Яичники

Диагностика

Своевременная диагностика аднексита очень важна, так как существует много опасных состояний с похожими симптомами. При подозрении на это заболевание пациентке нужно пройти такие обследования:

• осмотр на кресле;
• тест на беременность;
• УЗИ органов малого таза;
• микроскопия урогенитального мазка;
• анализы на ИППП (при необходимости).

Тест на беременность необходим, поскольку часто внематочная беременность протекает с похожими симптомами, а при этом состоянии требуется срочная медицинская помощь в стационаре. Во время гинекологического осмотра врач может оценить состояние шейки матки, придатков и тела матки. УЗИ позволяет провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, симптомом которых также является боль внизу живота (эндометриоз, разрыв кисты яичника, эндометрит).   

Операции при хроническом аднексите

Хроническая форма аднексита без лечения сопровождается нагноением. При запущенных абсцессах придатков таблетки и уколы уже не помогут, поэтому гинекологи рекомендуют провести операцию. При вмешательстве вскрывают и промывают гнойники.

Сейчас такие операции проводятся малоинвазивным способом – посредством лапароскопии. Суть методики заключается в возможности проведения всех полостных манипуляций через несколько крошечных отверстий в передней брюшной стенке. В эти проколы вводят мини-инструменты и видеоаппаратуру, что делает лапароскопию одной из самых безопасных хирургических техник.

Радикальное удаление эндометриоза

Операция показана, если отсутствует результат от консервативного лечения в течение 3 месяцев. Применяется, когда эндометриоз сочетается с предраковой гиперплазией эндометрия, миометрия. Является единственным решением при противопоказаниях к употреблению гормональных форм:

• тромбоэмболия
• варикозное расширение вен
• цирроз, гепатит
• эпилепсия
• диабет

В «Клинике ABC» используются щадящие методики, обеспечивающие гемостаз, двойную защиту от внутрибольничной инфекции, облегчение реабилитации. Прицельная лапароскопия не требует широкого разреза скальпелем, только несколько сантиметровых проколов для поведения манипуляторов. Проходит под общим наркозом и с распиранием брюшной полости газом. Поэтому 1-ые сутки пациентка находится под стационарным контролем врача.

Лечение эндометриоза эндоскопической операцией проходит с испарением поврежденного элемента лазерным лучом. Хирург контролирует движения, наблюдая за экраном. Динамическое изображение получается благодаря светодиодному датчику. Если лазерная коагуляция нерациональна, противопоказана, операция выполняется электроножом. Вид оперативного вмешательства согласуется с пациентом в письменной форме. Экстирпация матки назначается при глубоком, многоочаговом эндометриозе (пик 35–40 лет). Когда есть дети и больше не планируется зачатие ― это правильное решение, так как эндометриоз часто повторяется.

Вы можете пройти консультацию у гинеколога в нашем медцентре. Для записи вам необходимо обратиться по телефону или через форму обратной связи. Администратор подберет наиболее удобное для вас время.

Симптомы

Сальпингоофорит проявляется такими симптомами:

• боль в нижней области живота;
• повышение температуры тела;
• выделения из влагалища;
• дискомфорт при мочеиспускании.

Аднексит может провоцировать нарушения менструального цикла. Боль внизу живота иногда отдает в область поясницы или бедра, при этом она может быть как резкой, так и тупой. По мере прогрессирования болезни ухудшается общее самочувствие – женщину беспокоят слабость, головокружение и другие признаки интоксикации организма.

При возникновении любых похожих симптомов не стоит затягиваться с визитом к врачу. Чем раньше будет проведен осмотр и поставлен диагноз, тем эффективнее и быстрее будет лечение. Если вы ищете гинекологию на Позняках, обращайтесь в «MD clinic». Для вашего удобства в клинике ежедневно ведут прием опытные гинекологи, которые всегда готовы оказать качественную медицинскую помощь. 

Особенности подготовки к гинекологическому УЗИ

Подготовка к УЗИ органов малого таза у женщин будет отличаться в зависимости от способа обследования.

Трансабдоминальное УЗИ

Для того чтобы исследование прошло как можно более качественно, вам понадобится небольшая подготовка. Необходимо в течение трех дней придерживаться диеты, исключающей продукты, вызывающие брожение (газированные напитки, черный хлеб, капусту, сладкие, свежие ягоды и фрукты, жирную пищу).

Если у вас запланировано утреннее исследование, то последний прием пищи должен состояться не позднее 18.00-19.00, а утром можно выпить немного воды.

Если гинекологическое УЗИ приходится на вечер, то последний раз перед процедурой можно поесть что-то легкое до 12.00, не менее, чем за 5 часов до исследования.

За 1 час перед исследованием необходимо выпить 1 литр чистой, негазированной воды.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ

К вагинальному УЗИ также необходима некоторая подготовка. В течение 1-2 дней до исследования постарайтесь исключить пищу, вызывающую газообразование. За 4 часа до исследования нельзя принимать пищу. Процедура проводится на пустой мочевой пузырь, так что необходимо помочиться перед процедурой.

Подготовка к трансректальному гинекологическому УЗИ

Также показана диета в течение 1-2 дней перед процедурой. Накануне вечером необходимо очистить кишечник (с помощью глицериновой свечи или небольшой микроклизмы).

Когда лучше проводить УЗИ органов малого таза у женщин?

В обычных случаях процедуру лучше проводить в первой половине менструального цикла. УЗИ при миоме матки будет результативным, если проводить его на 5-10 день цикла, так как в это время эндометрий становится достаточно тонким, и на нем видны все изменения. В это же время в слизистой оболочке матки можно обнаружить такие образования, как полипы, синехии или сращения в полости матки, пороки развития половых органов.

Если УЗИ органов малого таза у женщин будет проводиться во второй половине цикла, то возможны искажения. К середине менструального цикла в яичнике образуется фолликул, который может выглядеть на мониторе как маленькая киста. Такую же картинку на УЗИ может дать и желтое (лютеиновое) тело.

В случае появления следующих симптомов обследование проводится независимо от цикла:

• более обильные выделения при менструации, чем обычно;
• появление крови вне периода менструации;
• боли при половом акте;
• кровянистые выделения с гноем;
• болезненные ощущения внизу живота.

Как проводятся УЗИ органов малого таза у женщин?

При трансвагинальном УЗИ, пациентка раздевается ниже пояса, ложится на кушетку, сгибая ноги в коленях. Во влагалище вводится тонкий датчик (на который надевают презерватив). В процессе УЗИ врач-гинеколог аккуратно, не допуская болезненных ощущений у пациентки, двигает этим датчиком, чуть надавливая на влагалище.

При трансректальном УЗИ в прямую кишку пациентки вводится еще более тонкий датчик.

При абдоминальном УЗИ нужно только освободить от одежды живот от грудины до лобка. На живот наносится немного геля для свободного скольжения датчика по телу.

Воспаление придатков и яичников: причины

Основная причина заболевания – это инфекции, которые передаются половым путем (хламидии, уреаплазмы, гонококки, микоплазмы и пр.), а также неполовые инфекции (стрептококки, стафилококки и т. д.).

Многие из микроорганизмов могут присутствовать в организме женщины и никак себя не проявлять, то есть находиться в «спящем» режиме. Но это происходит только в том случае, если у женщины сильный иммунитет, который способен подавлять их развитие и распространение, а иногда и вовсе избавляться от «вредителей».

Но если иммунитет слабый или внезапно появились провоцирующие факторы, то начинается воспалительный процесс или происходит рецидив.

Какие причины провоцируют воспаление придатков и яичников у женщин и появление характерных признаков и симптомов?

• переохлаждение (например, длительное сидение на холодной поверхности или промокшие ноги);
• незащищенный половой акт с носителем инфекции;
• использование средств внутриматочной контрацепции;
• заражение во время родов;
• при прохождении медицинских, диагностических и лечебных процедур;
• недолеченные инфекционные, простудные и половые заболевания и/или их хронические формы;
• серьезные нарушения в питании, постоянное переутомление и стрессы, отсутствие полноценного отдыха;
• аппендицит, ангина, туберкулез (в редких случаях возможно заражение из брюшины и лимфатических сосудов).

Сюда же можно отнести стрессы и снижение иммунитета, а также смену часовых поясов и климатических зон.

Лечение аднексита

Для лечения острого аднексита женщина должна быть госпитализирована. Ей показан физический и психический покой, легкая диета без острого, жирного и т.д., достаточное количество жидкости, а также наблюдение за выделительной функцией почек. Обычно назначаются обезболивающие, противовоспалительные, десенсибилизирующие препараты, но главная роль в лечении аднексита принадлежит антибиотикам, причем предпочтение отдается антибиотикам длительного периода действия и выведения.

При тяжелой степени заболевания, грозящего заражением крови (сепсис), применяют антибиотики, препараты для бактерицидного воздействия на анаэробную флору (преимущественно внутривенно). При гнойных формах воспаления проводится лапароскопия, при которой удаляют гной и проводят орошение места воспаления антибиотиками и антисептиками.

Случается, что заболевание запущено настолько, что консервативное лечение уже неэффективно, тогда придатки приходится удалять хирургическим путем. Когда острые симптомы аднексита сняты, назначают физиотерапию (вибромассаж, ультразвук, электрофорез с магнием, калием, цинком на низ живота), а также биостимуляторы. Эти методы уменьшают отек тканей, оказывают рассасывающее и обезболивающее действие, способствуют уменьшению образования спаек.

Как дополнительные методы, эффективны парафинолечение, лечебные грязи (озокерит), ванны и влагалищные орошения с хлоридно-натриевыми, сульфидными минеральными водами, а также курортное лечение (в стадии стойкой ремиссии).

Лечение Трихомониаза:

Лечение проводят обоим половым партнерам (супругам), даже если трихомонада обнаружена только у одного из них. В период терапии и последующего контроля половую жизнь запрещают, либо рекомендуют пользоваться презервативом. К лечению следует привлекать также трихомонадоносителей.

При остром и подостром неосложненном трихомониазе терапия сводится к назначению специфических противотрихомонадных препаратов. Схемы лечения неосложненного урогениталъного трихомониаза (ЦНИКВИ, Российская ассоциация акушеров-гинекологов, 2001):

• • орнидазол 1,5 г внутрь однократно перед сном;
• • тинидазол 2,0 г внутрь однократно перед сном.

Альтернативные схемы:

• • орнидазол 500 мг внутрь каждые 12 ч в течение 5 дней;
• • метронидазол 500 мг внутрь каждые 12 ч в течение 7 дней;
• • ниморазол 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 6 дней или 2 г внутрь однократно;
• • секнидазол 2 г внутрь однократно перед едой;
• • нифурател 200-400 мг (1-2 таблетки) внутрь 3 раза в сутки в течение 7 дней.

Лечение осложненного урогениталъного трихомониаза (воспалительный процесс органов малого таза) проводят в стационаре. Назначают:

• • орнидазол 500 мг внутрь каждые 12 ч в течение 10 дней. Альтернативные схемы:
• • метронидазол 500 мг внутрь каждые 6 ч в течение 7 дней;
• • тинидазол 2,0 г внутрь 1 раз в сутки в течение 3 дней;
• • ниморазол 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 6 дней, или 2 г внутрь однократно;
• • секнидазол 2 г внутрь однократно перед едой;
• • нифурател 200-400 мг (1-2 таблетки) внутрь 3 раза в сутки в течение 7 дней.

В ходе терапии метронидазолом и тинидазолом и в течение 24 ч после ее окончания пациентам следует воздержаться от приема алкоголя во избежание тяжелых побочных реакций.

При неэффективности лечения рекомендуется смена препарата или удвоение дозы.

Одновременно с указанными лекарственными средствами возможно применение местнодействующих противоцистных и противовоспалительных препаратов:

• • метронидазол 500 мг (вагинальная таблетка) 1 раз в сутки в течение 6 дней;
• • макмирор комплекс (комбинированный препарат в свечах и в виде крема) по 1 свече перед сном во влагалище в течение 8 дней, или по 2-3 г крема с помощью аппликатора 1 раз в сутки в течение 8 дней.

В дополнение к основной терапии можно применять интравагинально антисептик поливинилпирролидона-йод («Бетадин») по 1 свече 2 раза в сутки в течение 7 дней при неосложненном трихомониазе или по 1 свече на ночь в течение 14 дней при осложненном.

Лечение беременных начинают не ранее II триместра беременности. Назначают орнидазол 11,5 г внутрь однократно перед сном. В качестве альтернативы допустимы:

• • тинидазол 2 г внутрь однократно перед сном (на последних сроках беременности, непосредственно перед родами и в период лактации возможно проявление мутагенных и канцерогенных свойств);
• • нифурател 200 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 7 дней;
• • макмирор комплекс местно в виде свечей или крема.

При трихомонадном вульвовагините у детей препаратом выбора является орнидазол (25 мг/кг в 1 прием). Альтернативные схемы:

• • метронидазол по 1/3 таблетки (таблетка по 250 мг) внутрь 2- 3 раза в сутки (детям от 1 до 6 лет), по 125 мг внутрь 2-3 раза в сутки (детям от 6 до 10 лет), по 250 мг внутрь 2 раза в сутки (детям 11-15 лет), длительность лечения 7 дней;
• • секнидазол 30 мг/кг в 1 или несколько приемов;
• • нифурател 200 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 7 дней.

Критериями излеченности трихомониаза являются исчезновение клинических проявлений и отсутствие трихомонад в выделениях из половых путей и моче.

Причины, вызывающие воспаление придатков

В норме матка и её придатки практически стерильны. Несмотря на то, что в наружных половых органах и во влагалище имеется достаточно много микроорганизмов, часть из которых может быть патогенными, иммунитет предохраняет придатки от проникновения в них инфекции. Тем не менее, при ослаблении иммунитета (в результате стрессов или переохлаждения) инфекция может попасть в маточные трубы и в яичники и вызвать воспаление.

Безусловно, наличие в организме нелеченной или не до конца вылеченной скрытой инфекции, несоблюдение правил личной гигиены, беспорядочные половые связи с разными партнерами являются факторами, предрасполагающими к развитию воспаления.

САЛЬПИНГООФОРИТ

Сальпингоофорит — инфекционно-воспалительный процесс неспецифической или специфической этиологии с локализацией в маточных трубах и яичниках. Это наиболее часто встречающееся воспалительное заболевание органов малого таза.

СИНОНИМЫ: Аднексит, сальпингит. Острый сальпингит и оофорит.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Осложнения сальпингоофоритов:

• Каждая пятая женщина страдает бесплодием.
• В 5-10 раз чаще возникает внематочная беременность.
• У 5-6% больных возникают гнойные осложнения.

Спаечный процесс (следствие хронических воспалительных заболеваний) приводит к анатомическим нарушениям и тазовым болям.

КЛАССИФИКАЦИЯ

ПАТОГЕНЕЗ

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Первый симптом острого сальпингоофорита — сильные боли внизу живота, сопровождающиеся повышением температуры до 38 °С (иногда с ознобом), ухудшением общего состояния, могут быть дизурические явления, иногда вздутие живота. Возникают явления интоксикации — состояние средней тяжести, слабость, головная боль, снижение аппетита, иногда диспептические расстройства. Острый воспалительный процесс может закончиться полным выздоровлением при своевременном и адекватном лечении, может приобрести характер подострого или хронического процесса с частыми обострениями и продолжаться годами. Клинические проявления сглаженные. Температурная реакция может быть субфебрильная или нормальная, боли носят характер тупых, ноющих с локализацией внизу живота и в пояснице. Нередки жалобы на диспареунию и бесплодие.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Острый сальпингоофорит нередко необходимо дифференцировать от острых хирургических патологий (острый аппендицит, хирургический перитонит, опухоли кишечника, кишечная или почечная колики).

Консервативный подход

Медикаментозное лечение эндометриоза у женщин проводится препаратами, подавляющими гормональную регуляцию. Механизм действия лекарств определяется по результатам репродуктивной панели. Влияние может быть на уровне гипофиза, яичников. Останавливается ежемесячная отслойка слизистой, тем самым уменьшается рост, миграция эндометрия.

1. Пероральная контрацепция блокирует пролиферацию эпителия, происходящую во время подготовки матки к оплодотворению.
2. Ингибиторы гонадотропинов останавливают созревание, выход яйцеклетки. Создаются условия искусственной менопаузы, когда эндометрий истончается.
3. Антиэстрогены подавляют выработку гипофизом ФСГ, ЛГ гормонов. Замедляется пролиферация мукозного слоя.

После отмены антагонистов, менструальный цикл восстанавливается. Для терапии эндометриоза назначаются нестероидные препараты, снимающие воспаление, обладающие анальгезирующим действием. Лизинг (рассасывания) синехий, узлов эндометриоза проводится ферментами, радоновыми ваннами. Рекомендуется стимуляция иммунитета, коррекция баланса микроэлементов. При неврологических расстройствах ― седативная терапия.

Лечение эндометриоза без операции ведется, соблюдая профилактику рецидива. Меры подходят и для предупреждения первичной эктопии. Нужно воздержаться от сексуально акта во время месячных, нецикличных выделений. Тампоны заменить на прокладки. Сбалансировать питание фруктами, овощами, морепродуктами, нежирными сортами мяса. Отказаться от алкоголя, сладкой и острой пищи. Лечебная физкультура снимает боль, но интенсивная нагрузка ее усугубляет. Придерживайтесь умеренного температурного режима: не загорайте, меньше гуляйте в мороз.

Стоимость услуг

Все услуги

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Как лечится эндометрит?

Так как основная причина возникновения острого эндометрита — микробные инфекции, то в комплекс лечения обязательно входят антибиотики. После купирования острых симптомов в курс лечения включают физиотерапию, общеукрепляющие, витаминные средства.
Для профилактики возникновения хронического эндометрита в дни менструации проводят дополнительные курсы антибактериальной терапии. Очень хорошо после курса противовоспалительной терапии в течение 2-3-х менструальных циклов принимать оральные контрацептивы, которые обладают антиоксидантными (противовоспалительными) свойствами.
При хроническом эндометрите в случае обнаружения половых инфекций проводят атибактериальную терапию, причем начинают лечение с первого дня цикла. Однако, зачастую инфекции уже нет в организме, а нарушения носят функциональный характер, и лечение направляют на нормализацию функционирования эндометрия: циклическая гормонотерапия, физиотерапия, иммуномодуляторы.
При наличии внутриматочных сращений, полипов эндометрия требуется раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии для разрушения синехий, удаления полипов. Сама процедура «очищения» полости матки от неоднородного рубцово-измененного эндометрия, удаление полипов с последующим противовоспалительным лечением очень часто приводит к наступлению беременности при бесплодии, способствует нормальному вынашиванию беременности в перспективе, нормализации менструального цикла.
Итак, матка с ее внутренним слоем — эндометрием — очень важный орган репродуктивной системы женщины со сложными функциями. После воспалительных заболеваний эндометрия значительно возрастает частота таких осложнений как угроза прерывания беременности, плацентарная недостаточность, послеродовое кровотечение.
Чтобы свести к минимуму риск эндометрита, необходимо избегать искусственных выкидышей, использовать барьерные методы контрацепции (презерватив) для профилактики половых инфекций

Важно укреплять иммунитет: меньше болеть простудными заболеваниями, заниматься спортом, закаливаться, принимать поливитамины.

Важно

И в заключении: мы живем в мире, населенном огромным количеством микробов, вирусов, грибов, однако, природа наделила человека мощными защитными механизмами, которые позволяют ему жить в равновесии с окружающей средой

При временных сбоях этого равновесия важно быстро помочь организму восстановить его.
Поэтому обязательными должны быть профилактические осмотры у гинеколога один раз в 6-12 месяцев, даже если кажется, что особых проблем со здоровьем нет. Это позволит своевременно выявить бессимптомные инфекции и избежать длительно текущих воспалительных заболеваний

Диагноз «эндометрит» — это не приговор, в большинстве случаев своевременное лечение приводит к хорошим результатам, что позволяет избежать осложнений беременности и родов.

Симптомы и признаки

 Симптоматика кисты зависит от ее размеров и локализации. При небольшом размере опухоль никак себя не проявляет и обнаруживается случайно во время планового медицинского осмотра.

Размеры и проявления кисты яичников и молочной железы напрямую зависит от фазы менструального цикла и изменений гормонального фона. Наиболее чувствительный для пациентки период наступает за несколько дней до менструации: киста в это время достигает максимального размера и нередко вызывает болезненные ощущения в зоне локализации, дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря и кишечника. После окончания «критических дней» процесс идет на спад. Самочувствие пациентки улучшается, а размер уплотнения становится меньше до наступления последней фазы менструального цикла. 

Если киста поражает поджелудочную железу, у пациента наблюдается диспепсия, боли, может развиться кишечная непроходимость. При копчиковой кисте пациент испытывает боль при сидении, ходьбе. На пораженном участке может образоваться отверстие, похожее на свищ, из которого выделяется гнойное содержимое. 

Если отсутствует лечение, киста любого органа продолжит расти, вызывая все больший дискомфорт. Патология может перейти на окружающие ткани и органы, вызывая болевые ощущения, чувство сдавливания. 

Крупное кистозное поражение способно проявлять себя сильной болью, которая возникает из-за давления на окружающие ткани и сосуды. Пациент может сталкиваться с повышением температуры до 38-39 C°, увеличением лимфоузлов, распуханием участка, где локализована опухоль. 

Крупные кисты опасны своими осложнениями. Опухоль большого размера вызывает деформацию мягких и костных тканей, нарушает кровообращение и работу внутренних органов, приводит к воспалению. При разрыве кисты происходит разлив ее содержимого, что вызывает опасные для жизни состояния: некроз, перитонит, сепсис. 

Некоторые виды кист способны перерождаться в злокачественную опухоль. Примером таких новообразований являются гормонопродуцирующая и муциозная кисты яичников. 

Диагностика заболевания

Для неинвазивной диагностики используются такие методы, как ультразвуковое исследование, маммография, лабораторные анализы, рентгенография, МРТ. Аппаратная диагностика эффективна, так как дает возможность обнаружить заболевание в самом начале, когда оно хорошо поддается лечению.

Пациенту также может быть назначена пункция, которая позволяет получить материал для гистологического исследования, определить характер новообразования, оценить риски ее перерождения.Методики лечения

В зависимости от того, какой орган поражен, лечением кисты занимается гинеколог, маммолог, гастроэнтеролог, ЛОР-врач, хирург-стоматолог. Методика лечения зависит от типа, локализации кисты, течения заболевания. Например, если в молочной железе обнаружена киста, которая имеет маленькие размеры, и не наблюдается активного роста узелка, пациенке назначается лечение для стабилизации гормонального фона. Из негормональных средств назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. При разрыве кисты для устранения осложнений показана антибактериальная терапия. 

Если же киста достаточно крупная и представляет серьезную угрозу для здоровья, применяются не только терапевтические процедуры, но и хирургическое вмешательство. Операция по хирургическому лечению кисты направлена на ее удаление или удаление кистозно измененной части органа. Также используется метод дренирования кисты. Во время операции специалист производит прокалывание полости, чтобы удалить жидкость, а затем внутрь оболочки вводят специальное вещество, которое способствует рассасыванию уплотнения. В некоторых случаях применяется прижигание капсулы лазером, жидким азотом, радиоволной. 

Классическое иссечение кисты скальпелем проводится сравнительно редко. Процедура обычно выполняется лапароскопическим методом под контролем УЗИ, поэтому снижается травматичность и риск осложнений. 

Профилактика заболевания

Для профилактики кистозных поражений необходимо минимизировать воздействие факторов, которые приводят к гормональным сбоям, воспалительным процессам, травмам. Следует отказаться от вредных привычек, бесконтрольного приема лекарств, своевременно обращаться к врачу для лечения воспалительных заболеваний.  
Киста — заболевание, которое может давать рецидивы. Если у пациента диагностирована такая патология, после лечения необходимо следить за состоянием здоровья, регулярно обследоваться. 

Лечение эпидидимита

Первоначально прежде чем оказывать медицинскую помощь при данном заболевании, необходимо точно определиться с диагнозом, а также обстоятельствами ее происхождения (инфекционного характера болезнь или неинфекционного). Лечение эпидидимита подразумевает диагностические исследования, в том числе клинический анализ крови и мочи, бакпосев , микроскопию, УЗИ мошонки. Первоначальным этапом при лечении является устранение воспалительного процесса, а также предотвращение дальнейших осложнений, таких как фимоз, орхит и т.п.

После выявления причин эпидидимита , врач прописывает курс лекарственных препаратов включающий в себя:

• Антибиотики. Назначаются при инфекционной причине проявления эпидидимита.
• Обезболивающие — для уменьшения болевых ощущений у пациента при воспалении мошонки и ее отека.
• Нестероидные противовоспалительные средства.
• Иммуномодуляторы — это лекарственные препараты воздействующие на иммунную систему, влияя на ее функционирование. Для того чтобы защитная система организма работала нормально.
• Витаминный комплекс.
• Рассасывающие.
• Новокаиновая блокада — безопасный и надежный метод лечения боли. Процедура заключается во введении новокаина непосредственно в проблемную зону.

После стихания воспалительного процесса эпидидимита в острой форме можно применять тепловые процедуры на пораженный орган (после консультации с врачом).

Данное заболевания не предусматривает госпитализацию, зачастую лечение осуществляется на дому и в посещении врача по графику. Лечение эпидидимита зачастую осуществляют в амбулаторных условиях. Госпитализация в медицинские учреждения производят при тяжелых течениях заболевания и при возникновении риска осложнений этого заболевания.

При лечении в домашних условиях врач назначает пациенту постельный режим и в момент лечения необходимо придерживаться диеты, убрать из рациона жареные, соленые и острые продукты питания. Для предотвращения дальнейшего травмирования воспаленной и увеличенной в размерах мошонки следует уменьшить подвижность этого органа с помощью скрученного чистого полотенца или специального суспензория (бандажа). Для облегчения состояния воспаленного органа врач может рекомендовать использование компрессов охлаждающего действия на мошонку или лед (длительность сеанса 1 — 2 часа, перерыв не менее 30 минут. После того как мошонка уменьшиться и воспалительный отек спадет, можно начинать ходить неторопливым темпом и бережно.

После ликвидации острых симптомов болезни зачастую назначаются физиотерапевтические процедуры:

• УВЧ ( ультравысокочастотная терапия) — оказывает противовоспалительное действие, стимулирует регенерацию поврежденных тканей, снимает спазмы сосудов, мышц, устраняет боль.
• Микроволновая терапия — оказывает болеутоляющее, спазмолитическое, бактериостатическое и противовоспалительное действие.
• Физиотерапия предоставляет возможность стимулировать ход стихания воспаления, ликвидировать застойные явления за счет нормализации микроциркуляции крови, а также устранить формирования фиброзной ткани.

Хирургический метод лечение эпидидимита проводят довольно редко, зачастую медикаментозный метод и физиотерапия справляются с устранением заболевания. Хирургическое вмешательство врачей при лечении эпидидимита проводится, как правило, при выявлении осложнений в виде абсцесса, фимоза, пиоцеле и др.. При особо тяжелых течениях заболевания придаток устраняют или же обходятся дренированием органов мошонки. Операцию могут также назначить с целью расширения протоков при их закупорке для предотвращения бесплодия.