Допплерометрия плода выявляет патологии кровотока при беременности

В чем особенность доплера при беременности?

Доплерография — ведущая методика исследования в акушерстве, позволяющая оценить состояния фетоплацентарной системы будущего ребенка. Отличительными её особенностями являются следующие положения:

• принцип работы УЗИ Доплера основан на изменениях частоты волны ультразвука в зависимости от скорости крови в различных сосудах пуповины, аорте и мозговых артериях плода, артериях матки;
• допплерометрия при беременности аналогична обычной процедуре УЗИ с единственной разницей, что исследование проводится при помощи специального датчика-допплера, которым оснащены все современные аппараты ультразвуковой диагностики;
• если обычное УЗИ дает представление лишь о строении сосудов, то допплерография покажет еще и движение красных кровяных телец в них в виде двухмерного цветного изображения.

Диагностика заболеваний с помощью УЗИ

В современной медицине эхография представляет собой один из важнейших методов диагностики заболеваний, мониторинга за процессом лечения и оценке его эффективности. Исследования могут быть плановыми или применены в неотложных состояниях, проводиться в динамике и сопровождаться в послеоперационный период. УЗИ-специалисты нашей клиники проводят весь спектр обследований как у взрослых, так и у детей.

Что можно исследовать с помощью УЗИ

• Органы брюшной полости (печень, селезенка, желчный пузырь, тонкий и толстый кишечник, желудок и поджелудочная железа);
• Исследование почек;
• Исследование мочевого пузыря;
• Работа сердца;
• Состояние щитовидной железы;
• Сосуды конечностей, тела и головы;
• Состояние репродуктивных органов у мужчин и женщин.

Говоря подробнее о последнем виде УЗИ, нужно отметить, что для будущей мамы главное понимать, что от своевременного посещения врача функциональной диагностики зависит будущее ее малыша. Эхография — это еще одна возможность получить важнейшую информацию о развитии ребенка.   

Что выявляет допплерометрия плода

Допплер помогает своевременно выявить гипоксию плода и избежать проблемы еще до того, как ребёнку будет угрожать опасность, или же свести негативные последствия к минимуму. С его помощью врач может узнать причины обвития пуповиной и увидеть сколько раз и насколько туго обвита шея младенца. Без этой жизненно необходимой информации специалисты не смогут выбрать правильную тактику родов, что ставит под угрозу здоровье и жизнь ребенка.

Также с помощью доплера можно увидеть:

• состояние и ритм работы сердца плода в состоянии покоя и движения;
• состояние сердечных клапанов основных кровеносных сосудов, артерий и вен;
• скорость и объем кровотока периферийной кровеносной системы;
• кровообращение в пуповине и плаценте;
• состояние кровеносной системы, сердца и почек беременной.

Полученная информация позволяет врачу оценить:

• проходимость и состояние сосудистого русла, наличие отклонений, блокирующих кровоток плода;
• насыщение кровью и питательными веществами всех тканей ребенка;
• проходимость и состояние пуповины, обвитие шеи младенца;
• эффективность работы плаценты;
• состояние и работа кровеносной системы женщины в период беременности.

Когда проводится Доплер-УЗИ при беременности?

Несмотря на то, что визуализация кровотока при помощи доплерометрии возможна уже на 6 неделе развития плода, наиболее информативным будет проведение исследования во II и III триместрах:

1. Первое УЗИ с доплером обычно проводится в 20-24 недели. Особыми показаниями к исследованию на этом сроке являются нарушения гемостаза у пациентки, а также риск развития гестоза, внутриутробной задержки развития плода, гипоксии и фетоплацентарной недостаточности.
2. Плановое доплер УЗИ обыкновенно проводится на сроке 30-34 недели и является обязательным компонентом в комплексной оценке функционального состояния плода.

Когда УЗДГ делать обязательно?

Если во время беременности наблюдаются какие-либо осложнения – данная процедура необходима. Показаниями для её срочного прохождения являются:

• симптомы гестоза;
• сахарный диабет;
• плохая свертываемость крови;
• почечная недостаточность;
• задержка развития малыша;
• резус-конфликт;
• вынашивание более одного плода;
• болезни сердца и сосудов;
• осложнения предыдущей беременности, в том числе выкидыш, неразвивающаяся беременность, ребенок, рожденный с отклонениями;
• недостаточное или избыточное количество вод;
• низкая частота сердечных сокращений у ребенка;
• возраст матери меньше 20 лет или больше 35.

Безусловно, пройти УЗДГ может любая мама по собственному желанию и без наличия угрожающих факторов – убедиться в том, что с малышом всё хорошо, никогда не бывает лишним. Такую возможность предоставляет клиника «АБИА» – наш опытный специалист проведет исследование и даст необходимые рекомендации.

Процедура УЗИ безопасна для малыша, она не имеет явных противопоказаний, однако не стоит делать её слишком часто ради интереса. При наблюдении мамы у хорошего врача все возможные отклонения будут выявлены вовремя, и в случае необходимости специалист назначит необходимые исследования.

Степени тяжести нарушения маточно-плацентарного кровотока

Для
определения степени нарушения маточно-плацентарного и плодового кровотока
имеется классификация, созданная под редакцией проф. М.В.Медведева, которая
позволяет судить о степени тяжести нарушения кровотока. Согласно классификации
выделяют три степени нарушения МППК:

• 1 степень (начальные нарушения МППК)
• 2 степень (гемодинамические нарушения, не
  достигающие критических значений, но требующие лекарственной коррекции)
• 3 степень (критические нарушения кровотока,
  свидетельствующие о внутриутробном страдании плода)

Вне
зависимости от показателей маточно-плацентарного и плодово-плацентарного
кровотока, необходимо также оценить плодовый кровоток. Оценка скорости
кровотока и сосудистого сопротивления в средней мозговой артерии отражает
наличие или отсутствие кислородного голодания плода (гипоксии), а также поможет
исключить анемию у плода при развитии иммуногематологического конфликта по
системе АВО или резус-фактору. При оценке плодового кровотока тоже выделяют три
степени нарушений:

• 1 степень – начальные изменения, т.е.обратимые
  при назначении своевременного лечения
• 2 степень – признаки внутриутробной гипоксии,
  требующие интенсивной терапии, возможно, экстренного родоразрешения
• 3 степени – признаки тяжелой гипоксии, требующие
  немедленного принятия решения об экстренном родоразрешении

В настоящее
время, когда беременные женщины находятся под постоянным и пристальным
контролем врачей акушеров-гинекологов, критические нарушения
маточно-плацентарного и плодового кровотока, благодаря мерам профилактики и
выявлению изменений со стороны кровотока на начальных этапах, регистрируются
очень редко. Как правило, тяжелые изменения МППК регистрируются у плодов с
генетической (хромосомной, генной) патологией, что является основанием для
медико-генетического консультирования.

Следует
также понимать, что женщины, входящие в группы высокого риска по различным
патологиям беременности, должны сами ответственно относиться к своему здоровью,
вести здоровый образ жизни и своевременно посещать своего врача. Только это
дает все шансы на рождение здорового доношенного ребенка. Стоимость допплерографии в клинике Витромед вы можете уточнить в разделе «Цены«. 

Особые показания к допплерометрии плода

Данный метод диагностики рекомендуют применять, если у пациентки наблюдаются следующие проблемы:

• сахарный диабет, заболевания почек, гипертония, нарушения в системе гемостаза у беременной;
• многоплодие или резус-конфликт;
• гестоз;
• несоответствия в сроках беременности и размерах плода;
• наличие патологий во время предыдущих беременностей;
• плохие результаты кардиотокографии.

Рассчитать стоимость

Запишитесь на консультацию к специалисту по ведению беременности по телефону или заполнив форму. Врачи Центра ответят на все ваши вопросы и проведут необходимые исследования.

Толкалина Алина Юрьевна

Толкалина А.Ю. в совершенстве владеет навыками:

• скрининговых исследований 1 и 2 триместров;
• оценки врожденный пороков развития плода;
• доплер-УЗИ;
• цервикометрии;
• исследования состояния рубца на матке.

Каминский Дмитрий Валерьевич

Врач высшей квалификационной категории. Проводит пренатальный УЗИ-скрининг I, II, III триместров беременности.

Диагност с большим стажем, Дмитрий Валерьевич определит, насколько фетометрия плода соответствует норме, исключит риск ВЗР, хромосомных аномалий и патологий сердечно-сосудистой системы плода.

Почему важно пройти допплер?

Каждая беременной женщине важно понимать, что допплерометрия
плода обязательная процедура, которую необходимо выполнять на
протяжении всего периода вынашивания. Своевременная диагностика
кровотока, оценка состояния сосудов и артерий может оказывать
значительное влияние на развитие плода и здоровье будущей матери

Стоит отметить, что выполнять допплерографию при беременности, а
также интерпретацию результатов обследования лучше доверить
опытному врачу

Кроме того, выбирая клинику, следует обратить
внимание на ее техническое оснащение, поскольку только оборудование
экспертного уровня в совокупности с высокой квалификацией
специалиста УЗИ сможет обеспечить достоверность результатов
процедуры

Допплер помогает выявить и предотвратить развитие большого
количества рисков для здоровья плода и будущей матери. Грамотная
терапия, назначенная лечащим врачом, предупредит угрозу вовремя и
обеспечить уверенность в том, что роды пройдут нормально, и ребенок
родится здоровым.

В Клинике плода и мамы доктора Чубкина допплерометрию при
беременности проводят на GE Voluson E8 Expert, который сегодня
считается одним из лучших цифровых ультразвуковых аппаратов.
Процедуру проводит профессионал Иван Викторович Чубкин – врач,
имеющий солидный практический опыт, специализирующийся именно на
ультразвуковой дородовой диагностике.

Правила применения

Фетальный допплер можно применять дома, начиная с 12 недели течения беременности. Более чувствительные аппараты, которые могут отображать работу сердца плода на ранних сроках, являются дорогостоящими и относятся к числу специального медицинского оборудования.

Техника проведения исследования:

• женщина ложится на спину, на ровную горизонтальную поверхность, оголяя нижнюю часть живота;
• на участок кожи, который будет соприкасаться с датчиком, обязательно наносится гель, обеспечивающий четкий сигнал;
• двигать датчик следует медленно, без резких движений;
• в I триместре внешний зонд прибора нужно расположить прямо над лобком, так как дно матки расположено достаточно низко;
• во II триместре – чуть ниже пупка, иногда – со смещение влево или вправо;
• в III триместре – выше или ниже пупка, в зависимости от положения ребенка.

Длительность исследования – 3-7 минут. Не стоит повторять процедуру ежедневно, а тем более, по несколько раз в день.

Что такое допплерография (УЗДГ) плода?

Процедура необходима для того, чтобы оценить состояние плода и определить, получает ли он достаточное количество кислорода. По итогам такого исследования станет ясно, есть ли отклонения и возможны ли осложнения в течение беременности.

Допплерография в целом основывается на том, что от движущихся объектов звуковые волны отражаются совсем не так, как от неподвижных. Кровь представляет собой неоднородную смесь из плазмы и клеток, которые находятся в постоянном движении, благодаря чему к ним применим эффект Допплера. УЗДГ при беременности позволяет определить, с какой скоростью движется кровь по сосудам, каково направление ее движения, а также насколько интенсивен кровоток. Эти показатели позволяют судить о размере кровеносного сосуда и его диаметре.

У вас появились вопросы?

Позвоните нам — мы ответим на все вопросы и при необходимости вместе с вами
подберем удобное для вас время первого приема.

Поделиться

Заказать обратный звонок
Записаться на прием

Оставить благодарность
Написать директору

Наши адреса: Казань, пр. Победы, 152/33
ул. Маяковского, 30

Часы работы клиники:Пн.-Пт.: 7.30-20.00Сб.: 9.00-18.00Вс.: 9.00-14.00

Вся представленная на сайте информация, касающаяся стоимости, носит информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой.
Точную стоимость можно уточнить у наших менеджеров по телефону +7 (843) 207-04-40

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться с врачом

Показания к проведению допплерометрии

Акушер-гинеколог назначает допплерографию в тех случаях любых
отклонений от нормально протекающей беременности. Например, когда
того требует состояние здоровья беременной женщины или, если по
результатам предыдущих исследований были выявлены какие-либо
отклонения от стандартных показателей нормы развития плода:

• Женщина старше 35 лет;
• Многоплодная беременность;
• Беременность осложнена хроническими заболеваниями будущей
  матери;
• Предыдущие беременности были замершими, оканчивались выкидышем;
• Подозрение на порок развития плода;
• Резус-конфликт у матери и плода;
• Плод отстает в развитии;
• Обвитие пуповины вокруг шеи плода, выявленное на УЗИ;
• Неудовлетворительные результаты КТГ;
• Маловодие или многоводие и другие.

Кроме того, в приказе Минздрава России указано, что УЗДГ может
проводиться при необходимости, без объяснения «точных характеристик
необходимости».

Что такое допплер?

Сегодня ультразвуковая диагностика плода по праву считается самым
информативным обследованием при беременности. Благодаря УЗИ стало
возможным наблюдать за ростом и развитием малыша в утробе матери,
на ранних стадиях выявлять пороки и аномалии, предотвращать риски
выкидышей, а также опасных осложнений, чреватых угрозой здоровью
плода и будущей матери. Кроме стандартных трех УЗИ при беременности
акушеры-гинекологи назначают дополнительные ультразвуковые
обследования плода. Одним из них является допплерометрия.

Допплерометрия плода является УЗ исследованием, позволяющим
провести диагностику кровотока в кровеносной системе, соединяющей
будущего малыша, плаценту, пуповину и организм беременной женщины.
По результатам допплерометрии врач оценивает состояние кровотока
плода по сосудам и артериям, может выявить отклонения в их
развитии, дефицит снабжения кислородом и так далее. Обследование
также имеет особое значение для диагностики фетоплацентарного
недостаточности при задержке развития плода, гестозе, нарушениях
функций плаценты и других патологиях беременности.

Полезная информация о УЗИ при беременности

Рассказывают специалисты ЦИР

25 февраля 2021
УЗИ 3 триместра. Когда лучше делать УЗИ-скрининг 3 триместра? Отвечает Гузов И.И.

26 января 2021
Жёлтое тело при беременности. Почему жёлтое тело может не обнаруживаться на УЗИ. Гузов И.И.

12 ноября 2020
Низкий ХГЧ на первом скрининге. О чём говорит низкий ХГЧ? Отвечает Гузов И.И.

3 сентября 2020
5 неделя беременности. Нет желточного мешка. Может ли это быть многоплодная беременность?

22 августа 2020
РЕТРОХОРИАЛЬНАЯ ГЕМАТОМА в 6-7 недель, ГИПЕРТОНУС матки и НИЗКАЯ ПЛАЦЕНТА — опасно ли это? Гузов И.И

20 августа 2020
ДОППЛЕРОМЕТРИЯ. Оценка кровотока в системе «мать-плацента-плод». Курганников А.С.

19 августа 2020
Pregnancy ultrasound. Early pregnancy ultrasound. Fetal ultrasound.

30 июля 2020
Магнитская Наталья Алексеевна, врач ультразвуковой диагностики ЦИР(Центра иммунологии и репродукции)

30 мая 2020
УЗИ. Была тяжёлая преэклампсия

На что обратить внимание на УЗИ при следующей беременности?

28 мая 2020
УЗИ при беременности в условиях ПАНДЕМИИ и самоизоляции. Ответы на вопросы

Курганников А.С.

1 мая 2020
Слабые шевеления раз в 2 часа в 28 недель. Что сделать: КТГ, УЗИ или доплер? Отвечает Гузов И.И.

6 апреля 2020
УЗИ 3 триместра. Зачем нужно делать УЗИ на поздних сроках беременности. Курганников А.С.

29 марта 2020
Ультразвуковой скрининг 2 триместра. Когда и с какой целью делается скрининг 2 триместра.

22 марта 2020
Риск преэклампсии. Оценка риска развития преэклампсии на ультразвуковом скрининге 1 триместра

17 марта 2020
Рубец на матке после кесарева сечения. Что НА САМОМ ДЕЛЕ смотрит врач когда оценивает рубец на матке

15 марта 2020
Скрининг 1 триместра 11-13 недель. Зачем делать скрининг в эру НИПТ? Курганников А.С.

8 марта 2020
УЗИ на ранних сроках. Задачи врача ультразвуковой диагностики на ранних сроках беременности.

1 марта 2020
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА в акушерстве и гинекологии. Аномалии развития матки и оценка эндометрия.

Статьи и материалы

• Пренатальная диагностика – что это такое? Группы риска и какие бывают скрининги
• УЗИ шейки матки. Цервикометрия. ИЦН. Высокий риск преждевременных родов
• Мегацистис. Синдром Пруне-Белли
• Многоплодная беременность УЗИ при многоплодной беременности

Когда делают УЗИ при беременности

• Скрининговое УЗИ 1 триместра: 11 недель — 13 недель 6 дней. На этом сроке проводится оценка развития беременности и предварительное выявление беременных с высоким риском хромосомных и других аномалий у плода.
• УЗИ второго триместра проводится на сроке 19-21 недели, а на сроке 30-34 недели — УЗИ 3 триместра. Во втором и третьем триместрах проводится оценка развития плода, состояния плаценты, выявление анатомических изменений, пороков развития, нарушений кровотока.

Первое УЗИ при беременности, УЗИ на ранних сроках, УЗИ по неделям

Обычно первое УЗИ при беременности проводится на сроке 7-8 недель. На этом сроке проводится оценка развития беременности, определяется сердцебиение плода, уточняется срок и количество плодов. На этом сроке УЗИ обычно проводится трансабдоминально, но может проводится и трансвагинально. В некоторых случаях УЗИ проводится значительно раньше: при наличии болей, кровянистых выделений из половых путей, риске внематочной беременности или повышенной тревожности женщины. Особой подготовки к УЗИ на ранних сроках не требуется, не нужно также специально наполнять мочевой пузырь жидкостью

Обратите внимание на удобство одежды, ведь может потребоваться трансвагинальное УЗИ. Подробнее о первом УЗИ на ранних сроках…

Что диагностирует

Диагностика нарушений маточно-плацентарного кровотока – основная задача допплера. При этом возможно определить не только факт нарушения, но и классифицировать его по степени тяжести. В том случае, если диагностированы опасные отклонения от нормальных значений, врач УЗ-диагностики обязательно направляет пациентку на прием к акушеру-гинекологу для назначения корректирующих мероприятий.

Стоит отметить, что в результате допплер-исследования специалист может не только установить патологию, но и определить или предположить причину ее формирования. Диагностика дает возможность оценить степень вреда нарушения для плода, особенности развития гипоксии. Это позволяет своевременно принять меры и скорректировать состояние, избежать неприятных последствий нарушения кровотока.

Расшифровка параметров кровообращения в артериях матки осуществляется на основании индекса резистентности: в том случае, если кровоток нарушен, значение индекса будет более высоким. Нарушение маточно-плацентарного кровообращения выявляется на основе отклонения показателей обеих артерий. Аналогичным образом определяются особенности кровообращения в артериях пуповины.

Результатом обследования выступает не только письменное заключение с расшифровкой, но и снимок.

Показатели при допплеровском узи во время беременности

Во время допплерографии беременных врач оценивает три показателя:

• МПК — маточно-плацентарный кровоток. Этот показатель отвечает за состояние плаценты и как она выполняет свои функции. При нарушении в этой области у женщины развивается гестоз, что ухудшает ее самочувствие и негативно влияет на состояние малыша.
• ППК — плодно-плацентарный кровоток. При нарушении в ППК ребенок недополучает кислорода и питания, которые жизненно необходимы для его развития. Сбой становится причиной гипоксии и задержки внутриутробного развития ребенка.
• ПК — плодный кровоток. Оценивает кровоснабжение плода: состояние сонной, средней головной артерии и аорты.

Допплеровское узи беременным обычно проводят в третьем триместре, начиная с 30 недели. Но при отклонении в течении беременности врач может назначить его с 18 недели. Маточный кровоток оценивают с момента определения беременности.

ЦЕНЫ НА УСЛУГИ

Ультразвуковое исследование	Цена, руб.
УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)	1 200
УЗИ почек (включая забрюшинное пространство и надпочечники)	600
УЗИ надпочечников	450
УЗИ желудка	900
УЗИ сердца	1 600
УЗИ органов малого таза гинекологическое (абдоминальным и влагалищным датчиком)	1 350
Фолликулометрия	600
УЗИ урологическое (почки, мочевой пузырь)	900
Исследование функции желчного пузыря (УЗИ органов брюшной полости + 3 исследования желчного пузыря)	1 700
УЗИ предстательной железы (трансректально)	1 300
УЗИ щитовидной железы	900
УЗИ молочной железы	900
УЗДГ непарных ветвей аорты (чревного ствола, ВБА, аорты)	1 700
УЗДГ почечных артерий	1 400
УЗДС (сканирование) брюшной аорты и подвздошных артерий	1 100
УЗДГ артерий нижних конечностей	1 500
УЗДГ глубокие и поверхностные вены нижних конечностей	1 600
УЗДГ артерий верхних конечностей	1 500
УЗДГ вен верхних конечностей	1 600
УЗДС (сканирование) нижней полой вены	950
Предоперационная разметка вен (УЗ-топография)	500
УЗДГ сосудов шеи (брахеоцефальная зона)	1 400
УЗДГ артерий головы (транскраниально)	1 400
УЗИ сустава (1 сустав)	800
УЗИ парных суставов одной локализации	1 450
УЗИ кисти (одна конечность)	1 150
УЗИ стопы (одна конечность)	1 150
УЗИ тазобедренных суставов (дети)	900
УЗИ мягких тканей (одна область)	600
УЗИ головного мозга (нейросонография)	900
УЗИ вилочковой железы	550
УЗИ мошонки	800
УЗДГ сосудов шеи (брахеоцефальная зона) и артерий головы (транскраниально) у детей (до 14 лет)	1 600
УЗИ лимфатических узлов (одна анатомическая область)	500
УЗИ слюнных желез	500
УЗИ гинекологическое (для девочек до 12 лет)	600
УЗИ мошонки (мальчики до 12 лет)	500
Комплексы УЗИ:
ЧЕК — АП УЗИ ДЛЯ ДЕТЕЙ 1-го ГОДА ЖИЗНИ (скидка на комплекс 15%)	4 420
ЧЕК — АП УЗИ БАЗОВЫЙ ДЛЯ ДЕТЕЙ ОТ ГОДА И СТАРШЕ (скидка на комплекс 15%)	2 900
ЧЕК — АП УЗИ РАСШИРЕННЫЙ ДЛЯ МАЛЬЧИКОВ ОТ ГОДА И СТАРШЕ (скидка на комплекс 15%)	4 100
ЧЕК — АП УЗИ РАСШИРЕННЫЙ ДЛЯ ДЕВОЧЕК ОТ ГОДА И СТАРШЕ (скидка на комплекс 15%)	4 165

Почему нужна допплерография беременным?

Допплер для беременных дает возможность принять своевременные меры:

• Предотвратить гибель плода, назначив экстренное кесарево сечение.
• Назначить лечение и устранить кислородную недостаточность плода — гипоксию.
• Сохранить беременность.
• Назначить терапию и нормализовать внутриутробное развитие плода.
• Предотвратить гестоз.

Допплерометрия способна своевременно обнаружить сбои в кровотоке и локализовать ту область, где есть нарушение.

Нормализация кровотока в системе мать-плацента- плод — залог рождения здорового малыша и отличного самочувствия женщины в период беременности.

Когда стоит покупать допплер

На самом деле Фетальный допплер нужен не во всех случаях. Тщательный выбор и покупка портативного прибора для домашнего использования обоснован, в следующих случаях:

• сложная беременность, вероятные или диагностируемые патологии;
• возраст женщины 35 и более лет;
• сердечно-сосудистые заболевания, передающиеся по наследству или обнаруженные у будущей матери;
• повышенная тревожность беременной.

Если прямых показаний нет, достаточно регулярных посещений врача с плановыми измерениями сердцебиения плода. Если риски существуют, или у женщины был неблагоприятный опыт предыдущей беременности, фетальный допплер действительно нужен как для успокоения будущей мамы, так и профессионального контроля состояния ребенка и выявления рисков.

Виды доплера

Доплерографическое исследование при беременности проводится в двух режимах сканирования: дуплексном и триплексном. Первый вид является основным, а второй — дополнительным.

Вместе оба способа сканирования создают полную картину качества кровотока в плаценте, помогая медикам понять, как проходит обеспечение плода питанием, нет ли нарушений данного процесса, ущемления или передавливания сосудов. Задержка потока крови опасна, так как может вызвать кислородное голодание эмбриона, что приведет к нарушениям в его развитии.

Дополнительно допплерография позволяет рассмотреть кровеносную систему плода, как происходит ее развитие соответственно сроку беременности, присутствуют ли патологии или отклонения.

Триплексное исследование

Наиболее полную и яркую цветную картинку помогает получить триплексное сканирование. Красные и синие линии на изображении означают самую высокую или самую низкую скорость движения кровотока.

При тестировании артерий и вен с помощью триплексного сканирования на экран монитора транслируется высокоточное изображение, позволяющее различить движение эритроцитов.

Дуплексное сканирование

Этот вид доплера позволяет оценивать состояние сосудов и степень проходимости их стенок, помогает определить скорость кровотока и причину, которая вызвала его нарушение.

Показывает:

• анатомию и аномалии сосудов;
• области передавливания;
• места развития патологий.

На монитор выводится черно-белое изображение сосудистого русла. Метод является менее точным, чем триплексный.

Показания к проведению допплера беременным

Основной причиной назначения допплера беременной является отставание размеров плода от нормы.

Чтобы исключить задержку внутриутробного развития плода, врач назначает допплеровское ультразвуковое исследование.

Кроме особенностей в анатомическом строении плода, существуют и другие показания:

• Резус-конфликт матери и ребенка.
• Поздний токсикоз (отеки, рвота, повышенное давление у беременной).
• Обвитие пуповиной шеи малыша.
• Ребенок перестал шевелиться или стал делать это реже, чем раньше.
• Хронические заболевание у будущей мамы (болезни почек, сахарный диабет, гипертония, анемия, системные заболевания).
• Неравномерное развитие у детей при многоплодной беременности.
• Маловодие или многоводие.
• Преждевременное созревание плаценты.
• При подозрении на генетическую или хромосомную патологию.
• При отягощенном анамнезе (выкидыши, преждевременные роды, гибель плода).

Если поставлен диагноз фетоплацентарной недостаточности, то допплер беременной делают каждые 2-3 недели для контроля состояния плода.

Важность этой доступного и недорого ультразвукового исследования в том, что оно обладает высокой информативностью и позволяет выявить не только нарушения, а даже их предпосылки, когда еще нет никаких симптомов проблемы. Своевременная терапия помогает свести негативные последствия к минимуму или даже устранить их

Суть метода

Этот способ изучения кровеносной системы основан на применении эффекта Доплера.

Для обследования используется такой же ультразвук, как и при обыкновенном ультразвуковом исследовании. Отличие заключается в особом датчике, работающем на основе допплеровского эффекта, и интерпретации полученных данных. При исследовании фиксируются ультразвуковые волны, отраженные не от статичных тканей, а от подвижных объектов – клеток крови, в результате чего частота отраженных лучей сильно изменяется в сравнении с изучаемыми. Аппарат обрабатывает полученные данные и создает двухмерное цветное изображение. Благодаря этому возможно оценить скорость и направление кровотока, анатомию и проходимость сосудов.

ПоказанияГинекологи рекомендуют проходить обследование с доплером 1-2 раза во время беременности вместе с плановыми УЗИ. Если же есть проблемы, доппплер плода нужно сделать в ближайшие сроки. В основном допплерометрия назначается при несоответствии размеров плода гестационному возрасту. Также процедура проводится в следующих случаях:

• осложнения в вынашивании ребенка;
• фетоплацентарная недостаточность;
• у матери присутствуют хронические и тяжелые заболевания (сахарный диабет, гипертония, анемия, системные заболевания);
• резус-конфликт беременной и ребенка;
• многоплодная беременность;
• неиммунная водянка плода;
• неправильное положение плода в матке;
• преждевременное созревание плаценты;
• обвитие шеи ребенка пуповиной, подозрение на гипоксию;
• выраженное маловодие / многоводие;
• гестоз (поздний токсикоз, сопровождающийся ухудшением работы почек, сосудов и мозга — появляется белок в моче, повышается давление);
• травмы живота у беременной;
• хромосомные патологии младенца;
• плод шевелится меньше обычного или шевеления не ощущаются вовсе;
• неудовлетворительные результаты кардиотокографии;
• осложнения в вынашивании предыдущей беременности (преждевременные роды, выкидыш и т.д.).

Повредит ли допплерометрия ребенку?

Не нужно опасаться допплеровского исследования при беременности — оно не принесёт никакого вреда ни матери, ни ее будущему ребенку. Наоборот, такой тип диагностики позволяет предотвратить развитие многих патологий и вовремя провести лечение, если были обнаружены отклонения от нормы. В частности, с помощью УЗИ допплерографии при беременности можно увидеть обвитие плода пуповиной, установить его степень (тугое или нет, одинарное, двойное, тройное), а также выявить начало гипоксии плода и принять меры для его устранения.

В любом случае, беременным лучше сохранять спокойствие и не волноваться по пустякам

Свое внимание желательно обратить на соблюдение режима питания, сна и отдыха, избавление от вредных привычек, если они были

В чем особенность допплера при беременности?

Доплерография — ведущая методика исследования в акушерстве, позволяющая оценить состояния фетоплацентарной системы будущего ребенка. Отличительными её особенностями являются следующие положения:

• принцип работы УЗИ Доплера основан на изменениях частоты волны ультразвука в зависимости от скорости крови в различных сосудах пуповины, аорте и мозговых артериях плода, артериях матки;
• допплерометрия при беременности аналогична обычной процедуре УЗИ с единственной разницей, что исследование проводится при помощи специального датчика-допплера, которым оснащены все современные аппараты ультразвуковой диагностики;
• если обычное УЗИ дает представление лишь о строении сосудов, то допплерография покажет еще и движение красных кровяных телец в них в виде двухмерного цветного изображения.