некоторые средства нужно принимать строго натощак. К наиболее распространенным средствам для подготовки к исследованию толстой кишки относятся:

• Фортранс. Действовать начинает через 2 часа после приема. Способен эффективно очистить все отделы кишечника. Один пакетик средства рассчитан на разведение в 1 л холодной воды. 1 пакетик на 20 кг веса пациента. Для пациента весом в 80 кг потребуется 4 пакетика. Полученный раствор нужно разделить на 2 части. Половину выпить между 18-20 часами, порциями по 0,25 л каждые 15 минут. Вторую половину нужно употребить между 6 и 7 утра в день исследования.
• Лавакол. Осмотическое средство для очистки толстой кишки. Выпускается в виде порошка. Принимать нужно по схеме, указанной в инструкции. Стандартная дозировка – 15 пакетиков на одну процедуру. 
• Эндофальк. макрогол, натрия хлорид, калия хлорид и натрия гидрокарбонат. Лекарство представляет смесь разных солей и макрогола для получения однородного изотонического раствора.
• Пикопреп. Отличается комплексным действием – способствует размягчению каловых масс, их ускоренному выведению, удерживает жидкость в кишечнике. Действовать начинает через 2-3 часа после приема.