Онемение рук, ног, пальцев: причины, симптомы, диагностика, лечение

Проявления парестезии пальцев

При парестезии ощущается онемение, небольшая стянутость пальцев, иногда покалывание. Нарушение чувствительности мешает взять мелкие предметы, выполнить точную работу при помощи пальцев. По данным признакам предварительный диагноз выставить трудно, однако онемение при некоторых заболеваниях охватывает только определенные пальцы:

• Онемение мизинца левой руки, а также появление подобных изменений в безымянном и среднем пальце могут быть при патологиях сердца и сосудов. Парестезия при этом ярче проявляется в ночные часы;
• Распространяющееся на кисть онемение пальцев одной из рук бывает при инсульте. В острую фазу нарушения мозгового кровообращения также нарушается координация движений, сознание становится спутанным, может быть паралич одной из сторон лица;
• Онемение большого, указательного и среднего пальца на одной из рук или сразу на обеих – один из симптомов сдавливания нервов в позвоночнике при остеохондрозе шеи;
• Парестезия большого и указательного пальца – характерный признак туннельного синдрома;
• Одновременное онемение пальцев на нижних и верхних конечностях часто беспокоит пациентов с сахарным диабетом.

С жалобами на онемение можно первоначально обратиться к своему терапевту. После осмотра и выяснения других симптомов ухудшения самочувствия врач направляет на обследование к узким специалистам – неврологу, кардиологу, эндокринологу, хирургу.

Онемение пальцев ног

Онемение пальцев ног (парестезия) – это результат заболеваний, которые влияют на нервы и/или кровеносные сосуды, которые снабжают кровью ступни. Онемение пальцев ног часто связано с пощипыванием.
Покалывания и онемения, являются той категорией ощущений, для которых характерно возникновение в определенных областях кожного покрова. В большинстве случаев, наблюдаются совместно с зябкостью, стягиванием или жжением.
В большинстве случаев ощущение покалывания после онемения руки или ноги является безобидным сигналом кратковременного прижатия нерва.
К врачу необходимо обратиться, если приступы онемения происходят довольно часто. Особенно, когда покалывания начинают сопровождаться болевыми ощущениями, слабостью, неловкостью или потерей чувствительности. В случае, если при онемении нарушается и координация движения. Записаться на прием к неврологу следует и в случае, когда вы не можете отличить теплую воду от холодной.

Онемение правой и левой ноги – как бороться?

Онемение левой ноги, как и правой – это довольно частое явление. С помощью определенных профилактических мероприятий вы сможете предотвратить это состояние:

• Если постоянно заниматься спортом, то онемение правой ноги и левой можно предотвратить. Дело в том, что спортивные нагрузки увеличивают циркуляцию крови в конечностях и способствуют разработке позвоночника. Рекомендуется заниматься такими видами спорт, как катание на велосипеде, плавание, прыжки на месте и многими другими.
• Отказаться от употребления напитков с большим содержанием кофеина (чая, кофе) и постараться избавиться от вредных привычек. Крепкие напитки, никотин приводят к спазму кровеносных сосудов и развитию онемению ног, причины которого могут быть разными.
• Употреблять больше продуктов с содержанием витамина В12 и железа.
• Принимать контрастные ванночки утром и вечером. Такие ванночки помогают облегчить состояние.
• Одеваться по погоде, избегая переохлаждения.

Если онемение и боль в конечностях вас беспокоят постоянно и мешают нормально работать, отдыхать, то обязательно требуется записаться на прием к врачу. Не откладывайте визит к врачу, так как чревато многочисленными осложнениями.

Другие причины онемения

Есть и другие заболевания и состояния, при которых бывают онемения:

• При искривлении или появлении новообразований в позвоночнике смещаются позвонки. Это приводит к сдавливанию нервов. В результате у человека немеет рука или нога.
• При нарушении функции почек или щитовидной железы возникает отечность. Ткани сдавливают нервы, из-за чего периодически немеют пальцы, кисти, стопы.
• При укусе клеща можно заразиться боррелиозом. Бактерии поражают нервную систему, что приводит к потере чувствительности, снижению двигательной активности, нарушениям кровообращения. У человека немеют конечности, возникают болевые ощущения.
• При хроническом алкоголизме, интоксикации, воспалении сосудов, поражениях суставов и мышц различной этиологии также наблюдаются онемения.

Симптомы туннельного синдрома

• Чувство онемения пальцев. Рассматриваемый синдром, как правило, развивается постепенно и в основном поражение проявляется односторонне. В основном патологический процесс возникает в той конечности, которая является ведущей, у правшей- правая рука, а у левшей-левая.  Развитие синдрома запястного канала происходит постепенно. Однако может наблюдаться и двухсторонний процесс, при заболеваниях эндокринной системы, беременности и пр.

• Парестезии. Проявляются в виде ощущений покалывания и потери чувствительности в пальцах. Появляются в утренние часы, после пробуждения и в течение нескольких часов проходят. Но со временем эти проявления становятся стабильнее и интенсивнее и уже могут стать постоянными. Это может привести к нарушению нормальной функции конечности: силы, ловкости и т.д., пациенту приходится производить смену рук при выполнении действий, давать отдых поражённой конечности. Особые неудобства доставляют манипуляции требующие статического напряжения конечности.

• Боль. При манифестации заболевания может появиться чувство жжения и покалывания в руке, что довольно-таки быстро устраняется опусканием конечности вниз и встряхиванием. Кровоток в руке возобновляется, и болезненные ощущения проходят. Как правило, это происходит во время сна из-за статичного положения руки, либо при монотонной работе выполняемой конечностью. Боли не характерны для каких-то определенных суставов и носят распространенный характер. С прогрессированием болезни боль может охватывать не только пальцы, но и всю кисть и руку вплоть до локтевого сустава, что зачастую затрудняет постановку диагноза. Пациент не может выполнять свои обязанности, потому что боли могут возникать в дневное время.  

• Утрата ловкости и силы. С течением времени, если заболевание не лечить, конечность начинает терять силу и ловкость в движениях. Пациенту трудно удерживать предметы в руках, особенно мелкие, они как бы самопроизвольно выпадают.  Пропадает возможность выполнять мелкую моторику (захватывать мелкие вещи, противопоставлять большой палец и т.д.).

• Снижение чувствительности. Пациент со временем может начать замечать, что он плохо различает температуру предметов, перестает чувствовать прикосновения или даже уколы. Появляется болезненное жжение в руке, онемение.

• Атрофия мышц. При запущенных формах синдрома может развиться атрофия мышечно-связочного аппарата руки, мышцы и связки не только теряют силу, но и уменьшаются в размерах. Со временем кисть деформируется и обретает форму напоминающую лапу обезьяны.

• Изменение цвета кожи. В связи с тем, что при нарушении иннервации кисти происходит и нарушение питания клеток кожи, происходит изменение цвета кожных покровов, они становятся более светлыми и неравномерно окрашенными.

Как работает химиотерапия

Одно из главных отличий раковых клеток от нормальных — быстрое деление. Скорость деления раковых клеток зависит от степени их злокачественности, или дифференцировки.

Высокодифференцированные клетки мало чем отличаются от нормальных. Скорость их деления незначительно превышает норму. Такие опухоли медленно растут, редко рецидивируют после удаления. Прогноз лечения, как правило, благоприятный.

Среднедифференцированные клетки уже существенно отличаются от нормальных, но их все еще можно отнести к тому или иному типу тканей.

Низко дифференцированные раковые клетки уже не имеют ничего общего с нормальными. Они утрачивают свои функции и единственное, что они делают — это стремительно делятся. Такие злокачественные опухоли наиболее опасны. Они быстро растут, активно дают метастазы, с трудом поддаются лечению и часто рецидивируют после удаления.

Химиопрепараты воздействуют на быстро делящиеся клетки.

Проблема состоит в том, что быстрым делением отличаются не только раковые клетки, но также некоторые нормальные клетки организма, в частности, слизистых поверхностей желудочно-кишечного тракта, костного мозга, волосяных фолликулов.

Препараты химиотерапии воздействуют на все быстро делящиеся клетки без разбора. Поэтому наряду с раковыми клетками они уничтожают и нормальные.

Это вызывает неизбежные побочные эффекты, которые требуют коррекции состояния, включая детоксикацию организма.

Лечение онемения пальцев рук

Онемение пальцев рук может быть признаком серьезных неполадок в организме. Конечно, бывает, что это состояние обусловлено, например, недостатков витамина В12. Если вы не едите мясо и рыбу, добавляйте в рацион пивные дрожжи. Они есть в аптеках

Ешьте красные овощи, а также зелень, в этих продуктах много другого важного для борьбы с онемением витамина – витамина А. Из орехов и зерен вы можете получать никотиновую кислоту, незаменимую для вашей нервной системы. Пожилые часто носят на запястье шерстяную нитку

Это очень старый способ борьбы с онемением верхних конечностей

Пожилые часто носят на запястье шерстяную нитку. Это очень старый способ борьбы с онемением верхних конечностей.

Терапевт или невролог могут направить вас к кардиологу, если вы пожалуетесь на онемение мизинца. Он назначит соответствующее лечение.

Если на консультации у невролога по поводу онемения будет обнаружено ущемление нерва, врач пропишет вам витамины группы В и такую процедуру, как амплипульс с добавлением анальгина. Также обязателен отказ от алкоголя, курения и крепкого чая.

На помощь при онемении у людей с проблемами кровообращения придет на помощь петрушка и сельдерей. Возьмите их по 1 килограмму, а также стакан меда. Пропустите смесь из этих продуктов через мясорубку. Употребляйте по 4 ст. л. утром натощак.

При плохом кровообращении, синдроме Рейно важно обеспечить организм аскорбиновой кислотой. Она – настоящий эликсир для сосудов. Ешьте больше цитрусовых, чай замените на напиток из шиповника

Ешьте больше цитрусовых, чай замените на напиток из шиповника.

Массаж при онемении пальцев рук

Эластичность артерий может теряться при частом переохлаждении. И это тоже становится причиной онемения, боли, «мурашек». В таком случае нужно носить теплую одежду и стараться избегать вибрации. Также хорошим средством как профилактики, так и лечения онемения пальцев рук является массаж.

Массаж рук нормализирует работу капилляров. Возьмите в руки маленький мячик и катайте его в ладони. Указательным пальцем правой руки перетрите пальцы левой руки. Затем руки поменяйте. Может помочь также контактный массаж с втиранием настойки из сока сирени.

Сейчас по выходным мы вовсю работаем на своих приусадебных участках, и руки у нас очень сильно устают за день. Поможет общий массаж рук: поглаживание, растирание.

10 г камфарного спирта нужно развести в литре холодной воды и делать массаж рук с втиранием раствора. Или еще смесь: берем по стакану растительного масла и сахара и перемешиваем. Делаем массаж немеющих мест.

Лекарство от онемения пальцев рук

Если онемение пальцев рук возникает при тоннельном синдроме, в запястный канал делают уколы глюкокортикоидов, делают массаж, исключают перегрузки и профессиональные вредности.

Что за вещества глюкокортикоиды? Это гормоны, производимые надпочечниками. Используются они очень давно, еще со середины XX века. Гидрокортизон используется наиболее широко. Его противовоспалительный эффект обусловлен подавлением активности фосфолипазы А2, что тормозит образование простагландинов, из-за которых возникает воспаление и боль.

Эти препараты обладают некоторым токсическим действием на организм, которое можно снизить при назначении индукторов ферментов печени. При терапии глюкокортикоидами нежелательно одновременно принимать препараты, содержащие эстроген. Диуретики взаимодействуют с глюкокортикоидами таким образом, что может начаться аритмия. Будьте осторожны. Также глюкокортикоиды подавляют иммунитет, снижают эффективность инсулина, гепарина и вакцин.

Также существует множество средств народной медицины для борьбы с онемением пальцев рук. Можете приготовить настойку из соленых огурцов и красного перца. Нарежьте кубиками огурцы и измельчите перец и добавьте 0.5 л водки. Настаивайте неделю и затем натирайте пальцы настойкой.

Онемение пальцев рук нельзя оставлять без внимания – выясните причину и только после этого начинайте лечение и будьте здоровы!

Расшифровка результатов анализа (повышенные лейкоциты)

Когда сумма лейкоцитов в крови выше нормы, это состояние называют лейкоцитозом

Перед постановкой диагноза важно изначально исключить физиологический лейкоцитоз, который в результате небольшого увеличения показателей говорит о том, что в ближайшее время человек пережил физическую нагрузку, стресс или просто поел (во время приема пищи организм заранее готовится защищаться от возможного отравления, увеличивая численность лейкоцитов в крови). В этом случае лейкоциты увеличиваются равномерно и на короткий промежуток времени

Иначе обстоят дела, если повышено количество из какой-то конкретной группы. Например, если счет идет на тысячи нейтрофилов, это означает, что в организме идет воспалительный процесс, либо же это свидетельствует о наличии инфекции или о повреждении тканей. Когда результат выше нормы уже на миллионы, это может сигнализировать о таких грозных заболеваниях, как онкология, туберкулез, сильная интоксикация или серьезная травма.

По количеству эозинофилов можно определить наличие аллергической реакции, которая проявляется значительным увеличением числа этих клеток по отношению к другим группам лейкоцитов. Этой же реакцией проявляется непереносимость некоторых медикаментозных препаратов.

Повышение базофилов часто наблюдается у беременных женщин, это является нормой, но в случае отсутствия беременности, данный показатель сигнализирует о возможных проблемах с кишечником, почками, селезенкой.

Лимфоциты повышены в том случае, если организм страдает от серьезной вирусной инфекции (например, туберкулез), а моноцитарный лейкоцитоз говорит, что, либо человек, перенесший инфекционное заболевание, находится сейчас в процессе выздоровления, либо же сигнализирует о наличии некоторых видов опухолей.

Гемосорбция

Процедура состоит в очищении крови от токсинов с помощью сорбентов. Для этого делается забор крови из венозного русла. После этого она пропускается через аппарат, где находится сорбент, впитывающий токсины. Обычная длительность процедуры составляет около часа. Для снятия интоксикации требуется проведение нескольких процедур.

Применение этих и других методов снятия интоксикации организма после химиотерапии (как и само проведение химиотерапевтического лечения) требует постоянного мониторинга состояния пациента. Лучшие условия для этого — стационар клиники «Медицина 24/7».

Здесь пациент находится под постоянным контролем лечащего врача, который в любой момент может скорректировать курс, чтобы повысить его эффективность и избежать побочных эффектов.

Длительность лечения после химиотерапии зависит от количества и типа препаратов, вида рака, общего состояния, возраста больного.

Еще одно преимущество стационарного лечения после химиотерапии в клинике «Медицина 24/7» состоит в том, что одновременно с детоксикацией организма проводится восстановление иммунитета, работы внутренних органов, картины крови (показателей лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов).

Материал подготовлен врачом-анестезиологом, реаниматологом, нейрохирургом, заведующим отделением анестезиологии и реанимации клиники «Медицина 24/7» Шишовой Кристиной Михайловной.

Лечение парестезии

Лечение болезней, при которых немеют пальцы на ногах, зависит от причин их развития. В целом лечебный план при большинстве этих патологий сходный:

1. прием медикаментов;
2. физиотерапия;
3. массаж;
4. лечебная физкультура.

Если отклонения были обнаружены на ранней стадии, зачастую удается обойтись без приема лекарственных средств. На более поздних этапах развития суставных патологий, как правило, назначаются противовоспалительные, обезболивающие и противоотечные средства, миорелаксанты и хондропротекторы.Физиотерапия улучшает кровообращение и обменные процессы, снимает болевые ощущения и чрезмерное мышечное напряжение. Обычно применяются лазеролечение, прогревание, электрофорез, магнитотерапия и другие процедуры.ЛФК и массаж необходимы для восстановления суставных функций, повышения тонуса и объема мышц, улучшения кровотока и устранения сдавливания нервов. В отдельных случаях может потребоваться также ношение ортопедической обуви.Для профилактики нарушения чувствительности пальцев ног необходимо выбирать здоровое питание, отказаться от вредных привычек, регулярно делать зарядку и носить правильно подобранную обувь. Это позволит избежать развития суставных и сосудистых патологий и сохранить в норме чувствительность и подвижность стопы.

Когда причина онемения рук в болезни?

Онемение рук во время сна может являться симптомом многих заболеваний, при которых в той или иной степени страдают нервы и сосуды:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника. При шейном остеохондрозе происходит сдавливание корешков спинномозговых нервов, иннервирующих руки. Другие симптомы: боль и хруст в шее при вращениях и наклонах головой, головная боль, головокружения, слабость в руках.

Синдром передней лестничной мышцы. В области шеи происходит сдавливание плечевого нервного сплетения и позвоночной артерии между средней и передней лестничными мышцами. Кроме онемения другими симптомами являются: ослабление пульса на пораженной руке, синюшность и похолодание кожи руки, вегетативные нарушения ниже места сдавливания, боль. Развитию синдрома способствуют: остеохондроз шейного или грудного отделов позвоночника, травмы, интенсивные занятия спортом в подростковом возрасте. Уточнить диагноз поможет проба Эдсона: больную руку отводят назад, голову запрокидывают. В результате сдавливание нервов и подключичной артерии усиливается, увеличивается интенсивность боли, онемение становится выраженным, пульс на запястье может полностью исчезнуть.
Синдром запястного канала или туннельный синдром. Гипертрофированная поперечная связка ладони сдавливает срединный нерв, находящийся в запястном канале. Проявляется онемением, ощущением «ползания мурашек», болью, в районе пальцев и ладони. Симптомы усиливаются при подъеме руки вверх. Со временем присоединяется слабость и гипотрофия мышц кисти. Заболевание развивается у людей, чья профессия предполагает постоянное напряжение мышц кистей и предплечья: у стенографистов, швей, музыкантов. В настоящее время распространенность синдрома запястного канала растет, в связи с увеличением количества персональных компьютеров, планшетов, смартфонов, при пользовании которыми мышцы кисти испытывают колоссальную нагрузку.

Опухоли и травмы. Компрессия нервов и сосудов может произойти в результате роста опухолей или отечности в местах ушибов, переломов и вывихов.
Сахарный диабет. Чаще всего люди, больные сахарным диабетом, осведомлены о своем диагнозе, однако некоторые из них не учитывают своего состояния и нарушают рекомендации врачей относительно лечения и диеты. Онемение может быть следствием осложнений этого заболевания, при которых нарушается иннервация и кровоснабжение конечностей. Это значит, что пора внести коррективы в свой образ жизни, питание и проводимое лечение.

Инсульт и преходящие нарушения мозгового кровообращения. Нарушения чувствительности – один из очаговых симптомов при сосудистых поражениях головного мозга

Очень часто такие проявления появляются именно после сна
Поскольку очень важно вовремя оказать первую помощь при инсульте, необходимо обратить внимание на другие признаки этой патологии.

• Инфаркт миокарда. Покалывание, онемение и боль в левой руке может быть признаком атипичной формы инфаркта миокарда. Точный диагноз можно поставить только с помощью ЭКГ, поэтому при появлении таких симптомов (особенно если уже диагностирована ишемическая болезнь сердца или гипертоническая болезнь) необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
• Недостаток витаминов В1 и В6. Повреждение периферических нервов, проявляющееся онемением конечностей – одно из следствий авитаминозов В1 и В6. В настоящее время такие состояния встречаются крайне редко, однако могут развиться при грубых нарушениях питания и некоторых хронических заболеваниях. Это еще один повод обратиться к врачу, если руки немеют часто, и объяснений этому нет.
• Рассеянный склероз. Очаговая симптоматика, в том числе и парестезии, могут быть ранними проявлениями рассеянного склероза и других аутоиммунных заболеваний центральной нервной системы. Обнаружить подобную патологию можно только при проведении тщательного неврологического обследования, а также посредством МРТ и других методов диагностики.

Как избавиться от онемения пальцев ног и стоп

1. Выбирайте комфортную обувь, в которой стопа может легко двигаться. Носок не должен быть слишком узким, чтобы не сжимать пальцы.
2. При длительном вынужденном положении тела чаще меняйте позу, находите удобное для себя положение.
3. После интенсивной физической нагрузки сделайте стопам мягкий расслабляющий массаж. Эффективными будут контрастные ножные ванночки с лечебными травами (ромашка, чабрец).
4. Сделайте свой образ жизни активней. Занятия физкультурой (бег, пешие прогулки) и посильная физическая нагрузка улучшают кровообращение.
5. Отрегулируйте свой рацион питания. В ваше ежедневное меню должны входить продукты, богатые витаминами В12 и В6 (крупяные каши, кисломолочные продукты, рыба, яйца, бобы).
6. Желательно отказаться от сигарет, употребления алкогольных напитков, крепкого кофе, – все эти факторы усугубляют развившийся спазм мелких артерий.

Если стопы немеют на фоне судорог, подойдут следующие лечебные и профилактические рекомендации:

• Добавить в рацион продукты, содержащие калий и магний. Полезными будут блюда с гречкой, бананы, орехи.
• Выпивать в сутки не меньше 1-1,5 л чистой воды.
• Массаж ног кубиками льда.

Хирургическое лечение туннельного синдрома

Если на протяжении 6 месяцев и более консервативная терапия не дает должного эффекта, то имеет смысл задуматься о хирургическом разрешении заболевания. Основная задача оперативного вмешательства состоит в том, чтобы давление на срединный нерв было устранено посредством расширения карпального канала.

Большинство операций проводят под местным обезболиванием. Применяют следующие способы:

• Открытым доступом: через разрез (5мм) в области карального канала рассекают запястную связку.

• Эндоскопическая операция. Есть две разновидности эндоскопического вмешательства, через два разреза и через один. В первом случае в один разрез вводят эндоскоп, а во второй инструмент ля рассечения связки. Во втором случае оба инструмента вводятся черед одно отверстие.  

По окончании оперативного вмешательства на руку накладывают гипсовую повязку,  для иммобилизации конечности. После снятия гипса проводится курс лечебной физкультуры и физиолечения. Как правило, полное восстановление функции кисти происходит в течение полугода. После выздоровления больному можно вернуться к работе, при условии соблюдения охранительного режима, чтобы не спровоцировать рецидив заболевания.В современном мире, где компьютерные технологии внедрены уже повсеместно, рассматриваемая нами патология становится всё более часто встречаемой. Своевременная и квалифицированная помощь, и профилактика  при возникновении туннельного синдрома запястного канала позволяет полностью и с достаточной стойкостью добиться ремиссии.