Онкомаркер ca 72-4: расшифровка и нормы, возможные ошибки

Описание

СА 72-4 — онкофетальный антиген и неспецифический онкомаркёр, использующийся в целях мониторинга при раке желудка и яичников.
CA 72-4 — высокомолекулярный гликопротеин, компонент поверхности эпителия. CA 72-4 экспрессируется тканями желудочно-кишечного тракта в эмбриональном периоде, а также самыми разнообразными карциномами — толстого кишечника, лёгких, яичников, эндометрия, поджелудочной железы, желудка, молочных желёз.
В норме CA 72-4 практически не экспрессируется здоровыми тканями у взрослых. Увеличенная концентрация CA 72-4 отмечается в 40% случаев рака желудочно-кишечного тракта, 36% случаев рака лёгких, 24% случаев рака яичников. Повышение уровня CA 72-4 можно обнаружить также у 6,7% пациентов с разнообразными доброкачественными заболеваниями (панкреатиты, циррозы печени, лёгочные заболевания, доброкачественные заболевания яичников, кисты яичников, ревматические заболевания, гинекологические болезни, доброкачественные заболевания желудочно-кишечного тракта).Распространённость:
Эпитоп антигена СА 72-4 представляет собой сиаловый углевод, который располагается на гликопротеине типа муцина в карциномах многих органов.Физиологическая функция неизвестна.Повышенные уровни у больных со злокачественными заболеваниями:

• Карциномы различных органов.
• Рак поджелудочной железы.
• Рак желудка. Идеального онкомаркёра для рака желудка пока не существует. В литературе приводят данные по диагностической чувствительности теста CA 72-4 при данной патологии от 28 до 80%, в среднем, около 40–46%. Степень повышения уровня CA 72-4 коррелирует со стадией заболевания. После хирургического вмешательства уровень CA 72-4 возвращается к норме (в среднем за 3–4 недели). Данный маркёр обладает несколько более высокой чувствительностью к последующим рецидивам заболевания по сравнению с РЭА и СА 19-9. Комплексное применение этих тестов повышает диагностическую чувствительность и специфичность тестирования.
• Рак яичников. Данные по диагностической чувствительности теста варьируют от 47 до 80%. Комбинированное использование CA 72-4 и СА-125 повышает диагностическую чувствительность обследования как при первичной диагностике, так и при дальнейшем мониторинге.
• Колоректальный рак. Диагностическая чувствительность теста порядка 20–41%, при этом уровень маркёра коррелирует с клинической стадией заболевания. После резекции опухоли концентрация CA 72-4 заметно снижается. При долгосрочном контроле, постоянно повышенная концентрация CA 72-4 наблюдается в случаях остатков опухоли. Комбинированное использование CA 72-4 и РЭА увеличивает чувствительность тестирования к рецидивам заболевания.

Повышенные уровни при заболеваниях доброкачественной этиологии:Показания:

• диагностика и наблюдение за ходом болезни при раке поджелудочной железы;
• диагностика и наблюдение за ходом болезни при раке желудочно-кишечного тракта (в комбинации с РЭА).

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится строго натощак или спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
В случае, если пациент получает терапию с высокими дозами биотина (более 5 мг/день), пробу для исследования нельзя брать в течение, по крайней мере, 8 часов после последнего введения биотина.Интерпретация результатов
Результаты исследования в значительной мере варьируют в зависимости от применяемого метода. Результаты, полученные разными методами, нельзя правильно сопоставить, это может быть причиной неправильной клинической интерпретации.
Динамическое наблюдение следует проводить используя тот же метод, либо при изменении метода определения в процессе мониторинга следует провести параллельное тестирование пробы двумя методами.
Единицы измерения: Ед/мл.
Альтернативные единицы: КЕд/л.
Пересчёт единиц: КЕд/л = Ед/мл.
Референсные значения: < 6,9 Ед/мл.Повышение значений:

• рак желудка, яичников, молочных желёз, толстого кишечника, лёгких, эндометрия, поджелудочной железы;
• доброкачественные заболевания (панкреатит, цирроз печени, лёгочные заболевания, доброкачественные заболевания яичников, кисты яичников, ревматические заболевания, гинекологические болезни, патологии груди, доброкачественные заболевания желудочно-кишечного тракта).

Расшифровка результата

Углеводный антиген 72-4 является очень чувствительным опухолевым маркером для диагностики различных злокачественных опухолей. Повышенные уровни также могут быть обнаружены при доброкачественных, особенно воспалительных заболеваниях, но это редко бывает.

В отличие от других опухолевых маркеров, существует своего рода «предельное значение для СА 72-4», которое, если оно превышено, приводит к подозрению на опухолевое заболевание. Этот предел составляет 6,7 Ед/мл. Что точно показывает онкомаркер СА 72-4, подскажет врач. Расшифровкой результатов анализов должен заниматься врач.

Причины отклонений от нормы

Неверные результаты могут быть зарегистрированы у пациентов, получавших мышиные моноклональные антитела. Наличие ревматоидных факторов в крови может влиять на метод исследования в значительной степени

Важно понимать, если повышен онкомаркер – это не всегда свидетельствует о злокачественной опухоли

Врачи диагностируют CA 72-4 в связи с раком желудка – часто вместе с опухолевыми маркерами CA 19-9 и CEA. Также при раке яичников CA 72-4 часто присутствует в крови в повышенных уровнях. CA-72-4 может также увеличиваться при опухолях толстой кишки, желчных протоков, поджелудочной железы, молочной железы, шейки матки и матки.

Хотя CA 72-4 является так называемым опухолевым маркером, уровни сыворотки также могут быть обнаружены при некоторых доброкачественных заболеваниях – эндометриоз, перитонит, панкреатит или хроническое заболевание печени. В редких случаях у здоровых людей появляются заметные результаты измерений. Повышенная сыворотка СА-72-4 сама по себе мало что говорит. Врач оценивает опухолевый маркер в связи с дальнейшими результатами обследования.

Для опухолевого маркера CA 72-4 нет слишком низких значений. Только повышенные концентрации выше контрольного диапазона говорят о заболевании. Что точно означает онкомаркер может определить только врач.

Контрольные значения, а также определенные значения могут сильно различаться от лаборатории к лаборатории. Кроме того, могут быть сильные ежедневные и сезонные колебания без болезней. Прежде чем испугаться из-за отклоняющихся результатов, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Отдельные лабораторные показатели обычно не имеют смысла. Зачастую они должны оцениваться в контексте других исследований.

О чем говорит отклонение от нормы

В онкологии по количеству специфических белков диагностируют стадию заболевания, по их разновидности — вероятное место локализации новообразования.

Кроме рака соединения обнаруживаются при наличии в организме кист, инфицирований, воспалительных процессов, иных доброкачественных патологий.

Внимание: в небольшом количество онкомаркеры присутствуют в крови здоровых людей.

Приведем данные о норме содержания подобных веществ в организме и предполагаемых проблемах при обнаружении отклонений от нее.

онкомаркер	максимальное нормативное значение	вероятное расположение опухоли	возможные прочие заболевания
ПСА	4 нг/мл	предстательная железа	инфекционный простатит; аденома.
СА-125	30 МЕ/мл	женская репродуктивная система; поджелудочная железа; ЖКТ; дыхательные органы (редко).	эндометриоз; адемомиоз; воспаления половых органов; заболевания печени.
ХГЧ	для мужчин — 2,5 МЕ/мл; 5 МЕ/мл — для женщин	плацента; яичники; яички.
СА-242	30 МЕ/мл	поджелудочная железа; прямая и толстая кишки.	воспаления ЖКТ; панкреатит.
РЭА	5 нг/мл	предстательная, щитовидная либо молочная железы; желудок; печень; костная ткань; репродуктивная система; желудок.	патологии печени; полипоз кишечника; патологии поджелудочной железы; болезнь Крона; туберкулез; пневмония; муковисцидоз.
Cyfra 21-1	3,3 нг/л	мочевой пузырь; бронхи; лёгкие; средостение.	воспаления почек или печени; фиброзы тканей легких.
СА-19-9	30 МЕ/мл	печень; желчный пузырь; желудок; мочевой пузырь; половая система.	холецистит; холангит, желчнокаменная болезнь; муковисцидоз.
СА-15-3	38 МЕ/мл	молочная железа; ЖКТ; печень; женские половые органы (поздняя стадия).	цирроз; доброкачественная опухоль груди; аутоиммунные процессы.
Б-2-МГ	от 670 до 2140 нг/мл	система кроветворения	аутоиммунные патологии; воспалительные процессы; печёночные заболевания; почечная недостаточность.
CA 72-4	6,9 Ед/мл	желудок; яичники; матка; поджелудочная или молочная железы.	гинекологические воспаления; кисты; цирроз; аутоиммунные отклонения.

Отдельно следует отметить маркер АФП. В гинекологии он применяется для оценки состояния течения беременности. В онкологии — сигнализирует о возможном развитии рака печени, яичников, молочной железы, бронхов и легких, ЖКТ.

Для беременных норма АФП по неделям следующая:

• до 12 — менее 15 Ед/мл;
• 13-15 — от 15 до 60 Ед/мл;
• 15-19 — от 15 до 95 Ед/мл;
• 20-24 — от 27 до 125 Ед/мл;
• 25-27 — от 52 до 140 Ед/мл;
• 28-30 — от 67 до 150 Ед/мл;
• 31-32 — от 100 до 250 Ед/мл.

Внимание: превышение указанных показателей может свидетельствовать о патологиях в развитии плода.

Кроме того, повышенный АФП — признак гепатита или цирроза.

На основании данных, приведенных в таблице можно сделать вывод, что отклонения в показателях того или иного онкомаркера говорит о вероятности развития ряда различных заболеваний. Основываясь только на содержании в крови специфических белков поставить диагноз не представляется возможным. Чтобы подтвердить (либо опровергнуть) наличие раковой опухоли в организме потребуются дополнительные диагностические процедуры.

Раковый антиген 19-9 (СА 19-9)

Показания к назначению ракового антигена СА 19-9:

1. Диагностика карциномы поджелудочной железы
2. Диагностики карциномы желудка
3. Дифференциальная диагностика карциномы поджелудочной железы и панкреатита

Раковый антиген СА 19-9 представляет собой гликопротеин с молекулярной массой 10 кДа, является гаптеном антигена группы крови Lewis (а). Раковый антиген СА 19-9 обнаруживают в эпителии желудочно-кишечного тракта плода. Незначительные концентрации обнаруживают в слизистых клетках у взрослых людей, а также в поджелудочной железе, печени, лёгких. Верхняя граница нормы ракового антигена СА 19-9 — 37 Ед/мл.

Повышение концентрации ракового антигена СА 19-9 в сыворотке крови наблюдается при карциноме поджелудочной железы, однако, корреляции между концентрацией ракового антигена СА 19-9 и массой опухоли нет. Данный онкомаркер выводится исключительно с желчью, в связи с чем даже незначительный застой желчи (холестаз) может быть причиной существенного повышения уровня ракового антигена СА 19-9. В этих случаях необходим контроль активности γ-глутамилтрансферазы и щелочной фосфатазы. Полезно его определение в некоторых РЭА-отрицательных случаях карциномы толстого кишечника.

Уровень ракового антигена СА 19-9 может быть повышен при воспалительных процессах желудочно-кишечного тракта и печени (обычно до 100 Ед/мл, реже до 500 Ед/мл), при муковисцидозе.

Показания для сдачи анализа

Врач может назначить проведение анализа при следующих симптомах, схожих с признаками рака желудка:

• частая рвота и/или тошнота;
• нарушение функций желудочно-кишечного тракта;
• отвращение к продуктам, содержащим белок;
• необоснованный рост живота;
• изменение цвета и консистенции стула (наиболее опасен черный цвет испражнений);
• неспецифические для рака симптомы — ухудшение состояние здоровья, низкий уровень гемоглобина, не поддающийся терапии, наследственность.

Онколог посоветует сдать анализ и при подозрении на онкологию женских органов, рак легких и поджелудочной железы.

Также больному рекомендовано сдавать анализ на уровень онкомаркеров после операции. Через 3-4 недели при удачном удалении опухоли показатели снизятся. Если этого не произошло, лечение продолжают другими методами — химиотерапия, лучевая терапия.

Рекомендовано проведение исследования и при сомнительных показаниях других онкомаркеров.

Правила сдачи анализа

Для правильной диагностики и контроля лечения анализ на уровень онкомаркера CA 72-4 больному придется сдавать не один раз. Во многих государственных поликлиниках нет необходимого оборудования для исследования и обнаружения маркеров. Для достоверности результатов анализ рекомендовано сдавать в одной и той же лаборатории. Во многих городах открыты центры исследования медицинских анализов Инвитро, КДЛ и другие, где можно сдать любой анализ, в том числе и на онкомаркеры при раке кишечника.

Для определения уровня ракового антигена CA 72-4 берется венозная кровь. Сдать биологический материал нужно в утренние часы, натощак. За сутки до сдачи анализа нежелательно употребление жирной пищи. Врачу-онкологу, назначившему анализ, необходимо сообщить о всех лекарственных препаратах, которые принимает пациент постоянно или принимал в последние несколько недель.

Что такое онкомаркер СА-72-4?

Онкомаркер СА-72-4 – белок, характеризующийся большой молекулярной массой, продуцируемый опухолевыми клетками.Этот белок не специфичен для какого-то одного вида опухолей, его вырабатывают разные виды карцином.При развитии злокачественного процесса СА-72-4 синтезируют толстый кишечник, эндометрий, поджелудочная железа и желудок, молочные железы, яичники, лёгкие.Продуцируемый клетками опухолей белок попадает в общий кровоток, соответственно, определив его концентрацию в крови, можно судить о степени развития патологического процесса.

Что выявляется данным анализом

Данный анализ помогает выявить рак желудка с достаточно высокой чувствительностью (от 30 до 80% согласно литературным данным).Также установлено, что концентрация онкомаркера СА-72-4 прямо коррелирует со степенью тяжести развития злокачественного процесса.Изучение сывороточного уровня этого маркера очень эффективно при выявлении рецидивов.Для получения наиболее полной картины заболевания целесообразна комплексная оценка сывороточных концентраций онкомаркера СА-72-4 и менее специфичных и чувствительных определенных по отдельности раковых антигенов. Его назначают и для определения рака яичников (чувствительность метода от 50 до 80%) и колоректального рака (чувствительность от 20 до 40%).

Как подготовиться к данному анализу

Онкомаркер СА-72-4 определяют в сыворотке крови иммунологическими методами. Для этого у пациента берут кровь из вены.Специальная подготовка перед взятием биоматериала не требуется, тем не менее рекомендуется за день до процедуры исключить жирную пищу, так как сыворотка крови с большим количеством жиров непригодна для анализа. В этом случае потребуется перезабор материала.

Какие результаты дает анализ на онкомаркер СА-72-4

Измерение сывороточного содержания этого маркера в комплексе с другими клиническо-диагностическими методами исследования применяют для постановки первичного диагноза при подозрении на онкологию, а также мониторинг уровня этого онкомаркера позволяет оценить эффективность хирургического вмешательства и дальнейшего лечения.

Норма и интерпретация результатов анализа

Норма: у здоровых мужчин и женщин СА-72-4 колеблется в диапазоне 0 — 6 Ед/мл.Повышенное значение онкомаркера СА-72-4 может указывать на наличие злокачественных образований:

• органов ЖКТ (желудка, поджелудочной железы, кишечника);
• яичников;
• легких;
• молочных желез.

Также повышение уровня отмечается при следующих соматических патологиях:

• заболевания ревматического характера;
• панкреатит;
• цирроз;
• доброкачественные опухоли органов ЖКТ;
• доброкачественные опухоли яичников и молочных желез.

Необходимо помнить, что для мониторинга эффективности терапии желательно сдавать кровь на анализ каждый раз в одной и той же лаборатории, так как выполнение анализа на разном оборудовании с применением тест-систем, обладающих различным уровнем чувствительности и специфичности может привести к ошибочной интерпретации полученных результатов врачом.Регулярный мониторинг уровня онкомаркера СА-72-4 позволит при необходимости отследить возникновение рецидивов и вовремя скорректировать терапию, что в свою очередь, позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз течения заболевания.

Важность дальнейшей диагностики

Если расшифровка результатов на СА 72 4 показала негативные повышенные значения, обязательно надо пройти другие анализы, которые подтвердили или опровергли диагноз рака. Это может быть биопсия, рентген, МРТ, КТ, а также исследования других онкомаркеров, которые повышаются в ответ на развитие того или иного вида рака.

В последнее время произошло значительное расширение понятия, что можно использовать в качестве онкомаркера. Были изобретены новые тесты, где изучению подвергаются изменения в генетическом материале (ДНК, РНК) чаще, чем сами белки.

Изменения в структуре генов обычно выявляются при определенных разновидностях злокачественных опухолей, которые можно использовать как онкомаркеры для прогноза, направления лечения и ранней диагностики. Кроме того, развитие технологий привело к созданию тестов, которые способны комплексно оценивать сразу несколько генетических онкомаркеров в панели одновременно. При этом получается гораздо более точная и развернутая информация про новообразования.

Рак желудка, какие маркеры применяются в диагностике?

Самым информативным при диагностике заболеваний желудка и органов ЖКТ является онкомаркер 72-4 са. Этот антиген является комплексом белка и олигосахаров.

На фоне воспалительного заболевания, протекающего в организме пациента, может отмечаться увеличение онкомаркеров в крови. Такой неспецифический рост часто не связан с онкологическими проблемами и не вызывает беспокойства.

Течение любого онкологического процесса не всегда проявляется клинически, но проведение лабораторного изучения позволяет на ранних стадиях выявлять патологию.

Показатели отличаются в зависимости от типа тканей, где протекает развитие опухоли. Так, онкомаркер 72-4 может повышаться:

• в 40 процентах случаев – при онкологии органов ЖКТ, желудка;
• в 36 процентах случаев – при развитии новообразований в легких;
• в 24 процентах случаев – при раке яичников.

Если онкомаркер са 72-4 повышен, это может быть свидетельством таких заболеваний, как гастрит, цирроз, панкреатит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Онкомаркер CA 72-4

Онкомаркер CA 72-4 — белковое соединение, как и другие подобные вещества присутствует в крови взрослых людей в малых значениях, в норме продуцируется в эмбриональных тканях. Производится злокачественными опухолями (преимущественно карциномами) и при некоторых других патологических процессах. В отличие от некоторых онкомаркеров не дает ложноположительный результат при вич-инфекции. В медицине применяется в следующих случаях:

• для диагностики рака желудка;
• для контроля за онкологическим процессом и образованием метастазов;
• для получения результатов терапии;
• для диагностирования злокачественных образований яичников.

Уровень содержания соединения напрямую зависит от стадии развития рака. После оперативного удаления новообразования концентрация онкомаркера снижается. При рецидивирующем раке желудка значения ползут вверх. Качество диагностики увеличивается при совместном использовании маркера CA 72-4 c РЭА (раковый антиген).

Наиболее восприимчив CA 72-4 при онкологических заболеваниях пищевода. Но рост значений наблюдается и при других видах рака: опухоли яичников и молочной железы с метастазами в печень, рак шейки матки и эндометрия, рак легких.

Результаты на уровень ракового антигена помогают оценить шансы пациентов на выживание.

Нормы и расшифровка

Нормальным индексом онкомаркера CA 72-4 в крови здоровых мужчин и женщин независимо от возраста считается референсное значение 0-6,9 единиц/мл. Если показатель повышен назначаются дополнительные анализы и методы диагностики. Чаще всего повышенное значение маркера говорит о раке желудка.

Если повышение маркеров желудка наблюдалось однократно, это не говорит о раке. За показателями наблюдают в динамике. При росте цифр можно говорить об онкологии. Опытный онколог правильно сделает расшифровку результата анализа, определит стадию заболевания и орган локализации патологических клеток. Также врач сможет определить присутствие метастазов. Если уровень CA 72-4 не снизился после курса лечения или хирургического вмешательства, значит нужно подбирать новый способ терапии.

Диагностическая резистентность теста на антиген CA 72-4 при раке желудка очень высока (до 80%). Чувствительность анализа при раке яичников немногим меньше. Повысить точность результатов можно при комбинации окомаркеров CA 72-4 и CA 125 (онкомаркер рака яичников). Эту комбинацию целесообразно использовать при контроле за развитием рака и для отслеживания динамики от лечения.

При онкологии желудочно-кишечного тракта чувствительность теста снижается до 40%. После удаления злокачественного образования концентрация антигена CA 72-4 снижается. Повысить правильность диагностики поможет комбинация CA 72-4 и ракового эмбрионального антигена (РЭА).

Краткая характеристика теста на углеводный антиген 72-4

Cа 72-4 образуется еще у плода в определенных тканях. При отрицательном результате на онкологию у взрослых данный антиген не диагностируется, т.е. результаты лабораторного исследования имеют отрицательное значение.

Предназначение

Лабораторное исследование рекомендуется пациентам с целью подтверждения либо опровержения онкологии и контроля состояния здоровья организма при лечении и рецидивах таких заболеваний как:

• злокачественные новообразования яичников;
• опухоли желудочно-кишечного тракта;
• обнаружения, разграничения метастазирования пораженных органов.

Антиген, вырабатываясь в ответ на реакцию онкологического процесса в организме человека, диагностируется при:

• злокачественных опухолях  пищевода;
• раке прямой кишки;
• карциномах желудочно-кишечного тракта, поджелудочной, яичников; желудка;
• злокачественных новообразованиях молочных желез, легких;
• метастазах в печень.

Особенности подготовки

Для проведения анализа «онкомаркер Са 72-4 рака желудка» не требуется специальной диагностики. При необходимости проведения онкомаркера желудка следует придерживаться некоторых рекомендаций с целью исключения ложных результатов и надлежащей интерпретации референсных значений:

сдавать пробу в первой половине дня (с 7.00 до 11.00) натощак;
за несколько дней до исследования исключить тренировки, курение, прием жирных, жареных, острых блюд, алкогольных напитков;
важно за 5-7 дней до предполагаемой даты проведения анализа исключить прием лекарственных препаратов; если по какой-либо причине этого нельзя сделать, важно своевременно о приеме медикаментов лаборанту, производящему забор крови, и лечащему врачу;
за 10-15 минут до исследования следует находится в спокойном расслабленном состоянии. Если пациент перед посещением лабораторного центра быстро шел, ему рекомендуется предварительно присесть в приемной и отдохнуть. ВАЖНО!!! Итоговые результаты теста не являются подтверждением онкологии у пациента

Необходима многопрофильная диагностика на рак, позволяющая наиболее точно установить причины заболевания и проанализировать полученные значения. Окончательный диагноз ставиться лечащим доктором на основании анамнеза, результатов комплексной диагностики, лабораторных заключений.

ВАЖНО!!! Итоговые результаты теста не являются подтверждением онкологии у пациента. Необходима многопрофильная диагностика на рак, позволяющая наиболее точно установить причины заболевания и проанализировать полученные значения

Окончательный диагноз ставиться лечащим доктором на основании анамнеза, результатов комплексной диагностики, лабораторных заключений.

Интерпретация итоговых результатов

Единицей измерения Са 72-4 в крови является мЕд/мл

Нормы анализа выглядят следующим образом:

«0-2» — отрицательное значение, опухолей не выявлено;
«2-4» — положительное значение, подозрение на онкологию.

ВАЖНО!!! В ситуациях, когда тест предстоит пациентам, проходящим курс лечения с использованием значительных доз биотина, превышающих 5 мг/сутки, кровь на анализ следует сдавать спустя 8-10 часов с момента последнего приема биотина.

Референсные значения могут изменяться в связи с методами, применяемыми для выявления Са 72-4 лабораторными центрами

При получении различных результатов теста, принимать во внимание следует лишь те, которые наиболеее информативны и выполнялись в комплексе с функциональной диагностикой по рекомендации врача. в иных случаях итоговые показатели теста могут интерпретироваться неправильно.

В каких случаях углеводный антиген может повышаться?

При обнаружении у пациентов заболеваний, не связанных с онкологией, незначительные повышения Са 72-4 отмечаются:

• при воспалительном процессе в яичниках, желудочно-кишечном тракте;
• доброкачественных новообразованиях;
• циррозе;
• кистах поджелудочной;
• гастрите;
• колитах;
• хронической форме бронхита;
• язве желудка;
• панкреатите;
• дивертикулите;
• полипозе.

Стоит отметить, что при наличии у пациента диагноза «гастрит», результаты теста на Са 72-4 повышены в пределах от 12 до 16 мл/л, что является нормой.

Расшифровка анализа TAG 72

Расшифровкой результата анализа занимается врач-онколог. Он определяет на какой стадии находится развитие опухоли и подбирает наиболее эффективный метод лечения.

При аденокарциноме желудка повышенный СА 72.4 выявляют примерно в 90% случаев. Своевременное хирургическое вмешательство приводит уровень концентрации онкомаркера в норму через 2-4 недели.

Для выявления метастаз и возможных рецидивов онколог также назначает онкотест на CA 72-4. Точность результата исследования при метастазировании составляет 74%. Для полноценного мониторинга динамики развития метастаз и рецидивов данное исследование повторяют каждые три месяца. Это позволит выяснить насколько качественным было лечение.

При возникновении метастаз и рецидива заболевания показатель уровня ракового антигена зачастую бывает выше нормы. В данном случае, чтобы увеличить чувствительность тестирования исследование на онкомаркер СА72-4 проводится в комбинации с РЭА.

При проведении долгосрочного мониторинга неизменно высокий уровень СА 72-4 нередко наблюдается в случае наличия остатков аденокарциномы желудка.

Высокий показатель диагностической специфичности к доброкачественным патологиям, более 95% случаев, является значительным превосходством СА 72-4 над другими онкомаркерами. Диагностическая чувствительность при развитии в ЖКТ заболеваний доброкачественной степени в среднем составляет 40% — 46%.

При карциноме яичников показатель диагностической чувствительности составляет около 47-80%.

При раке прямой кишки диагностическая чувствительность — 25-41%.

Последующий забор биологического материала проводят через пару недель после проведения необходимой терапии. Снижение уровня онкомаркера говорит о том, что лечение проходит с положительной динамикой и пациент имеет значительные шансы на благополучный исход. Если же уровень повышен, то методику лечения кардинально меняют. А показатель в пределах нормы – об отсутствие злокачественных новообразований.

Риск осложнения развития заболевания злокачественной происхождения значительно повышается в случаях самодиагностики и самолечения. Всегда помните о том, что шанс на выздоровление будет значительно повышен при выявлении опухоли на начальной стадии. Лечение намного усложнится при переходе рака во II или III стадии. А при IV стадии и вовсе может не помочь.

Краткое описание

Анализ на СА 72-4 применяют для дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных новообразований желудка, однако на ранних стадиях полученные результаты могут быть ошибочными, так как уровень антигена имеет зависимость от стадии патологического процесса – чем больше количество аномальных клеток, тем выше уровень СА 72-4.

Кроме основного назначения, онкомаркер СА 72-4 используется для:

• контроля за успешностью терапии;
• коррекции лечения;
• выявления метастаз;
• прогнозирования;
• предупреждения рецидива;
• выявления соматических патологий.

Так, например, уровень антигена может повыситься не только при злокачественной патологии ЖКТ, но и при:

• раковой патологии яичников и легких;
• доброкачественных образованиях в органах ЖКТ и репродуктивной системе;
• воспалительных процессах в яичниках, легких, поджелудочной железе;
• мастопатии;
• циррозе и гепатите.

Отрицательный результат при исследовании СА 72-4 не гарантирует отсутствия злокачественных новообразований, поэтому для повышения достоверности и точности анализа его проводят в комплексе с аппаратными исследованиями и анализами на присутствие др. онкомаркеров.

Что такое онкомаркеры?

В процессе образования опухоли происходит преобразование ткани на клеточном уровне, новообразованная ткань отличается от нормальной не только морфологически, но и по своим функциональным свойствам. Зачастую, такие новообразования продуцируют специфические вещества, называемые онкомаркерами. Появление этих веществ в периферической крови или моче с высокой вероятностью свидетельствует о присутствующем онкологическом процессе.

Комплект CA онкомаркеров

Кроме диагностики возможной онкологии эти маркеры являются динамическим показателем эффективности проведенной терапии. Распадаясь, опухоль выбрасывает в кровь продукты своей жизнедеятельности, и значение онкомаркеров в анализе крови повышается. Однако не всегда повышенный уровень означает именно опухолевый процесс, подобный эффект могут оказывать воспалительные и инфекционные заболевания.

Сейчас известно около 200 веществ, выделяемых различными видами опухолей, и, хотя заметно прослеживается тканевая специфичность, диагностическую ценность имеют лишь некоторые. Повышения уровня этих показателей в крови точечно указывает на орган, в котором развивается чужеродное образование, что с успехом сейчас используется в клинике.

Расшифровка

Измерение сывороточного содержания маркера в комплексе с другими методами исследования позволяет оценить эффективность лечения. Результаты готовы через один –два дня.

Для получения достоверных сведений с целью мониторинга рекомендуется проходить обследование в одной и той же лаборатории. Использование разных тест-систем, порогов чувствительности может стать причиной для ошибочной интерпретации полученных результатов.

Норма

• положительной динамике во время проведения терапии,
• отсутствии рака,
• развитии болезни на начальной стадии.

Врачи отмечают, что однократное повышение не является признаком наличия опухоли. Необходимо повторное исследование для наблюдения в динамике.

Онкологический диагноз ставится только на основании гистологического анализа.

Причины повышения

Высокие показатели отмечаются при:

• раке желудка,
• образованиях в толстой кишке,
• муцинозных опухолях яичниках,
• метастазах,
• раке легких.

В онкологии применяется динамическое исследование уровня ракового антигена. Для этого исследуется скорость уменьшения или увеличения концентрации в плазме. Это дает возможность оценивать качество лечения и проводить коррекционную терапию.

Несмотря на то что указанный антиген – специфичный маркер, его анализ должен быть дополнен назначением УЗИ и ФГДС.

Причины отклонения от нормальных значений могут быть связаны и с другими патологиями: доброкачественными болезнями ЖКТ, циррозом печени, хроническим бронхитом, кистозных болезнях, ГЭРБ, панкреатитом.

Отсутствие белка также не является гарантией отсутствия злокачественных образований. Поэтому онкомаркер часто является лишь частью комплексной диагностики.

После проведенной операции по удалению рака анализы проводятся несколько раз в год. Это позволит не упустить момент развития рецидива или метастаз.

Опасность последних заключается в том, что они часто имеют латентный период, когда не происходит никакого внешнего их проявления. Анализ позволяет заподозрить их появление еще до появления клинической картины.