Визометрия

OD и OS и другие аббревиатуры

OD и OS – это краткое обозначение латинских терминов «oculus dexter» и «oculus sinister», в переводе означающие правый и левый глаз соответственно. Иногда встречается только аббревиатура OU– это сокращение от «oculus uterque», что переводится как «оба глаза».

Такими обозначениями традиционно пользуются врачи-офтальмологи и оптометристы при выписке рецептов на очки, контактные линзы или глазные капли.

В офтальмологии вообще и в рецептах на очки в частности всегда сначала указывается информация о правом глазе, а затем о левом. Так легче избежать путаницы и ошибок.

В вашем рецепте на очки могут встретиться и другие аббревиатуры. Например:

Sph (sphere) – «сфера» -означает оптическую силу линзы, выражаемую в диоптриях, необходимую для коррекции Вашей близорукости, дальнозоркости или пресбиопии. Если перед числовым значением стоит знак «-», это значит, что у Вас близорукость, по-научному, миопия, которая, как известно, коррегируется минусовыми, рассеивающими, линзами. 

Часто над знаком минус по-латински пишется «concave». Если же стоит знак «+», и Вам выписали очки для дали, значит у Вас дольнозоркость, или гиперметропия, при этом необходимы плюсовые, собирающие, линзы, обозначаемые «convex» .

Cyl (Cylinder) – «цилиндр» — указывает оптическую силу линз, применяемых для коррекции астигматизма. Об астигматизме говорят в том случае, когда поверхность роговицы неровная, несферичная, при этом в одном из меридианов преломление происходит сильнее, чем в других. Такая аномалия исправляется цилиндрическими линзами. При этом обязательно указывается положение оси цилиндра (Axis, сокращенно Ax) в градусах от 0 до 180. 

Это связано с особенностями преломления света, проходящего через цилиндрическую линзу. Преломляются лучи, идущие перпендикулярно оси цилиндра. А идущие параллельно оси не изменяют своего направления. Такие свойства позволяют «исправить» преломление света в нужном нам конкретном меридиане.

Значение цилиндра бывает минусовым – для исправления миопического (близорукого) астигматизма, или плюсовым – для коррекции гиперметропического (дальнозоркого) астигматизма.

Меридианы определяются наложением специальной шкалы на переднюю поверхность глаза. Обычно такая шкала встроена в пробную оправу, используемую для определения остроты зрения и подбора очков, и называется шкала, или система, ТABO.

Add – аддидация – так называемая «прибавка для близи» — это разница в диоптриях между зонами для зрения вдаль и для работы на близком расстоянии при изготовлении бифокальных и прогрессивных очков для коррекции пресбиопии. Т.е. если для зрении вдаль Вам нужны линзы +1.0 Дптр, а в близи +2.5 Дптр, то аддидация составит +1.5 Дптр. Максимальное значение аддидации не превышает +3.0 Дптр.

Prism — это сила призматической линзы, измеряемая в призматических диоптриях. (p.d. или значок треугольника, если рецепт пишется от руки). Призматические линзы используются для коррекции косоглазия. При назначении призматических линз в зависимости от вида косоглазия указывается, в какую сторону обращено основание призмы – основанием вверх, вниз, кнутри (к носу), кнаружи (к виску).

Оптическая сила сферических и цилиндрических линз, а также аддидации указывается в диоптриях с максимальным уточнением до 0.25 Дптр. (например, 0.75 Дптр, 1.25 Дптр и т.д.) Призматические диоптрии округляются до половинных значений -0.5 p.d.

Dp (distancia pupilorum) или РЦ – расстояние между центрами зрачков в миллиметрах. Для дали оно, как правило, на 2 мм больше, чем для близи.

Пример рецепта на очки

OD sph-1.5 cyl -1.0 ax 90 (sph-1.5 — 1.0 x 90) OS sph -2.0

Такой рецепт означает, что для правого глаза необходима сферическая коррекция близорукости линзой -1.5 Дптр, есть астигматизм, который коррегируется минусовой цилиндрической линзой 1.0 Дптр, при этом ось цилиндра, т.е. недействующий меридиан, расположена по оси 90 градусов. Для левого глаза назначена сферическая коррекция минусовой линзой 2,0 Дптр.

OU sph +1.0 +1.5 add

В данном случае на оба глаза выписаны бифокальные линзы с зоной для дали +1.0 Дптр и прибавкой для близи +1.5 Дптр.

Рецепт на контактные линзы

Почему нельзя пользоваться рецептом на очки, чтобы приобрести контактные линзы? Рецепты на очки и контактные линзы немного отличаются друг от друга.

Во-первых, в рецепте на контактные линзы должны быть указаны базовая кривизна и диаметр линз. Во-вторых, контактная линза одевается непосредственно на роговицу, образуя единую оптическую систему с глазом, в отличии от очков, которые отстоят от роговицы на определенное расстояние (в среднем 12мм). 

Поэтому при близорукости необходимо незначительно уменьшить силу контактных линз, а при дальнозоркости – увеличить.

Где можно проверить зрение

Специалисты нашего Центра контактной коррекции зрения проверят показатели состояние Ваших глаз быстро и точно, используя визометрию, авторефрактометрию и прочие эффективные методы. При необходимости Вы сможете сразу же заказать очки или контактные линзы. ЦККЗ работает без выходных с 9.00 до 21.00 по адресу: ст. м.

Окулист может составить рецепт на очки только по результатам обследования. Обычно хватает проверки остроты зрения по стандартной таблице, однако только в кабинете у врача соблюдаются все условия (расстояние, освещение, контрастность, размер символов). Врач также определяет то, какой силы линзы помогают исправить зрение конкретному пациенту, используя разные варианты из специального набора и пробную оправу.

Пройти проверку зрения и получить рецепт на очки можно в городской поликлинике, частных офтальмологических кабинетах и даже в салонах оптики. Самостоятельно подбирать очки не рекомендуется, так как неподходящие будут способствовать ухудшению зрения и быстрой зрительной утомляемости.

В целях профилактики у детей зрение нужно проверять сразу после рождения, в 6 месяцев и 3 года. В период с 4 до 18 лет посещать офтальмолога следует ежегодно. Люди от 19 до 64 лет могут ходить на проверку каждые 2 года, а после 65 желательно обращаться к врачу каждые 6-12 месяцев, поскольку повышается риск катаракты.

Изначально на бланке расписывается информация о правом глазе, потом о левом. Это помогает избежать путаницы.

Если требуется одинаково откорректировать оба глаза, то указывается сокращение OU – «oculusuterque», что с латинского языка – два глаза.

В офтальмологии при выписке рецептов на очки применяется множество аббревиатур, которые необходимо рассмотреть по отдельности, чтобы быстро выполнить расшифровку.

Символ « » указывает на то, что человеку нужны изделия с положительным числом диоптрий для корректировки дальнозоркости (гиперметропии). Очень часто можно встретить над знаком «-» слово на латыни «concave» – рассеивающая, а над знаком « » слово «convex» – собирающая.

Рецепт на очки

CYL – «cylinder». Цифры, которые приводятся после этой латинской аббревиатуры, показывают требуемую пациенту корректировку в диоптриях при астигматизме. Четкость зрения при данной патологии достигается с помощью изделий цилиндрического типа, которые носят название астигматические. Если рядом с этим термином не указано ничего, то это означает, что пациент не страдает астигматизмом, либо он незначительный, что не требует коррекции.

(AX) угол. Эта аббревиатура определяет ось наклона цилиндра и принимает значение в градусах. Этим термином описывается расположение цилиндра в оправе для изделий. Ось может обозначаться цифрами от 1 до 180 градусов. Угол в 90 градусов относится к вертикальному меридиану глаза, а угол 180 градусов – горизонтальному.

Сокращение Dp (на латыни «distanciapupilorum») – это параметр, который отображает дистанцию между центральными точками зрачков пациента.

Очки выписываются, как правило, в следующих случаях.

• Близорукость или, на профессиональной терминологии, миопия — это нарушение зрения, при котором плохо различаются объекты, расположенные на дальнем расстоянии.
• При дальнозоркости (гиперметропия) нечётко воспринимаются предметы вблизи или быстро появляется усталость при фиксации на них зрения.
• Преспбиопия — это вид близорукости, свойственной людям старшего возраста.
• Астигматизм — нарушение формы роговицы или хрусталика.
• Стабизм (косоглазие) — неправильное направление глазных зрачков.

В зависимости от заболевания и дефекта зрения могут применяться следующие виды очков:

• при близорукости, дальнозоркости и преспбиопии выписываются сферические (стигматические) очки;
• при астигматизме — цилиндрические (астигматические);
• при косоглазии — призматические.

Также бывают мультифокальные очки (бифокальные и прогрессивные) и комбинированные (бифокальные астигматические и призматические астигматические). Бифокальные имеют две оптические области: верхняя используется при зрении вдаль, а нижняя — для близи, например: при чтении. Если между фокальными областями нет явной границы, а переход плавный, то такие очки являются прогрессивными. Призматические очки используются при стабизме (косоглазии).

Расшифровка

OD расшифровывается как Oculus Dexter, а OS – Oculus Sinister. Это термины из латиницы, обозначающие остроту зрительной функции для разных глаз. В некоторых случаях используется аббревиатура OU (Oculus Uterque, указывает на параметры обоих глаз). Это стандартные аббревиатуры, которые медики используют, выписывая рецепты на оптику.

Есть офтальмологи, которые применяют современные сокращения. Так, Re указывает на правый орган зрения, E – на левый. Кроме того, применяются аббревиатуры ОД и ОС.

Используются в офтальмологической сфере и другие сокращения. Одна из них – SPH (сфера). Характеризует уровень коррекции, который требуется, чтобы исправить миопию либо гиперметропию. Указывает на число линз, необходимых для восстановления зрительной функции (в диоптриях). Также SPH характеризует мощность объектива, которая требуется для фокусировки.

Если в рецепте содержится данная аббревиатура, значит, подбираемые пациентом оптические изделия должны быть оснащены сферическим стеклом. Если у человека миопия, цифра под SPH будет помечена минусом (глазам трудно сфокусироваться на расположенных вдалеке предметах). Если у пациента гиперметропия, цифра помечается плюсом (органы зрения не могут сфокусироваться на расположенных поблизости предметах).

При наличии в рецепте слова Plano (Pl, либо символ бесконечности) можно сказать, что у пациента нет проблем с фокусировкой взгляда на объектах, расположенных на разных дистанциях. Однако эта аббревиатура указывает на неправильную форму роговичной ткани, хрусталика. Обычно показатель Pl находится в диапазоне от -20 до +20.

CYL (цилиндр) характеризует оптическую мощность цилиндровой линзы. Знак «плюс» проставляется при гиперметропическом астигматизме, «минус» – при миопическом. Если никакой из этих патологий нет, проставляется прочерк. Показатели CYL находятся в диапазоне от -4 до +4.

PD (призма) характеризует мощность призматической оптики. Иногда вместо этого сокращения пишется значок треугольника. Не следует приравнивать данный показатель к DP. Последний указывает на расстояние от одного зрачка до другого. Замеряется он с помощью линейки, указывается в миллиметрах.

Размещение стекла относительно зрачка зависимо от точности проведенных измерительных процедур. Стандартный показатель для женщин – 62, для мужчин – 64. Параметр DP находится в диапазоне 58-68 мм.

AXIS обозначает ориентацию астигматизма, прописывается от 1 до 180 градусов. 90 градусов указывают на вертикальный меридиан, 180 – на горизонтальный. Если у человека нет патологий рефракционной способности и цилиндрической коррекции, ось не указывается. Числа показывают только положение патологии, но ничего не говорят о ее тяжести. Ось указывается, если в рецепте имеется показатель CYL.

Add (аддидация) – дополнительная оптическая мощность, которая необходима для чтения. Параметр Add value показывает, сколько дополнительной оптической силы понадобится для ближних/промежуточных стекол. Например, если для восстановления четкого восприятия удаленных объектов нужна оптика +1 дптр, а для расположенных поблизости предметов +2 дптр, то значение Add value будет равняться +1 дптр.

Показатель указывается, если человек использует бифокальную оптику. Если аддидация необходима лишь для ослабления миопии/гиперметропии, а не для чтения, этот параметр может не прописываться. Для преобразования мультифокального бланка, офтальмолог удаляет из рецепта показатели Add value. Коррекция астигматизма не поменяется, соответственно, CYL и AXIS тоже останутся неизменными, вне зависимости от дистанции фокусировки. Используют исходную дистанцию PD, прописанную в бланке.

Для преобразования мультифокального бланка в ситуации, когда пациент работает за ПК, офтальмолог суммирует 50 процентов показателя Add value и параметр SPH. Коррекция астигматизма, CYL и AXIS не поменяются, вне зависимости от того, какой стала дистанция фокусировки. К примеру, если исходный PD равен 29.5/31, то этот же показатель для работы за компьютером будет равен 29/30.5 либо же 28.5/30.

Оптическая когерентная томография диска зрительного нерва

Основной целью визуализации зрительного нерва является определение его контуров и параметров экскавации

Определение этих параметров важно для диагностики глаукомы, а также различных нейропатий. Например, исследование прекрасно зарекомендовало себя в диагностике рассеянного склероза

Томография позволяет изучить следующие параметры: ширину нейроретинального кольца на всех меридианах, а также размер самого диска и экскавации.

Особенно важна когерентная томография диска зрительного нерва при глаукоме. В случаях длительного стойкого повышения внутриглазного давления наблюдается, например, увеличение толщины нейроретинального кольца в вертикальной плоскости. Полученные результаты позволяют специалистам верифицировать стадию заболевания, степень повреждения зрительного нерва и динамически оценивать эффективность проводимого лечения.

Ранняя диагностика глаукомы по данным ОКТ зрительного нерва

Оптическая когерентная томография переднего отрезка глаза

В современной офтальмологической практике ОКТ используется не только для изучения структур заднего отдела глаза. Данное исследование весьма эффективно и при диагностике заболеваний переднего отрезка глазного яблока. ОКТ широко используется для оценки состояния органа зрения после проведения антиглаукоматозной операции. В послеоперационном периоде нередко возникают ситуации, связанные с нарушением оттока жидкости и повышением внутриглазного давления. Применявшиеся ранее при таких ситуациях диагностические процедуры не давали четкого представления об уровне блокады, в отличие от ОКТ

Неоспоримым преимуществом данного метода является его бесконтактность, что важно для профилактики инфекционных осложнения в послеоперационном периоде.

ОКТ переднего отрезка: визуализируются роговица, радужка, УПК, передняя капсула хрусталика

ОКТ также позволяет детально изучить радужку глаза, четко дифференцировать все ее слои, в том числе строму и пигментный эпителий. Изменения со стороны радужки являются ранним диагностическим критерием многих заболеваний, в том числе синдрома пигментной дисперсии и редких разновидностей глаукомы.

ОКТ роговицы глаза широко используется для определения ее толщины, формы и состояния стромы после хирургических вмешательств. ОКТ позволяет изучить переход между собственной роговицей и графтом при кератопластике, а также данный метод помогает в визуализации повреждений при различных заболеваниях и травмах роговицы.

Как проводится исследование

Выше уже упоминалось, что ОКТ глаза – это бесконтактная и абсолютно безболезненная диагностическая процедура. Проводится ОКТ амбулаторно, по времени занимает всего несколько минут.

Пациента просят присесть, голову фиксируют и говорят сфокусировать взгляд на мигающей точке. В ситуациях, когда острота зрения сильно снижена, достаточно просто не двигаться, устремить взор в одну точку и не моргать. Никакого дискомфорта или болезненных ощущений во время ОКТ пациент не испытывает.

После обследования компьютер проводит анализ полученных данных и выдает на монитор соответствующие изображения. Специалист их внимательно изучает и дает свое заключение на основании полученных в процессе исследования данных.

Проведение ОКТ сетчатки глаза с целью верификации диагноза

Как подобрать очки для коррекции астигматизма?

Итак, первое, что нужно будет сделать — посетить офтальмолога, который проведет грамотную диагностику и выпишет рецепт. Кроме того, он посоветует, следует ли в конкретном случае пользоваться именно очковой оптикой или предпочесть средства контактной коррекции зрения.

Если астигматизм сочетается с другими патологиями, например, миопией или дальнозоркостью (а так бывает чаще всего), то в этом случае диагностируется смешанный или сложный вид астигматизма. В таких ситуациях очки становится подобрать еще сложнее, а период адаптации более длительный. На первом этапе изготавливаются очки с менее сильными стеклами, и пациент должен носить их в течение некоторого времени, чтобы привыкнуть. На следующем этапе уже нужны астигматические очки с истинными значениями.

Врачи напоминают: при первых признаках дискомфорта в глазах нужно обращаться за квалифицированной помощью, чтобы вовремя начать лечение заболеваний. Болезнь в запущенной стадии может привести к потере зрительных функций.

Какие бывают проблемы со зрением и какие есть виды очков

Очки выписываются, как правило, в следующих случаях.

• Близорукость или, на профессиональной терминологии, миопия — это нарушение зрения, при котором плохо различаются объекты, расположенные на дальнем расстоянии.

• При дальнозоркости (гиперметропия) нечётко воспринимаются предметы вблизи или быстро появляется усталость при фиксации на них зрения.
• Преспбиопия — это вид близорукости, свойственной людям старшего возраста.
• Астигматизм — нарушение формы роговицы или хрусталика.
• Стабизм (косоглазие) — неправильное направление глазных зрачков.

В зависимости от заболевания и дефекта зрения могут применяться следующие виды очков:

• при близорукости, дальнозоркости и преспбиопии выписываются сферические (стигматические) очки;
• при астигматизме — цилиндрические (астигматические);
• при косоглазии — призматические.

Также бывают мультифокальные очки (бифокальные и прогрессивные) и комбинированные (бифокальные астигматические и призматические астигматические). Бифокальные имеют две оптические области: верхняя используется при зрении вдаль, а нижняя — для близи, например: при чтении. Если между фокальными областями нет явной границы, а переход плавный, то такие очки являются прогрессивными. Призматические очки используются при стабизме (косоглазии).

Если близорукость 0.75 — что значит этот показатель?

Итак, близорукость с диоптриями минус 0.75 относится к первой степени заболевания. При данных параметрах носить очки, контактные линзы или прибегать к более сложным решениям не стоит.

Окулисты советуют начать терапию с исключения вредных факторов внешней среды, так как именно они являются первостепенной причиной развития близорукости. Плюсом к ним добавляется наследственный фактор. По сути, это небольшое отклонение от нормы, которое можно скорректировать простыми упражнениями для глаз. Но только в том случае, если у пациента нет других неприятных ощущений или симптомов, которые влияют на самочувствие. Если же они имеются, то офтальмолог может прописать очки. Но зачастую это делается в крайних случаях.Если такая степень миопии установлена ребенку, не стоит беспокоиться. Все дело в том, что у детей зрение не принимается за единицу. Это означает, что зрение минус 0,75 — это достаточно хороший результат. А уже в процессе взросления организма острота зрения увеличивается, со временем показатели выравниваются.

OD, OS и иные аббревиатуры

Сокращение OD и OS – краткие обозначения латинской терминологии «oculus dexter», «oculus sinister», что в переводе означает «правый глаз» и «левый глаз». Нередко встречается и аббревиатура OU, от сокращения «oculus uterque», что значит «оба глаза».

Такая профессиональная терминология врачей-офтальмологов и оптометристов, используемая при оформлении рецепта на любые виды очков, контактных линз либо глазных капель.

Заметьте, в офтальмологии всегда сначала указывается вся информация о правом, а потом о левом глазе. Так врачи страхуются от путаницы и ошибок. Поэтому и в вашем рецепте будет написано именно так. Кроме того, в нем встретятся и иные аббревиатуры. К примеру:

Sph (sphere), что переводится как «сфера» и указывает на оптическую силу линзы, которую выражают в диоптриях. Именно сила линзы играет основную роль в коррекции близорукости, дальнозоркости либо пресбиопии. Причем, когда перед числовым значением указан знак «-», это означает, что вы близоруки. Близорукость, или по-научному миопия, коррегируется рассеивающими минусовыми линзами. Иногда над знаком минус можно увидеть и латинское «concave».

Если же перед числовым значением имеется «+», то вы дальнозорки, а ваши очки для дали. Дальнозоркость, или гиперметропию, коррегируют плюсовыми собирающими линзами, иначе обозначаемыми «convex».

Понятие Cyl (Cylinder) – «цилиндр» укажет на оптическую силу линз, которые применяют для коррекции астигматизма. Астигматизм — неровная, не сферичная поверхность роговицы, при которой, преломление в одном из ее меридианов происходит несколько сильнее, чем в остальных. Данная аномалия может быть исправлена цилиндрическими линзами. В рецепте при этом обязательно указывают положение оси цилиндра (от латинского Axis или Ax), которое выражается в градусном диапазоне 0 — 180. Что связано с особенностью преломления света, проходящего сквозь цилиндрическую линзу. Причем преломляются лишь лучи, идущие строго перпендикулярно оси цилиндра. Лучи, идущие параллельно ей не меняют своего направления. Эти свойства и позволяют «исправлять» преломление света в конкретном «провинившемся» меридиане.

Значения цилиндра бывают: или минусовыми, т.е. предназначенными для исправления миопического астигматизма (при близорукости), или плюсовыми — коррегирующими гиперметропический астигматизм (при дальнозоркости).

Меридианы определяют наложением на переднюю поверхность одного из глаз специальной шкалы. Как правило, такая шкала бывает встроена в образец оправы, которую используют для измерения остроты зрения и дальнейшего подбора очков. Эта шкала, как и вся система, называется ТABO.

Аддидация – Add — «прибавка для близи», термин обозначающий разницу в диоптриях, которая существует между зонами зрения вдаль и зрения вблизи, что необходимо при изготовлении бифокальных или прогрессивных очков, предназначенных для коррекции пресбиопии. То есть, когда для улучшения остроты зрения вдаль вам необходимы линзы +1.0Д, а для работы близи +2.5Д, то аддидация будет составлять +1.5 Д. При этом максимум значения аддидации не может превышать +3.0Д.

Prism или сила призматической линзы. Эта величина измеряется в призматических диоптриях (то есть p.d. либо значок треугольника, когда рецепт написан от руки). Данные линзы используют для коррекции косоглазия, и при назначении в зависимости от его вида указывают, в какую именно сторону обращается основание призмы: вверх, вниз, кнаружи (к виску), кнутри (к носу).

Оптическую силу сферических или цилиндрических линз, как и значение аддидации указывают в диоптриях, с применением максимального уточнения до 0.25Д. Призматические диоптрии могут округляться до их половинных значений (например -0.5p.d.)

Расстояние, пролегающее между центрами зрачков (РЦ) — Dp (distancia pupilorum) – значение, измеряемое в миллиметрах. Примечательно, что для близи оно составляет на 2мм меньше, чем для дали. В рецептах оно так же может обозначаться как Dpp.