Церебральная ангиодистония: симптомы и лечение

Чем тщательнее обследование, тем лучше результаты …

Результаты тщательного кардионеврологического обследования в большинстве случаев дают достаточные основания предполагать развитие у больного того или иного варианта гемодинамического криза и определить возможную причину инсульта. Другими словами, концепция гемодинамических кризов позволяет определить тонкое звено, «разрыв» которого может привести к инсульту. «Расшифровка» возможных механизмов еще не состоявшегося инсульта открывает новые возможности в превентивной терапии цереброваскулярных заболеваний. Избранная схема лечения направляется на устранение наиболее вероятных причин инсульта, она становится индивидуально адаптированной и поэтому более эффективной.

Лечение

Основным направлением в терапии церебральной сосудистой патологии является коррекция образа жизни. Пациентам рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, высыпаться и полностью отказаться от злоупотребления алкогольсодержащих напитков и курения.

Комплексное лечение ангидистонии включает несколько направлений:

• Медикаментозная терапия. Лекарственные препараты подбираются в зависимости от клинической симптоматики. Снотворные, анксиолитические и седативные средства назначаются при тревожности, нарушении сна, чрезмерном возбуждении. Препараты с обратным, стимулирующим эффектом применяются при выраженной апатии.
• Лечебная физическая культура. Занятия ЛФК оказывают укрепляющее воздействие на весь организм, положительно влияет на состояние сосудистой стенки, кровообращение головного мозга;
  психотерапия. Эффективно применение рациональной психотерапии и аутогенных тренировок с периодами расслабления.
• Соблюдение диеты. Акцент в питании должен быть сделан на содержание витаминов группы В в употребляемой пище.

Доктора

специализация: Невролог / Терапевт

Гарист Ольга Владимировна

2 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Пентоксифиллин
Кавинтон
Вазобрал
Капотен

Обезболивающие средства:

• Кетонал;
• Пенталгин;
• Брал.

Вазоактивные препараты:

• Пропранолол;
• Метилдопа;
• Клонидин.

Успокоительные медикаменты:

• Афобазол;
• Персен;
• Корвалол;
• Седуксен;
• Ново-Пассит.

Гипотензивные средства:

• Тенорик;
• Капотен;
• Эдарби.

Препараты, улучшающие мозговое кровообращение:

• Винпоцетин;
• Пентоксифиллин;
• Пирацетам;
• Пантогам.

Диагностика

В процессе диагностики нейроциркуляторной дистонии, особенно протекающей по смешанному типу, врачу важно исключить иные причины появления сходных симптомов. Пациента ждет тщательное обследование, включающее:

• сбор жалоб и анамнеза, уточнение всех деталей течения заболевания;
• стандартный осмотр, включающий оценку работы основных систем организма, включая оба отдела ВНС;
• общий анализ крови для исключения воспалительных проявлений;
• общий анализ мочи для исключения почечных патологий;
• биохимический анализ крови, в обязательном порядке включающий исследование уровня глюкозы и холестерина, гормонального статуса, свертываемости крови и маркеров аутоиммунных процессов;
• ЭКГ, УЗИ сердца;
• суточный мониторинг ЭКГ и артериального давления;
• функциональные нагрузочные тесты (велоэргометрия, тредмил) для оценки реакции сердца на нагрузку и определение «запаса прочности»;
• рентген органов грудной клетки, спирометрия при необходимости (если пациент жалуется на одышку и ощущение нехватки воздуха);
• реоэнцефалография, УЗДГ сосудов головы и шеи: для оценки качества кровоснабжения головного мозга и его структур;
• МРТ головы, рентген турецкого седла для визуализации или исключения объемных образований;
• электроэнцефалография при подозрении на ту или иную форму эпилепсии.

В процессе обследования пациент также консультируется терапевтом, неврологом и кардиологом. При необходимости привлекаются врачи других специальностей: психиатр, эндокринолог, пульмонолог, гинеколог, нефролог и т.п.

Причины патологии

Ангиодистонический синдром — не изолированное заболевание, а сопутствующий (вторичный) комплекс симптомов, нарушений, вызванных основной причиной. Патология развивается на фоне следующих состояний:

• эндокринные нарушения со стороны яичников (в том числе во время беременности), надпочечников, гипофиза и щитовидной железы;
• дисфункция автономной нервной системы по ваготоническому или симпатотоническому типу;
• острые или хронические инфекции;
• профессиональные заболевания (интоксикации, вибрационная болезнь, воздействие шума);
• спондилогенные расстройства (на фоне заболеваний позвоночника);
• неврологические патологии, последствия черепно-мозговых травм;
• аллергические реакции;
• смешанный генез ангиодистонии.

Ранее считалось, что патология свойственна исключительно взрослым людям, однако в последнее время имеется тенденция к диагностике нейровегетативных расстройств и у школьников.

Независимо от основного заболевания, признаки церебральной ангиодистонии формируются на фоне первичной недостаточности мозгового кровообращения. Характерные клинические симптомы:

• головные боли разной локализации, интенсивности и характера;

• лабильность артериального давления;
• сонливость или бессонница;
• онемение конечностей;
• искажение зрительных образов (в отдельных случаях с поражением сосудов сетчатки), слуха, нюха и вкуса;
• шум в ушах;
• нарушения памяти.

Зачастую признаки ангиодистонии у пациентов проявляются в виде самостоятельной патологии, в качестве нарушения, сопутствующего другой болезни. Тонус сосудов ухудшается в такой ситуации: проблемы с эндокринной системой, плохое функционирование ЖКТ, вызывающее нарушение обмена веществ, варикоз, болезни ЦНС, повышенное ВЧД, аллергия, амилоидоз.

Вегетативный криз

Вегетативный криз – это внезапный сбой в работе ВНС. Как правило, он возникает у пациентов молодого возраста. В зависимости от симптоматики, различают три вида кризов:

• симпатоадреналовый (паническая атака): развивается из-за выброса гормонов стресса в кровь, в результате чего у пациента резко повышается артериальное давлении и пульс, появляется сильный озноб, чувство тревоги страх смерти;
• вагоинсулярный: противоположный тип криза, проявляющийся падением давления и пульса, потливостью и слабостью; нередко сопровождается диареей;
• смешанный: сочетает признаки обоих типов.

«Шальное» давление

Гипертонический криз – одна из наиболее частых причин ишемического и геморрагического инсульта. С гипертоническим кризом, так или иначе, связано большинство ОНМК. Для врача эта связь всегда очевидна, поскольку регистрация артериального давления (АД) при возникновении клинической картины заболевания проста и доступна. Гипертонический криз может привести к срыву ауторегуляции мозгового кровообращения и разрыву внутричерепной артерии – геморрагическому инсульту

Но чаще высокое артериальное давление сопровождается спазмом артерий, увеличением нагрузки на сердце и развитием гемодинамического ишемического инсульта.
В последние годы исследователи стали обращать внимание на относительную гипотонию (снижение АД) у больных, адаптированных к высоким цифрам давления, как на возможную причину ОНМК. Особенно опасна гипотония для больных с выраженными атеросклеротическими поражениями магистральных артерий головного мозга – стенозами

Внезапное падение АД у больных с атеросклеротическими изменениями артериальной системы мозга приводит к критическому снижению мозгового кровотока. Гипотонические кризы характерны для больных с паркинсонизмом, они могут быть следствием неадекватного лечения артериальной гипертонии.

Диагностика

Производственное происхождение вибрационной болезни устанавливается на основании:

• Изучения условий профессиональной деятельности пациента;
• Клинической картины заболевания;
• Данных дополнительных исследований.

Используют следующие диагностические методы:

• Кожную термометрию;
• Капилляроскопию;
• Паллестезиометрию – определение порога вибрационной чувствительности;
• Альгезиметрию – исследование чувствительности с помощью аппарата.

Диагностику нарушения вестибулярной функции проводят с помощью калорических методов стимуляции лабиринта и вращательных проб.

Сопутствующие болезни

Нарушение сосудистого тонуса сопровождается многими заболеваниями:

1. Дисциркуляторная энцефалопатия. Это заболевание возникает из-за хронического нарушения мозгового кровообращения, в результате чего погибают клетки головного мозга. Сопровождается интеллектуальными, вегетативными и эмоциональными нарушениями. Сначала болезнь носит функциональный и обратимый характер, однако если к ангиодистонии со временем присоединяется атеросклероз – дефект становится необратимым.
2. Гипертоническая болезнь. В основе патологии – устойчивое повышение систолического артериального давления выше 140 мм рт.ст. Из-за повышенного тонуса сосудистых стенок уменьшается ежеминутный объем кровообращения в крупных и мелких сосудах мозга, из-за чего тот страдает от ишемии и гипоксии.
3. Нейроциркуляторная дистония. Характеризуется болями в сердце, нарушением ритма и колебанием артериального давления. Обычно имеет смешанный тип.

Лечение сосудистой дистонии народными средствами

При лечении сосудистой дистонии врач обычно назначает медикаментозное лечение, основанное на приеме лекарственных средств, улучшающих кровообращение в головном мозге, и витаминов. Например, витаминный препарат Нейромультивит – отличный помощник при лечении дистонии, включающий в себя комплекс витаминов группы B.

Однако врачи также советуют снимать симптомы дистонии и различными народными средствами. Считается, что при ВСД они оказывают чрезвычайно положительное влияние на организм, успокаивая его и не позволяя синдрому получать дальнейшее развитие.

Все народные средства, которые принимают при дистонии, основываются на использовании различных трав. Отвары, чаи и настои обычно приятны на вкус и, как показывает практика, очень полезны.

Итак, можно рассмотреть следующие рецепты народных средств, применяемых при сосудистой дистонии головного мозга:

1. настой из песчаного бессмертника – ярко-желтого растения, произрастающего в умеренных широтах. Готовить его очень просто – небольшую щепотку перемолотого растения залить кипятком. Данный отвар можно принимать каждый день на протяжении месяца, эффект появится не сразу;
2. морковь и шиповник смешать в блендере и пить получившийся фреш;
3. ягоды можжевельника;
4. очень сильное средство для восстановления нормального артериального давления и тонуса сосудов – чесночный настой. Рецепт данного народного лекарства очень стар, но по-прежнему популярен и эффективен, правда, использовать его рекомендуется не чаще одного раза в год. Для изготовления настойки потребуется хороший чеснок и около одного стакана чистого спирта. Очищенный чеснок нужно раздавить и полученную субстанцию разбавить спиртом и поместить в холодильник. Через одну-две недели чесночный настой готов.

Далее требуется купить молока и принимать молоко вместе с получившимся настоем три раза в день. Следует быть аккуратным и использовать при каждом приеме молока не слишком много капель настоя. Можно принимать его и по нарастающей – в первый день одну каплю, во второй две и т. д.

Это делается для того, чтобы организм привык к данному сильнодействующему веществу. Эффект чесночной настойки очевиден – она снижает головные боли, устанавливает хорошие показатели артериального давления, устраняет шум в ушах, то есть действует целенаправленно на сосуды головного мозга;

1. отвары различных ягод – черная рябина, можжевельник, шиповник, смородина, черника, малина;
2. чаи с добавлением мяты. Мята обладает всем известным успокаивающим свойством, поэтому при дистонии рекомендуется не только пить напитки с добавлением этого растения, но и принимать мятные ванны;
3. отвар из валерианового корня, укропа и меда. Для его изготовления понадобится стакан семян укропа, одна-две ложки перемолотого валерианового корня, данные ингредиенты необходимо перемешать и залить на сутки кипятком. Потом по готовности туда добавить ложечку меда и пить несколько раз в день. Это средство обладает успокаивающим эффектом за счет валерианового корня, а также отлично прочищает сосуды и выводит из организма шлаки. Длительное применение этого народного средства позволит обрести сосудам головного мозга былой тонус;
4. настой, приготовленный из сбора лечебных трав: барвинка, боярышник, донник, шиповник, мята. Травы заливаются кипятком, и после некоторого времени средство готово. Оно также обладает свойством очищения сосудов, помогает возобновить четкую работу кровеносной системы, снять головные боли и оставить в прошлом депрессивное состояние;
5. отвар из белой омелы. Измельченную омелу залить кипятком и подождать один-два часа. Средство отлично помогает при тех случаях дистонии, когда у больного постоянно наблюдается повышенное давление. Белая омела не только сбивает артериальное давление, но и способствует его меньшей скачкообразности в будущем;
6. русские бани с хвойными вениками;
7. настойка боярышника. Продается в аптеках, также можно сделать и своими руками. В сто граммов водки засыпать на глаз ягоды боярышника и поставить в укромное место на 7-10 дней. Принимать настой нужно по 20-25 капель три раза в день. Можно добавлять его и в чай, кстати, так будет намного вкуснее.

В общем, лечение народными средствами сосудистой дистонии головного мозга получило широкое применение у народа. Это можно утверждать, исходя даже из такого большого числа народных рецептов. Главное – заниматься собой и своим здоровьем.

Не стоит относиться легкомысленно к вегето-сосудистой дистонии. Она может быть следствием серьезных заболеваний и доставлять человеку немало неприятных и болевых ощущений.

Роковое стечение обстоятельств…

Гемодинамический криз – острое нарушение системной или региональной гемодинамики, приводящее к нарушению функции или повреждению мозга. Гемодинамический криз развивается в результате декомпенсации в работе сердца, нарушений ритма, внезапных изменений сосудистого тонуса, увеличения вязкости крови, внутрисосудистого тромбообразования, активации атеросклеротических бляшек. А чаще гемодинамический криз – результат стечения обстоятельств (стресс, геомагнитные бури и колебания атмосферного давления, погрешности в питании, воздействие экстремальных факторов и др.), нарушивших равновесие в системе регуляции кровоснабжения мозга. Гемодинамические кризы — это причины острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК), поскольку именно они непосредственно связаны с развитием инсульта. Современные методы исследования позволяют выделить и клинически идентифицировать несколько вариантов гемодинамических кризов: гипертонический, гипотонический, коронарный, аритмический, ангиодистонический, гемореологический, нейроэндокринный и обтурационный.

Классификация

1. Болезнь по гипертоническому типу связана с артериальным спазмом. Головные боли имеют приступообразный пульсирующий характер. Может случаться потемнение в глазах, дискомфортные или болевые ощущения в сердце, аритмия. Давление немного повышено.
2. Заболевание по гипотоническому типу зависит от расширения сосудов. Такое состояние характеризуется постепенным нарастанием головной боли, которая может длиться довольно долго. Носит тупой характер, может сопровождаться снижением зрения. Давление обычно понижено, больной ощущает предобморочное состояние.

Помимо этого, может развиваться специфический ангиодистонический синдром, симптомами которого могут быть:

• бледность и синюшность кожи на пальцах, кистях, стопах;
• снижение температуры;
• изменение кожной чувствительности;
• чувство слабости.

Прежде чем назначить лечение, необходимо определить причины патологии, то есть установить диагноз основного заболевания. Для этих целей применяют:

• электроэнцефалографию;
• электрокардиографию;
• УЗИ сосудов шеи и головного мозга;
• МРТ или КТ-томографию мозга и его сосудов.

Могут понадобиться консультации таких специалистов, как психиатр, кардиолог, офтальмолог, ангиолог/ сосудистый хирируг, аллерголог-иммунолог, гастроэнтеролог. Они могут назначить дополнительное обследование.

Помимо того, что пациент должен проходить лечение от первичного заболевания, врачами рекомендуются следующие мероприятия:

• нормализация режима дня, питания и сна;
• прием успокоительных средств;
• введение физических нагрузок;
• массаж, физиотерапия;
• отказ от курения, злоупотребления алкоголем;
• симптоматическое лечение сосудистых нарушений (прием препаратов, расширяющих сосуды, укрепляющих их стенки и т. п.).

Все лекарственные средства, которые пациент принимает, должны подбираться врачом: в зависимости от типа течения заболевания одни из них могут быть противопоказаны (к примеру, если сосуды расширены, нельзя использовать препараты, которые еще больше их расширят).

Итак, церебральная ангиодистония является, скорее, симптомом другого заболевания. Проявлению расстройства могут способствовать различные факторы риска (неправильный образ жизни, стрессы и т. п.). Несмотря на то что в МКБ-10 названия такого диагноза не существует, отказываться от лечения нецелесообразно (в международной классификации есть другие болезни с идентичными симптомами), так как впоследствии это может привести к осложнениям: гипоксии, хронической ишемии и инсульту.

Классификация заболевания происходит по таким факторам, как происхождение патологии, локализация поражения, характеру течения и показателю артериального давления.

Обусловлены они следующими характеристиками:

• Происхождение. Заболевание может быть первичным (неврогенным) и вторичным (симптоматическим);
• Локализация. Здесь ангиодистония разделяется на локализированное поражение сосудов и поражение всей системы;
• Характертечения. Такое подразделение обусловлено временным нарушением тонуса сосудов, или ангиодистоническим кризом (острое нарушение общего или локального кровообращения, обусловленное повышенным давлением);
• ПоказательАД. Данное разделение обусловлено показателем артериального давления, при котором прогрессирует ангиодистония. Выделяется гипертензивный (повышенное давление), гипотензивным (снижение АД) и смешанный тип.

https://youtube.com/watch?v=LedGAM5Tp7k

Ангиоцеребральная дистония имеет свою классификацию, зависимо от течения заболевания, что заключается в следующем:

• По гипотоническому типу. Данная классификация обусловлена расширением сосудов, приводящем к мигреням и обморочным состояниям. При гипотоническом типе церебральной ангиодистонии отмечается общая слабость, неспособность к физическому и интеллектуальному труду. В отдельных случаях отмечается утрата памяти;
• По гипертоническому типу. Отмечается при спазмах сосудов, вызывающих резкие сильные болевые ощущения в голове. При таком типе ангиодистонический синдром отмечается в пульсации в области висков, болевых ощущения в области сердца, присутствие сбоя в сокращениях сердечной мышцы и повышенном артериальном давлении;
• По смешанному типу – характеризуется проявлениями двух вышеперечисленных видов сразу. При таком течении может отмечаться утрата слуха, зрения и снижения чувствительности к запахам. Проявляется неспособность к пониманию новой информации и болевые ощущения в суставах и спине.

Причины заболевания

Этиология дистонических синдромов для современной медицины во многом остаётся загадкой. Ясно только, что они по своей природе отличаются от более распространённых дистоний вегетативно-сосудистого и нейроциркуляторного происхождения.

Предполагается, что развитие дистонических синдромов связано с нарушениями мозговой деятельности на субклеточном и нейродинамическом уровне при дистонии генетически обусловленной и с нарушениями сенсорно-моторного взаимодействия нейронов при дистонии, обусловленной травмами центральной и периферической нервной систем, лекарственными токсикозами, нейроинфекциями, инсультом или некоторыми другими, более редкими, факторами.

Считается, что первичные или врождённые дистонические синдромы  встречаются в два раза чаще, чем вторичные или приобретённые.

Нередко дистонические синдромы сочетаются с нейропатологией более широкого спектра или заболеваниями различной динамики.

В таких случаях медики употребляют термин «дистония плюс».

Общие сведения

Церебральная ангиодистония — это функциональная патология, для которой характерно изменение венозного и артериального тонуса сосудов головного мозга, а также снижение их адаптивных способностей. Церебральная ангиодистония формируется в результате нарушения нервной сосудистой регуляции, что ведёт к:

• венозному застою в головном мозге;
• недостаточному кровоснабжению головного мозга.

Церебральная ангиодистония сосудов головного мозга является функциональным нарушением, при котором артерии и вены остаются морфологически сохранными – в них нет никаких признаков тромбоза или атеросклероза.

Ангиодистония сосудов головного мозга встречается у 1,7% населения. Каждый третий пациент, страдающий патологией, относится к трудоспособному возрасту. Основная опасность кроется в том, что заболевание может затруднять диагностику и маскировать клинику серьёзных заболеваний сердечно-сосудистой и центральной нервной систем.

Ангиодистония сетчатки – заболевание, при котором поражаются сосуды, кровоснабжающие дно глазного яблока. Патология может развиться в любом возрасте. Одним из вариантов является спастическая ангиодистония сетчатки, которая развивается в результате длительного спазма венозной и артериальной сети глазного дна.

Классификация

По происхождению церебральную ангиодистонию подразделяют на:

• Первичную форму. Является самостоятельным заболеванием, известным также как неврогенная ангиодистония.
• Симптоматическая форма. Изменение сосудистого тонуса является результатом или осложнением основной патологии, например, артериальной гипертензии.

По локализации выделяют:

• Локальную форму. Поражённый участок имеет чёткую локализацию, ограничен.
• Диффузная или системная форма. Изменения наблюдаются на всех участках головного мозга.

По течению:

• Кризисная ангиодистония. Пароксизмальная форма характеризуется периодически возникающим резким ухудшением самочувствия на фоне полного благополучия.
• Постоянная ангиодистония. Нарушения кровообращения головного мозга носят устойчивый характер и отличаются постоянством.

По типу:

• Гипертонический тип. Развивается на фоне постоянно повышенного кровяного давления. Механизм развития связан с ангиоспазмом, который развивается на фоне сокращения гладкомышечной ткани в сосудистой стенке, и приводит к сужению просвета сосуда, что негативно сказывается на кровообращении.
• Смешанный тип. Формируется в результате нестабильности состояния стенок сосудов, которые попеременно сокращаются и расслабляются. Патология напрямую связана с психофизиологическим состоянием пациента.
• Гипотонический тип. Развивается у лиц с низким кровяным давлением – гипотоников.

Характеризуется расслабленным состоянием сосудистой стенки и увеличением просвета артерий, вен.

По степени тяжести, которая определяется клинической картиной сосудистой патологии:

• лёгкая форма дистонии;
• умеренно выраженная ангиодистония;
• выраженная форма церебральной ангидистонии.

«Удар, еще удар…»

Ежегодно более 5 миллионов россиян переносят инсульт. Только 15% больных, перенесших мозговую катастрофу, возвращаются к привычному образу жизни. К сожалению (и это мировая проблема), до настоящего времени не изобретено лекарств, не разработано эффективных способов лечения инсульта. Если мозговая катастрофа произошла, любой, даже самый лучший врач лишь в очень малой степени может повлиять на исход заболевания. Самое большее, на что приходится уповать – на возможность сохранить больному жизнь, поскольку разрушенные участки мозга восстановлению, увы, не поддаются. Так стоит ли ждать, когда грянет гром? Не лучше ли предупредить возможную катастрофу?

Причины

Учёные утверждают, что основная причина вибрационной болезни – контакт рабочих с оборудованием и машинами, которые создают локальную вибрацию. Этот процесс наиболее выражен при использовании ручных механизмов, не соответствующих требованиям санитарно-гигиенических норм. При работе с ними вибрация воздействует, прежде всего, на руки, имеющие низкий порог вибрационной чувствительности.

С увеличением длительности действия и интенсивности вибрации в организме возникают стойкие патологические изменения. Они приводят к развитию профессионального заболевания – вибрационной болезни. Высокопроизводительные механизированные инструменты, которые генерируют вибрацию, используются в следующих отраслях производства:

• Металлургической;
• Машиностроительной;
• Горнорудной;
• Металлообрабатывающей;
• Лесозаготовительной.

Она передаёт человеку механическую энергию от источника колебаний. Локальная вибрация передаётся через верхние конечности и вызывает сотрясение тела. У рабочих развивается вибрационная болезнь. Нарушения при вибрационной болезни характеризуются возникновением периферического ангиодистонического синдрома и вегетативно-сенсорной полинейропатии.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» всегда готовы принять пациента любого возраста. Мы проведем тщательное обследование, выявим возможные причины энцефалопатии и примем все меры по ее устранению:

• назначим наиболее подходящую терапию, распишем курс лечения и частоту его повторения;
• проведем все необходимые манипуляции (постановка капельницы, внутривенные и внутримышечные инъекции) в комфортабельных условиях дневного стационара и манипуляционного кабинета;
• дополним терапию современными физиотерапевтическими процедурами;
• проведем курс массажа и назначим ЛФК для максимальной эффективности.

Наши неврологи будут контролировать состояние пациента и корректировать лечение при необходимости. Лечение энцефалопатии – это длительный и сложный процесс, но мы готовы за него взяться.

Виды

Врачи выделяют врожденную и приобретенную энцефалопатию. Первая возникает на фоне неправильного течения беременности или родов и, зачастую, развивается еще во время пребывания плода в утробе матери. Ее признаки обнаруживаются сразу после родов или появляются в первые недели жизни. Диагностикой и лечением этого состояния занимаются неонатологи и педиатры.

Приобретенная энцефалопатия встречается уже во взрослом возрасте. Она подразделяется на несколько видов в зависимости от причины гибели нейронов:

• посттравматическая: возникает на фоне перенесенной черепно-мозговой травмы; зачастую, развивается уже через несколько лет после нее и нередко приводит к тяжелым расстройствам психики;
• токсическая: связана с острым или хроническим отравлением организма алкоголем, ядами, наркотическими препаратами, лекарственными средствами, солями тяжелых металлов и т.п.; нередко в рамках этого вида отдельно выделяют алкогольную энцефалопатию;
• метаболическая: связана с нарушением обмена веществ в организме; выделяют следующие подвиды патологии:
  • печеночная: возникает при поражении печени или желчевыносящих путей;
  • уремическая: связана с нарушением работы почек;
  • диабетическая: является одним из частых осложнений сахарного диабета, возникает на фоне стойкого нарушения микроциркуляции и повышения вязкости крови;
  • аноксическая: развивается после перенесенной клинической смерти и связана с кислородным голоданием головного мозга с последующим развитием «метаболической бури»;
  • синдром Гайе-Вернике: энцефалопатия, вызванная дефицитом витамина В1;
  • панкреатическая: является осложнением воспаления поджелудочной железы;
  • гипогликемическая: возникает на фоне резкого снижения глюкозы крови;
• дисциркуляторная: связана с нарушением циркуляции крови в сосудах головного мозга; различают несколько форм патологии:
  • атеросклеротическая: развивается из-за атеросклероза и утолщения стенок сосудов;
  • гипертоническая: связана со стойким повышением артериального давления;
  • венозная: возникает из-за нарушения венозного оттока крови.

В зависимости от скорости развития процесса выделяют энцефалопатию острую и хроническую. Первая может развиться в течение нескольких дней или часов, чаще возникает на фоне сильной интоксикации, травмы, инфекционного процесса. Хронический процесс может протекать годами и десятилетиями.

Симптомы и проявления

У детей симптомы отличаются от взрослых. Так, в раннем возрасте родители могут заметить односторонние или полностью ассиметричные симптомы. Например, ребенок переворачивается только на одну сторону и полностью игнорирует другую. Или поворачивает голову только на одну сторону.

У взрослых основной симптом – неестественная походка, аномальные, нетипичные позы тела и положения конечностей. Расстройство проявляется в основном симптомами со стороны скелетной мускулатуры. Иногда позы немного необычные, а иногда кажутся неестественными даже на первый взгляд.

Другие симптомы:

• Нарушение двигательной функции, потеря двигательных навыков.
• У детей – заторможенное развитие моторики. Ребенок не ползает и не сидит в положенном возрасте.
• При прогрессирующем заболевании у взрослых довольно быстро наступает потеря трудоспособности.
• Активность и самочувствие во многом зависят от мышечного тонуса.

У взрослых дистония может привести к инвалидности и полной нетрудоспособности, особенно если в роли причины выступает нарушение мозгового кровообращения.

Поэтому важно своевременно обращаться к врачу. Единственный способ сохранить трудоспособность – вовремя начать лечение

Наши врачи

Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 16 лет
Записаться на прием

Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 8 лет
Записаться на прием

Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 6 лет
Записаться на прием

Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Полонская Наталия Михайловна
Врач — невролог
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Диагностика синдрома

Проявления дистонии пересекаются с симптомами других заболеваний профиля. Поэтому диагностика заключается в последовательном исключении всех возможных заболеваний

Важно не только установить форму заболевания, но и найти причину болезни. Так, если заболевание спровоцировано приемом конкретных препаратов, целесообразно прекратить курс, а необходимости в специализированном лечении нет

Основные диагностические критерии для диагностики:

• На приеме у невролога – определение наличия типичных для дистонии поз или движений.
• У терапевта или лечащего врача – оценка родов у матери, сбор данных по раннему развитию ребенка – вполне возможно, что симптомы проявлялись ранее, а к развитию болезни имеют конкретные предпосылки.
• Тестирование на наличие заболеваний, ассоциированных с дистонией.
• Тестирование на прием курса препаратов, которые могут вызывать симптомы.

Кроме сбора анамнеза, проводят различные инструментальные и лабораторные исследования:

• Исследование метаболизма – обмен меди.
• ЭЭГ – электроэнцефалография, которая сразу позволяет исключить или подтвердить органические и функциональные патологии мозга.
• и – назначают в тех случаях, если других средств диагностики оказалось недостаточно.

Лечение назначают по результатам диагностики.

Лечение синдрома

Терапия должна быть комплексной – это основное правило для лечения подобных состояний. Очень часто затруднительно определить этиологию заболевания для конкретного пациента, поэтому принято применять весь комплекс лечебных мер для достижения максимального эффекта.

Лечение состоит из нескольких назначений:

• Лечебный массаж.
• Лечебная гимнастика.
• Физиопроцедуры.
• Прием медикаментов.

В настоящее время развиваются инновационные способы лечения – в частности, ботулинотерапия

Но до сих пор план лечения составляют под каждого конкретного пациента – важно найти лекарство, которое поможет именно этому больному. Лечение направлено на нормализацию психомоторного состояния и стабилизацию мышечного тонуса

В клинике ЦЭЛТ работают внимательные специалисты. Обращайтесь с любыми проблемами – ваше здоровье в надежных и опытных руках.

• Паркинсонизм
• Невралгия тройничного нерва