Невус: причины, симптомы, диагностика и лечение

Причины появления

Невус кожи представляет собой локальное скопление невоцитов, то есть пигментных клеток, имеющих окраску от светло коричневой до иссиня-черной. Это меланоциты с патологически измененной структурой, которые «отвечают» за цвет эпидермиса. Невоциты отличаются от здоровых клеток красящим пигментом меланином, который содержится в большом количестве и превышает нормальные показатели в 4-6 раз.

Основной причиной формирования родинки считается неконтролируемое деление клеток, которое и приводит к появлению данного новообразования.

• врожденная предрасположенность;
• воздействие токсических соединений или излучения в период внутриутробного развития ребенка;
• причиной развития невусов часто становятся заболевания органов мочеполовой сферы;
• различные патологии во время беременности, протекающие с резкими перепадами гормонального фона в женском организме;
• приобретенные разновидности невусов развиваются по причине изменений гормонального фона во время подросткового периода;
• использование оральных контрацептивов.

Подобные новообразования на коже формируются на фоне дерматита, акне и других кожных болезней инфекционного или аллергического типа, механических травм эпидермиса, а также интенсивного воздействия ультрафиолетового излучения.

Зачастую появление родимого пятна или родинки наблюдается у людей европеоидной расы – при этом, количество врожденных новообразований составляет 10-12%, появляющихся в период полового созревания 93-95%. Если в молодом возрасте большое количество пигментных пятен и родинок, то после 40-45 лет их количество начинает стремительно уменьшаться.

Диагностирование сложного пигментного невуса

Диагностировать невус может дерматолог на основе предварительно проведенного осмотра. Своевременное диагностирование невуса является залогом быстрого и успешного лечения. Для того чтобы определить глубину и степень прорастания невуса в дерму, врач может назначить УЗИ кожного образования. В процессе осмотра доктор проводит опрос пациента, выясняя, когда именно возникло образование, изменялся ли его вид, размер, форма и цвет, а также сами причины возникших изменений. Выясняется, были ли попытки лечения и каким именно было предыдущее лечение? Если есть подозрение на меланому, необходима немедленная консультация онколога. Проводить биопсию невуса очень опасно, травмирование невуса может перерасти в злокачественное образование. Именно по данной причине гистологическое исследование проводится уже после его удаления.

На сегодняшний день появился новый метод диагностирования невусов — эпилюминисцентная микроскопия. Данный метод диагностирования проводится с помощью специального оптического прибора с искусственным подсвечиванием. Исследование проходит непосредственно на поверхности кожи. На невус наносят пару капель растительного масла с той целью, чтобы создать эффект эпилюминисценции, затем приставляют прибор к новообразованию. Такой способ исследования не будет повреждать невус и поэтому является самым точным в определении структуры новообразования. Данное исследование получило название дерматоскопия.

Способ компьютерной диагностики также широко применяют в подобных исследованиях. Благодаря цифровой видеокамере изображение пигментного образования фиксируют и сохраняют в памяти компьютера. Существует специальная компьютерная программа, которая обрабатывает полученную информацию и сравнивает с базой данных, выдавая в конечном итоге точное заключение.

Профилактика

Эффективных мер профилактики пигментного невуса не существует, так как истинная причина развития этого патологического образования на сегодняшний день не установлена. Однако, учитывая связь возникновения невуса с ультрафиолетовым излучением, во избежание его развития следует воздерживаться от длительного пребывания на открытых пространствах с прямыми солнечными лучами, а также от злоупотребления соляриями.

Пигментный невус не относится к числу опасных патологий, но его коварство состоит в том, что он может предшествовать развитию такого серьезного онкологического заболевания, как меланома, требующего экстренных лечебных мероприятий.

ИСХОДНИКИ:

1. Дерматоскопия в диагностике пигментных невусов кожи. Бакулев А. Л., Конопацкова О. М., Станчина Ю. В. 2019
2. Меланоцитарные невусы и меланома кожи. Руководство для практикующих врачей. Молочков В.А., Харкевич Г.Ю., Демидов Л.В. 2012

Эксперт

Палишена Елена ИгоревнаВрач-терапевт
Специалист по функциональной диагностике,
сертификат №7523,
диплом о медицинском образовании №36726043

Симптомы пограничного пигментного невуса

Пограничный пигментный невус — это уплощенный черный, серый, темно- или светло-коричневый узелок диаметром от нескольких миллиметров и до 4-5 см, но, как правило, чаще всего он не превышает 1 см. Поверхность невуса может быть гладкой, сухой и немного неровной. Пограничный пигментный невус отличается от остальных видов тем, что на его поверхности отсутствуют волосы (даже пушковые).

Пограничный невус может встретиться на разных участках тела, а также на подошвах и ладонях. Как правило, пограничный невус — это одиночное образование, но также встречаются и очаги множественных невусов.

Кокардный невус — это разновидность пограничного невуса, особенностью которого является постепенное усиление пигментации, за счет чего через некоторое время невус приобретает очертание колец и имеет различную степень окраски.

О злокачественной трансформации пограничного пигментного невуса свидетельствует изменение цвета, резкое увеличение в размерах, появление на его поверхности эрозии, трещин и бугорков, покраснение вокруг образования или его расплывчатые границы. В случае выявления таких изменений требуется срочная консультация дерматолога.

Пигментный пограничный невус также следует отличать от кавернозных гемангиом, консистенция которых является более мягкой, и от «старческой» (себорейной) кератомы, для которой характерна «шершавая» сальная и менее ровная поверхность

В дифференциальной диагностике между ранней меланомой и пограничным пигментным невусом уделяют усиленное внимание анамнезу. Большинство пациентов, у которых выявили меланому, указывают на то, что опухоль развивалась в течение длительного времени на месте существовавшего пигментного невуса, который не причинял каких-либо неудобств

Невус растёт медленно соответственно весу тела человека. Во время пубертатного периода пациенты отмечают, что невус растет быстрее вследствие повышение уровня обменных и пигментных процессов, а также гормональной перестройки организма. Механическая травма часто выступает одним из главных факторов, который сопутствует озлокачествлению невусов, которые ранее не приносили дискомфорта.

Симптомы и признаки пигментных невусов

Определить новообразование можно по наличию внешних признаков пятен:

• плоские или выступающие над поверхностью кожи;
• желтого, коричневого, красного, синего или черного цвета;
• округлой формы, симметричные, с ровными правильными границами;
• на поверхности сохраняется кожный рисунок, может присутствовать шершавость, бугорки, сосочки, похожие на извилины мозга или бородавку;
• если скопление клеток расположено глубоко в дерме, то на поверхности невуса могут расти волоски;
• размеры варьируют от нескольких миллиметров до десятков сантиметров;
• на ощупь пигментные невусы бывают мягкие или уплотненные;
• чаще новообразования одиночные, реже множественные. В последнем случае одна из родинок больше других.

Патогенез.

Развитие родимого пятна связано с периодом внутриутробного развития (образуется из нервного гребня). Нервный гребень представляет собой совокупность клеток нервного сплетения – новоциты. Эти клетки остаются незрелыми и перемещаются в слой эпидермиса (преимущественно глубокий слой).

Некоторые достигают только дермы. Роль новоцитов состоит в том, что они вырабатывают определенный пигмент. Этот пигмент окрашивает определенный участок кожи. В последующем образуется пигментный невус.

Классификация невусов (код по МКБ 10) следующая:

• D22.0 Меланома губы;
• D22.1 М. века;
• D22.2 М. уха;
• D22.3 М. остальных частей лица;
• D22.4 М. головы;
• D22.5 М. туловища.
• D22.6 М. верхних конечностей;
• D22.7 М. нижних конечностей;
• D22.9 М. неуточненной природы.

Что такое невус?

У каждого человека есть невусы (родинки), это норма. Некоторые из них присутствуют с рождения и увеличиваются в размерах с ростом организма, другие появляются сразу после рождения, многие являются приобретенными и могут возникать в любом возрасте.

У большинства взрослых людей на коже имеется около 20-100 невусов. Пигментные образования на теле появляются в любое время жизни, но в норме после 50 лет многие из них исчезают. Часть пациентов обращается к хирургам исключительно с целью коррекции косметического дефекта, другие боятся опасных родинок. И это правильно!

Каких невусов следует опасаться

С 1950 по 2000 год по данным статистики SEER (The Surveillance Epidemiology and End Results) уровень заболеваемости меланомой возрос на 600%.

Меланома – это злокачественная опухоль, развивающаяся из пигментных клеток кожи (меланоцитов). Под воздействием неблагоприятных факторов невус (доброкачественное скопление меланоцитов) перерождается в опухоль.

Диагностика заболевания на ранней стадии позволяет полностью вылечить пациента. Поэтому необходимо регулярно посещать врача. Зарубежные специалисты имеют большой опыт удаления невусов как в косметических целях, так и для предотвращения злокачественного перерождения сомнительных пигментных образований.

При первичном осмотре невуса принято обращать внимание на следующие подозрительные признаки:

A. Asymmetry – ассиметричная форма невуса
B. Border irregularity – неровный край образования
C. Color – невус одновременно нескольких цветов
D. Diameter – диаметр образования превышает 6 миллиметров
E. Evolving – родинка меняет форму, цвет, контуры

Меланомонеопасные невусы никогда не кровоточат, не изъязвляются, не покрываются корочкой, не чешутся и не болят.

Пациент самостоятельно не может исключить злокачественное перерождение невуса, поэтому вышеуказанные ключевые признаки не являются причиной для откладывания посещения врача. Израильские специалисты тщательным образом обследуют потенциально опасные пигментные образования и по необходимости их удаляют пластическим методом.

Симптомы веррукозного невуса

Данное заболевание имеет две формы — системную и локализованную, отличающиеся симптомами и особенностями развития.

Системная форма очень напоминает гирлянду и может располагаться вдоль тела, поражая большую область. Как правило, системный бородавчатый невус «поселяется» только на одной половине тела, представляя собой большое количество образований папилломатозного типа. Они имеют коричневую окраску, а посередине — небольшую часть неизмененной кожи.

Локализованная форма чаще всего базируется на ограниченной части тела. Образование небольших размеров — 1 см, в отдельных случаях — 2-4 см. «Бородавка» данного типа имеет бугристую и шероховатую поверхность. В детском возрасте наблюдается медленный рост веррукозного невуса, образование увеличивается в высоте, а не в диаметре. В подростковом и взрослом возрасте разрастание невуса практически останавливается.

Какие виды невусов существуют.

Пигментный.

Это эмбриональный дефект, который привел к тому, что клетки начали неправильно делиться, размножаться и распределяться в коже. А данный пигмент – как последствие этого дефекта.

К пигментным невусам можно отнести следующие:

• пограничные,
• сложные,
• внутри кожа. У этих видов есть возможность переходить из одного в другой.

Пограничный.

Больший процент возникновения приходится на детский возраст. Выглядят как, плоские пятна, коричневого цвета, круглой формы, края гладкие и правильные. Допустимые размеры составляют до 1 см, если данное пятно превышает эти размеры – показано немедленное её удаление.

Сложный.

• Находится в глубоком слое эпидермиса;
• Разная окраска двух половин;
• Не плоские, возможно наличие вдавлений;
• Необходимо провести такое исследование, как биопсия данного участка кожи.

Врождённый.

• Выявляется еще во время нахождения ребенка в утробе матери.
• Они имеют вид маленьких бугорков или узелков.
• Покрыты черными волосинками.
• Выделяют от 1 см до 30 см в размерах.

Стоит обратить внимание на размеры невуса ведь чем он крупнее, тем выше риск развития онкологических заболеваний. При диагностике необходимо выполнить биопсию, так как удалить невус удаётся не во всех случаях

Внутри кожи.

На вид напоминает шишечку, которая темно-коричневого или черного цвета. Покрыта она волосами.

Атипичный.

• Форма имеет неправильные края;
• Отсутствуют волосы;
• Неправильная окраска;
• В течении всей жизни не претерпевает никаких изменений.

Родинка, вокруг которой ободок.

• Ободок находится по краям невуса;
• Кожа вокруг ободка приобретает белый цвет;
• Бледнеет постепенно от нескольких недель до года.

Папилломатоз.

• Мягкий;
• Эластичный;
• Отмечается наличие чешуек на самом образовании.

Невус в виде пятна.

• Цвет коричневый;
• В центре наблюдаются очаги, напоминающие зерно;
• Размеры до восьми см;
• Так же в центре возможно увидеть голубой оттенок.

Невус Шпица.

• Шишка;
• Цвет варьирует от красного до коричневого;
• Чаще возникает в детском возрасте (в последующем остаётся на всю жизнь);
• Имеет сосуды.

Невус, расположенный в дерме.

• Синий или голубой оттенок;
• В виде бугорка, шишки;
• На голове или ягодичной области;
• Быстро увеличивается в размерах и достигает несколько см.

Невус себорейный.

• Обнаруживается уже в младенческом возрасте;
• Размеры до десяти см;
• Гладкий или бугристый;
• Оттенок от желтого до оранжевого;
• Высокий риск развития рака кожи.

Как защитить себя и своих близких

Всегда следует помнить, что любое родимое пятно хранит внутри себя опасность. Невозможно с уверенностью сказать, что та или иная родинка не сможет перерасти в злокачественную опухоль, так как риск есть всегда. Поэтому такое редкое явление как невус в глазу тем более стоит держать под постоянным контролем врача.

Если родинка имеет стабильный характер и не беспокоит пациента, то, вероятнее всего, хирургическое вмешательство не потребуется. В таких случаях офтальмологи обычно дают простые рекомендации, чтобы избежать дальнейшего видоизменения нароста. Родинку необходимо ограждать от пагубного влияния ультрафиолетового излечения, особенно в сезоны солнечной активности, в этом вам помогут темные солнцезащитные очки. Детям же рекомендуется надевать головные уборы с козырьком.

Как выглядят невусы?

паховые складки, подмышечные впадины и т.п. Визуальное различие некоторых типов невусов

Обсуждение

По патоморфологическим признакам (по глубине расположения невусных клеток обычные меланоцитарные приобретенные невусы подразделяются на юнкциональные (пограничные), смешанные (сложные) и внутридермальные. Однако диагноз «меланоцитарный невус», как правило, ставится только по клинико-анамнестическим данным. Данное обстоятельство требует классификации обычных меланоцитарных приобретенных невусов по клиническим признакам. В научных публикациях многократно описывались различные клинические нозологические варианты этих пигментных образований. Одними из первых были описаны невусы Унны (1885 год) и Мишера (1956 год), при которых невусные клетки расположены глубоко в дерме и в связи с этим форма невуса куполообразная и папилломатозная. В 1972 году впервые описан кокардный невус . В 1992 и 1994 гг. профессор J.L. Bolognia с соавт. описала невусы с перифолликулярной гипопигментацией и мелкими темными точками . В 2009 году J.L. Bolognia и K.Y. Suh в статье «Signature nevi» впервые предложили систематизацию 10 клинико-морфологических вариантов обычных меланоцитарных невусов (невусы однородные коричневый и розовый; невус кокардный; невус с перифолликулярной гипопигментацией; невус лентигинозный; невус по типу «затмения»; розовый невус по типу «затмения»; невус по типу «яичницы»; галоневус и беспигментный меланоцитарный невус).

Также было указано, что гистологические признаки невусов укладывались в классификацию обычных меланоцитарных приобретенных невусов по глубине залегания невусных клеток. В дальнейшем были подробно изучены патоморфологические особенности этих вариантов обычных родинок, что подтвердило обоснованность такой систематизации. Кроме того, по гистологическим признакам они отличались от диспластических невусов. Форма описанных клинико-морфологических вариантов невусов была плоской или с плоской периферией и слегка возвышающимся центральным компонентом. Также важным обстоятельством является то, что диагноз любого из описанных невусов из-за типичной клинической характеристики можно установить при простом осмотре под лупой с боковым освещением или при фотографировании и просмотрена экране фотоаппарата без применения дерматоскопии и морфологических методов исследования. 

Существуют описания (в том числе в наших публикациях) других клинических вариантов обычных меланоцитарных приобретенных невусов: невус на ножке и в темной коже . Также необходимо выделять такой вариант как кератотический невус, который имеет клинические и гистологические особенности. Кроме того, среди обычных родинок часто встречаются невусы однородные коричневые слегка и равномерно возвышающиеся, а также с плоской периферией и слегка возвышающимся центральным компонентом. Не включили в исследование невус беспигментный меланоцитарный, так как данная нозологическая форма встречается крайне редко (в современной литературе описано всего несколько случаев). Также не проводили исследование галоневусов, так как в большинстве классификаций данная нозологическая форма относится к особым меланоцитарным невусам.

Все изложенное, а также результаты наших исследований меланоцитарных опухолей кожи, опубликованные ранее и в настоящей статье, позволили предложить клиническую систематизацию обычных меланоцитарных невусов. В ней все обычные родинки разделены на 16 нозологических вариантов и сгруппированы в зависимости от формы образований на 5 видов (плоские; слегка и равномерно возвышающиеся; с плоской периферией и слегка возвышающимся центральным компонентом; куполообразные и папилломатозные; прочие поражения). В настоящей публикации представлена выполненная нами работа по выявлению данных клинических вариантов невусов у пациентов различных возрастных групп на амбулаторном приеме. Исследование проводилось в течение 12 месяцев. В результате обнаружены следующие клинические варианты обычных приобретенных меланоцитарных невусов.

Можно ли удалять родинки?

Такому решению предшествует консультация квалифицированного дерматолога, дермоскопия и биопсия. Если результаты исследований подтвердили наличие атипичных клеток, то следующий шаг — удаление меланомы. Дерматологи-хирурги могут предложить несколько вариантов процедуры:

• традиционные хирургические методы;
• современная электрокоагуляция на аппарате Surgitron;
• криодеструкция. Вымораживание новообразования жидким азотом при температуре — 196˚.

Дерматологи категорически запрещают самостоятельно выжигать, выдирать или срезать родинки. Такая травматизация увеличивает шансы развития меланомы.

Возможные осложнения

Основная опасность образования заключается в перерождении в меланому, то есть злокачественную опухоль. Важную роль играет место расположения родинки, которое относится к основным факторам риска развития осложнений – она может натираться одеждой, что приведет к ее травмированию.

Первым признаком повреждения считается кровоточивость, зуд и жжение в области невуса.

Настороженность должны вызвать изменение формы и другие симптомы:

• расположение кожного образования в месте постоянного натирания одеждой;
• родинки большого размера;
• появление слишком большого количества образований на коже – более 50-60;
• частое возникновение новых образований.

Вне зависимости от параметров и количества родинок за ними нужно внимательно наблюдать. Если пятно стремительно увеличивается в размерах (более чем в 2 раза за 2-3 недели), его контуры стали неровными, изменился цвет, кожа в области родинки кровоточит, шелушится или постоянно мокнет – это повод для неотложного визита к онкологу.

Управление

Сначала необходимо поставить диагноз. Если поражение представляет собой себорейный кератоз , то могут быть выполнены иссечение после бритья, электродесикация или криохирургия, обычно оставляя очень мало рубцов, если они вообще есть. Если есть подозрение, что поражение является раком кожи , перед рассмотрением вопроса об удалении необходимо сначала провести биопсию кожи . Это если только не требуется эксцизионная биопсия. Если поражение представляет собой меланоцитарный невус, необходимо решить, показано ли это с медицинской точки зрения или нет.

Если меланоцитарный невус подозревается будучи меланому , она должна быть удалена или пробы и отправлены для микроскопического оценки с помощью патологоанатомом с помощью метода , называемого биопсии кожи . Можно сделать полную эксцизионную биопсию кожи или пункционную биопсию кожи , в зависимости от размера и местоположения исходного невуса. Другие причины для удаления могут быть косметическими или потому, что выпуклая родинка мешает повседневной жизни (например, бритье ). Удаление может производиться эксцизионной биопсией или бритьем . После бритья на нем остается красный след, который примерно через две недели возвращается к обычному цвету кожи пациента. Однако риск распространения меланомы все еще может существовать, поэтому методы диагностики меланомы , включая эксцизионную биопсию, по-прежнему рекомендуются даже в этих случаях. Кроме того, родинки можно удалить лазером, хирургическим вмешательством или электрокоагулянтом.

В правильно натренированных руках некоторые медицинские лазеры используются для удаления плоских родинок на уровне поверхности кожи, а также некоторых выпуклых родинок. Хотя лазерное лечение обычно предлагается и может потребовать нескольких посещений, другие дерматологи считают, что лазеры не лучший метод для удаления родинок, потому что лазер только прижигает или, в некоторых случаях, удаляет очень поверхностные уровни кожи. Родинки, как правило, проникают в кожу глубже, чем может проникнуть неинвазивный лазер. После лазерной обработки образуется , который отпадает примерно через семь дней, в отличие от операции, когда рану нужно зашивать . Вторая проблема, связанная с лазерным лечением, заключается в том, что если поражение представляет собой меланому и было ошибочно диагностировано как доброкачественная родинка, процедура может задержать диагностику. Если родинка удалена лазером не полностью, а пигментное поражение отрастает снова, это может привести к образованию рецидивирующего невуса .

Электрокаутеризация доступна как альтернатива лазерному прижиганию. Электрокаутеризация — это процедура, при которой с помощью легкого электрического тока сжигают родинки, кожные бирки и бородавки . Электрические токи устанавливаются на таком уровне, что они достигают только самых внешних слоев кожи, тем самым уменьшая проблему образования рубцов. Для полного удаления родинки может потребоваться примерно 1–3 процедуры. Обычно перед удалением родинки на обработанный участок кожи наносится местный анестетик.

Для хирургии многие дерматологические и пластические хирурги сначала используют замораживающий раствор, обычно жидкий азот , на выпуклой родинке, а затем сбривают ее скальпелем . Если хирург выбирает для метода бритья, он или она , как правило , также прижигает в пень . Поскольку круг трудно закрыть швами, разрез обычно имеет эллиптическую форму или форму глаза. Однако не следует замораживать невус, подозреваемый в меланоме, поскольку кристаллы льда могут вызывать патологические изменения, называемые «артефактами замораживания», которые могут помешать диагностике меланомы.

Риски удаления родинок

Риски удаления родинки в основном зависят от того, какой метод удаления родинки использует пациент. Во-первых, за удалением родинки может последовать некоторый дискомфорт, который можно уменьшить с помощью обезболивающих . Во-вторых, существует риск образования корки или покраснения. Однако такие струпья и покраснения обычно проходят в течение одной-двух недель. В-третьих, как и при других операциях, существует риск инфицирования, аллергии на анестетик или даже повреждения нервов . Наконец, в зависимости от размера родинки удаление родинки может привести к образованию неприятного шрама .

Лечение выпуклых родинок

Лазерное и хирургическое удаление – эффективные и малотравматичные варианты лечения невусов. Единственное условие – правильный выбор клиники.

Преимущества лазерного удаления:

• возможность проведения shave-биопсии;
• воздействие лазерного луча – контролируемое и точечное: на заданную глубину, без затрагивания соседних тканей;
• процедура безболезненная (применяется местная анестезия);
• рану можно намачивать водой;
• регенерация раны – в течение 2 недель;
• после лечения следов от родинки (рубчик) минимален;
• возможно удаление множественных невусов.

Очень важно соблюдать все рекомендации врача после удаления невуса: отказаться от посещения бани, сауны, бассейна, солярия. В нашем медицинском центре используется современный подход к диагностике и лечению невусов, соответствующий международным стандартам

Инновационное лазерное оборудование, квалифицированные, опытные врачи, современные медицинские кабинеты – у нас созданы наилучшие условия для пациентов. Позаботьтесь о своем здоровье и внешнем виде – приходите в медицинский центр HappyDerm!

В нашем медицинском центре используется современный подход к диагностике и лечению невусов, соответствующий международным стандартам. Инновационное лазерное оборудование, квалифицированные, опытные врачи, современные медицинские кабинеты – у нас созданы наилучшие условия для пациентов. Позаботьтесь о своем здоровье и внешнем виде – приходите в медицинский центр HappyDerm!

Меланома

Диагностируется у 2,5-10% пациентов и имеет высокую вероятность злокачественного течения и в 89% случаев ведет к летальному исходу. Для нее характерны стремительное прогрессирование и быстрый переход от 1 до 4 стадии развития.

Такое новообразование развивается из меланоцитов – пигментных кожных клеток. Заболеванию более подвержены женщины, особенно после 50-ти лет (в этом возрасте риск резко возрастает для всех людей). Чаще всего опухоль развивается на голенях у женщин и на спине у мужчин. У пожилых пациентов (65 лет и старше) довольно часто встречается меланома в области головы и шеи.

Меланома – самый агрессивный вид онкологии. Иммунная система человека слабо реагирует на эту опухоль, поэтому она развивается стремительно – от начальной стадии до опасной для жизни проходят недели, а в отдельных случаях дни.

Заболевание быстро метастазирует, при этом метастазы распространяются как на соседние участки кожи, так и в отдаленные органы и лимфоузлы. Вылечиться полностью пациент может только на первой стадии, далее прогноз неблагоприятный.

Фото меланомы

Меланома

Примечательно, что эта опухоль может образоваться из пигментных пятен и на чистой коже в результате травмирования, интенсивного загара, контакта с канцерогенами, ожогов или обморожения, самолечения и удаления невусов, нарушений гормонального фона.

Также большое значение имеет генетическая предрасположенность, эндогенные конституциональные особенности и характер пигментации ( цвет кожи, волос и глаз, наличие веснушек на лице, руках, теле, число, размер и форма родинок на разных частях тела), реакция кожи на ультрафиолетовые лучи.