Нейромускулярные дисфункции гортани: причины, симптомы, диагностика, лечение

Что делать

Если вы оказались в ситуации, при которой возникла частая зевота и нехватка воздуха, не вздумайте паниковать – это только усугубит проблему. Первое, что нужно сделать – это обеспечить дополнительный приток кислорода: откройте окно или форточку, если есть такая возможность – выходите на улицу.

Постарайтесь максимально ослабить одежду, которая мешает полному вдоху: снять галстук, расстегнуть воротник, корсет или бюстгальтер. Чтобы не закружилась голова, лучше принять сидячее или лежачее положение. Теперь надо сделать очень глубокий вдох через нос и удлиненный выдох через рот.

После нескольких таких вдохов состояние обычно заметно улучшается. Если этого не произошло, и к нехватке воздуха добавились перечисленные выше опасные симптомы – немедленно вызывайте скорую.

До приезда медработников не принимайте самостоятельно лекарственные препараты, если они не прописаны лечащим врачом – они могут исказить клиническую картину и затруднить постановку диагноза.

Виды одышки

При значительных физических нагрузках организму не хватает кислорода, поэтому обычно в таких случаях частота дыхания увеличивается. Это – так называемая физиологическая одышка. Однако, если одышка возникает при небольших нагрузках или в состоянии покоя (например, в положении лёжа), то её природа – патологическая.

Большое значение имеет, какой этап дыхания вызывает затруднения – вдох или выдох. Одышка, возникающая на вдохе, называется инспираторной одышкой, на выдохе – экспираторной одышкой. Часто встречается также смешанная одышка, при которой затруднён как вдох, так и выдох.

Почему появляется учащенное дыхание?

Внезапно возникающие сложности с дыханием могут быть связаны с рядом заболеваний, среди которых:

• заболевания дыхательных путей — бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, воспаление легких, пневмоторакс, фиброз легких, злокачественная опухоль легкого и другие2,3;
• заболевания сердца и сосудов — инфаркт миокарда, аритмия, сердечная недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)4,5;
• нервно-мышечные заболевания – болезнь Помпе 1,4;
• отравление угарным газом6;
• патологии крови, в частности, анемия — при анемии одышка появляется при физической
  нагрузке7;
• психиатрические заболевания — паническая атака, тревожные расстройства и другие4.

Профилактика и рекомендации при нехватке воздуха

Физиологическая одышка проходит самостоятельно после того, как человек отдохнул. Однако, если проблема возникла остро и внезапно, нужно предпринять следующие меры для облечения его состояния:

• Успокоить и усадить на диван или стул, удобно оперев спиной;
• Снять или расстегнуть тесную одежду, слишком тугой пояс;
• Обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно или дверь;
• Увлажнить воздух, повесив возле больного предварительно намоченную простынь;
• Предложить успокоительное средство на растительной основе.

Если человек знает о своём заболевании и у него имеются препараты, облегчающие его состояние, нужно предложить ему их выпить. Если в течение пятнадцати минут он не почувствует себя лучше, придётся вызвать «Скорую помощь».

Специфической профилактики в данном случае не существует. Тем не менее, свести к минимуму риск развития подобного состояния можно, выполняя следующие правила:

• Ведение активного, здорового образа жизни;
• Исключение чрезмерных физических нагрузок и стрессов;
• Контроль над массой тела;
• Своевременное лечение заболеваний;
• Систематическое прохождение профилактических исследований.

Помните: нехватка воздуха может быть признаком серьёзных патологических состояний. Именно поэтому специалисты ЦЭЛТ рекомендуют своевременно выяснять её причины и предпринимать соответствующие меры!

• Гиперхолестеринемия
• Тахикардия

Что такое одышка?

Одышка или диспноэ — это состояние, при котором дыхание становится затрудненным. Оно может проявляться по-разному: чувством нехватки кислорода, учащением дыхания, проблемами с вдохом или выдохом. В норме частота дыхания повышается, когда организм тратит больше кислорода (например, во время занятий спортом). Дыхание может становиться более частым и глубоким в горах на большой высоте, где воздух разрежен. В подобных ситуациях одышка не причиняет серьезного дискомфорта. Она может ухудшать самочувствие, если ее причиной является то или иное заболевание: проблемы с сердцем, легкими, инфекция, эндокринные и другие болезни.

Разновидности одышки и другие данные о заболевании

Диспноэ или немедицинским языком – одышка, представляет собой заболевание, которое сопровождается чувством недостачи воздуха. В случае с проблемами с сердцем, появление одышки начинается во время физических нагрузок на первых этапах, а если ситуация постепенно без лечения усугубляется – даже в относительном состоянии покоя.

Особенно это проявляется в горизонтальном положении, что вынуждает больного постоянно сидеть.

Механическая закупорка	Анемия	Ишемическая болезнь	Черепно-мозговая травма
Характер одышки	Смешанная	Смешанная	Тяжело вдохнуть, дыхание с клокочущими звуками	Смешанная, аритмичное дыхание
Когда возникает	Когда произошла закупорка инородным телом	Через какое-то время с начала наблюдения	Чаще всего ночью	После прошествия некоторого времени с момента травмы
Длительность, течение	Моментальное внезапное появление одышки	Постепенное длительное протекание	В виде приступов продолжительностью от пары минут до нескольких часов	В зависимости от степени поражения мозга
Внешний вид	В зависимости от выраженности затруднения дыхания	Бледная кожа, трещины в уголках рта, ломкость волос и ногтей, сухость кожи	Синюшные кисти и стопы, холодные на ощупь, возможны отеки на животе, наногах, набухание вен шеи	Возможны судороги и параличи
Положение	Любое	Любое	Полусидя либо со спущенными вниз ногами	Любое
Мокрота	Отсутствует	Отсутствует	Сильная мокрота	Отсутствует
Сопутствующие состояния	В случае, когда инородное тело присутствовало больше суток, может начинаться воспаление	Затруднения при глотании сухой пищи, запоры	Болезни сердца	Травма и потеря сознания
Возраст	Чаще всего детский	Любой	Пожилой и средний	Чаще всего средний и молодой

Проявляясь приступами резкой одышки наиболее часто в ночное время суток, отклонение может быть проявлением сердечной астмы. В таком случае затрудняется вдох и это является показателем инспираторной одышки. Экспираторная разновидность отдышки – это когда наоборот тяжело выдыхать воздух.

Такое происходит по причине сужения просвета в мелких бронхах либо в случае потери эластичности в тканях легких. Непосредственно мозговая одышка проявляется из-за раздражения дыхательного центра, что может происходить вследствие опухолей и кровоизлияний.

Затрудненное или учащенное дыхание

В зависимости от того, какова частота дыхательных сокращений, может быть 2 вида одышки:

1. брадипноэ – дыхательных движений в минуту 12 и менее, происходит по причине поражения мозга либо его оболочек, когда гипоксия протекает продолжительно, что может сопровождаться сахарным диабетом и диабетической комой;
2. тахипноэ – дыхание поверхностное и учащенное (более 20 дыхательных движений за минуту), сопровождается кровяными болезнями, анемией либо лихорадкой.

Основной критерий того, что одышка патологична – это то, что она возникает при нормальной ситуации и нетяжелых нагрузках, когда ранее отсутствовала.

Симптомы

Чувство удушья в области горла редко когда приходит в одиночку. Чаще всего его сопровождают и другие симптомы, порой — не менее неприятные. Что это за дополнительные симптомы, узнаем.

Во время разговора появляется стойкое чувство дискомфорта. Человеку трудно говорить, есть ощущение, что в горле что-то этому препятствует.

Появление ощущения комка в горле. Причем этот «комок» мешает не только говорить, но и затрудняет глотание, мешает дышать.

На видео- появление ощущения комка в горле:

При сглатывании появляются болезненные ощущения. Порой это приводит больного даже к полному отказу от еды из-за слишком дискомфортных ощущений во время этого процесса. Особенно опасен такой отказ для детей, так как приводит к слабости и быстрой потере веса у ребенка.

Может ощущаться тяжесть в затылочной части головы, головная боль, вероятны даже потери сознания. Последний симптом выражен, если есть нарушения в системе кровообращения, или центральной нервной системе. К симптомам невроза глотки могут добавится еще онемение и частичное или полное отсутствие глоточного рефлекса.

Все дополнительные симптомы могут помочь врачу быстрее и точнее поставить диагноз, начать лечение. Поэтому озвучьте на приеме у специалиста все тревожащие вас симптомы. А врач уже сможет сделать из них соответствующий вывод.

Симптоматика патологии

Сопутствующая симптоматика будет разной в зависимости от того, что именно стало причиной одышки. Так, например, признаки заболеваний дыхательной системы очень сильно отличаются от сердечно-сосудистых заболеваний и нервных напряжений. Затрудненное дыхание и нехватка воздуха: причины и симптомы.

Бронхиальная астма

Такая болезнь является самой частой причиной затрудненного дыхания. Вызывает ее реакция иммунной системы на аллерген или инфекцию. После попадания раздражителя в бронхи эпителий раздражается, что приводит к сужению просветов. Это и становится причиной удушья.

Симптомы бронхиальной астмы меняются в зависимости от тяжести болезни. Так, больного может беспокоить и легкая одышка, и острое удушье. Признаками патологии являются:

• одышка;
• сухой кашель;
• хрипы при выдохе воздуха;
• вздутие грудной клетки;
• характерное положение больного — сидя с упором на руки.

Справка 

Для бронхиальной астмы характерно затрудненное дыхание в момент выдоха.

Новообразования в легких

Еще одной распространенной причиной возникновения ощущения нехватки кислорода являются опухолевые образования в легкий. Больше всего этой патологии подвержены любители табакокурения, а также люди, которые вынуждены дышать сигаретным дымом.

Признаками новообразований дыхательной системы на поздней стадии развития являются:

• постоянная нехватка воздуха, которая по мере развития болезни переходит в удушье;
• внезапное снижение веса;
• быстрая утомляемость;
• частая слабость;
• кашель, который сопровождается отхождением кровавой мокроты.

О чем свидетельствует боль в грудной клетке справаЛюди все чаще обращаются в медицинские учреждения с болями в грудной клетке. Такие симптомы не всегда характеризуются…

Бронхоэктаз и эмфизема

Обе патологии приводят к увеличению диаметра бронхов за счет образования пузырьков. При бронхоэктазе пустоты наполняются гноем или жидкость, образуя затем рубцы и выводя из работы пораженные участки. А при эмфиземе пузырьки лопаются. В обоих случаях больному тяжело дышать.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Болезни сердца и сосудов приводят к образованию замкнутого круга: пораженное сердце не в состоянии в полном объеме доставлять кровь к легким, которые, в свою очередь, не могут насытить орган кислородом. Это приводит к повышению артериального давления и учащению сердцебиения, в результате чего больной испытывает одышку. Отличить сердечно-сосудистое заболевание от болезней легких легко — для него не характерно появление мокрого кашля.

Жировые отложения создают дополнительную нагрузку на системы и органы. В первую очередь от них страдают именно бронхи и сердце. А низкая физическая активность приводит к нарушению в функциональности мускулатуры легких. Что и становится причиной затрудненного дыхания.

Тромбоэмболия легких

Развитие этой болезни связано с образованием тромбов в крупных венах конечностей, которые, отрываясь, попадают в артерию легкого. Это приводит к развитию инфаркта органа. Для тромбоэмболии характерно состояние, в котором человек не может сделать вдох из-за резкого приступообразного кашля, который сопровождается отхождением кровавой мокроты.

Нервные расстройства

Нередко причиной нехватки воздуха становятся и нервные расстройства. Связано это с тем, что при сильных стрессах больной дышит глубоко носом, но часто. Из-за этого кислород не успевает дойти до легких и до других органов — появляется одышка. Кислородное голодание приводит к развитию панических атак.

Для устранения атак рекомендуется принять транквилизаторы, в течение нескольких минут медленно дышать в бумажный пакет или на протяжении некоторого времени делать по очереди два вдоха — это позволит нормализовать дыхание.

Причины

Одышка возникает, когда тканям организма не хватает кислорода или когда поступление кислорода в легкие затруднено. Это может происходить вследствие:

• Инфекций, из-за которых повышается температура, появляется интоксикация, и дыхание нарушается на фоне этого состояния;
• Заболеваний легких: пневмония, бронхиальная астма, обструктивная болезнь легких, бронхит, опухоли. Дыхание может становиться затрудненным из-за отека бронхов и легких, воспаления, из-за развития болезней органов дыхания при осложнениях аллергии (рис. 1);
• Заболеваний сердечно-сосудистой системы, из-за которых уменьшается периферический кровоток, кровь застаивается, снижается продуктивность работы легких. При ишемической болезни сердца одышка возникает из-за стенокардии напряжения и является ее главным симптомом;
• Анемии. Одышка появляется, если в крови снижается содержание эритроцитов, доставляющих кислород к тканям. Анемия может развиваться из-за большой потери крови, из-за недостатка железа, витамина B12, при дефиците фолиевой кислоты, некоторых болезней;
• Заболеваний нервной системы. Одышка может развиваться как осложнение рассеянного склероза, миастении, тревожных состояний, неврастении, истерии.

Одышка может появляться, если человек работает на производстве с вредными условиями: если он часто находится в запыленных помещениях, вдыхает химикаты, угольную или древесную пыль, асбест. Еще одна возможная причина — отравление угарным газом. В этом случае нарушения дыхания сопровождаются тошнотой, головокружением, головной болью, рвотой.

Важно! Лишний вес, курение и низкий уровень физической подготовки также могут приводить к частой одышке. Затруднения дыхания в этом случае могут возникать при ходьбе по лестнице или во время простой прогулки

Есть много возможных причин одышки. Некоторые из них могут быть очень опасными, например, травмы грудной клетки или тромбоэмболия легочной артерии, при которой она внезапно закупоривается сгустком крови. Если одышка возникает регулярно или при определенных обстоятельствах, если она протекает в острой форме, нужно пройти обследование и точно определить источник проблемы. Помочь выявить причину одышки вам также поможет наш тест.

Психогенная одышка – откуда берется

Одышка – это нарушение частоты, ритма и характера дыхания. Различают ее патологический и нервный тип.

При патологической одышке причина кроется в нарушении работы внутренних органов.

Психогенная или нервная одышка развивается, прежде всего, на фоне психических и нервных расстройств:

• острый или хронический стресс;
• психогении детства – возможно, в детском возрасте человек стал свидетелем возникновения приступа удушья по различным причинам. Например, картина утопления сопровождается судорожным заглатыванием ртом воздуха утопающим, характерным выражением лица;
• неврастения, невроз, истерия;
• депрессия;
• фобии, тревожные расстройства;
• нарушения работы вегетативной нервной системы – нейроциркуляторная дистония;
• расстройства сна.

Симптом проявляется затрудненным дыханием. Оно становится поверхностным, с осложненным коротким вдохом и продолжительным выдохом. Ускоряется его темп, и даже если человеку удается вдохнуть глубоко, это не приносит ему особого облегчения. Такую работу легких называют дыханием загнанной собаки.

После неконтролируемых ускоренных дыхательных движений следует пауза, а после нее возвращается судорожное дыхание. Все это вызывает у человека тревожность и страх приближающейся смерти. Нередко возникает приступ панической атаки.

Искажение дыхательного ритма вызывает гипервентиляцию легких и напряжение межреберных мышц. Из-за этого развиваются ложные признаки стенокардии, кардионевроза. Пациента сопровождает слабость и недомогание, повышенная потливость, головокружение, холодные конечности и судороги.

Естественно, подобные симптомы наталкивают на мысль о сердечном недуге, но дело все в нервном перенапряжении.

К другим признакам невротической одышки относят:

• ощущение сжатия в грудной клетке;
• чувство нехватки воздуха;
• контроль над процессом дыхания;
• ощущение кома в горле;
• приступы невротического кашля — он становится сухим и назойливым;
• нервная зевота;
• боль в межреберных промежутках;
• рефлекторные движения для раскрытия грудной клетки, которые должны помочь сделать вдох — размах руками, выравнивание плеч, но они не приносят результата;
• страх смерти.

Одышка на нервной почве ухудшает психическое состояние человека. Она способна вызвать депрессию, ипохондрию, расстройства настроения.

Чувство нехватки воздуха причина

Одышка – нарушение глубины и ритма дыхания, которое сопровождается чувством нехватки воздуха. Часто связана с нарушением нервной регуляции, костными и мышечными травмам, аномалиями. Одышка может иметь компенсаторный характер (недостаток атмосферного кислорода). Встречается при неврозах, сердечно-сосудистых заболеваниях, нарушениях в работе дыхательного центра, при метеоризме (легкие поджаты диафрагмой), у физически слабых людей во время физических нагрузок и в некоторых других случаях.

Не хватает воздуха при дыхании причины. Чувство нехватки воздуха – один из самых распространенных симптомов всд и панических атак.

Лечение спазмов в горле и удушья

Как быстро избавиться от болезненных спазмов в области глотки, которые сопровождают патологическое состояние?

Наиболее эффективны в данном случае нижеприведённые советы:

• Первым делом следует обеспечить спокойствие и тишину больному.
• Открыть форточку для поступления в комнату свежего воздуха.
• Чтобы привести человека в сознание можно воспользоваться нашатырным спиртом.
• Дать больному выпить немного воды (около 100 мл) комнатной температуры.
• Если состояние человека не приходит в норму следует не прилагая излишних усилий похлопать его по спине.
• Для снятия сильного спазма в гортани можно искусственно вызвать рвоту или поместить больного в тёплую ванну.
• Если патологический процесс возник на фоне застрявшей кости в горле, то больной срочно должен быть направлен в хирургическое отделение ближайшей больницы.
• Периодическое появление судорог в области верхних дыхательных путей должно стать поводом для немедленного вызова бригады скорой помощи. Иногда это свидетельствует о наличии серьёзного заболевания.

Если есть уверенность в развитии асфиксии на фоне нервного перенапряжения, то стоит воспользоваться наиболее действенными методиками терапии:

• психотерапией;
• лечением с приёмом медикаментов (антидепрессант и транквилизатор довольно быстро выведут человека из патологического состояния).

Если причиной появления судорожных спазмов стал аллергический отёк, то специалисты обыкновенно назначают эффективные препараты по типу:

• Димедрола;
• Супрастина;
• Тавегила.

При появлении спазмов на фоне ярко выраженной бронхиальной астмы целесообразней всего воспользоваться препаратами, способствующими нормализировать работу бронхов.

Лечение и профилактика

Когда пациент приходит к доктору с жалобой: «Не могу вздохнуть полностью, зеваю, что делать?», тот в первую очередь собирает подробный анамнез. Это позволяет исключить физиологические причины нехватки кислорода.

В случае с избыточным весом лечение очевидно – пациента надо направить к диетологу. Без контролируемого похудения проблему не решить.

Если по результатам обследования выявились острые или хронические заболевания сердца или дыхательных путей, лечение назначается согласно протоколу. Здесь уже необходим прием лекарственных препаратов и, возможно, физиотерапевтические процедуры.

Хорошей профилактикой и даже способом лечения является дыхательная гимнастика. Но при бронхо-легочных заболеваниях делать ее можно только с разрешения лечащего врача. Неправильно подобранные или выполняемые упражнения в этом случае могут спровоцировать приступ сильного кашля и ухудшение общего состояния.

Очень важно держать себя в хорошей физической форме. Даже при сердечных заболеваниях есть специальные комплексы упражнений, помогающих быстрее восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни

Особенно полезны аэробные нагрузки – они тренируют сердце и развивают легкие.

Активные игры на свежем воздухе (бадминтон, теннис, баскетбол и др.), катание на велосипеде, прогулки в быстром темпе, плавание – не только помогут избавиться от одышки и обеспечат дополнительный приток кислорода, но и подтянут мышцы, сделав вас стройнее. И тогда даже высоко в горах вы будете чувствовать себя великолепно и получать удовольствие от путешествия, а не страдать от постоянной одышки и зевоты.

Диагностика проблем

Тяжелое дыхание носом имеет множество причин, точно разобраться в которых может только грамотный доктор. Как правило, диагностика начинается с опроса и врачебного осмотра полости носа. Уже на первом приеме удается обнаружить полипы носа, искривление носовой перегородки, проявления хронического ринита.

Источник плохого дыхания носом не всегда расположен поверхностно. В таком случае помогают удобные эндоскопические инструменты для обследования. В таком случае доктор может не только осмотреть труднодоступные места, но и получить увеличенное четкое видеоизображение.

Часто при проблемах дыхания через нос назначают дополнительные обследования. Среди наиболее информативных стоит выделить компьютерную томографию и МРТ, аллергологические анализы.

Суть проблемы

У некоторых людей открытый рот является проявлением привычки: мышцы челюсти автоматически расслабляются, когда человек сконцентрирован на чем-то ином. Для других это означает неправильное дыхание, когда поток воздуха проходит не через нос, а через рот.

Здоровый человек при правильном дыхании всегда держит рот закрытым, осуществляя вдох и выдох через нос.

Лечение привычки к открытому рту у взрослых представляет некоторую сложность: многие не замечают этой особенности, в то время как другие испытывают социальный дискомфорт и неуверенность из-за часто открытого рта. Взрослым не просто понять причины, почему им не удается постоянно держать челюсти сжатыми.

Дыхательный невроз

Существует много разновидностей неврозов, каждая из которых выделяется определенной группой симптомов. Одним из них является дыхательный невроз, который характеризуется, прежде всего, неврогенным расстройством дыхания.

Понятие было введено в обиход в 1871 году американским ученым Да Коста. Оно имеет несколько родственных названий: «респираторный невроз», «нейрореспираторный синдром», «дыхательная дистония». Но чаще всего используют термин «гипервентиляционный синдром» (ГВС). На него приходится примерно 10% случаев. Среди больных есть как дети, так и взрослые. Стоит отметить, что женщины страдают от этого недуга в несколько раз чаще, чем мужчины.

Причины появления синдрома делят на психические, органические, смешанные. Конечно, большинство (около 60%) приходится на психогенные факторы.

5% случаев включает в себя органическую этиологию. Сюда относят нарушения структуры ЦНС: энцефалопатии, гидроцефалия, воспаления оболочек мозга, а также такие заболевания, как сахарный диабет, гипертония, хронический бронхит. Иногда поводом становится прием некоторых медикаментов.

В течение болезни различают 3 группы признаков:

• дыхательные;
• психоэмоциональные;
• мышечные.

I группа имеет несколько форм проявлений:                                                                                  

1.  Пустое дыхание – чувство недостатка воздуха, его темп учащается.
2. Кажется, что воздух с усилием поступает в легкие, ощущается ком в горле. К дыхательному акту привлекаются вспомогательные мышцы.
3. Появляется предчувствие остановки дыхания, и человек вынужден контролировать его процесс, осознанно делая вдох.
4. Зевание, стон, вздохи.

II группа симптомов включает в себя нервное перенапряжение и обеспокоенность своим состоянием. Больной не может расслабиться. У него появляются фобии, в частности, боязнь открытой местности и мест с большим скоплением людей.

К III симптоматической группе относят мышечный гипертонус, различные тактильные ощущения в виде покалывания, жжения, «мурашек по телу».

Такая триада признаков является типичным, ведущим проявлением болезни.

Заболевание характеризуется хроническим течением, при котором случаются обострения.

Обострение гипервентиляционного синдрома носит название гипервентиляционный криз. Это состояние, при котором усиливаются проявления болезни. Характерно повышенное чувство страха. Больной задыхается, истерит, ощущает «близость смерти». При этом его сопровождает озноб, головокружение, тошнота, он покрывается липким холодным потом.

Вызывает криз негативная психологическая обстановка. Уникален способ снятия приступа – нужно подышать в пакет. В таком случае в нем концентрируется углекислый газ, который и вдыхает невротик. Газовый баланс восстанавливается, дыхание выравнивается. Это является первой помощью при создавшейся ситуации.

Что касается детей, то для них также характерна такая патология, как дыхательный невроз, причиной которого также становятся стрессы, фобии и тревожные расстройства. Но стоит отметить, что главная роль в их возникновении отводится неблагоприятной обстановке в семье, причем это относится не только к грубому и неадекватному отношению к ребенку, но и к взаимоотношениям между родителями. Постоянные ссоры и конфликты в семье, агрессия могут спровоцировать развитие психогенной одышки у детей.

Такие детки отличаются тревожностью и лабильностью (нестабильностью) настроения. У них замечаются вспышки гнева по мелочам, общая нервозность, отказ от общения с друзьями, нарушается сон.

Родителям стоит быть более бдительными и чувственными в воспитании ребенка.

Физиология дыхательного процесса и почему могут быть проблемы

Когда трудно дышать и не хватает воздуха, причины могут быть в нарушении сложных процессов на физиологическом уровне. Кислород в наши попадает в наш организм, в легкие и распространяется во все клетки благодаря сурфактанту.

Это комплекс различных активных веществ (полисахариды, белки, фосфолипиды и др.), выстилающих внутри альвеолы легких. Отвечает за то, чтобы легочные пузырьки не слипались и кислород беспрепятственно попадал в легкие.

Значение сурфактанта очень существенное – с его помощью в 50-100 раз ускоряется распространение воздуха через мембрану альвеолы. То есть, можно сказать, что дышать мы можем благодаря сурфактанту.

Чем меньше сурфактанта, тем сложнее будет организму обеспечить нормальных дыхательный процесс.

Сурфактант способствует тому, чтобы легкие всасывали и усваивали кислород, предотвращает слипание стенок легких, улучшает иммунитет, защищает эпителий и не дает появляться отекам. Поэтому если постоянно присутствует чувство кислородного голодания, вполне возможно, что у организма не получается обеспечить здоровое дыхание вследствие сбоев с выработкой сурфактанта.

Диагностика

Врачи скорой помощи обычно достаточно быстро определяют причину резкого затруднения дыхания и необходимость госпитализации. Если серьезных опасений нет, и приступ вызван физиологическими причинами или сильным стрессом и больше не повторяется, то можно спать спокойно.

Но при подозрении на болезни сердца или легких лучше пройти обследование, которое может включать в себя:

• общий анализ крови и мочи;
• рентгенограмму легких;
• электрокардиограмму;
• УЗИ сердца;
• бронхоскопию;
• компьютерную томограмму.

Какие виды исследования необходимы в вашем случае, определит врач на первичном осмотре.

Если нехватка воздуха и постоянная зевота вызваны стрессом, то может понадобиться консультация психолога или невропатолога, которые подскажут, как снять нервное напряжение или назначат лекарственные препараты: седативные или антидепрессанты.

1.Затруднённое носовое дыхание

Затрудненное носовое дыхание – довольно ​распространённый симптом, присущий ряду заболеваний различного генеза. Тяжесть этого симптома варьирует от заложенности носа, проходящей без лечения, до жизнеугрожающих состояний. Проблемы носового дыхания в детском возрасте могут привести к патологиям развития – как физического (деформация челюстно-лицевых костей), так и нервнопсихического (отставание в развитии, проблемы с концентрацией внимания и усидчивостью).

Здоровье носа важно, поскольку в процессе дыхания на него возложен ряд функций: собственно вдыхание, очищение, согревание, увлажнение и дезинфекция воздуха. Кроме того рядом исследований подтверждается, что носовое дыхание более физиологично, чем ротовое

Люди, вынужденные дышать ртом, чаще тех, что дышат носом, имеют проблемы со сном, сердечно-сосудистые заболевания, головные боли, повышенное черепное давление.

Заболевания, послужившие причиной нехватки воздуха

Болезни	Причины, симптоматика
Кардиологические	На отдышку и нехватку воздуха жалуются пациенты, страдающие от патологических состояний, характеризующихся нарушениями сердечного ритма: Увеличение ЧСС (тахикардия); Несвоевременное сокращение сердца и его отдельных камер (экстрасистолия); Преждевременное возбуждение желудочков (Синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта). От неё страдают при заболеваниях, характеризующихся дефицитом кровообеспечения миокарда: стенокардии, ишемии. Выражениность чувства нехватки воздуха зависит от формы и степени недостаточности: в лёгких случаях её регистрируют при несущественных нагрузках или в стрессовых ситуациях. Проблема проявляется нехваткой кислорода и учащённым дыханием при выполнении работы или в процессе ходьбы. Другие симптомы представлены цианозом, болями за грудиной, отёчностью ног.
Плеврит	Чувство нехватки воздуха развивается при воспалительных процессах плевральных листков, сопровождающихся появлением на их поверхности фибрина или скоплением в полости экссудата. Нарушения дыхания возникают из-за сильных болей острого колющего или тупого тянущего характера: пациент старается не вдыхать глубоко, чтобы не испытывать их. Вышеперечисленное сопровождается повышенной температурой, ознобом, кашлем.
Стенозы гортани	Наиболее распространённый инициирующий фактор нехватки воздуха — патологии, провоцирующие препятствия и, как следствие, ограниченное поступление кислорода. Подобное характерно для острого и хронического стеноза: В первом случае пациент ощущает беспокойство или возбуждение, панику, страх смерти. Для того, чтобы облегчить состояние, он опирается на руки, наклоняясь вперёд. Другие симптомы: постепенное учащение дыхания, его поверхностность, цианоз; Во втором случае происходит постепенное усиление одышки при новообразованиях доброкачественной природы, поражениях ЩЖ, ларингомаляции. Сопровождающие клинические проявления — лающий кашель, ухудшение памяти, рассеянность.
Лёгких	Воспалительные и диффузные поражения лёгочной ткани — инициируют недостаток из-за того, что часть лёгких «выключается» из процесса дыхания. Такое происходит при: Долевой пневмонии — воспалительных процессов инфекционно-аллергического характера, охватывающих одну или несколько долей лёгкого и плевры; Идиопатической пневмонии — прогрессирующего воспаления, охватывающего альвеолярные стенки и ткань паренхимы; Бронхолёгочный амилоидоз — характеризуется отложением фибриллярного белка в тканях и органах системы дыхания; Туберкулёз лёгких — заболевание инфекционной природы, вызываемое палочкой Коха, характеризующееся поражениями лёгочных тканей.
Чужеродные тела в дыхательных путях	Перекрытие дыхательных путей чужеродными объектами способно не просто затруднить дыхание, но и сделать его невозможным. Человек ощущает удушье, беспокойство, принимает положение, при котором может хоть как-то вдохнуть. Симптом развивается внезапно после случайного вдыхания объекта и сопровождается кашлем, слезотечением, интенсивным слюноотделением.
Лёгочные и плевральные новообразования злокачественной этиологии	Нарушения дыхания сопровождаются комплексом специфической симптоматики, зависящей от локализации неоплазии. Общие для всех заключаются в быстрой утомляемости, нарушениях аппетита, быстрой утрате массы тела. Подобное происходит при раке плевры или аденокарциноме лёгких, при которой злокачественные клетки распространяются по стенкам альвеол и бронхиол.
Травматические повреждения лёгких и грудной клетки	Данный вид травм называют торакальным. К ним относят: Ушибы рёбер — недостаточность вызвана тем, что больной сам ограничивает глубину вдоха из-за болевой симптоматики; Закрытый пневмоторакс — нарушение целостности плевры, сопровождается посинением губ, сильной колющей симптоматикой в области груди, холодным потом, падением артериального давления.

Методы лечения

Лечением такого заболевания должен заниматься специалист в области гипервентиляционного синдрома. Неправильно подобранный лечебный метод не только не излечит заболевание и ухудшит качество жизни, но и может спровоцировать появление новых патологий в психике.

Лечебные методы зависят от стадии болезни и общего состояния больного. На начальных стадиях используют сеансы психотерапии, для выяснения причины болезни, расслабления и успокоения нервной системы. Такую терапию соединяют с дыхательной гимнастикой, что дает наилучший эффект.

Цель дыхательной гимнастики — увеличение концентрации углекислого газа в выдыхаемом потоке воздуха. Методика помогает избавить от гипервентиляции легких, а также улучшает общее самочувствие. Кроме этого, желательно вести здоровый образ жизни, нормализовать распорядок дня, правильно питаться, а также заниматься физическими упражнениями.

В комплексе все действия излечат заболевание и дадут положительный эффект на организм. В особо тяжелых формах дисфункционального дыхания используют медикаментозные вещества:

• витамин группы В;
• успокоительные травяные настойки;
• нейролептики;
• транквилизаторы;
• антидепрессанты;
• витамин D;
• кальций;
• магний;
• бета-адреноблокаторы.

Однако самолечением заниматься не стоит, лучше сразу обратиться к опытному врачу — Илье Григорьевичу Гернету — психотерапевту с 35-летним опытом работы.

К списку статейДругие статьи

• Как лечат в клинике неврозов?
• Генерализованное тревожное расстройство с паническими атаками

2.Причины

Наиболее распространенные причины одышки в покое (к которой относят также диспноэ под незначительными физическими нагрузками, у здоровых лиц не вызывающими изменений в дыхании) таковы:

• сердечнососудистая недостаточность, когда нарушается нормальная циркуляция крови, возникает застой и отечность в легких, замедляется газообмен и, в результате, развивается гипоксемия (дефицит связанного кислорода в крови);
• нарушения регуляции дыхания со стороны центральной нервной системы (мозгового дыхательного центра) при некоторых психоневрологических расстройствах;
• пульмонологическая патология (широкий спектр заболеваний, поражающих легочную паренхиму и/или воздухоносные пути);
• почечная или печеночная недостаточность, обусловливающая нарушения общего метаболизма;
• сахарный диабет и иные эндокринные расстройства;
• заболевания кроветворной системы (прежде всего, анемия как нехватка эритроцитов и гемоглобина, носителями которого они являются);
• патология позвоночного столба и костно-мышечных структур грудной клетки.