Острый неспецифический сиалоаденит

Симптомы хронической формы сиаладенита

При хроническом воспалении слюнных желез выделяют начальную, клинически выраженную и позднюю стадию развития сиаладенита, периоды обострения. Для уточнения диагноза врач может назначить сиалографию – рентгенологическое исследование протоков крупных слюнных желез.

В начальной стадии на сиалограмме отмечается сужение протоков железы, неравномерность изображения паренхимы. Секреция находится в пределах нормы.

Клинически выраженная стадия характеризуется выделением из протоков солоноватого секрета, чувством тяжести в области воспаленной железы слюны, припухлостью в боковом отделе лица.

На поздней стадии заболевания пораженная железа увеличена в размерах, неравномерно уплотнена, из главного выводного протока выделяется гнойно-слизистое содержимое. В боковых отделах лица больного наблюдается безболезненное припухание, отмечается общая слабость организма, снижение слуха, сухость во рту.

Часто задаваемые вопрос о силадените

Вопрос: Что может вызвать обострение хронического сиаладенита?

Ответ: Причин может быть много, от простой простуды до вируса герпеса. В любом случае, при обострении следует обратиться к врачу.

Вопрос: Что делать при постоянных воспалениях слюнных желез?

Ответ: Следует как можно быстрее обратится к лицевому хирургу.

Вопрос: Можно ли нормально жить без слюнной железы?

Ответ: Слюнных желез достаточно много, так что без слюны вы точно не останетесь даже при удалении не одной, а нескольких желез.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Стоматологии Санкт-Петербурга

Посмотрите стоматологии Санкт-Петербурга

Источник

Другие заболевания из группы Болезни зубов и полости рта:

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти

Абсцесс в области лица

Аденофлегмона

Адентия частичная или полная

Актинический и метеорологический хейлиты

Актиномикоз челюстно-лицевой области

Аллергические заболевания полости рта

Аллергические стоматиты

Альвеолит

Анафилактический шок

Ангионевротический отек Квинке

Аномалии развития, прорезывания зубов, изменение их цвета

Аномалии размеров и формы зубов (макродентия и микродентия)

Артроз височно-нижнечелюстного сустава

Атопический хейлит

Болезнь Бехчета полости рта

Болезнь Боуэна

Бородавчатый предрак

ВИЧ-инфекция в полости рта

Влияние острых распираторных вирусных инфекций на полость рта

Воспаление пульпы зуба

Воспалительный инфильтрат

Вывихи нижней челюсти

Гальваноз

Гематогенный остеомиелит

Герпетиформный дерматит Дюринга

Герпетическая ангина

Гингивит

Гинеродонтия (Скученность. Персистентные молочные зубы)

Гиперестезия зубов

Гиперпластический остеомиелит

Гиповитаминозы полости рта

Гипоплазия

Гландулярный хейлит

Глубокое резцовое перекрытие, глубокий прикус, глубокий травмирующий прикус

Десквамативный глоссит

Дефекты верхней челюсти и неба

Дефекты и деформации губ и подбородочного отдела

Дефекты лица

Дефекты нижней челюсти

Диастема

Дистальный прикус (верхняя макрогнатия, прогнатия)

Заболевание пародонта

Заболевания твердых тканей зубов

Злокачественные опухоли вехней челюсти

Злокачественные опухоли нижней челюсти

Злокачественные опухоли слизистой оболочки и органов полости рта

Зубной налет

Зубные отложения

Изменения слизистой оболочки рта при диффузных болезнях соединительной ткани

Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях желудочнокишечного тракта

Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях кроветворной системы

Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях нервной системы

Изменения слизистой оболочки рта при сердечно-сосудистых заболеваниях

Изменения слизистой оболочки рта при эндокринных заболеваниях

Калькулезный сиалоаденит (слюннокаменная болезнь)

Кандидоз

Кандидоз полости рта

Кариес зубов

Кератоакантома губы и слизистой рта

Кислотный некроз зубов

Клиновидный дефект (истирание)

Кожный рог губы

Компьютерный некроз

Контактный аллергический хейлит

Красная волчанка

Красный плоский лишай

Лекарственная аллергия

Макрохейлит

Медикаментозные и токсические нарушения развития твердых тканей зуба

Мезиальный прикус (истинная и ложная прогения, прогеническое соотношение передних зубов)

Многоформная экссудативная эритема полости рта

Нарушение вкуса (dysgeusia)

Нарушение саливации (слюноотделение)

Некроз твердых тканей зубов

Ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы губ

Одонтогенный гайморит у детей

Опоясывающий герпес

Опухоли слюнных желез

Острый периостит

Острый гнойный (абсцедирующий) лимфаденит

Острый остемиелит

Острый остит

Острый серозный лимфаденит

Открытый прикус

Очагово-обусловленные заболевания полости рта

Пародонтит

Пародонтиты

Пародонтоз десен

Патологическая стираемость зубов

Пемфигоид (неакантолитическая пузырчатка)

Перекрестный прикус

Перикоронарит

Периодонтит

Пигментация зубов и налеты

Повреждения челюстно-лицевой области

Полная вторичная адентия

Предопухлевые состояния (предраки)

Простой (обычный) герпес

Пузырчатка истинная (акантолитическая)

Пульпит

Радиационный (постлучевой) некроз

Регионарные метастазы злокачественных опухолей челюстно-лицевой области

Ретенция

Рецидивирующий афтозный стоматит полости рта

Ромбовидный глоссит

Синдром Шегрена (синдром сухости) полости рта

Сифилис полости рта

Складчатый (скротальный, бороздчатый) язык

Стирание твердых тканей зуба

Токсикоаллергические поражения полости рта

Токсический стоматит при пользовании акриловыми протезами

Токсический стоматит при пользовании металлическими зубными протезами

Травматические повреждения зубов

Травматические поражения слизистой оболочки рта

Туберкулез полости рта

Туберкулез челюстно-лицевой области

Формирование неполноценного дентина

Формирование неполноценной эмали

Хронический остеомиелит

Хронический остит

Хронический неспецифический сиалоаденит

Хронический периостит

Хронический рецидивирующий герпес (herpes chronicus recidivans)

Частичная адентия (частичное отсутствие зубов)

Частичная вторичная адентия, осложненная феноменом Попова — Годона

Черный («волосатый») язык

Экзематозный хейлит

Экзогенные интоксикации полости рта

Эксфолиативный хейлит

Эндемический флюороз зубов

Эпидемический паротит у детей

Эрозия зубов

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Ящур

3.Симптомы и диагностика

Иногда сиалолитиаз случайно обнаруживается при стоматологической рентгенографии – либо на бессимптомном этапе (когда размеры растущего камня еще недостаточны для возникновения ощутимого дискомфорта), либо в случаях т.н. «немого» конкремента (достаточно большого, но неподвижного и не затрудняющего дренаж слюны). Однако чаще больного приводят к врачу слюнные колики – связанные с приемом пищи приступообразные боли в пораженной зоне, которые могут быть очень интенсивными (известен даже случай суицидальной попытки, мотивированной нестерпимой болью). Болевой синдром, обусловленный полной или частичной обструкцией слюнного протока, отечность и, во многих случаях, обильное нагноение в силу острого инфекционно-воспалительного процесса, резкое ограничение возможности приема пищи, нарушения артикуляции из-за болезненности движений языка, повышение температуры до 38-39 градусов с соответствующим общим недомоганием, – все эти симптомы являются типичными для клинически выраженной стадии калькулезного сиалоаденита (отметим, что данный диагноз дословно переводится как «обусловленное камнем воспаление слюнной железы»).

Для установления диагноза в большинстве случаев достаточно наличия специфических жалоб, результатов осмотра и пальпации, а также подтверждающей рентгенографии (в т.ч. контрастной сиалографии). Иногда применяют УЗИ.

Online-консультации врачей

Консультация психолога

Консультация стоматолога

Консультация андролога-уролога

Консультация оториноларинголога

Консультация педиатра

Консультация инфекциониста

Консультация косметолога

Консультация педиатра-аллерголога

Консультация гомеопата

Консультация хирурга

Консультация гастроэнтеролога детского

Консультация сосудистого хирурга

Консультация специалиста в области лечения стволовыми клетками

Консультация неонатолога

Консультация психиатра

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Online-консультации врачей

Консультация психоневролога

Консультация диетолога-нутрициониста

Консультация нейрохирурга

Консультация детского невролога

Консультация специалиста в области лечения стволовыми клетками

Консультация кардиолога

Консультация косметолога

Консультация специалиста по лечению за рубежом

Консультация онколога

Консультация эндоскописта

Консультация онколога-маммолога

Консультация пульмонолога

Консультация специалиста банка пуповинной крови

Консультация гомеопата

Консультация анестезиолога

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Где сделать УЗИ слюнных желез в Красноярске?

Собираясь посетить клинику УЗИ в Красноярске, непросто выбрать место качественной ультразвуковой диагностики. Наше учреждение предоставляет для исследования качественное оборудование, обеспечивающее получение изображения максимально высокого разрешения. Как результат, любые патологии каждой из трех слюнных желез удастся выявить на самой ранней стадии и получить своевременное лечение. Слюнные железы – сравнительно небольшой элемент ротовой полости, который, тем не менее, выполняет важную функцию выработки слюны. Традиционно, дантисты выделяют три вида слюнных желез в зависимости от места их расположения:

• Подчелюстные.
• Подъязычные.
• Околоушные.
• Малые слюнные железы

Особенности строения слюнных желез при ультразвуковом сканировании

УЗИ слюнных желез важно верно расшифровать, для этого стоит разобраться в строении объекта исследования в норме и при отклонениях

1. Околоушные железы представляют собой парные слюнные железы. Каждая из желез примыкает к нижней челюсти, а передняя поверхность граничит с височной костью. Железы однородны по структуре, более эхогенны по сравнению с мышцами, их окружающими, что позволяет легко распознать железы на экране аппарата.
2. Подчелюстные железы выполняют проводящую функцию для слюны и представляют собой узкий проток, на котором располагаются лимфатические узлы. Подчелюстная железа граничит с подъязычной, примыкая ко дну дальней части ротовой полости.
3. Подъязычные железы являются самыми небольшими по размеру, что иногда затрудняет их тщательное рассмотрение при проведении ультразвуковой диагностики. Они представляют собой твердые узелки треугольной формы в ротовой полости, по текстуре сходны с эхогенными околоушными железами.

Заболевания и опухоли слюнных желез на ультразвуковом исследовании могут быть обнаружены случайно. Слюнные железы в значительной степени подвержены болезням, связанным с проникновением инфекций в ротовую полость, наиболее распространенные из них – абсцесс слюнной железы, сиалоаденит, слюнокаменная болезнь. УЗИ в таких случаях зафиксирует гной, гипоэхогенные очаги, камни. Более опасна опухоль слюнных желез. Ультразвук с легкостью выявит следующие раковые образования: аденома, аденолимфома, мукоэпидермоидная опухоль, цилиндрома, саркомы. Монитор врача отобразит размеры и характер опухоли, ее локализацию, подскажет верные способы и методы лечения. Окончательно подтвердит диагноз биопсия, что совершенно не умаляет значения ультразвукового сканирования.

Результаты процедуры УЗИ желез

Качественный аппарат ультразвуковой диагностики – основной метод оценки слюнных желез. Процедура не требует особой подготовительной работы. Установленный датчик точностью 7,5 либо 10 МГц легко идентифицирует любые, даже самые редкие патологии, а новые технологии позволяют получить 3D-изображение в нескольких плоскостях. По результатам процедуры УЗИ слюнных желез, проведенной в Красноярске, удастся без труда следить за состоянием ротовой полости, любые патологии будут определены и вылечены на самых ранних стадиях, а значит, опасности для жизни и здоровья получится избежать. 
 

УЗИ при заболеваниях слюнных желез

Воспалительные заболевания являются наиболее распространенными проблемами, с которыми мы сталкиваемся на УЗИ больших слюнных желез. В нашем кабинете ультразвуковой диагностики в Красноярске Вы сможете платно пройти данное исследование. Преимуществом является низкая цена данной процедуры, незначительные затраты Вашего времени на ее проведение. Результат мы отдаем на руки сразу!

Online-консультации врачей

Консультация специалиста банка пуповинной крови

Консультация доктора-УЗИ

Консультация онколога

Консультация гастроэнтеролога детского

Консультация общих вопросов

Консультация хирурга

Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы)

Консультация диетолога-нутрициониста

Консультация нейрохирурга

Консультация массажиста

Консультация невролога

Консультация радиолога (диагностика МРТ, КТ)

Консультация косметолога

Консультация инфекциониста

Консультация психиатра

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Клиническая картина болезни Шёгрена

Все симптомы болезни Шёгрена можно условно разделить на железистые и внежелезистые.

Железистые симптомы болезни Шёгрена

Железистые симптомы болезни проявляются в снижении выработки секретов желез.

Одним из основных признаков болезни Шёгрена является воспаление глаз, связанное с уменьшением секреции глазной жидкости. Больных беспокоит чувство дискомфорта: жжение, царапанье, «песок» в глазах. Вместе с этим люди часто ощущают отек век, покраснение, скопление в углах глаз белой вязкой жидкости. На следующем этапе заболевания пациенты начинают жаловаться на светобоязнь, ухудшение остроты зрения.

Второй постоянный признак болезни Шёгрена — воспаление слюнных желез, которое переходит в хроническую форму. Больной жалуется на сухость во рту и увеличение слюнных желез. В начале болезни отмечается небольшая или непостоянная сухость во рту, которая появляется только в результате волнения или физической нагрузки. Затем сухость во рту становится постоянной, слизистая оболочка и язык чрезмерно сохнут, приобретают ярко розовый цвет и часто воспаляются, быстро прогрессирует зубной кариес.

Иногда до появления этих признаков у больного может появиться «беспричинное» увеличение лимфатических узлов.

Поздняя стадия болезни характеризуется сильной сухостью во рту, человеку становится очень сложно разговаривать, проглатывать твердую пищу, не запивая ее водой. На губах появляются трещины. Может появиться хронический атрофический гастрит с недостаточностью секреции, которая сопровождается отрыжкой, тошнотой, снижением аппетита. У каждого третьего больного на поздней стадии отмечается увеличение околоушных желез.

Наблюдается поражение желчных путей (холецистит), печени (гепатит), поджелудочной железы (панкреатит).

На поздней стадии заболевания становится очень сухой носоглотка, в носу образуются сухие корочки, может развиться отит и снижение слуха. Из-за сухости в гортани появляется осиплость голоса.

Появляются вторичные инфекции: часто рецидивирующие синуситы, трахеобронхиты, пневмонии. У каждой третьей больной наблюдается воспаление половых органов. Слизистая оболочка красная, воспаленная.

1

ЭХО-КГ

2

Гастроскопия

3

Рентген органов грудной клетки

Внежелезистые симтомы

Внежелезистые симптомы болезни Шёгрена достаточно разнообразны, имеют системный характер. Это боли в суставах, скованность по утрам, боли в мышцах, мышечная слабость.

Большая часть пациентов отмечает увеличение подчелюстных, шейных, затылочных, надключичных лимфатических узлов.

У половины пациентов наблюдается воспаление дыхательных путей: сухость в горле, першение, царапание, сухой кашель и одышка.

Болезнь Шёгрена может проявляться кожным васкулитом, высыпаниями на коже голени, затем на коже живота, бедер, ягодиц. Это сопровождается раздражением кожи, чувством жжения и повышенной температурой.

У каждого третьего больного возникают аллергические реакции на некоторые антибиотики, витамины группы В, на стиральный порошок, пищевые продукты.

При болезни Шёгрена возможно развитие лимфом. Ситуация усугубляется тем, что болезнь Шёгрена нередко развивается на фоне других (в первую очередь, ревматических) заболеваний.

Лечение Холелитиаза:

Лечение холелитиаза:

В лечении заболевания применяются ЭРХПГ с последующей механической литотрипсией и удалением камня (при конкрементах внепеченочных протоков); чрескожная экстракция камней (при конкрементах внутрипеченочных протоков); экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛТ) при наличии ущемленных камней; электрогидравлическая, лазерная, ультразвуковая литотрипсия (при больших размерах конкрементов и ущемленных камнях), литолиз (в случае массивного внутрипеченочного поражения), хирургическое лечение (при неэффективности вышеуказанных методов лечения). Эндоскопическая сфинктеротомия по сравнению с холе-Цистэктомией имеет ряд преимуществ, к которым можно отнести более короткий послеоперационный период, меньшую травматичность, меньшее число осложнений и летальных исходов. Эндоскопическая сфинктеротомия и удаление камней дают возможность освободить желчные протоки от конкрементов у 90 % больных. Осложнениями ЭРХПГ и сфинктеротомии являются панкреатит, кровотечения, перфорация, Инфекция. При удалении крупных конкрементов из холедоха чаще используются механическая, ударно-волновая, электрогидравлическая и лазерная литотрипсия. Существует мнение, что пероральная литолитическая терапия с применением препаратов желчных кислот малоэффективна у больных с холедохолитиазом без сфинктеротомии и наложения стента. В настоящее время установлено, что ЭРХПГ показана больным с высокой вероятностью холедохолитиаза (изменение печеночных функциональных тестов, расширение холедоха по данным УЗИ или КТ, наличие конкрементов в холедохе). В качестве дополнительных мероприятий, сопутствующих основному лечению, назначают анальгетики, антибактериальную терапию и дренирование желчных протоков.

Прогноз. При небольших размерах камней и при своевременном оперативном лечении прогноз благоприятный.

Хронический сиаладенит

Хронический сиаладенит может возникать первично, реже как исход острого С. Часто хронический С. сопутствует таким заболеваниям, как ревматоидный артрит (см.), системная красная волчанка (см.), системная склеродермия (см.), синдром Шегрена (см. Шегрена синдром) и др. При образовании конкрементов (см.) в протоках слюнной железы развивается хронический калькулезный С. (см. Сиалолитиаз). Различают три формы хронического С.: паренхиматозную, интерстициальную и хронический сиалодохит (см. Паротит). Основные морфол. изменения в железе при хроническом С. выражаются в лимфогистиоцитарной инфильтрации ее стромы. Разрастающаяся в строме соединительная ткань замещает паренхиму, иногда сдавливая выводные протоки железы, что приводит к сиалостазу (см.); при сиалодохите протоки железы неравномерно расширены, отмечается перидуктальная инфильтрация и склероз.

Хронический С. поначалу может протекать без увеличения железы, с течением времени размеры железы увеличиваются, она становится бугристой, иногда напоминает опухоль. Болезненность в большинстве случаев отсутствует. При хрон. сиалодохите в период обострения отмечается симптом ретенции слюны (слюнная колика), самопроизвольное выделение из устья выводного протока сгущенного, слизеподобного, солоноватого секрета.

При хроническом С. могут наблюдаться те же осложнения, что и при остром, но значительно реже. При длительном течении С. может возникнуть ксеростомия (см.).

С целью диагностики хронического С. применяют ряд специальных методов исследования: рентгенографию (см.), сиалометрию (см. Слюноотделение), сканирование, сиалографию, радиосиалографию (см. Сиалография, радиоизотопная), термовизиографию (см. Термография), ультразвуковое исследование (см. Ультразвуковая диагностика).

Лечение хронического С. может быть консервативным и оперативным, его проводят с учетом сопутствующих заболеваний. При консервативном лечении используют препараты, стимулирующие функцию слюнной железы, улучшающие обменные процессы, обладающие противовоспалительным действием: галантамин в виде подкожных инъекций или электрофореза, пирогенал внутримышечно, димексид в виде аппликаций на область железы, нуклеинат натрия внутрь и др. Положительный эффект дает ново-каиновая блокада в области железы. Удаление слюнной железы при хроническом С. показано в случае неэффективности консервативного лечения. При калькулезном С. удаляют камень, в случае гнойного расплавления ткани железы в период обострения воспалительного процесса вскрывают ее капсулу, при наличии камня в протоках подчелюстной железы ее удаляют.

При хроническом С. выздоровление наступает редко, больные нуждаются в постоянном диспансерном наблюдении и лечении. При хрон. калькулезном С. после удаления камня прогноз благоприятный.

Меры профилактики при хроническом С. должны быть направлены на предупреждение обострения патол. процесса и повышение неспецифической резистентности организма.

Библиография: Клементов А. В. Болезни слюнных желез, Л., 1975, библиогр.; Руководство по хирургической стоматологии, под ред. А. И. Евдокимова, с. 226, М., 1972; Сазама Л. Болезни слюнных желез, пер. с чешек., Прага, 1971, библиогр.; Солнцев А. М. и Колесов В. С. Хирургия слюнных желез, Киев, 1979, библиогр.; Schulz H. G. Das Rontgenbild der Kopfspeicheldriisen, Lpz., 1969.

Симптомы опухолей слюнных желез

Доброкачественные опухоли

Из доброкачественных опухолей слюнной железы чаще всего встречается смешанная опухоль, или полиморфная аденома. В основном она располагается в околоушной железе, хотя может поразить и подъязычную, поднижнечелюстную и малые железы в щечной области. Растет опухоль очень медленно, несколько лет, и за долгий срок вполне может достигнуть значительных размеров, став причиной асимметрии лица. Боли при полиморфной аденоме не бывает, парез лицевого нерва отсутствует. В 6% случаев есть вероятность малингизации аденомы, а после удаления она иногда рецидивирует.

Еще одна доброкачественная опухоль – это мономорфная аденома, чаще всего локализующаяся не в самих слюнных железах, а в их выводных протоках. Клинически она протекает как полиморфная аденома.

Из эпителиальных опухолей еще встречаются аденолимфомы, поражающие обычно околоушную слюнную железу и непременно сопровождающиеся реактивным воспалением.

Иногда в слюнных железах развиваются не эпителиальные, а соединительнотканные опухоли, однако это случается намного реже. В детстве это в основном ангиомы: гемангиомы и лимфангиомы. В любом возрасте встречаются липомы и невриномы. Неврогенные опухоли обычно развиваются в околоушных слюнных железах, так как они исходят из ветвей лицевых нервов.

Опухоль слюнной железы

Если опухоль принадлежит к глоточному отростку околоушной железы, то возможен тризм, оталгия и дисфагия.

Промежуточные опухоли

Ацинозноклеточные, мукоэпителиальные (мукоэпидермоидные) опухоли и цилиндромы характеризуются местно-деструирующим инфильтративным ростом, так что их относят к промежуточным новообразованиям. Из них цилиндромы обычно поражают малые слюнные железы, а остальные – околоушные слюнные железы.

Обычно промежуточные опухоли развиваются не слишком быстро, однако при определенных обстоятельствах приобретают все черты злокачественных опухолей, в том числе ускоренный рост, склонность к частым рецидивам и метастазирование в кости и легкие.

Злокачественные опухоли

Такие опухоли могут возникать первично, а могут развиваться их промежуточных и доброкачественных опухолей слюнных желез.

Злокачественные опухоли слюнных желез представлены саркомами и карциномами. Для них характерно очень быстрое увеличение в размерах и инфильтрация в расположенные рядом мягкие ткани (мышцы, слизистую и кожу). Иногда кожа над пораженной железой изъязвляется или краснеет. Для злокачественных опухолей характерен парез лицевого нерва, боли, отдаленные метастазы, увеличенные регионарные лимфоузлы и контрактура жевательных мышц.

2.Причины

Этиопатогенез калькулезного сиалоденита в настоящее время активно исследуется и уточняется. По всей видимости, заболевание следует считать полиэтиологическим и мультифакторным, т.е. к его развитию может привести одна или несколько из множества возможных причин, – что чрезвычайно затрудняет прогнозирование и профилактику.

Наиболее значимой полагают роль врожденных аномалий строения слюнной железы, при которых затрудняется отток слюны и вымывание твердых органических и минеральных микрочастиц. В составе конкрементов преобладают аминокислоты.

Формирующийся сиалолит (размеры в разных случаях варьируют от долей миллиметра до нескольких сантиметров), в свою очередь, расширяет проток, создавая аномальное механическое давление. Застой в слюнной железе, – как и в любом другом органе, – создает прямые предпосылки для инфицирования и воспаления; рано или поздно присоединяется инфекция, что и формирует характерную клинику.

К факторам риска относят дисбаланс в циркуляции соединений кальция и фосфора в организме, дефицит витамина А и т.д.

Лечение воспаления слюнной железы

Сиалоаденит подчелюстной слюнной железы проводят как в стационаре, так и в домашних условиях. Практикуется как консервативная терапия, так и хирургическое лечение. Тактику лечения должен определять врач после установления диагноза.

Доктора

специализация: Инфекционист / Челюстно-лицевой хирург

Естремский Игорь Иванович

4 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Эритромицин
Пенициллин
Фурацилин
Димексид
Новокаин
Парацетамол
Ибупрофен

Лечение воспаления слюнной железы в домашних условиях или в условиях стационара предполагает применение следующих лекарственных средств:

• Антибиотики – Эритромицин, Пенициллин, Цефалоридин и др. Антибиотики назначаются, если заболевание связано с бактериальным поражением.
• Для восстановления клеточных мембран назначают Альфа-токоферол.
• Антисептики – назначаются для полоскания рта. Могут назначаться Фурацилин, Хлоргексидин и др.
• Компрессы – на пораженные места накладывают компрессы с Димексидом.
• При необходимости проводят блокаду с Новокаином, стимулирующую слюноотделение. Могут применяться другие препараты для стимуляции выделения слюны.
• Для уменьшения болезненности и снижения температуры применяют Парацетамол, Ибупрофен.
• Могут назначаться средства для повышения иммунитета – сироп шиповника, настойка эхинацеи и др.

Процедуры и операции

Эффективным методом лечения являются физиопроцедуры.

• Может проводиться электрофорез области слюнной железы, для которого применяют 1% раствор лизоцима или 1% раствор аскорбиновой кислоты.
• Лазеротерапия – применяется с целью активизации кровообращения. Рекомендуется внутрипротоковое применение лазера.
• УВЧ – снимает воспалительный процесс и ускоряет выздоровление.
• Гирудотерапия – способствует восстановлению организма и укреплению иммунитета.

Лечение слюннокаменной болезни предусматривает применение хирургических методов лечения. Если у пациента диагностирован сиалолитиаз, то удаление камней хирург может проводить в амбулаторных условиях. Конкремент удаляют с использованием местного обезболивания, после чего проводится антисептическая обработка. Иногда необходимо последующее расширение и промывание протока.

При частых рецидивах заболевания пораженная слюнная железа может удаляться.

Кроме применения лекарств и процедур важным пунктом схемы лечения является соблюдение гигиены ротовой полости. Чистить зубы следует после каждого приема пищи.

Жевать пищу нужно тщательно, кушая ее маленькими кусочками. Еда не должна быть горячей или холодной.