Как избавиться от сухости в носу

Определение симптома – от чего может появиться сухость в носу и корочки

Постоянная влажность слизистых оболочек носа обеспечивается большим количеством желез в этом отделе дыхательной системы. Носовая слизь или муконазальный секрет выполняет защитную функцию – вымывает в носоглотку мельчайшие частицы пыли, аллергены и болезнетворные микроорганизмы. Помимо этого, жидкость способствует постоянному увлажнению обонятельных рецепторов, которые не могут полноценно функционировать при сухости.

Отсутствие носовой слизи приводит к появлению корочек на поверхности, снижению защиты и ухудшению дыхания.

При некоторых формах насморка из-за недостаточного кровоснабжения, нарушения обменных процессов и других процессов нарушается естественная выработка носовой слизи.  Нарушение опасно тем, что усиливается риск вторичной инфекции, возникает сильный дискомфорт, тяжело дышать и снижается обоняние.

Преимущества Аквалора

Аквалор — средство для орошения и промывания носа и горла, которое представляет собой морскую воду, сохранившую естественный состав и все натуральные целебные свойства. Для производства Аквалора применяются инновационные технологии:

1. Аквалор содержит уникальные продукты в линейке, по состоянию на 23.09.2019 — Аквалор Протект — единственный с аналогичным составом на Российском фармацевтическом рынке (http://www.roszdravnadzor.ru/; https://grls.rosminzdrav.ru/);
2. Флакон дозированного спрея Аквалор Протект снабжен устройством, обеспечивающим защиту медицинского изделия от контаминации, и не требующим добавления консервантов (инструкция по применению медицинского изделия Аквалор Протект, РЗН 2018/7113 от 04.05.2018);
3. Система BOV-баллона у недозированных спреев Аквалор предотвращает проникновение загрязнений и микроорганизмов внутрь баллона на протяжении всего использования благодаря специальному клапану, позволяет создавать непрерывное распыление при использовании баллона под любым углом (инструкция по применению медицинского изделия Аквалор Беби, РЗН 2016/5064 от 29.11.2016);
4. Новые насадки недозированных спреев Аквалор имеют широкий наконечник для предотвращения глубокого проникновения в нос и снижения риска травмирования, выемку на распылителе для пальца для более комфортного использования, встроенный клапан для контроля первого вскрытия. Несъемная насадка прочно зафиксирована на баллоне, не упадёт при использовании.

Можно выбирать разные формы выпуска, типы орошения

Обратите внимание на классификацию продуктов с учетом возрастной категории — груднички, малыши от 6, 12, 24 месяцев и взрослые. Все средства подходят и взрослым пациентам

Особенности препаратов Аквалор:

• Удобство в использовании — промывать нос можно под любым удобным углом. Каждый баллончик идет с насадкой эргономичной формы, которая обеспечивает непрерывное распыление.
• Отсутствие консервантов в составе, максимальное сохранение полезных свойств морской воды. Натуральный состав безопасный, не вызывает побочных эффектов.
• Не вызывает привыкания. Средство можно использовать длительное время. На данный момент в линейке Аквалор представлено 13 разных продуктов, которые учитывают рекомендации специалистов, запросы пациентов всех групп. Растворы снимают заложенность, боль, промывают слизистые, способствует активации иммунной системы. Формы выпуска — от 15 до 150 мл.
• Аквалор имеет натуральный состав.

Профилактика

Для снижения рисков заражения ОРВИ, укрепления здоровья, предотвращения развития таких неприятных симптомов как першение и насморк, соблюдайте правила:

• В сезон простуд не посещайте места со значительными скоплениями людей.
• Всегда одевайтесь по погоде, избегайте переохлаждений, перегревов.
• Мойте руки после улицы.
• Принимайте витамины.
• Ведите здоровый образ жизни, больше двигайтесь, откажитесь от вредных привычек.
• Используйте респираторные маски.
• Применяйте народные и аптечные средства, повышающие иммунитет.

Если чувствуете, что заболеваете, примите превентивные меры. Многим помогают ударная доза витамина С, горячая ванна, противовирусные средства, обильное питье, горчичники. При сильных аллергиях можно принимать антигистаминные, если в помещении сухой запыленный воздух — используйте увлажнитель.

Регулярные промывания или орошения слизистой оболочки полости носа средствами Аквалор –защита от хронического насморка. Такие процедуры предупреждают хронические заболевания за счет удаления патогенов механическим способом. В сезон простуд, при постоянном пребывании в сухих помещениях манипуляции можно проводить регулярно (минимум дважды в сутки — утром и вечером).

Когда нужно обратиться к врачу

Если у человека сухие пазухи носа, которые не облегчаются при домашнем лечении, он должен обратиться к врачу. Сухость пазух иногда возникает из-за основного заболевания, которое может потребовать медикаментозного лечения.

Со временем сухие пазухи могут привести к накоплению густой слизи. Это препятствует очистке пазух носа от вредных бактерий, которые могут вызвать инфекцию пазух носа. Симптомы синусовой инфекции включают в себя:

• насморк
• зеленые выделения из носа
• заложенность носа
• боль в лице
• головные боли в передней части головы
• боль в зубах или челюсти
• плохое дыхание
• кашель
• лихорадка
• усталость

Если у человека имеются симптомы синусовой инфекции, он должен обратиться к врачу. Возможно, ему придется принимать антибиотики.

Увлажняющие капли

Чем увлажнять слизистую носа? В первую очередь, вам понадобятся увлажняющие капли в нос на основе солевого раствора. Увлажняющие назальные капли – группа парамедицинских препаратов, применяющихся для лечения множества заболеваний носоглотки, а также для ухода за носовой полостью. Увлажняющие капли содержат лишь воду и соль. Многие из них создаются на основе стерилизованной и доведенной до изотонического состояния морской воды. Изотония плазме крови – одно из важнейших свойств увлажняющих капель. Благодаря изотонии такие капли не тянут воду на себя – это привело бы к высушиванию слизистой, но и не впитываются в клетки, вызывая их разбухание. Как известно, простейшим изотоническим раствором является физиологический раствор (или просто «физраствор»). И действительно, физиологический раствор активно используется в качестве аналога капель на основе морской воды. По сути, и одно и другое является 0,9% раствором пищевой соли. Такой раствор можно даже приготовить самому – к счастью, компоненты весьма доступные. Просто растворите 9 грамм соли в 1000 мл воды (получается именно 0,9% концентрация). Не следует увеличивать долю соли – вы получите соленый раствор, раздражающий и пересушивающий слизистую оболочку. Что касается фармацевтических назальных капель и аэрозолей на основе морской воды, их неоспоримое преимущество – удобный флакон, распыляющий раствор по всей носовой полости. При этом такие капли и спреи трудно назвать доступными, особенно если учитывать их простейший состав. Наиболее популярные препараты данной группы – Аква Марис, Салин, АкваЛор, Аква Мастер. Как же может помочь препарат на основе солевого раствора при сухости слизистой? Такой раствор:

• разжижает вязкие сгустки слизи;
• размягчает корки;
• имитируя физиологическую назальную слизь, облегчает носовое дыхание;
• устраняет пыль и другие микрочастицы, оседающие на слизистую;
• нормализует работу бокаловидных клеток, выделяющих слизь;
• стимулирует движение реснитчатых клеток, играющих важнейшую роль в самоочищении носа.

Как применять капли и спреи на основе солевого раствора? Препараты данной группы не вызывают побочных эффектов и не вызывают привыкания, поэтому каких-либо ограничений в их использовании нет. Вы можете закапывать нос солевым раствором настолько часто, сколько требуется для улучшения самочувствия.

Народные средства против сухости

Есть множество проверенных временем средств для увлажнения слизистой в домашних условиях. Смягчить носовые ходы поможет облепиховое масло. Его можно заменить оливковым, льняным или кунжутным. Целебные свойства растительных масел известны давно. Для увлажнения слизистой закапайте в каждый носовой ход по 1-2 капли. Масло тонким слоем покрывает оболочку, способствует ее восстановлению.

Облегчить сухость в носу можно с помощью солевых ингаляций. В емкость с горячей водой добавьте несколько столовых ложек поваренной или морской соли. Тщательно размешайте до полного растворения кристалликов. Дышите над паром 10-15 минут, предварительно накройте голову полотенцем. Оптимальная температура воды для ингаляций — до 40 °C.

Увлажняйте воздух в помещении, соблюдайте рекомендации врача, и сухость в носу больше не побеспокоит.

Полезные статьи:

Почему першение и насморк могут возникать без повышения температуры

Насморк и першение в горле без температуры могут возникать в результате неправильного лечения респираторных вирусных инфекций. Недолеченные риниты — главная причина постоянных обострений. Опасно длительное применение сосудосуживающих средств. Такие средства приносят облегчение, но спустя 2-3 недели непрерывного применения нарушают нормальное функционирование сосудов носовых ходов.

Не будет температуры при аллергиях, механическом повреждении слизистых. Длительное пребывание в запыленном помещении вызывает состояние разбитости, как при ОРВИ, но тоже не сопровождается повышением температуры тела.

Лечение заложенности носа в «Лор клинике доктора Зайцева»

Лечение заложенности носа и других лор-заболеваний – это профильное направление нашего медицинского учреждения. Мы принимаем взрослых пациентов и детей с трёхлетнего возраста. Наша лор-клиника оснащена самым современным оборудованием для лечения и диагностики, позволяющим проводить необходимые лечебные процедуры.

Мы применяем эффективные методики терапии (включая авторские) синуситов, вазомоторного ринита, медикаментозного ринита, безоперационного лечения аденоидов, лечения полипов, кист, заложенности носа у беременных. Всего более 100 диагнозов!

Приём ведут высококвалифицированные врачи – оториноларингологи. У каждого за плечами богатый практический опыт работы и сотни благодарных пациентов.

Удобное расположение клиники в центре Москвы, доступные цены, внимательный подход к проблеме каждого больного – всё это уже оценили тысячи пациентов.

Лечение болезни Шёгрена

Основной специалист, проводящий диагностику и лечение болезни Шёгрена — это ревматолог. Однако в процессе лечения нередко требуется помощь других узких специалистов, таких как стоматолог, офтальмолог, гинеколог, нефролог, пульмонолог и др.

В лечении болезни Шёгрена основное место занимает терапия гормональными и цитостатическими препаратами иммуносупрессивного действия.

При язвенно-некротическом васкулите, гломерулонефрите, полиневрите и других системных поражениях при лечении болезни Шёгрена эффективен плазмаферез.

Рекомендуется проводить профилактику вторичных инфекций. Для устранения сухости глаз применяются искусственная слеза, промывание глаз растворами с антисептиками.

Также назначаются местные лекарственные аппликации для снятия воспаления околоушных желез и др.

Для уменьшения сухости рта можно применять искусственную слюну. Также хорошо помогают аппликации с облепиховым и шиповниковым маслами, которые способствуют регенерации слизистых полости рта. Для профилактики кариеса нужно наблюдение у стоматолога.

Также пациентам с болезнью Шёгрена может потребоваться консультация врача-гастроэнтеролога. Пациентам с секреторной недостаточностью желудка назначают длительную заместительную терапию соляной кислотой, натуральным желудочным соком, пациентам с недостаточностью поджелудочной железы показана ферментная терапия.

При отсутствии лечения Болезнь Шёгрена существенно снижает качество жизни. Оставленные без внимания патологические процессы могут вызвать осложнения, которые нередко приводят к инвалидности.

Способы лечения

Самостоятельные попытки справиться с заложенностью носа очень часто приводят к злоупотреблению сосудосуживающими препаратами, и как следствие – к появлению нафтизиновой зависимости, когда нос не может дышать вообще без очередной порции капель. Поэтому лечить заложенность нужно обязательно под контролем лор-врача.

Инфекционные причины заложенности лечатся обычно медикаментозно. Пациенту назначаются:

• сосудосуживающие препараты;
• промывания носовых ходов солевыми растворами;
• антигистаминные препараты;
• антибактериальные препараты (если возбудитель заболевания – бактерии);
• кортикостероидные препараты.

Усилить действие лекарств помогают физиотерапевтические процедуры и лечебные процедуры в клинике (санация носоглотки, промывания околоносовых пазух и т.п.)

Если проблема аллергического характера, необходимо пройти лечение у врача-аллерголога.

При хроническом рините пациенту могут быть назначены консервативная терапия, проведение внутриносовых блокад или радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин.

Лечение вазомоторного ринита во время беременности нужно проводить аккуратно, так как многие препараты и процедуры в этот период запрещены

Пациентке могут быть назначены кортикостероидные препараты (с осторожностью), масляные капли для носа, гомеопатические средства, промывания носа солевыми растворами, ингаляции с минеральной водой.. Тактика лечения аденоидов зависит от степени их разрастания и состояния ребёнка

Аденоиды I и II степеней обычно лечатся консервативно при помощи лекарственных препаратов и физиопроцедур. Аденоиды III степени обычно удаляют.

Тактика лечения аденоидов зависит от степени их разрастания и состояния ребёнка. Аденоиды I и II степеней обычно лечатся консервативно при помощи лекарственных препаратов и физиопроцедур. Аденоиды III степени обычно удаляют.

Вопрос заложенности решается хирургически также при искривлённой носовой перегородке, наличии полипов, кист и опухолей в носу.

Виды кандидоза

• длительный или бесконтрольный прием антибиотиков,
• сахарный диабет и другие расстройства эндокринной системы,
• гормональные изменения во время беременности и менструации;
• ослабление защитных функций организма или инфекционные заболевания.

Причины заложенности носа у детей

Частой причиной появления заложенности в носу у детей становятся аденоиды. Аденоидами называется увеличенная носоглоточная миндалина. Она расположена в носоглотке, и защищает детский организм от проникающих через нос вирусов и бактерий. Когда болезнетворные микроорганизмы контактируют с глоточной миндалиной, она увеличивается в размерах из-за активной выработки лейкоцитов, которые борются с инфекцией. После того как патогенную флору удаётся одолеть, миндалина возвращается к исходному размеру. Но если ребёнок подвергается атакам вирусов очень часто, носоглоточная миндалина не успевает уменьшиться, и находится в постоянно увеличенном виде. Такое состояние и называют аденоидами.

Аденоиды в зависимости от размера бывают трёх степеней. Они перекрывают носовые ходы ребёнка (полностью или частично), и мешают ему полноценно дышать. Постоянная заложенность носа вынуждает ребёнка дышать ртом, что приводит к ночному храпу, остановкам дыхания во сне, плохому насыщению головного мозга кислородом и другим осложнениям.

Лечение вазомоторного ринита – особенности

Многие пациенты, которые знают, что у них вазомоторный ринит, операции боятся больше всего. Однако этот недуг, частый при заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем, лечится не только оперативным вмешательством, но и консервативно.

Чаще подвержены вазомоторному риниту люди с:

• гипотонией;
• расстройствами вегетативной нервной системы;
• нарушениями обмена веществ.

«Запустить» болезнь способны полипы, аденоиды, травмы и искривление носовой перегородки. Во всех случаях конкретный способ лечения вазомоторного ринита – операцию или другие способы – подбирает ЛОР-врач.

Хорошо снимают отечность местные гормональные средства (спреи) либо инъекции. Важный момент: при вазомоторном рините в ЛОР клинике доктора Коренченко прибегают к более современным методам – малоинвазивному вмешательству. Это:

• лазерная редукция нижних носовых раковин;
• молекулярно-квантовая редукция с последующим наблюдением.

Осложнения, возникающие при медикаментозном рините

Самые распространенные неблагоприятные последствия медикаментозного ринита:

• непроходящая отечность носовых ходов;
• ночной храп;
• отсутствие обоняния;
• гнусавый голос;
• головные боли;
• частое чихание и слезотечение;
• чувство зуда, покалывания и жжения в носу;
• атрофия тканей;
• сухость и гиперплазия слизистых оболочек;
• носовые кровотечения;
• смещение носовой перегородки.

Наши врачи

Жарова Галина Геннадьевна
Врач — оториноларинголог, член европейского общества ринологов, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Руин Николай Андреевич
Врач — оториноларинголог
Стаж 11 лет
Записаться на прием

Дебрянский Владимир Алексеевич
Врач — оториноларинголог, врач высшей категории
Стаж 33 года
Записаться на прием

Гоголев Василий Геннадьевич
Врач — оториноларинголог
Стаж 19 лет
Записаться на прием

Лечение зависимости от капель в нос

Первый этап – это осознание проблемы. Необходимо принять, что сформировалось привыкание к назальным каплям или спреям. Пагубное пристрастие ухудшает качество жизни и грозит серьезными осложнениями.

Следующий этап – обратиться за помощью к грамотному ЛОР-врачу. Специалист поможет отличить медикаментозный ринит от сезонного или аллергического, решит, насколько серьезны осложнения, и подберет адекватное лечение для восстановления носового дыхания. Чем быстрее пациент обратился к доктору, тем успешнее будет восстановлена функция сосудов.

Медикаментозная зависимость порой формируется годами, поэтому нельзя от нее избавиться за пару дней. Носовое дыхание улучшается постепенно. Используются лекарственные препараты, методы физиотерапии и оперативные вмешательства. Для облегчения самочувствия врач назначает интраназальные противовоспалительные средства, содержащие синтетические глюкокортикостероиды. Препараты улучшают состояние слизистой, облегчают отхождения слизи, снимают симптомы воспаления. Терапию дополняют физиотерапетическими процедурами – это лечение лазером, лекарственными вытяжками (фитотерапия), использование УФО, тубусного кварцевания и пр.

Хирургические методы лечения:

• Лазерная бескровная операция (вапоризация), при которой измененные слизистые оболочки удаляют методом выпаривания.
• Радиоволновая терморедукция.
• Ультразвуковой волновод позволяет уменьшить объем сосудов, после чего на их месте образуются здоровые капилляры, восстанавливается носовое дыхание.
• Подслизистая вазотомия, конхотомия.

Наши услуги

• Аденоиды, аденоидит
• Искривление перегородки носа

Классификация препаратов от аллергии

• Антигистаминные. Самый распространенный вид лекарств от аллергии. Работает, блокируя образование гистамина в организме. Некоторые антигистаминные препараты не вызывают сонливости.
• Стероиды (кортикостероиды). Помогают уменьшить воспаление. Назначаются при чихании, насморке и заложенности носа. Выпускаются в виде таблеток, жидкости или ингалятора, который чаще всего используется для лиц, страдающих астмой.
• Физиологический раствор морской воды. Выпускается в виде назального спрея или капель. Помогает облегчить головные боли, очищает носовые проходы.
• Противоотечные средства. Снимают заложенность носовых ходов. Выпускаются в виде жидкостей, таблеток, назальных спреев и глазных капель. Зачастую назначаются в сочетании с антигистаминными препаратами.

• риск развития тахифилаксии;
• развитие психомоторного беспокойства;
• снижение мышечного тонуса;
• недолговечность терапевтического эффекта;
• негативное влияние на центральную нервную систему.

• возможность использования в педиатрии;
• меньший список негативных последствий;
• быстрое развитие эффекта, который может длиться 8-12 часов.

Сухость в носу – причины какой болезни?

Когда внешних неблагоприятных условий и гормональных скачков нет, представленная проблема возникает на фоне заболеваний дыхательных путей. Чтобы выяснить, почему сухость в носу не проходит на протяжении длительного периода, необходимо посетить отоларинголога. После осмотра и сбора анамнеза доктор направит на дополнительные исследования и поставит диагноз после получения их результатов.

Сухость в носу и кровяные корки – причины

Наличие указанного симптома свидетельствует о постоянных разрывах мелких капилляров в слизистых оболочках. Если в носу сухость и корочки с кровью, прогрессирует хронический атрофический ринит. Для данной болезни характерны нарушения производства или почти полное отсутствие слизи, служащей для увлажнения ноздрей. В результате возникает сухость в носу, жжение и зуд. Присутствуют частые мини-кровотечения, после которых формируются плотные красно-коричневые корки.

Сухость в носу и заложенность носа

Насморк – признак множества патологий дыхательных путей, включая вирусные и бактериальные инфекции. Когда заложен нос, сухость в носу провоцирует образование желто-зеленых корочек, наблюдается чихание и ощущается зуд, причинами этих симптомов могут быть такие заболевания:

• ринит;
• фронтит;
• гайморит;
• искривление носовой перегородки;
• аллергия;
• грипп;
• озена;
• инфекционные поражения дыхательных путей;
• сильное переохлаждение;
• аденоидит и другие.

Сухость, слизь в носу еще провоцирует риносклерома – патология бактериального происхождения, в роли возбудителя выступает палочка Волковича-Фриша. Эта болезнь приводит к образованию соединительной ткани и наростов. Сначала происходит атрофия слизистых оболочек, после чего они утолщаются и рубцуются. Помимо рассматриваемых признаков наблюдаются:

• зуд;
• чихание;
• жжение в ноздрях;
• кровотечения;
• формирование корочек с неприятным запахом;
• нарушение процесса глотания.

Сухость во рту и носу – причины

Если дискомфорт распространяется, его могут вызывать эндокринные и аутоиммунные патологии. Сухость в носу и горле является характерным проявлением сахарного диабета. Дополнительно ощущается постоянная жажда, легкий зуд в ноздрях, иногда – быстро исчезающий насморк. Сухость в носу и ротовой полости также сопровождает следующие заболевания:

• гипертония;
• нарушения функций желудочно-кишечного тракта;
• гепатит;
• анемия;
• болезнь Паркинсона;
• муковисцидоз;
• ревматоидный артрит;
• опухоли;
• воспаления слюнных желез;
• СПИД или ВИЧ;
• болезнь Альцгеймера;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• ухудшение функций нервов в области головы и шеи;
• инсульты;
• холецистит;
• тяжелые интоксикации;
• аппендицит;
• прободная язва;
• кишечная непроходимость и другие.

Сухость носа и глаз

Дефицит жидкости на слизистых оболочках ноздрей и конъюнктивы встречается при острых аллергических реакциях. Сухость и жжение в носу, зуд, чихание и слезотечение свидетельствуют о недавнем прямом контакте с раздражителем. Еще одно заболевание, провоцирующее описываемые симптомы, это синдром Шегрена. Он представляет собой аутоиммунную патологию, которая поражает слюнные и слезные железы внутренней секреции. Заболевание сопровождается такими признаками:

• чувство наличия песка, жжения в глазах;
• жажда;
• уменьшение слюноотделения;
• сухость кожи, половых губ и влагалища;
• частые трахеобронхиты;
• стоматит;
• кариес;
• «заеды» в уголках губ;
• гастриты;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• панкреатит;
• гломерулонефрит;
• невриты;
• полинейропатии и другие.

Сухость в носу как симптом

Неприятные ощущения в носу вызывают и серьезные заболевания, которые требуют лечения. Но случается такое крайне редко. Определить наличие его может только доктор при осмотре и подтверждении клиническими и лабораторными показателями.

Сухой керотоконъюктивит. Простыми словами это болезнь, при которой наблюдается недостаток выработки необходимого количества слизи не только в носу, но и в глазах, во рту.

Сухой керотоконъюктивит

Синдром Сьегрена. Заболевание, относящееся к разновидности артрита. При нём перестают выполнять свою работу и слюнные железы.

Кроме этих основных заболеваний, которые напрямую связаны с причиной возникновения сухости в полости, может быть и другие. Но в этом случае, такие проявления будут одним из симптомов другого недуга.

Сухость в носу появляется и при частых насморках, когда в качестве лечения используются спреи или капли с сосудосуживающим эффектом.

Если к таким симптомам прибавляются кровянистые корки в носу, то это явные признаки атрофического ринита в хронической форме. При этом слизистые выделения очень скудные или отсутствуют полностью. Другие симптомы заболевания:

• неприятные ощущения в носу;
• затруднённое дыхание;
• временные кровотечения;
• ослабевание обоняния.

Мази

Еще одно средство от сухости в носу – мази для носа. Практически все мази и кремы для носа содержат масло или вазелин, обволакивающие слизистую оболочку. Таким образом, их действие во многом аналогично эффекту простого масла. При этом разные мази могут содержать дополнительные действующие вещества, обладающие различными эффектами – противовоспалительным, антисептическим, смягчающим и т.п., в зависимости от препарата. При сухости внутренние стенки носа можно мазать такими мазями, как:

• Ланолиновая мазь – обладает питательным и смягчающим действием, предотвращает образование корочек.
• Пиносол – увлажняет и убивает микроорганизмы.
• Мазь от сухости в носу «Прополис» МосФарма.
• Эваментол – увлажняющая мазь на основе вазелина, также содержит масло эвкалипта и ментол.
• Низита – мазь на основе вазелина, содержит минеральные добавки.

Стоит отметить, что многие мази от сухости в носу не являются лекарственными средствами, поэтому перед их использованием необходимо проконсультироваться В ЛОР ЦЕНТРЕ .