Температура 38,2 °с

Температура 41 °С у ребенка

Температура 41 °С у ребенка – повод для срочного вызова врача на дом3,4. Детям до года необходимо безотлагательно вызывать скорую помощь. У малышей из-за неокончательно сформированных механизмов терморегуляции лихорадка может быть признаком большого количества различных заболеваний2. Для постановки точного диагноза, помимо врачебной консультации, ребенку может потребоваться дополнительное обследование.

Чаще всего гипертермия (повышение температуры) у детей протекает на фоне слабости, головной боли и существенного ухудшения общего состояния4,5. Практически всегда она сопровождается потерей аппетита (из-за сокращения количества слюны и пищеварительных соков) и ослаблением кишечной перистальтики. Как следствие, непереваренные пищевые остатки начинают разлагаться с выделением токсических веществ. Это приводит к повышению газообразования, развитию метеоризма, тошноты, запоров и даже рвоты (подобным образом организм пытается избавиться от пищи, которую он не в состоянии переварить).

Из-за сниженной секреторной функции поджелудочная железа вырабатывает недостаточное для усвоения глюкозы количество инсулина. Поэтому сладкое питье при температуре 40,9–41 °С давать ребенку не рекомендуется: оно может спровоцировать рвоту и только усугубить состояние.

К особо опасным проявлениям жара, требующим безотлагательной медицинской помощи, относят:

• отсутствие эффекта от приема жаропонижающих препаратов;
• затрудненное дыхание;
• судороги;
• признаки обезвоживания (сухость кожных покровов и слизистых оболочек, плач без слез);
• спутанность сознания, бред3,4.

Неправильная диета

Помимо простых углеводов, сонливость могут вызывать и другие продукты, которые ухудшают качество сна и таким образом приводят к дневной сонливости. По словам невролога Екатерины Туровской, к ним относятся:

• алкоголь — крепкие алкогольные напитки нарушают структуру сна и являются одной из частых причин расстройств сна;
• много кофе и чая, как черного, так и зеленого. Эти напитки приводят к перевозбуждению нервной системы. В результате этого сначала возникают затруднения с засыпанием, а вскоре развивается и дневная сонливость;
• специи, острые продукты. Их употребление стоит ограничить в вечерний прием пищи, так как они тоже могут перевозбудить нервную систему.
• тяжелая пища на ужин. Она может привести к перегрузке желудочно-кишечного тракта. В ночное время желудок переваривает продукты очень медленно. Для осуществления качественного процесса работы ЖКТ, организму приходится прилагать много усилий.
• жирные продукты, тяжелые сорта мяса, к ним относятся баранина и свинина, которые были съедены перед работой. «Эти продукты находятся в ЖКТ от 3 до 4 часов. В течение всего этого времени основной приток крови приходится на органы пищеварения. Сконцентрироваться на выполнении важных задач в этот период практически невозможно».

«Влияние приема пищи на организм происходит на тонком уровне, — заключает Туровская. — Необязательно вникать и понимать эти процессы досконально. Главное — запомнить, что питание должно быть сбалансированным по составу, качеству и калорийности. И не забывать питаться в соответствии с биоритмами организма, сформировавшимися многие тысячелетия назад».

РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С при температуре 41 °С

При ОРВИ и гриппе, протекающих на фоне температуры 41 °С, для снятия лихорадочного синдрома и облегчения состояния до прихода врача можно принять один из препаратов линейки РИНЗА6 и РИНЗАСИП7,8. В данную серию входят таблетки, предназначенные для взрослых и подростков старше 15 лет, порошок для приготовления горячего напитка* РИНЗАСИП с витамином С для взрослых и порошок для приготовления раствора для приема внутрь РИНЗАСИП для детей (применяется от 6 лет) с малиновым вкусом7,8. Данные средства комплексного действия содержат кроме прочего в своем составе парацетамол, обладающий выраженными жаропонижающими и анальгезирующими свойствами6,7,8. Специально разработанная формула, включающая комбинацию других активных компонентов, облегчает основные симптомы простуды и гриппа и борются с заложенностью носа, головной и мышечной болью, снимают отек слизистых носа и горла6,7,8.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература:

1. А.Н. Смирнов. Дифференциальная диагностика гипертермий при неинфекционной патологии. Часть 1. / А.Н. Смирнов, Е.П. Погорельская // Архивъ внутренней медицины. № 5(13), 2013; с. 44-47.
2. Л.И. Калюжная. Нарушения теплообмена и лихорадка. / Л.И. Калюжная, Д. А. Земляной // Педиатр том VI №1 2015, с. 124-133.
3. Делягин В. М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения / На допомогу педiатру. №1 2013, с. 80-83.
4. Чернышева О.Е. Гипертермический синдром у детей: механизмы развития, особенности течения, методы терапии. / Чернышева О.Е., Юлиш Е.И. / На допомогу педіатру, №3(38), 2012, с. 61-64.
5. Цогоева Л.М. Лихорадка неясного генеза (в помощь практикующему врачу). / Цогоева Л.М., Снопков Ю.П. // Медицина неотложных состояний №5(60), 2014, с. 40-45.
6. Инструкция по применению препарата РИНЗА. Регистрационный номер: П N015798/01.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
8. Инструкция по применению препарата РИНЗА для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.

* В соответствии с инструкцией по применению содержимое 1 саше (пакетика) нужно залить горячей водой и перемешать до полного растворения, в результате чего получается «горячий напиток»

Как сбить температуру народными средствами у взрослого

Холодный компресс и обтирание

Один из самых простых и надежных народных методов сбить температуру – это использование холодного компресса, который прикладывается ко лбу. Для этого небольшой кусочек натуральной ткани необходимо сложить вдвое и намочить в воде комнатной температуры. Рекомендуется смешать его с маслом чайного дерева, которое благодаря своим лечебным свойствам поможет в борьбе с инфекцией.

Также от жара поможет избавиться обтирание холодным полотенцем, смоченным в воде и уксусе в пропорции два к одному. Многие вместо уксуса вливают спирт (1:1). Благодаря уксусу и спирту, которые быстро испаряются с поверхности кожи, тело быстрее охлаждается.

Большое количество жидкости

Еще одним хорошим способом для снижения температуры считается употребление жидкости в больших количествах. Это способствует повышению выделения пота, который при испарении способствует охлаждению тела. Кроме того, жар часто сопровождается рвотой и диареей, что чревато обезвоживанием организма.

Поэтому необходимо часто и обильно пить, и лучше всего простую воду. Допускается принимать теплый отвар из лечебных трав и свежевыжатые соки.

Голодание

При повышенной температуре, как правило, совсем нет аппетита. И это неспроста. Большое количество сил организма направлено на устранение вредоносных вирусов, которые и стали причиной возникновения заболевания.

Поэтому несмотря на сложившиеся стереотипы и уговоры ваших близких, не заставляйте себя есть. Лучше пейте побольше воды.

Не беспокойтесь, ваше тело само даст знать, когда ему будет нужна подпитка. По мере снижения температуры и улучшения самочувствия, аппетит начнет возвращаться. Может даже проснуться «волчий аппетит». Таким образом организм пытается восстановить силы и питательные вещества. Но не забывайте, что несколько дней вы мало питались, поэтому пищеварительной системе необходимо время на возвращение в прежний режим. Ешьте по чуть-чуть и здоровую пищу. Старайтесь придерживаться полезного и разнообразного рациона. Ешьте побольше фруктов и овощей, цельнозерновые продукты, пейте свежевыжатые соки и смузи.

Мед

Жаропонижающим свойством обладает мед. Для того чтобы сбить температуру, необходимо выпить стакан теплой воды с растворенной в нем ложкой натурального пчелиного продукта

Очень важно добавлять его именно в теплую воду, а не кипяток. Дело в том, что при нагреве мед не только теряет свои лечебные свойства, но и становится даже опасным для человеческого организма — он может вызвать отравление. Пить медовую воду необходимо несколько раз в день, улучшение практически сразу же становится заметным

Пить медовую воду необходимо несколько раз в день, улучшение практически сразу же становится заметным.

Ягоды

Клубника, которую так любят и малыши и взрослые, отличное средство. Она не только понизит температуру, но и поспособствует укреплению иммунитета. Употреблять ее стоит не только больным, но в том числе и здоровым людям для профилактики простудных заболеваний.

Ягоды клубники рекомендуется есть в свежем виде. Плоды и листья также можно заваривать. То же самое касается и малины, клюквы, смородины. Они обладают жаропонижающими свойствами и хорошо помогают при гриппе и простуде.

Травяные отвары

1. Чай, заваренный на основе соцветий липы, цветов ромашки и мать-и-мачехи, плодов шиповника считается одним из лучших жаропонижающих средств, которое быстро приведет состояние больного к норме. Для большего эффекта добавьте лимон.

2. Отвар с листьями земляники или смородины и соком лимона, стимулирует выделение пота и благодаря этому помогает снизить температуру на 1 – 2 градуса.

3. Сбить температуру хорошо помогает мята. Добавьте 1 ч.л. сырья в теплую воду или чай. Напиток достаточно пить 1 раз в день. Он не только помогает при жаре, но и головных болях.

Общие рекомендации больным

• придерживайтесь постельного режима, отдыхайте;
• проветривайте помещение;
• не укутывайтесь сильно;
• пейте больше жидкости и устраивайте разгрузочные дни.

Средства народной медицины эффективно помогают сбить температуру как взрослым, так и детям. Отдавать им свое предпочтение стоит и потому, что они не вызывают побочных действий на организм.

Будьте здоровы!

Можно ли сбивать температуру 38,2 °С и чем?

Итак, что делать, если температура возросла до 38,2 °С? Ответ на этот вопрос зависит от множества факторов:

• возраста пациента,
• реакции больного на лихорадку,
• наличия дополнительных симптомов,
• состояния иммунитета,
• присутствия неврологических заболеваний и др.2,3,4

Большинство специалистов настаивают: в первые 4–5 дней от начала повышения температуры не следует мешать организму бороться с инфекцией естественным путем4.

Однако в ряде случаев с гипертермией следует бороться:

• если больной тяжело переносит лихорадочное состояние;
• при приеме большого количества жидкости не наблюдается усиленного потоотделения, кожа остается сухой и горячей;
• существует риск развития тромбоза или судорожных припадков2,4.

Что делать и как сбить температуру 38,2 °С? Прежде всего и взрослому, и ребенку требуется обильное теплое витаминизированное питье (не очень сладкий отвар шиповника, клюквенный или брусничный морс, чай с малиной, липовый, ромашковый отвар и пр.)4. Также хорошо помогают кратковременные воздушные ванны и обтирания теплой водой (30–31 °С)2,4. Что же касается уксуса или спирта, то их использование, особенно в детском возрасте, нецелесообразно. Причиной тому является резкий раздражающий запах, который может спровоцировать спазм дыхательных путей, а также высокая проникающая способность данных веществ, приводящая к усугублению интоксикации.

Лекарственные методы охлаждения тела при температуре 38,2 °С специалисты рекомендуют применять только после консультации врача. В данной ситуации препаратом выбора часто является парацетамол и средства, в состав которых он входит в качестве активного компонента1,4. Их следует применять в комплексе с вышеперечисленными физическими способами.

Что делать, чтобы снизить высокую температуру

В медицинской практике не принято сбивать жар ниже 38-38,5°C (зависит от индивидуального самочувствия), так как до этой температуры организм может справляться с инфекцией самостоятельно. А вот при более высоких цифрах ему уже потребуется ваша помощь.

Обильное питьё

Первое и основное правило при температуре — много пить. Чем больше вы пьёте жидкости, тем чаще и объёмнее происходит мочеиспускание, а, значит, быстрее выводятся токсины. К тому же, при жаре больной активно потеет и теряет влагу из организма, а допускать обезвоживания никак нельзя.

Обтирания и компрессы

Чтобы снизить температуру, протирайте тело полотенцем, смоченным в прохладной воде (можно с добавлением уксуса), или прикладывайте его в виде компресса к наиболее “теплообменным” зонам: лоб, нижняя часть затылка и шея, подмышки, запястья, ладони и стопы. По мере нагревания компресса его необходимо менять. Не забывайте при этом постоянно восполнять водный баланс в организме.

Згадайте новину:

Любое повышение температуры — это признак болезни

Ускорить выведение токсинов можно также посредством потогонных народных средств: чая с листьями липы или малины. Имейте в виду, что чаи “со вкусом малины”, купленные в обычном продуктовом магазине, такого целебного эффекта не имеют.

Витамин С

Известно, что витамин С способствует повышению иммунитета, что, как никогда, уместно при лечении ОРВИ. Если жар вызван именно простудой, введите в рацион цитрусовые, чёрную смородину, малину, облепиху, вишню, шиповник.

Очистительная клизма

Для поклонников такой формы лечения можно рекомендовать клизму с отваром ромашки. Конечно, процедура на любителя, но она быстро и гарантированно выводит большое количество токсинов.

Жаропонижающие препараты

Современная медицина отказывается от аспирина и анальгина в качестве жаропонижающих и рекомендует различные препараты ибупрофена. Также можно воспользоваться растворимыми противосимптомными порошками, но помните: снятие симптомов — это не лечение болезни!

Пользуйтесь консультацией:

Формы ангины и симптомы заболевания у взрослых

Каждая форма ангины проявляет себя по-разному

Важно выяснить, какой патогенный микроорганизм стал причиной заболевания. Но в домашних условиях это определить невозможно

Только квалифицированный врач, может точно выявить природу возбудителя и назначить адекватное лечение ангины, способствующее скорейшему и полному выздоровлению.

Катаральная ангина

Приобретается при контакте с инфицированным человеком, начинается остро, с небольшим повышением температуры тела и ощущением слабости. Миндалины и подчелюстные лимфатические узлы увеличены незначительно. Сухость во рту и горле сопровождается першением, глотать больно и трудно. Не остановленное вовремя заболевание может перейти в тяжелую форму с последующими осложнениями.

Лакунарная ангина

Гнойная форма ангины отличается очень быстрым проявлением симптомов. Лимфатические узлы увеличиваются и припухают, миндалины выраженно отечны и покрываются бело-желтым гнойным налетом. Горло при лакунарной ангине болит особенно сильно.

Повышение температуры до 40 градусов сопровождается головной, мышечной и суставной болями, иногда отдающими в сердце. На фоне лихорадки могут появиться судороги, рвота и спутанность сознания.

При отсутствии должного лечения лакунарная ангина может перерасти в фибринозную, когда начинается тяжелая гнойная интоксикация организма, в некоторых случаях вызывающая поражения мозга.

Фолликулярная ангина

Гнойная форма имеет схожие с лакунарной ангиной симптомы. Миндалины покрываются множеством гнойных фолликулов. Иногда больной жалуется на боль в пояснице, суставы ломит, как при гриппе. Нестерпимая боль в горле отдает и в ухо.

Данная форма гнойной ангины опасна широким спектром осложнений, а также разрывом фолликулов внутрь с последующим гнойным абсцессом.

Герпетическая ангина

Опасная вирусная форма, приобретаемая при пользовании общим туалетом, при рукопожатии и любом виде тактильного контакта с носителем заболевания —человеком или животным. На миндалинах, горле и небе появляются мелкие серозные пузырьки. Горло болит невыносимо, шейные лимфоузлы припухают и болезненны на ощупь.

Одновременно появляются все симптомы, характерные для гриппа: лихорадка, озноб, головная боль, тошнота, диарея.

Подтвердить диагноз «герпетическая ангина» возможно только обратившись к доктору. Квалифицированный специалист в первую очередь направит пациента сдать анализы на серологическое исследование и вирусологию, после чего назначит курс необходимых антибиотиков.

В противном случае, неправильное лечение может иметь серьезные последствия: энцефалит, менингит, а также миокардит.

Флегмонозная ангина у взрослых

Это гнойная форма заболевания, характерная для возрастной категории 20-40 лет. Возбудителем являются стрептококки, а причиной — не давняя катаральная или фолликулярная ангина. При данной форме ангины наблюдается покраснение не только неба и миндалин, но и околоминдального пространства.

Горло болит с одной стороны, очаг нагноения не имеет четких границ и требует хирургического вмешательства.

Больного знобит и лихорадит, голос сиплый или полностью пропадает. В результате гнойного расплавления миндалины изо рта идет характерный, неприятный запах.

Лечение флегмонозной ангины не терпит промедления. При отсутствии своевременной помощи специалистов в большинстве случаев возникают шейные или мозговые абсцессы, гнойный менингит, а также общее заражение крови.

Лечение ангины должно происходить под строгим контролем врача, который сможет вовремя заметить и предотвратить развитие осложнений, имеющих самый неожиданный характер.

Слишком много простых углеводов

Одной из причин постоянной сонливости и усталости может быть рацион человека.

Главное топливо нашего организма — глюкоза, которую мы получаем из углеводистой пищи. Углеводы ранжируются по скорости расщепления в кишечнике и скорости поступления глюкозы в кровь.

Продукты, которые относят к сложным углеводам, например, морковь или тыква, перевариваются медленно, и отдают сахар постепенно, долго сохраняя у человека чувство сытости. Быстрые углеводы — картофель, белый рис, сладости, усваиваются быстро, и резко насыщают кровь большим количеством глюкозы. Именно поэтому мы можем испытать прилив сил, съев пирожное . Однако затем уровень сахара в крови так же резко падает, заряд бодрости пропадает, и снова появляется голод .

Если человек ест слишком много быстрых углеводов, у него формируется нечто вроде органической зависимости от этих скачков сахара в крови. После приема пищи он испытывает кратковременный прилив сил, однако затем вновь погружается в упадок сил и сонливость, вывести из которой его может лишь очередная порция быстрых углеводов. Энергии из пищи со сложными углеводами ему уже не хватает.

Как повысить либидо женщине

Женщины и девушки могут повысить свое половое влечение, если будут следовать следующим советам.

1

Оставаться здоровым и подтянутым — это очень важно, чтобы оставаться в форме для благополучия человека. Тренировки, такие как сердечно-сосудистые упражнения, полезны, когда речь идет об улучшении здоровья и либидо

Такие упражнения как бег и плавание повышают либидо и способствуют лечению аноргазми  у женщин.

2. Употребление фруктов — бананы, инжир, авокадо, лук, чеснок и потребление натуральных специй, таких как перец чили и перец, помогает повысить либидо, уравновешивая гормональный фон.

3. Употребление в пищу омега-3 жирных кислот, лосося, оливкового масла и тунца, богатых витамином В1 продуктов, таких как арахис, решает проблему снижения либидо, способствуя его росту.

4. Откажитесь от таких привычек, как прием алкоголя, курение и употребление табака в любой форме — они влияют на сексуальный интерес человека.

5. Держите себя свободным от стресса, чтобы преодолеть потерю либидо. Упражнения в спортзале или на свежем воздухе, медитация — это лучшие способы избавиться от эмоциональных перегрузок и беспокойства.

6. Поддерживайте здоровый вес — ожирение и избыток жировых отложений также являются одними из причин низкого либидо, поскольку влияют на гормональный уровень. Необходимо поддерживать оптимальный индекс массы тела, чтобы преодолеть потерю либидо.

7. Хороший качественный сон также положительно влияет на повышение либидо у девушек. Постоянная занятость работой и домашней работой затрудняют изыскание времени для сексуальных переживаний и желаний.

8. Богатая белком диета помогает поддерживать силу мышц, улучшает уровень тестостерона, что в конечном итоге повышает либидо.
 

Вывод

Либидо, или половое влечение, естественно различается у разных индивидуумов. Наличие низкого сексуального желания или его полная потеря не обязательно является проблемой или проявлением нездоровья. Но если женщина или девушка хочет повысить свое либидо, она должна следовать перечисленным выше советам врача и, вместе с тем, может попробовать целый ряд эффективных методов и народных средств, предлагаемой специалистами нашей клиники (см. подробности ниже по ссылкам).
 

Средства повышающие либидо

Причины повышения температуры до 39,5 °С у детей

Бактериальные и вирусные инфекции. Температура 39,5 °С у ребенка чаще всего появляется на фоне инфекционных заболеваний. Бактерии и вирусы проникают в организм через верхние дыхательные пути, пищеварительный тракт. На их вторжение защитные силы организма реагируют повышением температуры тела1,2.

Ротавирусная инфекция. Ротавирус поражает стенки кишечника, вызывает развитие диареи и рвоты. Ротавирусная инфекция тяжело протекает в детском возрасте: у ребенка температура держится около отметки 39–39,5 °С несколько дней, могут возникать сильные боли в животе. На фоне диарейного синдрома быстро наступают признаки обезвоживания, поэтому при выявлении ротавируса специалисты часто проводят госпитализацию ребенка1.

Перегревание на солнце. При таком состоянии у ребенка поднимается температура 39,5 °С без симптомов вирусной инфекции, кожа становится красной и горячей на ощупь. Сам малыш вялый или, наоборот, взбудораженный и капризный (в зависимости от интенсивности перегревания)2,3. Взрослые должны сразу отнести ребенка в тень, обеспечить обильное питье и срочно вызвать специалистов.

Реакция на прорезывание зубов. Высокая температура, до 39,5 °С, нередко возникает в первый год жизни ребенка, когда начинают появляться первые зубки, а также в более старшем возрасте, при смене молочных зубов на постоянные. Дети могут становиться капризными, плаксивыми, отказываются от еды и плохо спят по ночам1.

Инфекции мочевыводящих путей. Воспалительно-инфекционные процессы в почках и мочевом пузыре часто сопровождаются повышением температуры. Мочеиспускание становится частым и болезненным, могут возникать отеки и появляться боли в пояснице, в области почек2.

Лор-заболевания. У детей на фоне ослабления иммунитета или развития вирусной инфекции часто обостряются заболевания лор-органов: отиты, фарингиты, тонзиллиты. Все эти болезни могут провоцировать повышение температуры у ребенка до 39,5 °С, и как сбить ее, многие родители не знают. В маленьком возрасте осмотреть горло бывает не так просто, поэтому повышенная температура может быть первым признаком болезни, который замечают взрослые1.

Герпетическая инфекция. Герпес в детском возрасте протекает тяжело, с лихорадкой, общей подавленностью, плохим сном и полным отказом от еды. У детей чаще встречается герпетическая форма стоматита, развивается на фоне ослабления защитных сил организма1,2.

Причины повышения температуры

Причин для повышения температуры у онкологического больного несколько, но чаще всего температурная реакция — это следствие некоторых процессов:

• Жизнедеятельности опухолевых клеток, продуцирующих биологические продукты. Это приводит к системной гипертермии, что возникает при некоторых вариантах аденокарциномы легкого, когда развивается паранеопластический синдром с изматывающей лихорадкой и болями в суставах. После удаления опухоли все патологические проявления исчезают.
• Существования ракового конгломерата в тканях. За счёт снижения местного иммунитета и нарушения кровоснабжения развиваются воспалительные изменения, например, при карциноме легкого или легочных метастазах.
• Реакции организма на всасывание токсичных веществ из распадающегося ракового узла.
• Агрессивных лечебных мероприятий. Как правило, это осложнения подавления иммунитета после курса химиотерапии.

Во всех случаях необходимо быстро разобраться, без точного понимания патогенетического механизма температурной реакции невозможно назначить адекватное лечение. Иногда выявление причинно-следственных связей требует больше усилий, чем диагностика злокачественной опухоли.

Температура 39,2 °C у ребенка

Температура 39,2 °C у ребенка – довольно опасное состояние. Адаптационные возможности детского организма несовершенны, и лихорадка может приводить к грубым нарушениям работы органов и систем. У детей чаще, чем у взрослых, отмечаются осложнения лихорадки: судороги, обезвоживание, сердечно-сосудистая недостаточность1,2,5.

Из-за высокой потребности в энергии на фоне инфекции и лихорадки у ребенка проходит активное расщепление глюкозы. Если ее недостаточно (при отсутствии аппетита, отказе от еды и питья), запускаются процессы глюконеогенеза – синтеза глюкозы из жиров1. В результате в крови накапливаются побочные продукты, и одним из частых осложнений гипертермии у детей является так называемый ацетонемический синдром. Это состояние характеризуется специфическим запахом изо рта (прелых яблок), повторяющейся рвотой и болями в животе.

Во избежание развития осложнений допускать подъема температуры до высоких цифр, особенно у ребенка дошкольного и младшего школьного возраста, крайне нежелательно. Жаропонижающие мероприятия, по рекомендациям ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), необходимо начинать при гипертермии уже от 38 °C2,5.

Причины

Лихорадка1 – защитно-приспособительная реакция организма, которая развивается при воздействии на него патогенных раздражителей (пирогенов) и сопровождается перестройкой терморегуляции1. Чаще всего повышение температуры до 38 °С у взрослых и детей сопутствует острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ)1,3. В этом случае в качестве раздражителя выступают вирусы. Однако пирогенами могут быть и другие микроорганизмы – бактерии, простейшие и грибы, вызывающие самые различные болезни. Такую лихорадку, связанную с «деятельностью» микробов, называют инфекционной.

Пирогены могут иметь неинфекционную природу и образовываться непосредственно в организме при:

• неинфекционном воспалении;
• аллергии;
• опухолевых процессах;
• иммунодефицитных состояниях;
• эндокринных нарушениях;
• травмах головного мозга;
• развитии инсульта2,3.

Повышение температуры как процесс

За поддержание температуры тела отвечает центр терморегуляции, расположенный в головном мозге в преоптической области гипоталамуса. Воздействие пирогенов на этот центр запускает цепь реакций в кровеносной, дыхательной, нервной, эндокринной и иммунной системах. Результатом изменений становится перестройка теплопродукции и теплоотдачи организма.

Увеличение теплопродукции сопровождается выбросом большого количества энергии и связано с повышением скорости обменных процессов, изменением тонуса и сокращением скелетных мышц. Уменьшение теплоотдачи выражается в спазме поверхностных кровеносных сосудов и оттоке крови от поверхности кожи.

Развитие лихорадки связано с преобладанием теплопродукции над теплоотдачей. Однако причиной температуры 38°С у ребенка с несовершенной терморегуляцией может стать банальное перегревание в результате длительного пребывания на солнце в жару или несоответствия одежды погодным условиям1.

Диагностика — как правильно измерить температуру

Существует несколько способов измерения температуры, при этом каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Разберем их подробнее.

Аксиллярный

Это хорошо всем знакомый способ, который предполагает измерение температуры в подмышечной впадине. Неоспоримый плюс — простота и удобство, к минусам же можно отнести погрешности (0,1-0,3 С) в сравнении с более точными способами. Кроме того, температура в разных подмышечных впадинах может слегка отличаться.

Ректальный

Температура измеряется в заднем проходе. Чаще всего применяется у детей младше 4 лет, которых трудно уговорить спокойно держать градусник под мышкой в течение нескольких минут. Формально этот способ измерения температуры считается самым точным.

Однако и здесь существует ряд оговорок

Во-первых, важно делать поправку на то, что в прямой кишке температура всегда немного выше, чем в подмышечной впадине — верхней границей нормы считается 37,7 С

Во-вторых, ректальная температура может меняться в зависимости от наполненности прямой кишки каловыми массами. К слову, для большинства людей этот способ причиняет как эстетический, так и физиологический дискомфорт. Если же в семье есть убежденные сторонники ректального измерения температуры, им желательно иметь свой собственный градусник, который после каждого использования следует дезинфицировать.

Буккальный

Измерение температуры производится во рту, предпочтительно под языком. Достоинство — более точные показатели в сравнении с аксиллярным методом. Недостаток — на температуру влияют еда и жидкость, употребляемые накануне измерения

Также важно не открывать рот во время измерения — это тоже отражается на точности результата

Другие способы

Есть еще несколько менее распространенных способов измерения температуры:

• Жидкокристаллическая термография. Основана на улавливании тепловых излучений при помощи жидких кристаллов (контактный способ) и зеркальной сканирующей системы (дистанционный способ). В результате на экран выводится разноцветное изображение, которое называют термоскопией — примерно так враждебно настроенные инопланетяне видят людей в фантастических фильмах.
• Термометрия в области височной артерии. Новый способ, который считается наиболее точным, но при этом пока не получил широкого распространения, поскольку инфракрасные термометры еще недостаточно прочно вошли в наш обиход.
• Тимпанический метод. В российской клинической практике почти не используется — этот способ более популярен в Германии. Измерение температуры осуществляется в области наружного слухового прохода.
• Вагинальное. Обычно используют женщины, у которых не получается забеременеть — по колебаниям температуры определяется наиболее благоприятный для зачатия период (овуляция).