Насморк при беременности

Бессонница у беременных

«Я беременна и с некоторых пор стала страдать от бессонницы. Не скажется ли это на будущем ребенке? Отчего это может происходить?» Ирина Трифонова, г. Нижний Новгород

Консультирует врач акушер-гинеколог родильного дома при Городской клинической больнице № 15  им. О. М. Филатова  города Москвы Александра Владимировна Мироненко.

Гормональное беспокойство Бессонница чаще всего связана с гормональными изменениями в организме женщины. Выработка «гормона беременности» прогестерона влияет на эмоциональное состояние будущей мамы. На протяжении всей беременности женщина испытывает различные опасения.

В первом триместре они, как правило, связаны с осознанием беременности. Также многих женщин беспокоит, нет ли каких-либо аномалий развития плода. В третьем, последнем, триместре страхи связаны с предстоящими родами, боязнью не справиться с ролью матери. От этих тревожных мыслей и могут возникать проблемы со сном. Они не опасны для плода, если не принимают хронического характера.

Чтобы избавиться от бессонницы, сначала нужно выяснить причину беспокойства. Если она действительно связана с гормональными изменениями в организме, то следует придерживаться следующих правил.

Прежде всего необходимо организовать распорядок дня. Спать, конечно, лучше ночью. Однако можно позволить себе 1–2 часа отдыха днем после обеда. Определенное время следует уделить физической активности. Умеренные физические нагрузки помогают лучше спать. Женщинам в первом и втором триместрах беременности рекомендуются водная гимнастика и упражнения на растяжение. Будущим мамам в третьем триместре больше подходят гимнастические упражнения на шаре.

Во время занятий нельзя нагружать себя. Следует исключить резкие движения, прыжки, упражнения на пресс. Беременные женщины должны избегать ритмичных однообразных движений, как при занятиях аэробикой или шейпингом.

Будущим мамам обязательно нужны прогулки на свежем воздухе не менее 2–3 часов в день с возможностью отдыха. Справиться с тревогами, которые мешают уснуть, можно и с помощью общения. В этом случае очень важна поддержка мужа и близких людей. Можно обратиться и к психологу.

Большим подспорьем в борьбе с различными опасениями для будущих мам станет чтение литературы для беременных. Там много полезных советов, историй. Расслабляющий и успокаивающий эффект также могут давать ванны с маслом лаванды. Три раза в день можно заваривать чаи на основе трав. Будущим мамам подходит валериана, пустырник, седативный сбор. Из лекарственных препаратов для беременных допустимы таблетированная форма экстракта валерианы, персен, ново-пассит. Однако их стоит использовать только в крайних случаях. Каждая женщина может попробовать все эти варианты и выбрать свои рецепты борьбы с бессонницей. Но есть и другие причины бессонницы у беременных.

Изжога Многие дамы в интересном положении не могут уснуть из-за изжоги.  Чувство жжения возникает из-за того, что обработанная соляной кислотой пища попадает из желудка обратно в пищевод. Этому способствует  растущая матка. Она подпирает внутренние органы, в том числе диафрагму и желудок. А высокий уровень гормона прогестерона способствует расслаблению гладкой мускулатуры во всем организме, в том числе мышцы, отвечающей за удержание пищи в желудке.

Под влиянием гормонов может расти и кислотность желудочного сока, отчего усиливается чувство дискомфорта. Ночью выработка кислоты усиливается. Чтобы избавиться от этой проблемы и спать спокойно, необходимо соблюдать диету. Следует исключить жареную и копченую пищу. Минимизировать употребление жирной, соленой и сладкой пищи. Есть нужно небольшими порциями, 5–7 раз в день, последний раз — за три часа до сна. В кровати стоит подложить под спину подушку, приняв позу полусидя.

При острых проявлениях изжоги можно принимать такие лекарства, как гевискон или ренни. Однако не лишним будет проконсультироваться с врачом.

Подушка для беременных Часто из-за растущего живота будущая мама не может найти удобную позу для сна. Наиболее физиологичная – на левом боку. Для удобства можно положить под живот подушки. В магазинах сегодня, к счастью, продаются специальные подушки для беременных и кормящих мам. Они представляют собой длинный валик в виде подковы, наполненный мягким наполнителем либо шариками. Беременные могут использовать подушки как для поддержки поясницы во время отдыха сидя, полулежа, лежа, так и для более комфортного положения во время сна.

Иногда спать мешает и будущий малыш. К шевелению малыша нужно привыкнуть. Если он не дает уснуть, то следует поменять позу, погладить живот, поговорить с ним. Либо некоторое время походить по комнате.

Мария Корниенко

Диагностика

На данный момент не существует специфического теста, позволяющего подтвердить или исключить РБ. Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и исключения других патологий полости носа.

Выбор лечебной тактики

Солевые растворы

Прежде чем рассматривать более серьезные лекарства, следует начать с наших любимых солевых растворов. Следует отметить, что речь идет не про обычные солевые растворы, а гипертонические солевые растворы (с повышенным содержанием соли, примерно 19-23 г/л). Такие спреи продаются во всех аптеках, но сразу вам их не продадут (нужно попросить). Несколько исследований отмечают достоверную эффективность в снижении заложенности при использовании их при АР, хроническом риносинусите. Также сравнительные исследования показывают их большую эффективность по сравнению с обычными изотоническими растворами. Примеры: Физиомер — гипертонический раствор (мой любимый), Аквалор-заложенность, или Аквалор-сильный насморк, Аквамарис Стронг.

Польза морской воды для лечения и профилактики насморка

Морская вода имеет аналогичный состав с жидкостями нашего организма. Промывание носа растворами на основе морской соли не вызывает неприятных ощущений. Морская вода содержит целый набор полезных микроэлементов: натрий, магний, кальций, калий и другие. Благодаря богатому природному составу такой раствор имеет ряд достоинств:

• физическая очистка носовой поверхности от бактерий, вирусов и аллергенов (минимизация аллергии);
• природный антисептик – снижается негативное проявление воспалительного процесса, предотвращается распространение инфекции;
• стимуляция кровообращения – приток крови оптимизирует функционирование клеток, обеспечивающих защитную функцию;
• противовоспалительный эффект;
• быстрое заживление повреждённой слизистой оболочки;
• укрепление местного иммунитета.

Солевой раствор для промывания носа беременным – это основной эффективный способ борьбы с простудой и насморком в домашних условиях.

Симптомы насморка (ринита) у беременных

Насморк, вызванный вирусом (ОРЗ, ОРВИ), сопровождается обычно повышением температуры. Начало ринита, имеющего инфекционную природу типично: чихание, першение в носу, обильное выделение слизи из носовых ходов. Отека слизистой носа в первые дни может не быть. Через 2-3 дня, а у некоторых пациентов – через 3-4 дня выделений из носа становится меньше, но отек слизистой носа не спадает. Дискомфорт в следующие дня связан именно с отеком слизистой носа, с затруднением дыхания через нос. Выделения из носа становятся более вязкими, желто-зелеными. Если лечение начато правильное и вовремя, насморк проходит через 5-7 дней, ровно по поговорке «Лечишь насморк – неделю болеешь, не лечишь – болеешь через 7 дней».

Повторимся, поскольку инфекция опасна и для мамочки и для плода, лечение должно быть срочным.

Наши врачи гинекологи

Алексеева Ирина Михайловна

Акушер–гинеколог
взрослый/детский

Онлайн запись

Садриева Альбина Хайдаровна

Акушер-гинеколог
взрослый

Онлайн запись

Голованова Светлана Юнадьевна

Акушер-гинеколог, гематолог
взрослый

Онлайн запись

Хасанов Албир Алмазович

Акушер-гинеколог взрослый
Доктор медицинских наук

Онлайн запись

Нуруллина Диляра Владимировна

Акушер-гинеколог
взрослый

Онлайн запись

Мавлиева Айсылу Фидаесовна

Гинеколог — эндокринолог взрослый
Гинеколог детский

Онлайн запись

Голованов Леонид Аркадьевич

Акушер–гинеколог взрослый
Кандидат медицинских наук

Галькиева Наиля Анваровна

акушер-гинеколог
взрослый/детский

Онлайн запись

Красильникова Мария Сергеевна

Акушер–гинеколог

взрослый

Онлайн запись

Садриева Марьям Равилевна

Акушер-гинеколог взрослый

Онлайн запись

Хафизова Айгуль Фаязовна

Акушер-гинеколог
взрослый/детский

Онлайн запись

Баширова Гулия Миниязовна

Акушер–гинеколог
взрослый/детский

Онлайн запись

Садыкова Алия Фаилевна

Акушер — гинеколог
взрослый

Онлайн запись

Ребенку 0–2 мес., чем снижать температуру?

Решение принимает педиатр, но не всякое повышение температуры у ребенка требует коррекции. Парацетамол и ибупрофен в «детских» дозах разрешены с трех месяцев. Этот порог можно перешагнуть с разрешения врача. Либо он же назначит парентеральное введение препаратов (с вероятной госпитализацией). Опять же, подъем температуры тела при ОРВИ при нормальном самочувствии и поведении ребенка никакой фармакологической терапии не требует. Вследствие продолжающейся «настройки» систем терморегуляции субфебрилитет у младенцев может быть вариантом нормы.

Источники

1. Yau WP, Mitchell AA, Lin KJ, Werler MM, Hernández-Díaz S. Use of decongestants during pregnancy and the risk of birth defects. Am J Epidemiol. 2013; 178 (2): 198–208. https://academic.oup.com/aje/article/178/2/198/122453
2. Acetaminophen Pregnancy and Breastfeeding Warnings. https://www.drugs.com/pregnancy/acetaminophen.html
3. Ibuprofen Pregnancy and Breastfeeding Warnings. https://www.drugs.com/pregnancy/ibuprofen.html
4. Bauer AZ, Kriebel D, Herbert MR, Bornehag CG, Swan SH. Prenatal paracetamol exposure and child neurodevelopment: A review. Horm Behav. 2018; 101: 125–147. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0018506X17304543?via%3Dihub
5. Toda K. Is acetaminophen safe in pregnancy? Scand J Pain. 2017; 17: 445–446. https://www.degruyter.com/view/j/sjpain.2017.17.issue-1/j.sjpain.2017.09.007/j.sjpain.2017.09.007.xm…
6. Chirico G, Quartarone G, Mallefet P. Nasal congestion in infants and children: a literature review on efficacy and safety of non-pharmacological treatments. Minerva Pediatr. 2014; 66 (6): 549–57. https://www.minervamedica.it/en/journals/minerva-pediatrica/article.php?cod=R15Y2014N06A0549
7. …
8. King D, Mitchell B, Williams CP, Spurling GK. Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Apr 20; (4): CD006821. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25892369

Фармакокинетика

Это процессы всасывания, распределения, метаболизма и выведения лекарственного средства. Рассмотрим данные процессы на примере Назонекс.

Они оказывают противоаллергическое и противовоспалительное действие, эффективно устраняют заложенность носа, но не проникают в системный кровоток. Поскольку препарат используют интраназально, то системная биодоступность действующих веществ находится на уровне 1-3%. Если небольшое количество препарата попадает в желудочно-кишечный тракт, то компоненты подвергаются активному метаболизму. А это означает, что после прохождения через печень выводятся с желчью и мочой.

Что делать, если Вы беременны и Вас мучает длительный непроходящий насморк и заложенность носа?

Обязательно обратитесь в специализированную ЛОР клинику или ЛОР кабинет, к врачу оториноларингологу, который, в первую очередь проведет безопасную и разрешенную в период беременности диагностику.

Например, в ЛОР клинике номер 1, Вам проведут эндоскопию ЛОР органов, в том числе глубоких отделов носа и носоглотки; для исключения воспаления придаточных пазух носа сделают УЗИ придаточных пазух носа; при необходимости проведут лабораторные методы диагностики. Все эти методы абсолютно безболезненны, не требуют какой-либо подготовки и не имеют противопоказаний на любом сроке беременности.

После выставления диагноза и назначения (при необходимости) медикаментозной терапии, Вам будут предложены методы аппаратного лечения, также разрешенные на любом сроке беременности и имеющие высокую эффективность в снятии блока носового дыхания: УЗОЛ-терапия, фотохромотерапия. Эти методы дают стабильный положительный результат, достигаемый курсом из 8-10-ти процедур.

Помните, что за несерьезными симптомами может скрываться серьезная угроза Вашему состоянию. Обратитесь к специалистам и они обязательно Вам помогут!

Преимущества обращения в нашу клинику.

Наша клиника имеет следующие преимущества:

• Наша клиника специализируется на оториноларингологии, оказывая услуги как взрослым, так и детям.

• У наших врачей большой опыт проведения лазерной вазотомии.

• В клинике используются инновационные и высокоэффективные методики лечения, в основе которых лежат малоинвазивные операции, минимизирующие повреждение ткани во время процедуры, но есть и консервативные методы лечения.

• Лазерные операции проводятся врачами в амбулаторных условиях, а сам лазер стерилен и безопасен для проведения операции.

• Индивидуальный подход к каждому случаю, включающий предварительную консультацию перед процедурой.

• Наша клиника предоставляет возможность пациенту записаться онлайн.

• В клинике регулярно проводится обработка поверхностей паром, с которыми контактируют врачи и пациенты, осуществляются санобработки помещений, а также в каждом кабинете установлены УФ-рециркуляторы воздуха, поэтому у нас лечиться безопасно.

Лазерная вазотомия носа проводится в нашей клинике одними из лучших врачами в Краснодаре. С помощью лазерных методик можно вылечить как храп, частые кровотечения из носа, гранулёзный фарингит, вазомоторный и гипертрофический ринит, так и удалить новообразование на слизистых, аденоиды, миндалины, папилломы и полипы носа.

Что делать, если ребенку при насморке проблемно закапать капли в нос, не говоря уже о промывании? Есть ли средства, которые позволяют бороться с насморком другими способами, или капли с более длительным действием, чем обычные, чтобы реже закапывать?

Самый комфортный для ребенка способ доставки действующего вещества в носовые ходы — это вместе с вдыхаемым воздухом. Сегодня для борьбы с насморком используют пластыри-ингаляторы, которые представляют собой клейкую полоску, пропитанную эфирными маслами с противовоспалительными, антибактериальными и противовирусными свойствами. Испаряясь с поверхности пластыря, эфирные масла попадут в носовые ходы. Действие пластыря-ингалятора проявляется не так быстро, как у сосудосуживающих капель, однако через некоторое время отек слизистой уменьшится и наступит облегчение дыхания.

Для лечения инфекционного ринита у детей старше 2 лет можно порекомендовать пластырь-ингалятор «Дыши» с клинически проверенными терапевтическими свойствами. Он способствует облегчению дыхания, купированию отека слизистой, и кроме того, улучшает качество сна при насморке. Кроме того, исследования показали, что применение пластыря-ингалятора в 2 раза сокращает потребность в сосудосуживающих каплях3, то есть их можно использовать реже. В ходе проведенных исследований не было зарегистрировано ни одного случая аллергических реакций. Действие пластыря-ингалятора «Дыши» длится до 8 часов, что при его применении позволяет продлить эффект свободного дыхания от промывания.

На правах рекламы

В каких случаях помогает промывание носа беременным?

Затруднённое дыхание во время беременности может являться следствием разных причин: изменений гормонального фона, аллергической реакции организма, заражения вирусной или бактериальной инфекцией. Более подробная информация представлена в таблице.

Вид насморка	Причины	Симптомы	Лечение
Вазомоторный ринит или «ринит беременных»	Изменение иммунитета и гормонального фона сказывается на проницаемости сосудов, провоцирует отёк слизистой	Внезапно появившаяся заложенность носа, жидкие прозрачные выделения, чихание и зуд в носовой полости	Опасности не представляет, но и не поддаётся лечению, можно лишь снять симптомы с помощью промывания носа морской водой
Аллергический ринит	Повышенная чувствительность организма к определённым веществам (аллергенам): пыль, цветущие растения, сигаретный дым, продукты питания, шерсть животных и прочее	Затруднённое носовое дыхание, жидкие выделения, чихание, зуд или жжение в полости носа, покраснение и резь в глазах, высыпания на лице и теле	Обнаружение и устранение аллергена, приём противоаллергических препаратов (назначает квалифицированный специалист), проветривание и увлажнение воздуха в помещении, солевой раствор для промывания носа беременным устраняет заложенность и очищает носовую полость от аллергенов
Вирусный ринит	Бактериальная или вирусная инфекция	Заложенность носа, кашель, чихание, першение и боль в горле, повышение температуры тела, насморк	Промывание носа беременным в домашних условиях облегчит состояние и устранит некоторые симптомы. Для назначения схемы лечения необходимо обратиться к терапевту

В целях профилактики также рекомендовано промывание носа. Проведение этой процедуры обеспечивает уменьшение отёка слизистой оболочки носа, повышение тонуса капилляров, усиление защитных свойств слизистой.

Промывание носа беременным при насморке и заложенности носа – это лишь часть терапии, направленная на устранение симптомов. Для полноценного лечения необходимо определить факторы, спровоцировавшие недомогание. Даже если вы сами установили причину насморка и заложенности носа, не советуем заниматься самолечением – во время беременности многие препараты запрещены, так как могут нанести вред здоровью и развитию ребёнка.

Разные виды ринита лечатся по-разному. Поэтому обязательно обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту, который уточнит диагноз и назначит правильное безопасное лечение.

Лечение горла и насморка при беременности

Если однажды вы обнаруживаете, что у вас болит горло и появился насморк, это особенно неприятно, поскольку это первые признаки простуды. Нужно помнить, что во время беременности многие традиционные средства для лечения заболевания становятся противопоказаны. Например, запрещается:

• прием витамина С в повышенных дозах;
• любые лекарства на спиртовой основе;
• да и в принципе большинство медикаментозных средств, особенно это касается жаропонижающих, за исключением парацетамола.

Даже привычные прогревающие процедуры следует проводить с оглядкой на свое положение, предварительно посоветовавшись с врачом. Если состояние сопровождается температурой, все прогревания строго противопоказаны.

Что можно беременным от горла и насморка:

• спрей для промывания носа, который можно применять беременным, например Аквалор;
• обильное теплое питье, желательно морсы, чаи, компоты, отвары шиповника;
• точечное прогревание носа разогретой солью или яйцом;
• теплое молоко с медом;
• ингаляции (по совету врача);
• держать ноги в тепле (шерстяные носки — ваш лучший друг);
• регулярные проветривания (в это время самой нужно находиться в другом помещении);
• во всех комнатах разложить мелко порезанный лук и чеснок;
• горло можно полоскать отварами календулы, ромашки, эвкалипта, шалфея — делать это каждые два часа. Можно по очереди с соляными растворами, например средством Аквалор горло;

Когда лучше обратиться к врачу

Причин, почему при беременности закладывает нос, большое количество. Чтобы начать эффективное лечение, необходима консультация доктора. Если 2-3 дня вы пользуетесь домашними средствами, а улучшения не наступает, идите к отоларингологу. Возможно, это гормональный ринит, который после родов проходит в течение недели. Совсем другая картина, когда происходит заложенность носа по утрам. Это может служить признаком развивающейся носоглоточной инфекции, например, синусита или аденоидита. Еще одна причина — разрастание новообразований на слизистой. Только осмотр лор-врача исключит вероятности и определит диагноз.

Операция

Коррекция искривлённой перегородки носа проводится только хирургическим путём. Операции называются септопластика или подслизистая резекция перегородки носа. Иногда этот вид операции совмещается с коррекцией наружного носа и входит в состав риносептопластики.

Важно понимать, что операции проводятся для устранения функционально значимых нарушений, то есть приводящих к развитию патологий, вызывающих жалобы у пациента или скрытые проблемы в его организме. Незначительные искривления перегородки носа, не вызывающие нарушения носового дыхания, не способствующие развитию других патологий, обычно не подлежат хирургической коррекции

Цель операции — выделить искривлённые костные и хрящевые структуры перегородки носа, частично убрать, а оставшуюся часть максимально выпрямить, сохранив при этом покрывающую перегородку носа слизистую оболочку, оставив нетронутой или восстановив опорные части перегородки носа. Доступ осуществляется через ноздри пациента. Никаких разрезов снаружи не проводится, поэтому операция не оставляет видимых рубцов и шрамов. Форма наружного носа не меняется и поэтому проведение этого вмешательства незаметно для окружающих.

Для проведения операции используется преимущественно «холодный» инструмент (скальпель и др.). Популяризированные в широких массах лазерные и радиочастотные технологии являются вспомогательными.

Применяются преимущественно для коррекции носовых раковин, иногда разрезов перегородки носа или работе с хрящом, остановки кровотечений. В подавляющем большинстве случает полноценная коррекция перегородки носа требует работы с костными структурами, где лазерная или другая деструктивно-коагуляционная технология не имеет преимущества. Тем не менее часто приходится сталкиваться с пациентами, которые настаивают на проведении лазерной коррекции перегородки носа, полностью уверенные в том, что это единственный современный метод, а холодный инструмент – «прошлый век». К сожалению, это не так, можно даже сказать наоборот. Обладая прекрасными гемостатическими (кровоостанавливающими) свойствами за счёт высокотемпературного воздействия лазер сжигает или «сваривает» ткани и до сих пор не может приблизиться к хорошо заточенному скальпелю по чистоте разреза и срокам заживления. Ведущие мировые клиники «до сих пор» используют классические инструменты при работе на перегородке носа, а стандарты их не включают обязательное применение лазера при операции на перегородке носа. Но в защиту лазера можно сказать, что он очень удобен при операциях на носовых раковинах благодаря кровоостанавливающему действию, хотя здесь существует много других методик, не уступающих в эффективности, таких как электро- и термовоздействие (в том числе популярная в России криокоагуляция), применение ультразвука, радиочастотные способы хирургии.

Существуют методики операции на перегородке носа с использованием специальной видеокамеры – эндоскопа, который так же является скорее опцией, а не необходимостью.

Выбор дополнительного оборудования при проведении операции (эндоскопа, лазера, радиочастотного коагулятора) ложится полностью на плечи специалиста, а не пациента. Неправильно или не к месту использованный инструмент не только не поможет, но и усложнит операцию. Только хирург знает, насколько тот или иной инструмент поможет ему в проведении операции.

Почти всегда операция на перегородке носа сочетается с одновременной коррекцией других внутриносовых структур — носовых раковин.

Эти образования полости носа, сильно влияют на носовое дыхание, и их неправильное функционирование может приводить к развитию патологии «Вазомоторный ринит». При искривлённой перегородке носа носовые раковины часто принимают форму её искривления, становятся несимметричными. В этом случае даже при их нормальном функционировании без коррекции добиться хорошего носового дыхания только за счёт операции на перегородке носа сложно. Так как единовременная коррекция носовых раковин и перегородки носа используется повсеместно, врачи часто говорят о коррекции носовой перегородки подразумевая одномоментную коррекцию и этих структур. В некоторых учреждениях работа с носовыми раковинами сразу закладывается в стоимость операции, в других же может идти отдельным пунктом. Но всё равно она является неотделимой от операции на перегородке носа для восстановления хорошего носового дыхания.

Что дальше?

См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийУдаление полиповЭндоскопическая полисинусотомияПолипы в носу

Первую неделю после вмешательства за полостью носа нужно тщательно ухаживать: убирать корочки, слизь. Специалисты нашей клиники оказывают такую помощь бесплатно. Впрочем, если на ежедневные визиты к врачу нет времени, очищать нос можно и самостоятельно. Главное — точно следовать полученным рекомендациям.

Какой бы не была операция по удаление полипов носа, она не гарантирует отсутствие рецидивов. Чтобы проблема не возникла снова, отоларинголог обязательно рекомендует использовать кортикостероидные спреи. Эти средства хорошо препятствуют повторному разрастанию слизистой.  Пугаться гормонального состава не стоит: назальные средства действуют только в дыхательных путях, не оказывая влияния на остальной организм.

Регулярно после удаления полипов носа необходимо проходить осмотр у врача, чтобы не пропустить появление новых наростов. Продлить радость от свободного дыхания также позволит соблюдение профилактических мер:

• Если вы страдаете от аллергии, регулярно наблюдайтесь у аллерголога.
• Следите за состоянием иммунитета, избегайте частых простуд.
• Не запускайте хронические синуситы и болезни носоглотки.

     Помните, что полипоз носа одна из наиболее сложных проблем не только в ринологии, но и во всей внутренней медицине. Заболевание сопровождается частыми рецидивами и практически не вылечивается.

Препараты для промывания носа беременным

Для процедуры промывания носа используют различные препараты: физраствор, соляная смесь, сделанная самостоятельно, и готовые растворы на основе морской воды, приобретённые в аптеке. Рассмотрим подробнее каждый вариант и оценим их недостатки и преимущества.

1. Физраствор состоит из дистиллированной воды и хлорида натрия (соли). В этой смеси нет полезных минеральных веществ – только соль и вода. Поэтому у физраствора менее выраженное лечебное действие на слизистую оболочку носа, чем у раствора на основе морской соли.
2. Соляной раствор для промывания носа беременным некоторые делают в домашних условиях, смешав поваренную соль и воду. Такие смеси могут как не принести желаемого результата, так и ухудшить ситуацию при неверно подобранных соотношениях. В домашних условиях выверять точную пропорцию затруднительно. Также сложно обеспечить стерильность самостоятельно приготовленной смеси.
3. Раствор на основе морской воды, например, безопасный и проверенный препарат Сиалор Аква. Это средство представляет собой стерильный изотонический раствор морской воды в форме выпуска буфус с функцией закрывания. Буфус – герметичный полимерный контейнер, наполненный лекарственным средством. Капли Сиалор Аква безопасны, поэтому их можно применять не только взрослым, но и детям с рождения.

Промывание носа во время беременности представляет собой закапывание в носовую полость 2-3 капель средства Сиалор Аква не более 6 раз в день. Микроэлементы морской воды обладают противовоспалительным и восстанавливающим действием, усиливают сопротивляемость слизистой оболочки перед аллергенами, бактериями и вирусами, способствуют очищению носовой полости.

Что может предложить Вам «ЛОР клиника номер 1 плюс»?

• Эндоскопический осмотр лор-органов.
• Широкий спектр физиотерапевтических методов лечения с целью восстановления тонуса сосудов, уменьшения степени гипертрофии слизистой оболочки носовых раковин, и как следствие улучшения носового дыхания (УЗОЛ терапия, лазеротерапия красным, инфракрасным или фиолетовым светом, магнитотерапия, галотерапия).
• Малоинвазивная хирургия – радиоволновым методом на аппарате Фотек (дезинтеграция нижних носовых раковин, удаление синехий).
• Консультация ведущих лор-хирургов Москвы для решения вопроса о хирургическом лечении (септопластика, подслизистая вазотомия нижних носовых раковин, конхотомия, полипотомия, удаление новообразований полости носа).

Обратитесь к нашим специалистам уже сегодня, и они обязательно Вам помогут! Мы работаем для Вас круглосуточно!

Да не буду я принимать эти гормоны!

В некоторых ситуациях ОРВИ во время беременности может сопровождаться (во многом благодаря сопутствующему РБ или АР или и их комбинации) затяжным насморком, заложенностью носа и тяжестью в лице — классическими симптомами риносинусита. Данное заболевание при отсутствии адекватного лечения может приводить к серьезным осложнениям, поэтому крайне важна правильная диагностика данного заболевания. Антибиотики пенициллинового ряда относятся к категории В согласно FDA и могут быть применены при лечении (ОРС). При аллергии на пеницилины также могут быть использованы некоторые цефалоспорины или линкозамиды (Клиндамицин). Все они относятся к категорям А и В. ИГКС входят в стандарты лечения острых риносинуситов (подробнее в след. публикациях) и могут обеспечить выздоровление в комбинации с солевыми растворами без антибиотиков.

P. S. Принятие решения о лечении индивидуально для каждого случая и должно быть коллективным между врачом и пациентом. Надеюсь, данный обзор позволил прояснить некоторые аспекты в особенностях РБ и дать понять, что РБ не приговор и можно его адекватно контролировать.

Побочные действия капель в нос при беременности

Побочные действия капель в нос при беременности могут возникнуть при непереносимости компонентов препарата. Любые лекарственные средства, используемые в период вынашивания ребенка, могут вызывать неконтролируемые побочные реакции, поэтому являются опасными для будущего ребенка. Если в состав капель от ринита входит спирт, то это приводит к повышению артериального давления и неблагоприятно сказывается на развитии плода.

Капли могут вызывать носовые кровотечения, ощущение жжения, сухости в носовой полости и раздражение слизистой оболочки. При длительном применении лекарство вызывают головные боли, чиханье. Лекарственное средство может привести к отеку полости носа, усилению воспалительной реакции или гиперемии слизистой оболочки.

Источник

Фармакодинамика

Это принцип действия компонентов препарата, которые определяют и отвечают его эффективность. Рассмотрим фармакодинамику на примере Аква Марис, которые можно использовать при вынашивания ребенка.

Аква Марис – это средство местного применения и природного происхождения. В состав входит стерилизованная морская вода, которая поддерживает и восстанавливает нормальное физиологическое состояние слизистой оболочки носовой полости. Они разжижают слизь и нормализуют ее выработку, а микроэлементы морской воды, существенно улучшают мерцательные функции эпителия. Применение их помогает купировать воспалительный процесс, способствует смыванию и удалению аллергенов, пыли, гаптенов со слизистой оболочки носовой полости.

Почему появляется киста в носу

К основным причинам появления верхнечелюстных кист относят:

1. Повторяющийся или хронический верхнечелюстной синусит (гайморит). Воспалительные изменения слизистой оболочки приводят к закупорке или рубцеванию выводных железистых протоков. Вырабатывающийся секрет не имеет оттока, скапливается и растягивает железу. Так образуются истинные слизистые и серозные кисты.
2. Хроническое неинфекционное воспаление (чаще аллергической природы), сопровождающееся гиперплазией слизистой оболочки носа и придаточных пазух.
3. Стоматологическая патология, формирующиеся при этом кисты называют одонтогенными. Самая частая причина их появления – воспаление вокруг корня кариозного зуба или около зубного зачатка верхней челюсти. Гнойный процесс приводит к атрофии и разрушению костной ткани, распространяясь на стенки гайморовой пазухи. К более редким причинам относят аномально глубокое расположение корней зубов и чрезмерно травматичное удаление зубов.
4. Предрасполагающими факторами выступают травмы лицевого отдела черепа, врожденные аномалии с асимметрией твердого неба и костей носа, иммунодефицитные состояния. Изредка киста в пазухе образуется на фоне врожденного дефекта продукции слизи, когда секрет желез имеет чрезмерно вязкую консистенцию.