Действие и эффект от ботокса. сколько держится

Продолжительность эффекта

Самый главный вопрос, возникающий практически у всех пациентов – как долго сохраняется эффект после инъекции ботулотоксина? Точную длительность действия препаратов определить сложно. В среднем это 3-6 месяцев, иногда больше. Зависит от многих факторов – начиная от количества введенных инъекций и заканчивая возрастом и особенностями метаболизма пациента.

Но стоит ли выбирать вид инъекций, опираясь только на изученную базовую информацию? Совсем необязательно приходить к специалисту с готовым решением и выбранным препаратом. Доверьтесь профессионалу. Прежде чем сделать выбор, лучше сначала прийти на консультацию к врачу-косметологу, который проведет осмотр, соберет анамнез, определит тип вашей кожи, оценит ее общее состояние и подберет максимально подходящее решение. Даже если вы точно определились, какой препарат хотите использовать, консультация специалиста не навредит.

Вреден ли Ботокс для здоровья?

Вопрос относительно вреда и пользы Бо­ток­са остается одним из самых актуальных, для пациентов, которые решились на боту­ли­но­вое омоложе­ние. Механизм действия пре­па­ра­та откровенно пугает большинство паци­ен­тов, которые чаще всего, как пока­зы­ва­ет прак­ти­ка, опасаются паралитических эф­фек­тов на окружающие мышцы, переко­сов и опущений мышц лица и других эстетских проблем. Переживать по этому поводу со­­вер­­шен­­но не стоит, так как состав ботули­но­вых препаратов абсолютно безопасен и не несет осложнений и побочных эффектов.

Такие страхи подпитывают недостоверные интернет-истории и мифы о Ботоксе, которые несмотря на изученность препарата продолжают передаваться, что называется «из поколение в поколение». На самом деле эстетический вред от Ботокса наступает по статистике лишь у 0,14% пациентов и обусловлен только нарушениями техники введения препарата. К возможным осложнениям относят также следующие состояния:

1. болевые ощущения в зоне инъекционного воздействия возникают у 1,3% пациентов;
2. слабовыраженные головные боли испытывают не более 2% людей;
3. небольшие гематомы в месте введения возникают у 6% пациентов только по вине специалиста;
4. временная потеря чувствительности в зоне укола отмечается менее чем у 1% клиентов косметолога;
5. аллергию на препарат имеют около 1% населения;
6. инфекционное заражение места укола наблюдается крайне редко и выступает следствием несоблюдения требований асептики и антисептики во время проведения процедуры.

Все осложнения носят исключительно временный характер и проходят по мере выведения ботулотоксина из организма пациента. Рассуждая же о неудачно проведенных процедурах ботулинотерапии, нельзя также не отметить, что существует небольшой процент людей (1-2%), которые проявляют устойчивость к воздействию данного токсина и процедура в этом случае не позволяет добиться омолаживающего эффекта.

Ответы на частые вопросы пациентов

Как подготовиться к ботулинотерапии?

Самый главный этап подготовки – осмотр врачом. Оценивается состояние кожи, здоровья в целом, активность мышц при разных движениях, индивидуальные особенности строения лица и тела.

Специальная подготовка не нужна. В день процедуры нельзя пить алкоголь и необходимо тщательно вымыть зону обработки. Если это лицо, то надо снять всю косметику.

Как часто можно делать уколы?

Ботулинотерапию проводят по необходимости – когда спадает эффект от предыдущей процедуры. Чтобы добиться максимального омоложения можно пройти курс из 2-3 процедур за 12 месяцев. При гипергидрозе инъекции делают в среднем раз в год.

После первой процедуры через 2 недели может быть сделана коррекция – дополнительные уколы. Еще через неделю результат снова оценивают и могут еще раз скорректировать. Больше подкалывать препарат не рекомендуется. Если регулярно делать уколы на протяжении 1,5-2 лет, человек отвыкает морщиться. Это отличная профилактика новых мимических морщин.

Всегда ли есть эффект от инъекций?

В первое время он есть всегда, только если у пациента нет индивидуальной невосприимчивости к ботулотоксину. А потом возможно развитие толерантности, то есть устойчивости к препаратам. Повысить ее способны несколько курсов уколов. Это значит, что для следующих процедур понадобится бОльшая доза, а эффект будет длиться в 1,5-2 раза меньше. Обычно устойчивость возникает, если препарат вводили чаще 1 раза в 4 месяца. Чтобы чувствительность к ботулотоксину вернулась, нужен перерыв в уколах не менее года.

Вредна ли ботулинотерапия?

Ботулотоксин – это яд. При попадании в кровоток или просто при введении внутримышечно слишком большой дозы возможен паралич жизненно-важных мышц и смерть. Токсин парализует крупные скелетные мышцы, сердце, диафрагму. Однако препараты на основе ботулотоксина – это не яды, потому что токсин в них связан вспомогательными белками. А смертельный исход возможен, только если ввести минимум 2000 единиц. Один флакон, например «Ботокса», содержит 50 или 100 единиц. То есть нужно ввести человеку от 20 до 40 флаконов, чего, конечно, не сделает ни один врач. В дозах обычно ошибаются на совсем немного.

Что нельзя делать после ботулинотерапии?

1. Садиться или ложиться в первые часы после процедуры, массировать, пережимать или чесать обработанную зону.
2. Спать лицом в подушку или на боку в первые 7-10 дней.
3. Перегревать обработанный участок в первые 7-10 дней, то есть ходить в баню или сауну, умываться горячей водой, делать паровые бани, загорать (тут вред не только от тепла, но и ультрафиолета).
4. Делать контурную пластику и другие косметологические процедуры на протяжении 14 дней.
5. В первый месяц – принимать антибиотики.
6. В первые 7-10 дней – пить алкоголь и есть острое.
7. Купаться в бассейне или природных водоемах.

Сколько единиц препарата нужно для различных частей лица?

В среднем требуются следующие количества препарата в единицах:

• лоб – 10-30;
• область между бровями – 10-25;
• чтобы приподнять брови – 2-5;
• для устранения морщин около уголков глаз – 5-15 за одну сторону;
• нос и переносица – 5-10;
• для подъема уголков рта – 3-6;
• линия челюсти – 40-60;
• подбородок – 2-6.

Алгоритм процедуры

Очень важно, чтобы инъекции ботулотоксина осуществлял квалифицированный косметолог или пластический хирург. Обращение с этим достаточно опасным препаратом требует опыта и специального обучения

Правильный объем препарата и точки инъекций – это залог хорошего эффекта от ботокса. На этом этапе просто нельзя допускать ошибок. В противном случае пациенту придется заплатить испорченным лицом на несколько месяцев в лучшем случае или серьезными проблемами со здоровьем в худшем.

Сама процедура проводится в несколько этапов:

1. Очищение. Нужно очень тщательно очистить кожу от косметики, частичек пыли и т.п., которые могут попасть в ранки от инъекций и спровоцировать серьезные проблемы.

2. Маркировка и обезболивание. Врач помечает на лице точки, в которые будет вводиться препарат, и обрабатывает их местным анестетиком. Несмотря на то, что игла на шприце очень тонкая и дозы препарата минимальны, колоть ботокс больно, особенно в чувствительные зоны возле губ и глаз. Однако с использованием хорошего анестетика болезненность процедуры значительно снизится.

3. Подготовка инструментов и препарата. Ждать, пока подействует анестетик, приходится до получаса. За это время врач подготавливает препарат – открывает упаковку, разводит физраствором, готовит шприцы (один или несколько в зависимости от количества обрабатываемых зон лица).

4. Инъекции. Далее собственно вводятся определенные заранее дозы препарата в помеченные на втором этапе точки. Пациенту нужно помочь врачу на этом этапе, хмурясь или иным способом напрягая мимические мышцы.

5. Антисептическая обработка. После того как все инъекции введены, врач обрабатывает кожу хлоргексидином и прикладывает к ней холодный компресс, которые поможет снизить выраженность отеков и гематом, которые появятся обязательно.

Особо сложной реабилитации процедура не требует. Нужно только:

• в первые часы – не принимать горизонтального положения, напрягать мимические мышцы для равномерного распределения препарата в тканях;
• в первые дни – не тереть места уколов, не пользоваться косметикой и уходовыми средствами, не подвергать кожу воздействию ультрафиолета;
• в первые недели – не посещать спортзал, сауну или бассейн, не употреблять алкоголь и другие продукты, задерживающие воду.

Какие проблемы устраняют инъекции ботокса для верхней части лица

«Хмурые линии» – вертикальные складки между бровями. Основная цель применения ботокса в этой области – устранение складок, придающих лицу злой, усталый взгляд. При очень глубоких морщинах косметолог может рекомендовать дополнительное введение кожного наполнителя, делающего эту зону максимально гладкой.

Линии лба, которые иногда называют «линиями неожиданности». Поперечные морщины на лбу появляются, когда брови подняты. С возрастом они становятся более заметными и придают лицу возрастное выражение. Горизонтальные морщины иногда появляются в довольно молодом возрасте из-за неблагоприятной генетики или длительного пребывания на солнце. Ботокс может полностью удалить эти линии только при ранних признаках старения. Позже рекомендуются комбинации препаратов ботулотоксина и кожных наполнителей — филлеров.

Морщины в верхней части носа – «линии кролика». Создаются из-за привычки морщить нос. Инъекции ботокса уменьшат эти линии
Важно, чтобы уколы делал опытный косметолог, иначе это может привести асимметрии лица во время улыбки.

Низкие брови. Ботокс может быть использован для поднятия бровей, чтобы придать им желаемую форму
Иногда эту процедуру называют «химической подтяжкой бровей». Инъекции ботокса также делают более открытой зону вокруг глаз и приподнимают отвисшие веки

Процедура выполняется очень осторожно, чтобы не слишком задрать брови, придав лицу постоянное удивленное выражение. Особенно рекомендуются уколы красоты в эту зону в немолодом возрасте

Ботокс, приподнимая брови, препятствует появлению «капюшонов» над веками.

Морщины в уголках глаз – «гусиные лапки». Такие линии на коже нередко появляются уже в молодом возрасте, поэтому эта зона – одна из первых, куда вводятся препараты на основе ботулотоксина. Иногда инъекции делают в 30 лет и даже раньше. Ботокс прекрасно устраняет «гусиные лапки», делая взгляд моложе.

Морщины под глазами – «слезные борозды». С помощью ботокса можно сгладить мелкие складки под глазами. Эту процедуру можно доверить только опытному специалисту, При проведении инъекции затрагивается мышца, которая частично контролирует нижнее веко, поэтому неправильный подбор дозы препарата или ошибки при его введении могут привести к опущению нижнего века.

Фото 1. До и после

Фото 2. До и после

Другие негативные явления в этой области, например, мешки под глазами, ботокс не уберет. Для этого требуется введение наполнителей или пластика. Тогда удастся получить действительно впечатляющий результат.

Препараты для ботулинотерапии

Самые популярные препараты – это Xeomin (Merz, Германия), Dysport (Ipsen, Франция), Botox (Allergan, США), «Релатокс» (научно-производственное объединение «Микроген», Россия). Каждый имеет в основе очищенный ботулотоксин типа А. Рассмотрим их особенности в таблице.

Препарат	Краткое описание	Особенности	Действие	Противопоказания
Xeomin («Ксеомин»)	Имеет низкую молекулярную массу, поэтому действует избирательно – только на нужную мышцу. Поэтому сохраняется «живая» мимика. Основная область применения – лицо. Лучше всего действует на горизонтальные морщины лба, межбровную зону, нижнюю треть лица. Для лечения гипергидроза почти не используется, из-за меньшей способности к диффузии.	Утвержден FDA (США). Основа – чистое вещество, поэтому минимально число побочных эффектов. Практически не вызывает привыкания.	Начинается через 4-7 дней, длится 3-4 месяца	Аллергия на препарат Миастения Повышенная температура тела Острые заболевания Лактация и беременность Возраст до 18 лет
Dysport («Диспорт»)	Состав такой же, как у «Ботокса», но концентрация ботулотоксина ниже. Устраняет складки и мимические морщины, эффективен при гипергидрозе и хронической мигрени. Признан лучшим средством от «гусиных лапок» на основе эксперимента с 90 добровольцами.	Наиболее эффективен в зоне лба и переносицы. В составе есть стабилизирующие белки, может быть аллергическая реакция. Производитель рекомендует 20-120 ед., суммарная доза не должна быть более 200 ед. на зону.	Начинается на 2-3 день, достигает максимума на 14-15 день, сохраняется 3-6 месяцев	Беременность и лактация Сопутствующие заболевания в острой фазе
Botox («Ботокс»)	Очень хорошо изучен и исследован. Лучше всего подходит для бровей и уголков глаз. Более концентрированный, по сравнению с «Диспортом»: 1 его единица – это 2,5-3 ед. «Диспорта». Не рекомендуется вводить более 200 ед., чтобы не спровоцировать иммунный ответ.	В составе – онаботулотоксин А, то есть ботулотоксин с ассоциированными белками. Протестирован FDA и NIBSC (Великобритания). Хранится дольше других препаратов. В составе есть стабилизирующие белки, может быть аллергическая реакция. Принципиальное отличие от других препаратов – самая большая масса онаботулотоксина – около 900 кДа («Диспорт» – 500-800, «Ксеомин» – 150).	Начинается на 2-7 день, длится 3-6 месяцев, может усиливаться при приеме ряда антибиотиков	Беременность Возраст до 2 лет Инфекции кожи в местах планируемых уколов Аллергия на белок яйца
«Релатокс»	Выпускается в форме порошка, из которого делается раствор. Для стабилизации ботулотоксина применен желатин, что повышает риск аллергии. Если делать уколы регулярно, то результат будет пролонгироваться на 1 месяц. Это связано с мышечной памятью.	Первый российский ботулотоксин. Производитель тесно связан с Минздравом. В 2012 препарат успешно прошел клинические исследования, получил сертификат качества, зарегистрирован в Росздравнадзоре. Представлен на рынке с 2014 года.	Продолжительность действия – 4-6 месяцев, эффект наступает сразу.	Возраст до 18 лет Острые инфекции в организме Воспаления в области планируемого укола Выраженное опущение тканей лица Грыжи нижних и верхних век Если прошло меньше 3 месяцев после операции на лице Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к препарату

Ботокс и филлеры – не одно и то же

Это совершенно разные понятия, а объединяет их лишь то, что врачи часто используют во время процедуры и ботокс, и филлеры, – в случаях, когда пациент хочет получить максимально заметный результат за один визит к врачу. Филлер – это препарат, сам по себе имеющий определенный объем и создающий его в мягких тканях, в первую очередь, в области лица. Хотя филлеры нередко применяются в области ягодиц, кистей рук и даже для интимной контурной пластики в эстетической гинекологии (подробнее о филлерах мы писали здесь).

Ботокс – это препарат, не заполняющий, а понижающий или блокирующий активность той или иной группы мышц. Например, благодаря мышцам верхней трети лица мы поднимаем брови, сильно удивляемся или хмуримся – в результате, появляются морщины на лбу. Эти морщины легко убираются ботоксом, причем дозу можно подобрать так, что мимика не будет сильно ограничена.

Нежелательные эффекты

Невозможно предугадать заранее, как будет распределяться вещество, как мышечные волокна отреагируют на воздействие ботулотоксина.

Типичные побочные эффекты – покраснение кожи лица, появление папул, болевых ощущений, отеков.

Редкие осложнения и их причины:

• Сильное расслабление лобной мускулатуры дает эффект опущенных бровей.
• Избыточные инъекции ботулинотерапии могут привести к спазму век.
• Избыточные физические нагрузки, игнорирование рекомендаций – частая причина появления асимметрии, синяков, нарушения артикуляции.
• Индивидуальная реакция: головные боли, уплотнения и папулы в точках уколов, повышение внутриглазного давления.

Плюсы и минусы применения в косметологии

Прежде, чем разобраться в преимуществах и недостатках ботулинотерапии, важно понять, ботулотоксин – что это такое? При попадании в пищеварительную систему этот нейротоксин вызывает тяжелое поражение – ботулизм.

В эстетической медицине применяется очищенный от примесей и специально подготовленный токсин ботулизма типа А. Это сильнейший миорелаксант, вещество, расслабляющее мышцы. С его помощью можно убрать морщины даже на самых деликатных участках лица – например, вокруг глаз.

К плюсам уколов ботокса можно отнести:

• Быструю коррекцию морщин;

• Безболезненность;

• Повышение упругости кожи;

• Возможность приподнять брови и веки;

• Разглаживание небольших шрамов;

• Скорость проведения сеанса (10-15 минут);

• Доступную цену процедуры;

• Почти мгновенный результат.

В некоторых случаях инъекции ботулотоксина помогают скорректировать контуры лица и сделать его более гармоничным, убрав асимметрию. Если, например, ввести препарат в зону бровей, взгляд становится более открытым и выразительным.

Такие «уколы красоты» делают шприцами с очень тонкими иглами, так что, для большинства это совершенно безболезненная процедура. Но пациентам с низким болевым порогом косметологи могут предложить местную анестезию в виде крема. После инъекций, как правило, никаких неприятных ощущений не возникает.

Одно из главных достоинств ботокс-терапии – это быстрый эффект. Окончательный результат пациенты видят в среднем через 7-10 дней. Если морщины глубокие, понадобится больше времени.

Помимо преимуществ, у это методики есть и минусы:

• Временное действие;

• Побочные эффекты из-за неправильной дозировки или нехватки опыта у врача.

Хотя ботокс отлично справляется с морщинами, распрощаться с ними надолго не получится – все вернется на свои места через 3-5 месяцев, когда препарат будет выведен из организма естественным образом.

Крайне важно, чтобы врач, который проводит процедуру, был достаточно компетентен. Если неправильно рассчитать дозировку ботулотоксина или ошибиться с местом введения, это может привести, например, к асимметрии лица.

Мифы о ботоксе

Ботокс — самая распространенная косметологическая процедура, которая произвела переворот в борьбе с морщинами. Однако, несмотря на 20-тилетний опыт применения ботокса, у пациентов до сих пор, к сожалению, нет ясного представления о действии данного препарата на организм человека, его реальных возможностях, пользе и вреде.

Сколько раз я слышу: — Только не ботокс! — Почему? На этот вопрос, как правило, ответа нет.

К сожалению, средства массовой информации создают негативную обстановку вокруг ботокса. Хотя будет точнее сказать вокруг любых терапевтических и хирургических вмешательств. При этом высказывая неподтвержденные факты. Вы когда-нибудь слышали положительные восторженные отзывы с экрана о пластической операции? О ботоксе? О других процедурах? Я — нет. Но несмотря на это, весь мир пользуется данными услугами. Стоит задуматься…

Попробуем разобраться в некоторых мнениях на счет Ботокса:

Ботокс рассосался быстросамого ботулотоксина уже нет в коже через несколько дней после процедуры. Эффект от процедуры проходит за счет образования новых нервных окончаний и выработки нового нейромедиатора, при достижении нужной концентрации которого в синаптической щели восстанавливается нервно-мышечная проводимость. Это связано с индивидуальными особенностями организма.

Ботокс — это ядботокс в применяемых дозах не обладает токсическим действием на организм. Как известно, основная область применения ботокса — неврология, где он широко используется для лечения детей с ДЦП, тиками, кривошеей и др. При этом дозы препарата достигают 1000 ед. Для сравнения, в эстетической медицине – для коррекции морщин верхней трети лица – максимум 50 ед.

От ботокса маскообразное лицовсе зависит от дозы и техники введения препарата. На сегодняшний день мы стараемся максимально сохранять мимику лица, при этом предотвращая формирование и заламывание морщин.

Мне еще рано делать ботоксботулотоксин применяется в качестве не только лечебного, но и профилактического метода косметологической коррекции, когда активная мимика приводит к формированию достаточно глубоких морщин уже в молодом возрасте. В данном случае введение препарата позволяет «отучить морщиться» и предупредить образование морщин.

Наконец-то я решилась на ботоксИзвините… возможно уже поздно. Ботокс — в первую очередь профилактическая процедура. Наличие глубоких заломов, избытка кожи, множественных морщин, как правило, является противопоказанием к введению препарата, так как может привести к нежелательным побочным реакциям.

Мою подругу «перекосило» от ботоксаВозникающие асимметрии, как правило, легко исправляются. Нужно только сразу обратиться к специалисту.

Она «закачала» ботокс в губыРегулярно слышу про увеличение губ ботоксом по радио и телевидению. Это грубейшая ошибка, которая говорит о полном непонимании механизма процедуры ботокс. Ботоксом невозможно что-то заполнить, он не обладает объемом, его основная функция — блокировка нервно-мышечной передачи. В данном случае в процедурах по увеличению губ используются гели-филлеры, а процедура называется контурная пластика губ.

Не хочу «подсаживаться» на ботоксБытует ошибочное мнение, что препараты ботулотоксина вызывают зависимость, и, сделав инъекции однажды, приходится повторять их постоянно. Однако, следует знать, что действие препаратов временное, и желание повторить инъекцию возникает в связи с ослаблением эффекта. При проведении сравнительных исследований доказано, что даже после прохождения эффекта результат все равно лучше, чем был до инъекции. Как правило, после нескольких инъекций мышечная активность ослабляется, «отвыкает», что на длительное время позволяет избегать повторных инъекций.

Таким образом, при правильной подборке пациентов, дозы препарата и техники введения мы получаем отличный результат.

Противопоказания к применению ботокса

Противопоказанием к проведению уколов препаратами ботулотоксина является, например, распространенная у женщин после 40 лет атония мышц, которая проявляется в дряблости мышц и кожи, в потере мышцами и кожей тонуса и упругости. И без того слабые в силу возрастных изменений, мышцы еще сильнее расслабляются под действием ботокса, и лицо «плывет» вниз. Негативные последствия ботокса могут наступить, если пренебрегать такими противопоказаниями, как аллергическая реакция на ботулотоксин, инфекционные заболевания, кожные иммунологические болезни. В этих случаях ботокс вызывает еще большую паралитическую реакцию мышц или местные воспаления.

Последствия ботокса в виде индивидуальной реакции организма могут быть вызваны одной из трех причин или их сочетаниями. К ним относятся: ошибки врача, нарушение косметологических правил пациентом и эффект непосредственно самого препарата.

Среди ошибок врача, вызывающих негативные последствия ботокса, наибольший процент имеют ошибки, связанные с неправильным выбором зоны введения препарата. В лобной области существуют зоны, в которые нельзя вводить препараты расслабляющего действия. В результате может возникнуть асимметрия и выраженный птоз половины лица. Другой распространенной ошибкой косметолога, которая провоцирует нежелательные последствия ботокса, является несоблюдение правил дозировки. Неопытному врачу кажется, что меньшая доза неэффективна. В результате, её превышение вызывает в лучшем случае «эффект маски», а в худшем — паралич лицевых мышц вплоть до жевательных, когда пациент не может самостоятельно пережевывать пищу. Неприятные последствия ботокса могут также наступить вследствие еще одного врачебного заблуждения – нарушения правил мышечного и подкожного распространения препарата. Ботокс мигрирует в соседние зоны, вызывая паралич мышц, для которых он не был предназначен. Плачевным результатом становится опущение века и закрывшийся глаз или деформация мышц рта. Иногда препарат накапливается в соседних зонах, провоцируя передозировку, и приводя к отеку всего лица.

Неопытный или неквалифицированный врач может не знать, что количество ботокса, вводимого за один час, ограничено. При превышении дозы организм вырабатывает антитела, нейтрализующие действие препарата.

Во всем мире ботокс стал настолько популярным средством быстрого омоложения, что уколы ботокса делают в салонах красоты, на дому, в маникюрных салонах, а также в заведениях, не имеющих лицензии на данные косметологические услуги. Кроме того, за ботулинотерапию берутся несертифицированные специалисты без медицинского и косметологического образования, не владеющие информацией о строении мышц, дермы, и не представляющие действия ботокса в комплексе. Результатом такого неквалифицированного подхода являются последствия ботокса, угрожающие подчас здоровью пациента. Ботулотоксин не имеет антидотов, поэтому его выведение из организма представляется сложной задачей.

Фото до и после инъекций ботулина типа А (Ботокс, Диспорт, Релатокс) *

ДО	ПОСЛЕ
Процедура: Инъекции экзотоксина ботулина типа А. Препарат Ботокс Фото результатов через 7 дней.

ДО	ПОСЛЕ
Процедура: Инъекции экзотоксина ботулина типа А. Препарат Ботокс. Фото результатов через 7 дней.

ДО	ПОСЛЕ
Процедура: Инъекции экзотоксина ботулина типа А. Препарат Ботокс. Фото результатов через 7 дней.

ДО	ПОСЛЕ
Процедура: Инъекции экзотоксина ботулина типа А. Препарат Диспорт. Фото результатов через 10 дней.

ДО	ПОСЛЕ
Процедура: Инъекции экзотоксина ботулина типа А. Препарат Диспорт. Фото результатов через 10 дней.

ДО	ПОСЛЕ
Процедура: Инъекции экзотоксина ботулина типа А. Препарат Диспорт. Фото результатов через 10 дней.

* Фотографии пациентов до и после предоставлены компаниями-производителями препаратов. Фотографии, сделанны с максимальной нахмуренностью и / или полной улыбкой до и после лечения. Фактические результаты могут отличаться от представленых, подробности уточняйте у вашего врача-косметолога.

Ботулинотерапия в косметологии

Сначала ботулотоксин типа А применялся только в терапевтических целях. Со временем появилась эстетическая ботулинотерапия, направленная на борьбу с морщинами и гипергидрозом, который находится на стыке косметологии и медицины. Для лечения гипергидроза ботулотоксин вводится в подмышки, ладони, стопы.

В косметологии ботулотоксин используется не в чистом виде. Все препараты содержат стабилизированный и очищенный от примесей токсин типа А.

Ботулотоксин вводится микроиглами внутримышечно, реже – подкожно. Основные препараты для ботулинотерапии: «Ботокс», «Диспорт», «Ксеомин», «Релатокс». Они позволяют устранять морщины на лице, шее, декольте. Благодаря очень тонким иглам, почти нет следов от уколов, а процедура проходит практически без боли. Но последнее больше зависит не от толщины иглы, а от индивидуального болевого порога.

Метод коррекции с помощью ботулинического токсина типа А одобрен Минздравом России и официально зарегистрирован.

Методика позволяет устранять избыточное напряжение и асимметрию мышц на любых участках тела. Есть процедура по коррекции рельефа икр, седалищных и дельтовидных мышц. Здесь есть своя специфика, и ботулотоксин используется реже, чем оперативные и другие методики.

Методика хорошо отработана, поэтому позволяет устранять морщины практически любой глубины. Чаще всего корректируют:

• лоб и переносицу;
• носогубные складки;
• область по бокам от губ;
• подбородок.

Врачи-косметологи рекомендуют применять тактику «целого лица». Это связано с тем, что при коррекции отдельных зон они могут выделяться, что только испортит внешний вид. Если же грамотно ввести препарат по всему лицу, учитывая его особенности и строение, результат будет гораздо лучше. Косметолог в этом случае должен обладать большим опытом и высокой квалификацией.

Замечено, что при долгом применении ботулотоксина несколько смягчаются черты лица, устраняется «натянутость» кожи.

Ботулотоксин позволяет менять выраженность рубцов и шрамов. Он вводится на этапе заживления, чтобы снять напряжение с мышц, окружающих рану. В результате края раны разглаживаются, а рубец получается гладким и почти незаметным.

Практикуется два вида ботулинотерапии:

• Внутримышечное введение. Позволяет бороться даже с глубокими морщинами. Отличается высоким риском проявления побочных эффектов, имеет много противопоказаний.
• «Мезоботокс», то есть подкожное введение без попадания в мышцу. В основном применяется для удаления кисетных морщин. Выраженные морщины таким методом удалить не получится. Подкожное введение более безопасно, имеет мало противопоказаний. Побочные эффекты проявляются крайне редко.

Какие проблемы устраняют инъекции ботокса в область шеи

• Продольные морщины на шее — «кольца Венеры». Образуются с возрастом из-за генетических особенностей, гравитации, снижения количества белков в коже, нагрузки на лицевые мышцы. Их убирают путем введения небольших доз ботокса выше и ниже морщин. Некоторые практикующие косметологи называют такую методику «ожерельем ботокса». Сделать эту область более эстетичной помогут наполнители, например, Ювидерм.
• Вертикальные «жилы», похожие на полосы или веревки. Появляются у тех, кто много тренируется или занимается спортом. Эти явления, вызванные изменениями в подкожной мышце шеи – платизме, простираются от верхней части груди до нижней линии челюсти и становятся более заметными при улыбке. Такие полосы значительно уменьшаются после применения ботокса.

Фото 4. До и после