Жжение половых губ

Повышенная кислотность влагалища и ее причины

Тест на ph влагалища

Норма pH влагалища составляет от 3,8 до 4,5. Если же показатель составляет менее 3,8, то речь идет о повышении уровня кислотности влагалища.

К числу факторов, влияющих на изменения уровня кислотности влагалища, относят:

• Использование неподходящих средств интимной гигиены. Для ежедневных подмываний нужно использовать специальные гели и пенки, имеющие нейтральный уровень pH. Если же для этой цели применять простое мыло, есть шанс нарушения pH-баланса влагалища.
• Длительное лечение с использованием антибиотиков. Антибиотики уничтожают не только патогенные микроорганизмы, они также уменьшают количество ценной микрофлоры. Поэтому лечение антибиотиками должно проходить под строгим контролем врача.
• Излишне частая и интенсивная интимная гигиена. Если слишком часто проводить спринцевания и вагинальный душ, можно нарушить pH-среду влагалища.
• Стрессы, проживание в неблагоприятных экологических условиях, хроническая усталость, недосыпания, неправильное питание и общее снижение защитных сил организма, которое может проявиться в виде изменения уровня pH.
• Гормональные всплески и сбои. Известно, что pH-метрия влагалища при беременности, перед месячными, при менопаузе или в начале пубертатного периода дает разные результаты. 

Мнение эксперта

Баланс эстрогенов и прогестерона в организме здоровой женщины репродуктивного возраста является оптимальным для поддержания нормального уровня кислотности влагалища. Если же уровень эстрогенов по какой-либо причине снижается, наблюдается нарушение процесса выработки гликогена, приводящее к уменьшению количества лактобацилл.  

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Методика спринцевания влагалища

У спринцевания влагалища есть свой алгоритм выполнения процедуры. Заключается он в следующем:

Женщина занимает положение лежа на гинекологическом кресле или кушетке, которые застелены клеенкой и чистой пеленкой или простыней. Снизу под таз подставляется специальное судно, в которое будет стекать раствор. Если делается горячее спринцевание, то судно не нужно, так как при использовании наконечника Морозова или промывателя Пинкуса жидкость по трубке сливается прямо в ведро

После того, как пациентка заняла надлежащую позицию, акушерка осторожно вводит наконечник кружки или другого инструмента во влагалище, снимает зажим с резиновой трубки и жидкость начинает поступать внутрь. Кружку при этом удерживают на высоте около метра над уровнем живота женщины.

С особой осторожностью необходимо проводить спринцевание влагалища девушкам, не имевшим половых контактов, так как имеется шанс повредить девственную плеву. При проведении процедуры таким пациенткам пластиковый наконечник заменяется на резиновый катетер, а раствор вводится под небольшим напором.. Стоит отметить некоторые моменты, при которых спринцевание влагалища не делается

К ним относятся: беременность, менструация, первые несколько дней после родов или аборта. К тому же не надо забывать, что частые промывания могут нарушить естественную микрофлору влагалища, а это уже грозит быстрым размножением патогенных микроорганизмов и, как следствие различного рода осложнениями. Поэтому любое спринцевание, даже если оно лечебное, не должно проводиться без консультации и назначения гинеколога.

Стоит отметить некоторые моменты, при которых спринцевание влагалища не делается. К ним относятся: беременность, менструация, первые несколько дней после родов или аборта. К тому же не надо забывать, что частые промывания могут нарушить естественную микрофлору влагалища, а это уже грозит быстрым размножением патогенных микроорганизмов и, как следствие различного рода осложнениями. Поэтому любое спринцевание, даже если оно лечебное, не должно проводиться без консультации и назначения гинеколога.

Также хотелось бы развеять некоторые мифы по поводу спринцевания влагалища как способа предотвратить наступление беременности или защитить от инфекций, передающихся половым путем. Гинекологами всего мира научно доказано, что ни один раствор не снижает риск нежелательного зачатия, даже если спринцевание было проведено сразу после полового акта. Что касается инфекционных заболеваний — также не имеется никаких достоверных фактов, что промывание влагалища антисептическими растворами помогут избежать заражения.

Когда обратиться к врачу? Что проверяет гинеколог? Как проходит гинекологический осмотр?

Обратиться к гинекологу для проверки нужно, если вы заметили желтые, зеленые или коричневые выделения из влагалища или в случае особенно обильных и раздражающих белесых слизистых выделений.

Гинекологический осмотр, прежде всего, включает в себя подробный анамнез, который учитывает такие факторы, как:

• симптомы;
• любые принимаемые лекарства;
• аллергия;
• хирургические вмешательства;
• доношенные беременности или выкидыши;
• методы контрацепции (если используются);
• характеристики менструального цикла (когда он появился, регулярность, продолжительность и количество кровотечений, было ли оно связано с болью / другими нарушениями);
• наличие заболеваний – диабет, опухоли, преждевременная менопауза или изменения менструального цикла, заболевания щитовидной железы, нарушения свертывания крови, метаболические заболевания, гипертония, болезни сердца;
• любые нарушения сна;
• любые нарушения аппетита;
• привычки – курение сигарет, алкоголь, наркотики;
• вес тела.

Затем женщине предлагается лечь на гинекологическое кресло, оборудованное двумя опорами для ног. Гинеколог проводит:

• наблюдение и пальпацию наружных половых органов;
• внутренний осмотр с помощью зеркала и бимануальной пальпации (вагинальной и абдоминальной);
• трансвагинальное УЗИ.

Благодаря зеркалу и трансвагинальному ультразвуковому исследованию можно выявить большинство причин лейкореи.

Другие возможные тесты, проводимые во время медицинского обследования, включают:

Пап-тест. Это цитологическое исследование, которое позволяет изучить цервикальный материал, взятый гинекологом во время осмотра. Обследование безболезненно и включает использование небольшого шпателя, вводимого во влагалище для сбора клеток и слизи с шейки матки. 

Этот материал размазывают на предметных стеклах, а затем анализируют в лаборатории с помощью микроскопа и окрашивания предметных стекол. Это позволяет различать:

• нормальные клетки;
• клетки с доброкачественными изменениями (из-за воспаления и / или инфекций);
• клетки измененные в результате физиологического старения репродуктивной системы (климакс);
• атипичные клетки, свойственные для предраковых поражений, называемые CIN (от цервикальной интраэпителиальной неоплазии), или раковые.

В случае положительного результата мазка Папаниколау (т.е. при подозрении на злокачественные новообразования) показаны дополнительные тесты, такие как  исследование вирусной ДНК вируса папилломы человека  (ВПЧ ) и кольпоскопия.

Кольпоскопия. Позволяет исследовать шейку матки с помощью специального инструмента – кольпоскопа. Он позволяет наблюдать пораженный участок под увеличением. Введение во влагалище некоторых жидкостей, таких как уксусная кислота или йодированные растворы, позволяет лучше визуализировать любые аномальные клетки. 

Во время исследования можно взять небольшие образцы ткани (биопсию) или удалить аномальные части с помощью электроэксцизии.

Кольпоскопия

Кюретаж (или кюретаж). Это образец биопсии ткани матки, который отправляется в лабораторию для диагностики исключения возможных злокачественных опухолей.

Гистероскопия. Это эндоскопическое исследование для поиска и возможного удаления небольших маточных образований или небольших пороков развития. Следовательно, есть 2 возможные цели: диагностика и лечение. 

Гинеколог осматривает после введения инструмента, называемого гистероскопом, влагалище, тело и шейку матки. В случае полипа (или миомы) матки будут наблюдаться образования:

• обычно небольшие по размеру (от нескольких миллиметров до 2-3 см);
• на ножке или сидячие (с основанием имплантата);
• одиночные или множественные.

КТ и / или магнитно-резонансная томография (МРТ). Может потребоваться в случае подозрительных или сомнительных новообразований.

Если гинеколог подозревает инфекцию, он может назначить:

• Посев вагинального секрета или анализ мочи с антибиограммой для установления стабильной причины и специфического лечения.
• Анализы крови. Могут сигнализировать о наличии продолжающегося воспалительного процесса, увеличивая значение таких индексов, как СОЭ, С-реактивный белок, лейкоциты.

Рекомендации врачей по коррекции гормонального фона

При первых подозрениях на изменения гормонального фона, не связанных с беременностью или климаксом, рекомендовано посещение врача. Он должен дать направление на сдачу анализа на половые гормоны. Однако здесь необходимо быть внимательным! Расшифровывать полученные результаты должен исключительно доктор, так как нормативные показатели могут отличаться в каждой лаборатории из-за использования различных методик и реагентов. Также важным является сообщить врачу о приеме каких-либо гормональных препаратов, так как сдавать анализы на фоне приема гормональных контрацептивов будет бессмысленно.

Для того чтобы анализ на половые гормоны получился максимально информативным, рекомендуется сдавать его натощак, в спокойном состоянии. За день до анализа необходимо исключить физические нагрузки, половые отношения, прием спиртных напитков и курение.

Еще одна особенность сдачи анализа на гормональный фон – необходимость сдачи крови в различные дни менструального цикла.

Именно поэтому важно заранее с врачом разработать схему анализов, чтобы строго придерживаться вышеперечисленных правил.

Стоит обратить внимание, что для получения полной картины изменения гормонального фона у женщин рекомендуется консультация не только гинеколога, но и эндокринолога. Наиболее частный перечень гормонов, уровень которых определяется с помощью анализов:

• пролактин;
• фолликулостимулирующий гормон;
• лютеинизирующий гормон;
• тестостерон;
• ДЭА-сульфат;
• прогестерон;
• эстрадиол.

Основной метод лечения гормонального дисбаланса в женском организме – гормонотерапия. Правильно подобранный тип препарата и дозировка позволяют избавиться от неприятных симптомов заболевания. 

Гормонотерапия – основной метод лечения при сбоях менструального цикла, при проблемах с зачатием. 

Иногда в рамках лечения сбоев гормонального фона проводится хирургическое вмешательство, например, лапароскопия или выскабливание.

Лечение народными средствами при незначительном гормональном дисбалансе

Лечение изменений гормонального фона при незначительных сбоях возможно народными средствами. Однако их прием и дозировку стоит согласовать с личным врачом. Наиболее популярными народными средствами для лечения сбоев гормонального фона являются:

• Липа и лен. Цветки липы завариваются и принимаются в виде чая. Семена льна, отличный источник натуральных эстрогенов, могут употребляться в пищу вместе с кисломолочными продуктами.
• Хмель и душица. Эти растения способны стимулировать выработку женских гормонов, а также регулировать менструальный цикл. В таких травах содержатся мощные фитоэстрогены, которые оказывают благотворное влияние на женский организм.
• Шалфей. В результате его заваривания получается ароматный напиток, стимулирующий в организме выработку эстрогенов. Актуальность приема шалфея зафиксирована в период 6-12 день менструального цикла. Регулярный прием помогает восстановить нормальную периодичность менструации.
• Прострел луговой, манжетка, гусиная лапчатка. Эти травы помогают активизировать выработку прогестерона, поэтому народная медицина рекомендует прием препаратов в период 16-25 день цикла.

Для мягкой коррекции гормонального фона вы можете применять средства линейки «Гинокомфорт»: Масло примулы вечерней (для устранения признаков ПМС) и Климафемин (для борьбы с симптомами менопаузы). Данные БАДы были разработаны специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеют полный пакет документов и сертификатов.

Патологические причины

Если бели приобретают нехарактерный аромат, это указывает на развитие различных патологий. Этот симптом свидетельствует о размножении в мочеполовой системе патогенных микроорганизмов, провоцирующих начало воспалительного процесса.

Кандидоз

Творожистые выделения с кислым запахом отмечаются при активном размножении грибков кандида. Они относятся к условно-патогенным микроорганизмам, которые продолжительное время находятся в слизистых влагалища, не провоцируя развития заболевания.

Кандидоз начинает проявляться под воздействием следующих факторов:

• подавление защитных функций организма;
• применение ежедневных прокладок с ароматизаторами;
• нижнее белье, изготовленное из синтетических материалов;
• прием антибиотических медикаментов;
• спринцевания;
• резкая перемена климатических условий;
• беспорядочная половая жизнь;
• пренебрежение правилами интимной гигиены.

При стремительном увеличении численности грибков и отравлении организма их продуктами жизнедеятельности начинается развитие кандидоза (молочницы). Среди основных ее симптомов выделяют следующие:

• обильные выделения белого цвета, по консистенции схожие с кефиром – появляются изначально;
• зуд и жжение в интимной зоне;
• покраснение и отечность мягких тканей;
• увеличение количества выделений, они похожи на творог;
• ощущение дискомфорта во время полового акта;
• рези при мочеиспускании;
• болевые ощущения в области лобка.

Если на фоне молочницы развиваются другие заболевания, то из влагалища могут выделяться коричневые кровяные выделения, обладающие кислым ароматом.

Терапия заболевания проводится с помощью противогрибковых препаратов в форме таблеток, мазей и свечей. При сочетании кандидоза с другими заболеваниями лечение проводится комплексно и включает также применение противовоспалительных, антибиотических и иммуномодулирующих средств.

Гарднереллез

Выделения с кислым запахом у женщин нередко появляются вследствие развития бактериального вагиноза. Причина его возникновения кроется в нарушении естественной микрофлоры. Концентрация лактобактерий существенно уменьшается, а другие бактерии, которые обитают в этой среде, стремительно размножаются.

Провоцируют развитие заболевания следующие факторы:

• прием антибиотических или гормональных медикаментов;
• проведенные абортивные мероприятия;
• беспорядочная половая жизнь;
• пренебрежение элементарными правилами личной гигиены;
• частое выполнение спринцеваний.

Характерная симптоматика заболевания:

• серые или белые густые выделения с неприятным запахом. Объем секреции увеличивается после интимной близости;
• изначально это жидкая слизь, которая со временем становится липкой и вязкой;
• секрет обладает кислым ароматом или же отдает протухшей рыбой.

Эндометриоз

Развитие заболевания обусловлено гормональными колебаниями, по причине которых происходит аномальное разрастание эндометрия. При этом отмечаются нехарактерные выделения: желтый секрет, выделяющийся с кислым запахом, зуд, болевые ощущение в области живота и кровотечения вне периода месячных.

Опасность патологии заключается в осложнениях, которые развиваются вследствие разрастания функционального маточного слоя. Слизистые органов оказываются незащищенными, и к эндометириозу может присоединиться инфекция. Кроме того, нередко при поражении придатков и детородного органа следствием патологического процесса оказывается бесплодие.

Часто при этом заболевании отмечаются коричневые выделения из влагалища. Их появление обусловлено систематическим повреждением эндометрия и образованием кровоточащих ран.

Профилактика появления неприятного запаха

Как известно, болезнь лучше предотвратить, нежели потом ее лечить. Профилактика появления жуткой вони из влагалища доступна каждой женщине. 

1. Проведение регулярных гигиенических мероприятий. Чистота — залог здоровья! 
2. Соблюдение питьевого режима. Необходимо для поддержания женского организма в тонусе.
3. Постоянное употребление фруктов. Витамин C необходим для сохранения женского здоровья.
4. Прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки.
5. Сведение к минимуму стрессовых ситуаций.
6. Отказ от незащищенного секса, каким бы сильным ни было возбуждение. Снижает риск возникновения инфекционных заболеваний.

При выполнении рекомендаций риск, что появится плохой запах, будет сведен к минимуму. Если же все-таки вагина пахнет неприятно, то для выяснения причин рекомендуется обратиться к врачу.

Болезни, которые вызывают рыбный запах влагалищных выделений

Зачастую на приеме у гинеколога пациентки жалуются на едкий рыбный запах из влагалища. При этом они отмечают, что количество выделений и запах усиливаются после полового контакта. Обильные белые выделения, пахнущие рыбой, наблюдают при таких заболеваниях:

• Бактериальный вагиноз. Это собирательное название для разных состояний нарушения вагинальной микрофлоры. Дисбактериоз влагалища могут вызывать стафилококки, стрептококки, гарднерелла, грибки, энтерококки, другие болезнетворные бактерии. Если причина бактериального вагиноза кокковые организмы, выделения имеют зеленоватый оттенок. При этом рыбный запах из влагалища становится очень резким, зловонным. В целом аромат с рыбным оттенком характерен для любых изменений в составе биоценоза. Поэтому определить возбудителя инфекции поможет только лабораторный анализ.
• Гарднереллез. Инфекция половых путей, вызванная размножением бактерии гарднерелла. В небольшом количестве бактерия присутствует в микрофлоре влагалища. Возбудитель начинает активно размножаться после снижения иммунитета, гормональных всплесков, приема антибиотиков, перенесения стресса. Микроорганизм вырабатывает специфические ферменты, которые взаимодействуют с семенной жидкостью. В результате появляется резкий запах тухлой рыбы. Гарднереллез – самая распространенная форма изменения состава биоценоза влагалища. Кроме рыбного аромата, патология сопровождается дискомфортом во время секса, обильными желтыми выделениями, зудом во влагалище.
• Кольпит. Это воспаление слизистых оболочек влагалища. Заболевание вызывает нарушение состава влагалищной микрофлоры и проникновение в половые органы инфекций (хламидии, трихомонада). При кольпите вагинальный секрет имеет пенистую или водянистую консистенцию. Выделения пахнут протухшей рыбой. Женщины также жалуются на зуд наружных половых органов и жжение при мочеиспускании. Кольпит часто дает тяжелые осложнения в виде эрозий, воспаления шейки матки. Такие последствия приводят к рубцеванию тканей и проблемам с зачатием.
• Кандидоз или молочница. Это наиболее распространенное женское заболевание. Каждая вторая женщина испытывала неприятное жжение во влагалище, наблюдала творожистые и комкообразные выделения из половых путей. Кандидоз – это один из типов бактериального вагиноза. Заболевание провоцирует грибковая инфекция, а именно грибки семейства Кандида. В норме грибок Кандида присутствует в половой микрофлоре, но не влияет на рН-баланс. Неблагоприятные факторы способствуют резкому увеличению их концентрации. К таким факторам относят снижение иммунитета, гормональный сбой, переохлаждение и т.д. Продукты жизнедеятельности грибка приводят к появлению резкого запаха рыбы и изменению консистенции выделений.
• Воспалительные заболевания репродуктивных органов (матка, фаллопиевы трубы, яичники). Такие воспаления часто протекают с изменением влагалищных выделений. Вагинальный секрет может включать примеси крови, а запах напоминать «аромат» тухлой рыбы. Часто симптомы дополняются болью внизу живота и повышением температуры. Поставить такой диагноз может только опытный гинеколог после комплексного обследования. Не игнорируйте неприятный аромат, ведь это может закончиться тяжелыми осложнениями (поликистоз, непроходимость маточных труб, бесплодие).

Инструменты для спринцевания влагалища

Основным инструментом для спринцевания влагалища является кружка Эсмарха. Самая распространенная — это резиновая модель. Но бывают металлические, эмалированные и даже стеклянные кружки. Стеклянные эсмарховские кружки считаются самыми удобными в плане содержания их в чистоте и стерилизации.

Все виды этого инструмента для промывания имеют резиновую трубку, отходящую от емкости с раствором. На трубку надевается наконечник, который может иметь разную форму. Все зависит от задачи, возлагаемой на спринцевание. Если назначено обычное промывание влагалища, то обычно используют кружку Эсмарха.

Для горячего спринцевания, ввиду особенностей процедуры, применяют совсем другой инструментарий. Дело в том, что при горячем спринцевании самое главное — не травмировать ткани вульвы, поэтому необходимо исключить соприкосновение вытекающего из влагалища раствора с кожей. Этого можно добиться, используя наконечник Морозова или промыватель влагалища Пинкуса. Эти медицинские приспособления имеются только в процедурных кабинетах гинекологических отделений, так как требуют специальных навыков в использовании

Поэтому женщинам важно помнить — если врач назначил спринцевание, особенно горячее, то делать его должны только специалисты, а самостоятельное промывание влагалища в домашних условиях может не только не дать ожидаемого результата, но и нанести серьезный вред.

Патологические причины запаха из влагалища:

• дисбактериоз влагалища: нарушение баланса полезных и патогенных бактерий во влагалище, создающее условия для размножения бактерий и грибов. Вследствие чего повышается риск развития воспалительных процессов в женской половой сфере;
• молочница (вагинальный кандидоз): поражение грибковой инфекцией, в том числе вызванной размножением грибка рода Candida albicans;
• воспалительные процессы (в том числе хронические), протекающие в придатках и матке;
• гарднереллез (бактериальный вагиноз): нарушение нормальной микрофлоры влагалища, связанное с развитием бактерии гарднереллы, что может вызвать тяжелые осложнения женского здоровья;
• кольпит (вагинит): воспалительный процесс, который может быть вызван травмами, эндокринными и обменными нарушениями, болезнями, передающимися половым путем, развитием кокковой флоры.

Почему появляется плохой запах чеснока из влагалища?

Сам по себе неприятный аромат не считается заболеванием, а сигнализирует об изменениях в организме женщины. Изменение интимного запаха связано не только с гинекологическими заболеваниями. Часто влагалищные выделения изменяются при смене привычного рациона питания.

Например, употребление чеснока в большом количестве может привести к появлению запаха этого продукта в промежности. Вещества, которые содержатся в чесноке, выводятся из организма через секреторные железы (потовые, слюнные, др.). В половых органах также расположены железы, которые выделяют жидкость и слизь. Поэтому из вагины может исходить подобный неприятный аромат, после употребления сильнопахнущих продуктов.

Решить проблему поможет тщательная частая гигиена интимной области, а также ограничение употребление чеснока.

Диагностика слизи из заднего прохода

Нижние отделы кишечника находятся в непосредственной близости к органам малого таза и мочеполовой системы, которые подвержены различным воспалительным процессам. Да и внутри самого кишечника происходят процессы, благоприятствующие для развития большого числа бактерий. Не все микроорганизмы можно отнести к полезной микрофлоре. Размножение патогенных микробов приводят к возникновению воспалительных процессов в нижних отделах кишечника, сопровождающиеся выделениями из заднего прохода в виде слизи:

• проктит – воспаление слизистой оболочки прямой кишки;
• парапроктит – воспаление жировой ткани, которая заполняет пространство между нижней частью кишечника и брюшной стенкой;
• параректальный свищ, который образуется при трансформации острых форм воспалительных заболеваний в хронические;
• язва прямой кишки;
• кондиломы и различные новообразования злокачественного и доброкачественного характера.

Симптоматика выделений из заднего прохода

Выделение слизи из заднего прохода с примесью крови чаще всего свидетельствует о наличии геморроидальных заболеваний, при которых происходит разрыв кровеносных сосудов, находящихся вблизи заднего прохода в большом количестве. Иногда алая кровь выделяется с калом при колите (воспалении толстой кишки). Различные опухоли также могут проявлять себя наличием кровавых прожилок в слизи, которая выходит во время дефекации.

Кал приобретает чёрный оттенок в том случае, если кровотечение произошло у больного ещё в желудке. В этом случае на кровь воздействовала кислотная желудочная среда. Слизь может оставаться прозрачной. Если слизистая масса имеет оранжевый оттенок и неприятный запах, её появление говорит о заболевании печени или избыточном выбросе в кишечник жёлчи, которая тоже влияет на процесс пищеварения.

Слизь приобретает мутный или жёлто-зелёный оттенок, если в её составе есть частицы гноя. Это свидетельствует, что стенки кишечника имеют гнойный налёт вследствие проникновения инфекции из других органов или заболевания определённых отделов кишечника.

Белые массы, примешанные к слизи, имеют, скорее всего, грибковое происхождение. Они возникают при грибковых заболеваниях мочеполовой системы. Болезнетворные микроорганизмы, проникая в нижний отдел прямой кишки, размножаются на слизистой, придавая ей белый цвет или белёсый оттенок. Обильное образование слизи приводит к выходу её через задний проход.

Почему возникает зуд в заднем проходе и белые выделения

Не только во время напряжения и дефекации могут происходить выделения. Иногда больные чувствуют непроизвольное появление жидкости в спокойном состоянии.  Врач-проктолог, проводя обследование, осматривает и бельё больного, на котором видны следы выделений, чтобы оценить их происхождение.

Если пациента беспокоит покраснения и отёчность промежности, зуд в заднем проходе, выделения слизи с примесью крови, гноя или других веществ, это повод для неотложного посещения проктолога. Возможно, что так проявляется гельминтоз – наличие червеобразных паразитов в прямой кишке, различные формы аллергии или перианальный дерматит.  

Если болезнь носит хронический характер, а больной состоит на учёте у специалиста, значит, есть повод для незапланированной встречи с ним. Те, кто впервые обращается за медицинской помощью с проблемами пищеварительного тракта, проходят всестороннее обследование:

• визуальное;
• пальцевое;
• инструментальное;
• эндоскопическое;
• ультразвуковое;
• рентгенографическое;
• лабораторное.  

Только комплексный подход к изучению заболевания позволит избрать метод лечения. Главное, прислушиваться к любым изменениям в своём организме и вовремя обратиться за квалифицированной помощью в отделение проктологии. 

Стоимость комплексной диагностики: 2 900 руб.Стоимость при записи на прием онлайн со скидкой 20%: 2 320 руб.

Как бороться с зудом половых органов при климаксе

Для того чтобы избавиться от зуда при климаксе можно использовать средства местного действия и лекарственные травы. При наличии заболевания, с которым связан этот симптом, наиболее разумным и эффективным будет системное лечение медицинскими препаратами, в том числе и гормональными. Также уместными будут общеукрепляющие действия, направленные на повышение иммунитета, эластичности кожных покровов.

В качестве наиболее эффективных средств, действующих местно, можно применять увлажняющие гели, свечи и кремы. Ведь основной причиной появления зуда при климаксе является именно сухость в интимной зоне.

Мнение эксперта

Регулярное увлажнение позволит избавиться от проявлений сухости, однако не устранит вызвавшую ее проблему. Чтобы устранить первопричину возникновения вагинального зуда и дискомфорта в период менопаузы, необходим исключительно комплексный подход: гормональная терапия (прием искусственных и фитоэстрогенов), увлажнение, при необходимости – антибиотикотерапия.

Гартлеб О.А.

Врач акушер-гинеколог высшей категории

• Поддержание физической активности. Это могут быть регулярные прогулки, зарядка, посещение бассейна или занятий лечебной физкультуры.
• Правильное питание, которое не должно включать избытков жиров и углеводов. Особенно стоит ограничить жирные сорта красного мяса, дрожжевую выпечку.
• Здоровый сон, который должен составлять порядка 8 часов.

Еще один способ устранения симптомов зуда и жжения при климаксе – гормональные препараты. Заместительная гормональная терапия может применяться при отсутствии эффекта от препаратов местного действия. Также показанием к приему гормонов может быть серьезная выраженность симптомов климакса.

Основные симптомы при климаксе

Лечить сухость и жжение в интимной зоне при климаксе при помощи гормонов нужно исключительно по назначению гинеколога. Как правило, назначают прием эстрогенов и прогестерона в дозировке, которую врач назначает индивидуально. При этом женщинам с удаленной маткой в этом случае показан прием только эстрогенов.

Современные гормональные препараты являются результатом химического синтеза. При этом такие «искусственные» эстрогены в точности воспроизводят действие «натуральных» женских гормонов. Соблюдение точно подобранной дозировки является безопасным для женщины и в большинстве случаев не вызывает никаких побочных эффектов. К дополнительным действиям, которые оказывают принимаемые гормональные препараты, относится нормализация артериального давления, снижение отечности.

Длительный прием или нарушение дозировки может служить причиной появления проблем с сердцем и сосудами или развитием рака молочной железы. После начала приема гормонов женщина может наблюдать небольшие кровянистые выделения, которые свидетельствуют об изменении гормонального баланса.

Успешное средство для лечения зуда половых органов при климаксе

Состав вагинального биоценоза

В состав нормальной флоры женских половых путей входит большое количество дружно уживающихся между собой микроорганизмов, среди которых очень важную роль играют лактобациллы (они же лактобактерии или палочки Додерлейна). Каковы же их функции?

• Поддержание кислой среды в женских половых путях. Вырабатывая молочную кислоту, они (лактобациллы) создают мощный защитный барьер во влагалище, препятствую размножению болезнетворных микробов и грибов. Интересно, что наряду с защитой от патогенной флоры, лактобактерии (Lactobacillus) «защищают» влагалище и от сперматозоидов, которые имеют щелочную среду и быстро погибают в кислой вагинальной среде. В результате этого достичь яйцеклетки и оплодотворить ее способен только самый здоровый и сильный сперматозоид.  
• Синтез пероксида водорода и эндобиотиков. Помимо молочной кислоты, лактобактерии производят перекись водорода и эндобиотики, которые участвуют в подавлении патогенных агентов.
• Активация макрофагов. Макрофаги способны захватывать, переваривать и тем самым и уничтожать патогенные бактерии в женском влагалище.

Помимо палочек Додерлейна, женские половые пути населены несколькими сотнями различных видов бактерий, общей численностью 10-100 млн КОЕ (колониеобразующих единиц) на миллилитр вагинальной слизи. Эти микроорганизмы относятся к категории условно-патогенных. В составе влагалищного секрета они представлены облигатно-анаэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями, факультативно-анаэробными грамположительными бактериями и дрожжеподобными грибами Candida.
По сравнению с количеством лактобацилл, объем условно-патогенных микроорганизмов в составе вагинальной слизи незначительный. Он составляет всего 2-5%, в то время как на долю палочек Додерлейна приходит 95-97% всей микрофлоры влагалища.

Интересно, что с возрастом состав микрофлоры меняется. 

У девочек до начала полового созревания влагалищный биоценоз представлен меньшим количеством лактобактерий, чем у женщин репродуктивного возраста – это объясняется особенностями гормонального фона женщин в разные отрезки времени. Изменения состава вагинальной микрофлоры наблюдаются не только по мере взросления, но и в течение каждого месячного цикла, во время беременности и после родов, после интимной близости, в результате гормональной терапии и проведения хирургических вмешательств. Также колебания баланса микрофлоры начинаются после приема антибиотиков.