Высокая температура без симптомов. что делать?

Для чего поднимается температура?

Человеческое тело поддерживает определенный уровень температуры от рождения до смерти. И даже небольшие изменения (на 1 градус) могут менять самочувствие человека. Но повышение температуры бывает не только от болезни. Вероятные причины небольших изменений:

  • время после еды
  • стрессовые ситуации
  • влияние менструального цикла у девушек и женщин
  • сон
  • психологические проблемы

Лихорадка является защитной реакцией на определенные факторы. Когда температура тела растет, становится более быстрым метаболизм, что действует угнетающе на возбудителей многих болезней (делая невозможным их размножение и усугубление патологического процесса).

Жаропонижающие средства

При выборе антипиретика для взрослого и особенно для ребенка следует учитывать не только эффективность препаратов, но и их безопасность6. С этой точки зрения, при инфекциях наиболее подходящими являются средства на основе парацетамола6, такие как РИНЗА и РИНЗАсип.

РИНЗА и РИНЗАсип – это линейка препаратов на основе парацетамола7, созданная для облегчения симптомов гриппа и ОРВИ7. Если заложило нос, болит горло и температура 39°С, Ринза помогает устранить дискомфорт, вызванный заболеванием7.

  • Парацетамол оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие7.
  • Фенилэфрин сужает сосуды слизистой оболочки дыхательных путей и полости носа и уменьшает ее отек, помогая облегчить дыхание7.
  • Хлорфенамин (РИНЗА) и фенирамин (РИНЗАсип) уменьшают зуд глаз и носа, устраняют першение в горле7.
  • Кофеин способствует повышению теплоотдачи, активизирует центральную нервную систему и помогает справиться с сонливостью, заторможенностью7.

Нормальная температура тела

Измерение температуры под мышкой должно давать результаты 36,6˚ С. Но у некоторых людей норма иная. Это может быть как низкая на наш взгляд температура 36,2 градуса, так и якобы высокая 37-37,5˚ С. То есть температура тела в пределах 37,2 -37,5 градуса может являться вариантом нормы, если причина заключается не в скрытой болезни. Насторожить должно повышение температуры в комплексе с такими симптомами:

  • слабость в теле
  • ощущение разбитости
  • озноб (становится то холодно, то жарко)
  • боли в любых органах и частях тела, включая головную боль
  • быстрая утомляемость
  • сыпь
  • затруднения дыхания
  • повышенная потливость и т. д.

Повышенная по нашим привычным меркам температура держится у младенцев, которым еще нет 12 мес. Система терморегуляции их тел еще не сложилась до конца.

Можно ли сбивать температуру 37,3 °С и чем это делать?

Показания термометра 37,3 °С – не повод для активного использования различных лекарств и немедикаментозных мер для борьбы с повышенной температурой. Такое «лечение» не обязательно пойдет на пользу, хотя и может на время улучшить самочувствие. Так что принимать жаропонижающие препараты не стоит, лучше дать организму возможность по максимуму использовать естественные защитные механизмы.

Сбивать температуру 37,3 °С можно при выраженной интоксикации, риске развития сердечных и неврологических осложнений, тенденции к быстрому ухудшению состояния с развитием субъективно плохо переносимой лихорадки4. Все эти состояния требуют скорейшего обращения к врачу и получения комплексного лечения, одним из компонентов которого и будет прием препаратов с жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. По согласованию с врачом можно использовать немедикаментозные меры.

Нередко требуется не только снизить температуру, но и уменьшить выраженность катаральных симптомов и интоксикации. В этой ситуации можно применять средства комплексного действия, одним из которых является РИНЗА.

Психогенные причины

Когда мы нервничаем, длительно время злимся или волнуемся, меняется обмен веществ. Если у человека ипохондрический характер, у него есть вероятность появления субфебрилитета. Чем чаще он будет мерить температуру и переживать о здоровье, тем больше будет ухудшаться самочувствие. Врачи при подозрении на психогенные причины повышения температуры могут попросить больного пройти тесты на уровень психологической устойчивости:

  • Шкала Бека
  • Госпитальная шкала депрессии и тревоги
  • Опросник для выявления панических атак (ПА)
  • Торонтская алекситимическая шкала
  • Шкала эмоциональной возбудимости
  • Индивидуально-типологический опросник и т. п.

Для лечения в основном назначается ряд сеансом у психотерапевта. Врач может назначить успокоительные лекарства, транквилизаторы или антидепрессанты.

Повышение температуры и менструальный цикл

У женщин температура тела взаимосвязана с менструальным циклом и колебаниями гормонального фона. При овуляции могут наблюдаться проявления субфебрилитета, которые сохраняются до наступления месячных. Это индивидуальная физиологическая норма. У некоторых женщин субфебрилитетом сопровождается беременность. Чаще всего это происходит в первом триместре, что обусловлено повышенной выработкой прогестерона. Этот гормон влияет на центр терморегуляции в головном мозге. Именно поэтому у беременных температура может подниматься до 37,2-37,40C. По статистике, подобное явление встречается у 3-5% женщин. Чаще всего субфебрилитет при беременности сопровождается сонливостью, утомляемостью, изменениями аппетита. К 12-14 неделе ситуация нормализуется. 

Если субфебрильная температура при беременности не связана с инфекцией, повышение не оказывает негативного влияния на развитие плода. При наличии жалоб, тревожных симптомов беременной следует пройти обследование для выяснения причины плохого самочувствия. 

Чем опасна высокая температура?

Когда кажется, что все тело горит, все это сопровождается жутким ознобом и общей слабостью, конечно, есть переживания не только за собственное здоровье, но и жизнь

Температура 40 может привести к летальному исходу, поэтому важно понимать, что делать в случае высокой температуры и как спасти себе или другому человеку жизнь. 

Если не сбивается высокая температура у взрослого, необходимо подобрать жаропонижающее средство. Как правило, взрослый человек уже знает, какое именно средство помогает ему, но если есть сомнения, врач поможет подобрать нужное жаропонижающее средство. Температуру до 38,5 врачи не рекомендуют сбивать. Выше – вступают в силу жаропонижающие. Как мы написали выше, отметка термометра на 40 – это опасность не только для здоровья, но и для жизни. В таком случае, может повреждаться головной мозг и начинаются необратимые процессы в организме.

У ребенка температуру также необходимо сбивать жаропонижающим, но для детей – свои средства. Лучшего всего, если назначение сделает  педиатр или скорая помощь. Последнее время много дискуссий вокруг вопроса о том: «А стоит ли кутать ребенка в теплое одеяло при высокой температуре?». Раньше считалось, что этот прием при домашнем лечении обязателен. Сегодня есть другое мнение: не нужно ребенка кутать, а если речь идет о грудничке, то лучше даже снять памперс, чтобы ребенок не парился, и кожа дышала. В любом случае, лучше всего проконсультироваться у лечащего врача, которому вы доверяете и после этого принять решение, какой позиции придерживаетесь вы. 

Высокая температура у ребенка, как и взрослого, может вызвать лихорадку. В таком случае, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Если температура высокая, но не опасна для жизни (обычно до 38.5), домашнее лечение будет сопровождаться не только жаропонижающими средствами, но и обильным питьем. Рекомендуется теплый (именно теплый, а не горячий) чай с лимоном, малиной, смородиной. В зимний сезон, когда в разгаре простуда и вирусные заболевания, всегда придут на помощь замороженные ягоды малины или смородины, из которых можно сделать полезный чай для поднятия иммунитета. Конечно, не забывайте и о меде. 

В процессе лечения и несколько недель после, иммунитет нуждается в усиленной поддержке. Именно поэтому рекомендуется воздержаться от чрезмерных физических нагрузок, а также бережно относиться к своему организму в холодное время года (теплая одежда, обувь, не находиться долго на холоде). Также проконсультируйтесь с врачом, какие препараты для поддержки иммунитета вам подойдут. Курс может длиться от двух недель и даже до нескольких месяцев, при необходимости.

Берегите себя и будьте здоровы!

Лечение аллергии

  1. Знание того, что человек имеет аллергию, может помочь в лечении аллергии. Человек может иметь аллергию на несколько аллергенов одновременно. Некоторые из основных шагов по облегчению симптомов аллергии включают:
  2. Меньше бывать на открытом воздухе, когда уровень пыльцы, амброзии или плесени очень высок.
  3. Избегать сгребания листьев, кошения газона или работы в саду. Эти действия могут ухудшать симптомы.
  4. Использовать маску, которая может защитить от аллергенов.
  5. Использовать кондиционеры и закрывать окна, чтобы пыльца и другие воздушные аллергены не попали в дом.
  6. Тщательно мыть руки и переодеваться, когда приходите с улицы или общаетесь с животными.
  7. Принимать препараты для снижения симптомов аллергии. Начинать прием препаратов необходимо за пару недель до сезона аллергии, чтобы повысить их эффективность.
  8. Иммунотерапия может помочь человеку с тяжелой аллергией. Этот подход включает в себя введение в организм возрастающее количество аллергенов для снятия сенсибилизации иммунного ответа организма. Эти инъекции должен назначить врач.
  9. Сезонные симптомы аллергии неприятны и имеют некоторые сходные симптомы с простудой или гриппом. Тем не менее, лихорадка и слабость не являются симптомами аллергии.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Источник

Когда необходимо срочно вызвать «скорую помощь»?

  • Градусник показывает выше 39,5°С.
  • Повышение температуры сопровождается болью в животе (особенно у людей пожилого возраста и детей), рвотой, слабостью, ограниченностью движений, расстройствами зрения или сильным напряжением мышц шеи (человек не может наклонить подбородок к груди).
  • У детей в возрасте до 10 лет наблюдается очень сухой, лающий кашель. В сочетании с температурой этот симптом указывает на воспалительное сужение гортани (ложный круп).
  • Если температура поднялась выше 38°С очень резко, в течение 1-2 часов. Особенно это опасно, если болен ребенок младше 6 лет, и у него уже раньше наблюдались судороги при жаре – в этом случае даже небольшая температура в 37,5°С чревата серьезными последствиями. 
  • Легкая лихорадка опасна для людей с судорожной готовностью и сердечнососудистыми заболеваниями.

Если повышенной температуре сопутствуют слабость, боль в суставах и мышцах, расстройство зрения, сознания, головная боль, судороги, затрудненное дыхание, следует немедленно обратиться к врачу. Также обязательно запишитесь на приём в случае, если слегка повышенная температура держится более 7 дней.

Виды температуры:

  • Норма – от 35°С до 37°С. Этот показатель напрямую зависит от многих факторов: время измерения, пол, возраст человека.
  • При гипертермии – температура выше 37°С. Такое состояние обусловлено нарушением механизмов терморегуляции: переизбытком поступления тепла извне или, наоборот, затрудненной теплоотдачей. Например, слишком теплая одежда, тепловой и солнечный удар, ожоги, физическая активность и т.д.
  • Лихорадка (жар) – это защитная реакция организма на появление в нем инородных агентов:
  1. грибковой инфекции,
  2. вирусов, 
  3. бактерий,
  4. патологический процесс – например, поражение нервной системы, кровоизлияние, воспаление, травма и т.д. 

При лихорадке механизмы терморегуляции сохраняются. Различают легкий жар (38 — 38,5°С), умеренный (38,6 — 39,5° С) и высокий (выше 39,5°С). Температура выше 40,5 — 41°С представляет серьезную опасность для жизни.

Патологические причины субфебрилитета

Всем известно, что повышение температуры тела сопровождает различные заболевания и патологические состояния. Это же касается и субфебрилитета. Если он сохраняется в течение двух и более недель, необходимо обратиться к врачу, даже если человека ничего не беспокоит. 

В числе патологических причин субфебрильной температуры выделяют:

  • инфекционные поражения;
  • очаги хронического воспаления в органах и тканях;
  • онкологические процессы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • паразитарные инфекции;
  • гормональные нарушения;
  • аллергические реакции;
  • железодефицитную анемию;
  • ревматологические заболевания;
  • депрессию, психоэмоциональные нарушения.

С субфебрилитетом сталкиваются пациенты с хроническими заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей, органов пищеварительной системы, с ревматизмом, тиреотоксикозом, вегетососудистой дистонией. Причиной повышенной температуры могут являться доброкачественные и злокачественные опухоли, вирусный гепатит, сифилис — заболевания, которые на начальных этапах себя не проявляют какими-либо специфическими признаками. 
Если человек работает с животными или недавно вернулся из путешествия по экзотическим странам, причиной повышенной температуры может стать паразитарная инфекция. Аналогичная опасность подстерегает любителей бифштекса «с кровью», сырых яиц и непастеризованного молока — продуктов, которые могут вызвать сальмонеллез и другие кишечные инфекции. 

Если субфебрильная температура вызвана инфекционным воздействием, она тяжелее переносится, сопровождается ухудшением самочувствия. Улучшение наступает после приема жаропонижающих препаратов. 

Инфекции — далеко не единственная причина повышенной температуры. При тиреотоксикозе щитовидная железа вырабатывает избыточное количество гормонов. Это может приводить к устойчивому повышению температуры до 370C. Железодефицитная анемия у некоторых людей также сопровождается субфебрилитетом. Еще одна возможная причина неинфекционного повышения температуры тела — нарушения в работе самого центра терморегуляции. В этом случае требуется обследование у невролога. 

Субфебрилитет при физических нагрузках и стрессах

Если вы находитесь на жаре или в сильно натопленном помещении, слишком тепло одеты, это влияет на температуру тела, провоцируя ее повышение. Субфебрилитет при перегревании носит кратковременный характер. Как только температура окружающей среды нормализуется, температура тела тоже приходит в норму. 

Это же происходит при физической нагрузке, которая активизирует все процессы, ускоряет кровообращение. При жаре и нагрузках внутренняя температура может повышаться на два и более градуса. При этом кожа, наоборот, охлаждается из-за выделения пота, так как гипоталамус стремится установить равновесие между образованием и отдачей тепла.

Причины высокой температуры

Если поднялась температура, это не всегда вызвано активностью болезнетворных микроорганизмов. У гипертермии могут быть и сугубо физиологические причины: нервное напряжение, физическая нагрузка и переедание.

Однако в большинстве случаев повышение температуры все же обусловлено иммунным ответом организма. При инфекционных и воспалительных заболеваниях гипертермия возникает как защитная реакция — за счет повышения температуры организм пытается справиться с бактериями и вирусами.

Гипертермия возникает за счет активности пирогенов. Это белковые соединения, опосредованно влияющие на центр регуляции температуры в гипоталамусе — отделе головного мозга, отвечающем за многие жизненно-важные функции организма. Пирогены делятся на две группы:

  1. Первичные (экзогенные). Как правило, это экзотоксины — вредные продукты жизнедеятельности бактерий и других микроорганизмов. Сюда же относят и антигены различного происхождения.
  2. Вторичные (эндогенные). Под действием первичных пирогенов происходит активация внутренних белковых структур, участвующих в иммунологических реакциях. Это и есть вторичные пирогены, которые в медицине принято называть цитокинами. Именно они активируют целую цепочку реакций, в результате которых гипоталамус получает сигнал, что пора повышать температуру тела и создать условия, непригодные для комфортного существования чужеродных микроорганизмов.

В условиях повышенной температуры тела многие бактерии перестают функционировать и размножаться. Однако на этом защитный эффект лихорадки не заканчивается: цитокины также стимулируют синтез и бактерицидность лейкоцитов — клеток крови, которые отвечают за иммунную защиту организма.

Список всевозможных заболеваний и патологических состояний, при которых отмечается гипертермия, достаточно обширен, поэтому здесь мы перечислим только наиболее распространенные из них.

Причинами повышения температуры чаще всего становятся следующие заболевания:

  • Респираторные и очаговые — простуда, бронхит, пневмония, грипп, фарингит, ларингит, тонзиллит, синусит.
  • Кишечные инфекции — дизентерия, сальмонеллез, иерсиниоз, эшерихиоз, ротавирусы, энтеровирусы, холера, ботулизм.
  • Хронические инфекции: туберкулез, сифилис, хронический тонзиллит.
  • Осложнения при лечении — послеоперационный период, реакция на вакцинацию, осложнения приема антибиотиков и других препаратов.
  • Онкологические заболевания — фибромы, аденомы, лимфомы, лейкозы и т.д.

Причинами повышения температуры могут также стать аутоиммунные заболевания, сепсис, травмы, глистные инвазии, аллергические реакции и гормональный дисбаланс.

При каких заболеваниях бывает высокая температура

О заболеваниях, при которых отмечается повышение температуры тела, мы рассказали выше. В таблице ниже перечислены основные группы этих патологий со среднестатистическим диапазоном температурных значений.

Группа заболеваний Минимальная Максимальная
Респираторные 37,0 40,5
Кишечные инфекции 37,5 41,5
Онкология 37,0 38,0
Хронические инфекции 37,0 37,7
Глистные инвазии 37,0 37,5
Аутоиммунные системные заболевания 37,0 38,0
Сепсис 37,0 42,5

В таблице указаны только значения, связанные с гипертермией. Однако в ряде наблюдений (в том числе и при сепсисе) бывают свои исключения, когда температура может не расти, а понижаться.

Симптомы

Симптомы, вызываемые повышением уровня гистамина, зависят от того, где он высвобождается и с какими рецепторами связывается. Так, гистамин способствует повышенной капиллярной проницаемости, из-за чего ткани пересышаются жидкостью и отекают. А гистамин-ассоциированная сенсорная стимуляции нервных окончаний слизистых оболочек приводит к классическим симптомам аллергической реакции – чиханию, насморку и слезотечению. Так что субфебрильная температура при аллергии может кратковременно появляться при поллинозе, то есть сенной лихорадке или сезонной аллергии. Чаще всего изменение температуры в сторону повышения бывает в разгар аллергии на тополиный пух или цветущую амброзию.

Пониженная температура при аллергии

Также возможна и пониженная температура при аллергии. Выброс гистамина клетками эндотелия (внутреннего покрытия сосудов) при аллергии приводит к повышению содержания оксида азота, гиперполяризации мембран эндотелиальных клеток и вазодилатации – расслаблению мышечных волокон сосудистых стенок и расширению кровеносных сосудов. В результате резко падает артериальное давление (на 30% ниже стандартных показателей), и это могут быть первые признаки развивающегося анафилактического шока, при котором также отмечаются такие симптомы, как учащенное или замедленное сердцебиение, одышка (результат бронхоспазма), хрипы и стридор (дыхание с присвистом), отек языка и горла, бледность кожи (с цианозом), холодный пот, головокружение, потеря сознания.

Список использованной литературы

  • Мельникова М.А. (2010) Острые респираторные инфекции с синдромом бронхообструкции у детей первых 3 лет жизни и показатели его рецидивирования. Автореф. дис. … канд. мед. наук, Москва, 103 с.
  • Baskin M.N. (1993) The prevalence of serious bacterial infections by age in febrile infants during the first 3 months of life. Pediatr. Ann., 22(8): 462–466.
  • Beers M., Berkow R. (Eds.) (1999) The Merck Manual of diagnosis and therapy. Merck Research Laboratories, New York.
  • Chiu C.H., Lin T.Y., Bullard M.J. (1997) Identification of febrile neonates unlikely to have bacterial infections. Pediatr. Infect. Dis. J., 16(1): 59–63.
  • Czaykowski D., Fratarcangelo P., Rosef­sky J. (1994) Evaluation of the antipyretic efficacy of single dose ibuprofen suspension compared to acetaminophen elixir in febrile children. Pediatr. Res., 35: 4 (Pt. 2): Abstr. 829.
  • Hay W., Hayward A., Lewin M. (Eds.) (2003) Current pediatric diagnosis and treatment. 16th ed. McGraw Hill, New York, p. 237–239.
  • Illing S., Classen M. (2000) Klinik Leitfaden. Pädiatrie 5 (neu bearbeitete Auflage). Urban & Fiescher, Muenchen, s. 161.
  • Jaskiewicz J.A., McCarthy C.A., Richard­son A.C. et al. (1994) Febrile infants at low risk for serious bacterial infection—an appraisal of the Rochester criteria and implications for management. Febrile Infant Collaborative Study Group. Pediatrics, 94(3): 390–396.
  • Leduc D., Woods S.; Canadian Paediatric Society, Community Paediatrics Committee (2012)Temperature measurement in paediatrics (http://www.cps.ca/en/documents/position/tempe­rature-measurement).
  • Luszczak M. (2001)Evaluation and manage­ment of infants and young children with fever. Am. Fam. Physician., 64(7): 1219–1226.
  • Manley J., Taddio A. (2007) Acetaminophen and ibuprofen for prevention of adverse reactions associated with childhood immunization. Ann. Pharmacother., 41(7): 1227–1232.
  • Nabulsi M.M., Tamim H., Mahfoud Z. et al. (2006) Alternating ibuprofen and acetaminophen in the treatment of febrile children: a pilot study . BMC Med., 4: 4.
  • National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health (2007) Feverish illness in children. Assessment and initial managementin children younger than 5 years. RCOG Press, London, 142 р.
  • Noyola D.E., Fernandez M., Kaplan S.L. (1998) Reevaluation of antipyretics in children with enteric fever. Pediatr. Infect. Dis. J., 17(8): 691–695.
  • Siegenthaler W. (Hrsg.) (1993) Differen­tialdiagnose innerer Krankheiten. 17 (neu bearbeitete Auflage), Georg Thieme Verlag, Stuttgart.
  • Sullivan J.E., Farrar H.C., the Section on Clinical Pharmacology and Therapeutics and Committee on Drugs (2011)Fever and Antipyretic Use in Children. Pediatrics, 127: 580.
  • Walsh A., Edwards H., Fraser J. (2007) Over-the-counter medication use for childhood fever: a cross-sectional study of Australian parents. J. Paediatr. Child. Health, 43(9): 601–606.
  • World Health Organization (1993) The management of fever in young children with acute respiratory infections in developing countries. WHO/ARI/93.90, Geneva.

Публикация подготовлена по материалам, предоставленным компанией «Рекитт Бенкизер»: Делягин В.М. (2011) Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения. Consilium medicum, 4: 49–52.

Полная информация о лекарственном средстве содержится в инструкции для медицинского применения.

РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С при температуре 38,2 °С

Для борьбы с симптомами простуды и гриппа разработаны таблетки РИНЗА, горячий напиток*РИНЗАСИП с витамином С и порошок для приготовления раствора для приема внутрь РИНЗАСИП для детей (применяется от 6 лет) с приятным малиновым вкусом5,6,7. Эти средства комплексного действия содержат в своем составе парацетамол, обладающий жаропонижающими и обезболивающими свойствами5,6,7. Благодаря специально разработанной формуле, включающей комбинацию активных компонентов, данные препараты способствуют избавлению от симптомов простуды и гриппа и облегчению общего состояния больного5,6,7.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература:

  1. Чернышева О.Е. Гипертермический синдром у детей: механизмы развития, особенности течения, методы терапии. / Чернышева О.Е., Юлиш Е.И. / На допомогу педіатру, №3(38), 2012, с. 61-64.
  2. Л.И. Калюжная. Нарушения теплообмена и лихорадка. / Л.И. Калюжная, Д. А. Земляной // Педиатр том VI №1 2015, с. 124-133.
  3. Делягин В. М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения / На допомогу педiатру. №1 2013, с. 80-83.
  4. Цогоева Л.М. Лихорадка неясного генеза (в помощь практикующему врачу). / Цогоева Л.М., Снопков Ю.П. // Медицина неотложных состояний №5(60), 2014, с. 40-45.
  5. Инструкция по применению препарата РИНЗА. Регистрационный номер: П N015798/01.
  6. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
  7. Инструкция по применению препарата РИНЗА для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.

* В соответствии с инструкцией по применению содержимое 1 саше (пакетика) нужно залить горячей водой и перемешать до полного растворения, в результате чего получается «горячий напиток»

Случаи из практики

Женщина, 21 год, студентка.

В декабре 2013 года в клинику обратилась молодая девушка. Последние несколько месяцев постоянно держалась температура тела 37,2-37,5. Телосложение астеническое, кожа бледная, при этом повышенная потливость, время от времени бросало в жар. Временами к симптомам присоединялась повышенная раздражительность и тревожность. Несколько раз в неделю испытывала головную боль. Часто испытывала общую слабость, меланхолию, головокружение.

Сначала пациентка обратилась к терапевту, который назначил ей ряд обследований: общий и биохимический анализ мочи и крови, рентген легких, УЗИ внутренних органов и др. Причин повышенной температуры выявить не удалось. Врач сказал, что это первичная гипертермия на фоне вегетативной дистонии, что это нормально и пройдет с возрастом. Нужно немного набрать вес, побольше гулять на свежем воздухе, отдыхать, делать физические упражнения, можно попить витамины.

В таком состоянии учиться и работать становилось все проблематичнее: «соображалось с трудом», постоянно хотелось пить и, как следствие, выходить в туалет, часто требовалось покинуть помещение и выйти на свежий воздух. Родители девушки искали варианты облегчения такого диагноза и вышли на нашу клинику.

Вегетативное расстройство возникло на фоне стрессового образа жизни и легкой черепно-мозговой травмы в возрасте 14 лет.

После двух курсов лечения девушка полностью выздоровела.

Женщина, 25 лет.

Молодая девушка обратилась к нам в 2015 году. С февраля 2014 года у нее стали возникать приступы панических атак (вегетативные кризы).

Примерно за год до первого приступа необъяснимого страха девушка перенесла операцию под общим наркозом. Сразу после этого стали проявляться такие симптомы, как расстройство сна и повышенная тревожность. Кроме того, при сильной психоэмоциональной нагрузке («переволновалась») у девушки повышалась температура до 37,5 градусов и могла держаться несколько часов.

Общее состояние пациентки характеризовалось постоянной тревожностью и ознобом. Конечности обычно были холодными. Беспокоила тяжесть в области шеи.

В клиническом центре вегетативной неврологии прошла один курс лечения. Уже во время лечения перестали беспокоить панические атаки. Скоро пациентка отметила стойкое улучшение своего состояния. Спустя месяц после проведенного курса почувствовала себя полностью здоровой.

Опухоли

Когда в организме появляется опухоль злокачественного характера (рак), меняется работа всех органов и систем. Онкология отражается на метаболизме. Появляются паранеопластические синдромы, включая и субфебрильную температуру. Когда врач при обращении по поводу субфебрилитета не нашел вирусных инфекций и анемии, он может заподозрить злокачественную опухоль.

Когда рак распадается, в кровь попадают пирогены. Они повышают температуру тела больного. Если у человека развиваются опухоли, то существующие ранее хронические инфекционные болезни могут выйти на стадию обострения. Это также возможна причина повышения температуры до субфебрильных отметок.

Возможные симптомы паранеопластических синдромов:

  • лихорадка, которая не пропадает при приеме противовоспалительных и жаропонижающих лекарств
  • эритема Дарье
  • черный акантоз
  • зуд кожи (сыпи нет; иных причин зуда нет)
  • синдром Кушинга
  • гипогликемия
  • анемия и т. д.

Как сбить температуру 39 °C в домашних условиях?

Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно знать: лихорадка по своему течению может быть «белой» и «розовой»1,3.

«Белая» лихорадка возникает, если теплопродукция в организме значительно превышает теплоотдачу. Для нее характерны головная боль, озноб, бледность кожи и губ, синеватый оттенок ногтей, похолодание рук и ног, частый пульс, повышение артериального давления1,3. Лихорадка нарастает, и все меры должны быть направлены на увеличение теплоотдачи1,3. Антипиретики в этом случае малоэффективны6.

«Розовая» лихорадка – благоприятный вариант, показатель того, что жар идет на спад. Кожа становится розовой, влажной от пота, губы красными, стопы и ладони теплыми. В этой ситуации антипиретики будут наиболее эффективны1,3.

Теперь конкретно о том, что делать1,3,6.

  1. Физические меры охлаждения. Их можно использовать, только при «розовой» форме гипертермии. Сюда относятся:
  • легкая одежда, прохлада в помещении, вентилятор;
  • холодные компрессы на лоб, в подмышечные впадины и область паха (на 20 минут);
  • обтирание прохладной водой (начиная от периферии тела к грудной клетке), каждые 30 минут 4-5 раз (народный метод обтирания слабым раствором уксуса по эффективности не отличается от обтирания простой водой);
  • охлаждающая ванна (вода должна быть 37°С), длительностью до 10 минут;
  • обильное прохладное питье;
  • разгрузочное питание без горячих блюд.
  1. Сосудорасширяющие средства. Они показаны при «белой» лихорадке с целью расширения поверхностных сосудов и стимуляции теплоотдачи. Кстати, кроме лекарств, в этой ситуации помогут: укутывание, горячие напитки и растирания тела.
  2. Антипиретические препараты. О них мы расскажем подробнее немного позже.

Важно: Охлаждение может вызвать у ребенка спазм поверхностных сосудов, уменьшить теплоотдачу и усугубить ситуацию5,6. Первый признак вредоносного действия охлаждающих процедур – появление у ребенка дрожи и «гусиной кожи»

Прежде чем сбивать температуру 39°С у ребенка с признаками «белой» гипертермии, нужно повысить теплоотдачу5,6. Малыша следует вначале согреть: растереть кожу, укрыть одеялом и предложить ему горячий напиток. Когда начнется потоотделение, можно дать антипиретический препарат5,6. Кстати, эти же процедуры показаны лихорадящим взрослым – жар спадает быстрее.

Опасна ли температура 37,3 °С?

Повышение температуры тела является универсальной защитной реакцией организма в ответ на инфекцию и развитие воспаления любого происхождения и локализации4. Она создает неблагоприятные условия для развития и жизнедеятельности некоторых микроорганизмов, вредных для человека.

При этом такое состояние обычно не является опасным для нашего организма. Температура 37,3 °С не приводит к дезактивации ключевых ферментов, не способствует деформации белковых молекул и не вызывает гибели клеток. И хотя она достаточно часто сопровождается чувством недомогания, жизненно важные органы при этом не страдают. Не повреждаются даже чувствительные и нежные нервные клетки головного мозга. Поэтому ошибочно считать, что температура 37,3 °С всегда представляет какую-то опасность для заболевшего человека, даже если он испытывает недомогание.

Градации температуры

Главное, что нужно знать: жар – это абсолютно естественная реакция организма на раздражитель. Таким образом он борется с попавшими вирусами, бактериями или другими вредоносными веществами. 

Температуру в пределах 38-38,5°С сбивать не требуется – это легкий жар, который может появиться в результате ОРВИ или ОРЗ, а также стать следствием нервного перенапряжения, травмы.

Исключение составляют пациенты с патологиями сердца или судорожной готовностью. Для них может быть опасна даже невысокая температура.

Если же столбик термометра поднимается выше 38,6- 39,5° С (умеренный жар), необходимо ориентироваться на индивидуальные особенности, поскольку высокую температуру все переносят по-разному. 

Высокий жар (выше 39,5°С) большинством переносится тяжело, и такая температура сопровождает серьезные заболевания. Наиболее опасным для жизни является показатель 40,5-41°С: такой жар служит поводом для экстренного обращения к врачу, а в ожидании скорой необходимо облегчить состояние больного, сбив температуру.

2.Причины

Причин повышения температуры – великое множество, среди них немало сугубо ситуационных, но в этом случае субфебрилитет всегда носит транзиторный характер и более или менее быстро проходит. Таковы, например, колебания температуры в течение суток (к вечеру несколько выше), в ответ на интенсивную физическую нагрузку, перегревание, стрессовую ситуацию или (у женщин) овуляционную фазу цикла.

Повышение температуры относится к наиболее распространенным, встречающимся практически всегда реакциям на инфекцию, каким бы возбудителем она ни обусловливалась; соответственно, стойкий субфебрилитет часто оказывается симптомом хронического инфекционно-воспалительного процесса, с которым иммунитет вошел в своеобразный «клинч» без однозначного «победителя».

Причинами также могут становиться ВИЧ/СПИД, онкопроцессы, эндокринные расстройства (обычно это патология щитовидной железы), аутоиммунные заболевания, астенические состояния после перенесенной болезни, анемия, вирусные гепатиты, хронические воспаления структур носоглотки, почек, репродуктивной системы и пр.; эродирующие и изъязвляющие болезни ЖКТ, паразитоз, сердечнососудистая патология, прием некоторых медикаментов.

Почему может быть температура 37,3 °С без симптомов?

Температура 37,3 °С без симптомов – нередкое явление. Причинами такого состояния могут быть:

  • невроз, расстройство адаптации на фоне стрессовой ситуации;
  • последствия перенесенной инфекции – так называемый температурный хвост;
  • состояние после закрытой черепно-мозговой травмы;
  • вторая фаза менструального цикла (после овуляции) у молодых женщин или климактерический синдром у пациенток старше среднего возраста;
  • первый триместр беременности;
  • скрыто протекающие инфекции мочевых путей и респираторного тракта, туберкулез;
  • системные заболевания соединительной ткани1,3.

Бездумное применение жаропонижающих средств при таких состояниях не только не даст ожидаемого эффекта, но и может привести к развитию осложнений. Поэтому температура 37,3 °С без симптомов у взрослого требует обращения к врачу и проведения комплексного обследования1.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector