Препараты для восстановления микрофлоры кишечника

Препараты пребиотического состава

 Применение данных препаратов позволяет регулировать состав микрофлоры, уменьшая количество патогенных и увеличивая рост полезных микроорганизмов. К данной группе относится препарат Хилак Форте, содержащий в себе полезные продукты микробного обмена. В составе этого препаратав содержится молочная кислота, которая благоприятно влияет на кислотность ЖКТ, короткоцепочные жирные кислоты, которые восстанавливают слизистую оболочку кишечника, улучшают состав микрофлоры и регулируют водно-электролитный баланс.

 Препараты с пребиотическим составом могут применяться в любом возрасте при нарушении микрофлоры кишечника, разрешен одновременный прием с антибактериальными средствами.

К пребиотикам относятся следующие органические соединения и компоненты пищи: Олигофруктоза; Инулин; Галактоолигосахариды; Парааминобензойная кислота; Пантотенат кальция; Лактулоза; Лактитол; Олигосахариды грудного молока; Пищевые волокна (клетчатка); Экстракты водорослей, дрожжей, моркови, картофеля, кукурузы, риса, тыквы и чеснока; Ксилит; Раффиноза; Сорбит; Ксилобиоза; Пектины; Декстрин; Хитозан; Валин; Аргинин; Глутаминовая кислота; Глутатион; Убихинон; Каротиноиды; Витамины А, Е и С; Селен; Эйкозапентаеновая кислота; Лектины.

Пребиотики на основе лактулозы

 Данная группа пребиотиков расщепляется в кишечнике нормальной микрофлорой  на органические низкомолекулярные кислоты , которые тормозят рост и размножение патогенных бактерий.
К пребиотикам, содержащим лактулозу, относятся порошок или сироп Дюфалак, сиропы Пребиотик, Ромфалак,  Нормазе, которые разрешено применять в детском возрасте, а также в период беременности и кормления грудью. При их использовании первые дни может наблюдаться повышенное газообразование. В Этом случае регулируют дозу.
Стоит отказаться от лечения такими препаратами при подозрении кишечной непроходимости, наличии анальных кровотечений, а также при непереносимости фруктозы и галактозы. При повышенном сахаре в крови, препараты используются только по назначению врача.

Лечение

Людям, столкнувшимся с кишечным дисбиозом на фоне антибиотикотерапии, показан диетический стол № 4 по Певзнеру, который помогает нормализовать моторно-эвакуаторную функцию толстого кишечника и снизить интенсивность бродильных, а также гнилостных процессов в просвете ЖКТ. В ежедневный рацион включают продукты, богаты растительными волокнами, а также кисломолочную продукцию, которая содержит бифидум и лактобактерии.

Коррекция состава микрофлоры проводится с использованием антибактериальных средств, которые не всасываются в системный кровоток (Рифаксимин). Также, широко применяются кишечные антисептики (Нифуроксазид). Для восстановления баланса кишечной микробиоты, используются такие группы препаратов:

1. Пробиотики (препараты, содержащие культуры полезных кишечных микроорганизмов).
2. Пребиотики (вещества, стимулирующие рост и размножение нормальной кишечной микрофлоры).
3. Синбиотики (комплексные препараты, содержащие как полезные микроорганизмы, так и питательный субстрат для них).

Новейшим и наиболее эффективным способом восстановления микрофлоры после приема антибиотиков, является приём метапребиотиков, которые содержат питательную среду для кишечной микрофлоры (фруктополисахариды и фруктоолигосахариды), а также лактат кальция, стимулирующий процесс размножения и рост полезных бактерий в кишечнике. Для подтверждения эффективности метапребиотиков в борьбе с дисбактериозом, был проведён сравнительный эксперимент, в ходе которого был использован метапребиотик Стимбифид Плюс и другие препараты, используемые для восстановления микрофлоры после антибиотиков. Максимальная результативность была доказана в отношении метапребиотика Стимбифид Плюс, который за короткий промежуток времени помогал восстановить необходимое количество собственных бифидобактерий, обитающих в просвете ЖКТ. По сравнению с другими препаратами, содержащими пробиотики и пребиотики, метапребиотик Стимбифид Плюс обладает такими преимуществами:

1. Для восстановления кишечника после антибиотиков может быть использован одновременно с антибак..териальными средствами с первого дня их приема.
2. Помогает эффективно восстановить собственную микрофлору кишечника человека.
3. Не вызывает побочные реакции.
4. Одинаково эффективен и безопасен для людей любого возраста.
5. Благоприятно влияет на состояние желудочно-кишечного тракта на всей его протяженности.
6. Снижает интенсивность воспалительного процесса, который может развиваться при дисбактериозе.
7. Помогает ускорить процесс естественного восстановления эпителия слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Если говорить о том, что пить с антибиотиками для восстановления микрофлоры, то метапребиотик Стимбифид Плюс является лучшим выбором

Самые эффективные препараты от дисбактериоза

На основании положительных отзывов врачей и пациентов был составлен список самых эффективных препаратов от дисбактериоза:

1. Бифилкат БИОТА – кисломолочный пробиотический лечебно-профилактический продукт с живыми бифидумбактериями, лактобактериями и лечебными продуктами их обмена ( продукты обмена аналогичны  тем, что содержатся в  препарате Хилак форте)  – кислоты, ферменты, короткоцепочечные летучие жирные кислоты, аминокислоты, витамины, микроэлементы, антибактериальные вещества. Помимо того, что бифилакт БИОТА является прекрасным лечебным средством, он еще вкусный полноценный продукт диетического питания на каждый день для детей и взрослых.

2. Линекс – является комбинированным средством, содержащий в себе лакто- и бифидобактерии, пребиотики и энтерококки, способствующие нормализации состава флоры. Линекс разрешено применять в детском возрасте, поскольку правильно подобранный состав лекарства имеет минимальный список противопоказаний и побочных эффектов. Выпускается в капсульной форме и имеет желатиновую оболочку, которая позволяет транспортировать в кишечник активные вещества  в целости, а высокая устойчивость медикамента позволяет одновременно применять с антибиотиками.

3. Пробифор является обновленной версией Бифидумбактерина. Имеет несколько форм – таблетированную и в порошке для получения эмульсии. Основными компонентами препарата являются активированный уголь и бифидобактерии, помогающие комплексно вывести из кишечника токсические вещества и восполнить флору полезными бактериями. Разрешено одновременное применение с антибиотиками.

4. Лактобактерин является безопасным и эффективным средством для нормализации микрофлоры кишечника. Имеет несколько форм выпуска: порошок, свечи и таблетки, что позволяет их применять в любом возрасте. Лактобактерин не имеет ограничений в использовании, разрешено применять во время беременности и лактации. Основным активным веществом препарата является ацидофильные лактобактерии, помогающие восстановить баланс микрофлоры.

5. Аципол является комбинированным лекарственным средством, в составе которого содержатся полисахарид кефирного грибока и ацидофильные лактобактерии. После применения в большинстве случаев отмечается хорошая переносимость и отсутствие аллергической реакции, обладает минимальным списком противопоказаний. Может назначаться в качестве профилактического и лечебного средства для взрослых и детей. Разрешено принимать одновременно с антибиотиками.

6. Бифидумбактерин Форте предназначен для восстановления микрофлоры у новорожденных. Выпускается в капсулах, которые содержат лактозу и бифидобактерии. После использования отмечается хорошая переносимость, препарат не имеет противопоказаний. Но следует учесть, что при одновременном приеме с антибиотиками действие препарата снижается в несколько раз, также  неэффективен при назначении пожилым людям. Имеет несколько форм выпуска – порошок, свечи и таблетки.

7. Ацилакт – содержит в себе лактобактерии, которые помогают восстановить нормальный состав флоры поле употребления антибиотиков. Назначается детям с трех лет в виде суспензии и взрослым – в таблетированной форме. Рекомендуется принимать одновременно с антибиотиками в качестве профилактики, а также для лечения уже имеющего дисбактериоза. К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость компонентов и молочница.

8. Биобактон – является односоставным препаратом, содержит лактобактерии. Выпускается в капсульной форме, разрешен к использованию во время беременности и в период кормления грудью. Противопоказано принимать в комплексе с антибиотиками, а также при наличии признаков кандидоза и непереносимости препарата.

9. Хилак Форте – является пребиотическим средством, эффективно восстанавливающим состав флоры кишечника. После курса употребления не оказывает побочных эффектов и не обладает противопоказаниями.

10. Примадофилус – является комбинированным средством, в состав которого входят бифидо- и лактобактерии. Капсульная форма препарата предназначена для лечения взрослых и детей от 14 лет, для маленьких детей применяется порошок, которые предварительно разводится в эмульсию. Разрешено лечение во время беременности и кормления грудью, поскольку препарат имеет минимум противопоказаний.

11. Бифиформ – выпускается в желатиновой капсульной основе, которая является устойчивой к кислой среде, что обеспечивает эффективную транспортировку полезных бактерий в кишечник. Бифиформ содержит в себе кисломолочные энтерококки и бифидобактерии, которые в комплексе позволяют стабилизировать кислотность и восстановить микрофлору.

Антидепрессанты

Антидепрессанты — препараты, которые применяются для лечения депрессии. Есть разные виды этих лекарств, но самые распространенные — ингибиторы обратного захвата серотонина и/или норэпинефрина. Известно, что микробиота кишечника влияет на производство серотонина, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и дофамина — нейромедиаторов, от которых зависит наше настроение и самочувствие.Сравнение образцов микробиоты пациентов с депрессией и здоровых взрослых показало, что у первых было больше бактерии Flavonifractor. В другом исследовании выяснили, что микробиота людей с депрессией, которые принимали антидепрессанты, содержит меньше бактерий Coprococcus и Dialister.Исследования в пробирке (in vitro) показывают, что лекарства от депрессии обладают и антибактериальными свойствами. Влияние антидепрессантов изучали также на мышах. У них препараты ухудшали разнообразие и меняли состав бактерий кишечника.

Однако к этому исследованию стоит относиться осторожно: антидепрессанты вводили прямо в брюшко, чтобы добиться определенных концентраций, поэтому на результат мог повлиять стресс, который испытывали животные. Исследователи предполагают, что часть положительного эффекта антидепрессантов обусловлена воздействием на микробиоту

Видео, как наш организм переваривает лекарства. Есть русские субтитры.

Причины дисбактериоза при приеме антибиотиков

Чувствительность микрофлоры к антибиотикам не избирательна. Даже современные препараты, обладающие антибактериальной активностью, не способны воздействовать только на отдельные патогенные микроорганизмы. Лекарственные медикаменты, которые используются для лечения инфекционных заболеваний, уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, но и положительную микрофлору кишечника. Результатом такого процесса становится дисбактериоз. Для того чтобы избежать негативных последствий антибиотикотерапии, необходимо воспользоваться дополнительными методами поддержания баланса нормальной микробиоты кишечника.

Симптомы дисбактериоза

Распознать дисбаланс кишечной микрофлоры, связанный с приемом антибактериальных средств, можно по таким характерным клиническим признакам:

1. Расстройства стула, которые выражаются в виде запоров, чередующихся с диареей.
2. Избыточное газообразование в кишечнике (метеоризм).
3. Болевые ощущения, которые локализуются в околопупочной области.
4. Боль в животе, усиливающаяся после приема пищи.
5. Слабость и общее недомогание.
6. Снижение аппетита.
7. Ухудшение состояния кожных покровов, появление сыпи.
8. Увеличение показателей температуры тела в пределах 37,1-37,4 градусов.

Наиболее распространенным последствием приёма антибиотиков, является дисбактериоз кишечника, который приводит не только к ухудшению общего состояния, но и к развитию тяжелых осложнений.

Пробиотики на основе лактобактерий

 Пробиотики с лактобактериями имеют разные формы выпуска: в сечах, порошках и таблетках( например, Биобактон, Ацилакт, Лактобактерин). Действие препаратов в форме свечей происходит более мягко, после использования раздражения кишечника не происходит, препарат пагубно воздействует только на болезнетворные бактерии. Но стоит учесть, что данная группа относится к моносоставным, т.е. в лекарстве содержится лишь один вид бактерий, один лечебный компонент. Поэтому при их применении не происходит комплексного воздействия на организм, что снижает их результативность и эффективность.

 Пробиотики на основе лактобактерий рекомендуется применять только при легком течении болезни, поскольку при тяжелой форме заболевания их использование нецелесообразно.
Но, несмотря на свои недостатки, данная группа препаратов может быть использована одновременно с антибактериальными средствами, что может помочь защитить кишечник от развития дисбактериоза в дальнейшем.

Обезболивающее

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), или по-простому обезболивающие, применяются для избавления от боли, уменьшения воспаления и снижения температуры. К обезболивающим относится ибупрофен, аспирин, напроксен, диклофенак, мефенамовая кислота, индометацин и другие препараты. Несмотря на похожие свойства, парацетамол не относится к НПВС.Исследование образцов микробиоты 155 взрослых, которые за последние 30 дней приняли обезболивающие препараты хотя бы один раз, показало, что на изменения сильнее влияет тип лекарства, а не количество. Кетопрофен, напроксен и кеторолак агрессивнее действуют на желудочно-кишечный тракт, чем ибупрофен и целекосиб.Кроме того состав микробиоты отличался, когда НПВС применяли вместе с другими лекарствами, например антидепрессантами, слабительными и ингибиторами протонной помпы.В недавнем исследовании на мышах выяснилось, что обезболивающий препарат индометацин усугубляет течение инфекции C. difficile. Ученые предполагают, что ибупрофен и аспирин работают так же, потому что у этих лекарств схожий механизм действия. Однако нужно больше исследований, чтобы это выяснить.Асперин вероятно уменьшает представленность бактерий, связанных  с развитием рака прямой кишки. Низкие дозы этого препарата часто назначают принимать регулярно тем, у кого высокий риск болезней сердца и сосудов. С другой стороны, прием аспирина увеличивает риск кровотечений в ЖКТ.

Прогноз и профилактика

При своевременно начатом лечении, прогноз относительно выздоровления при кишечном дисбактериозе на фоне антибиотикотерапии, является благоприятным. Снизить вероятность развития данного состояния помогает соблюдение точной дозировки и кратности приема антибактериальных средств, которые были назначены лечащим врачом. Для восстановления кишечника после антибиотиков, рекомендовано принимать антибактериальное средство в комбинации с Стимбифид Плюс, который эффективен не только с лечебной, но и с профилактической целью. Комбинированное использование двух препаратов не повлияет на эффективность каждого из них.

29.06.2020

43152

15

/ Доктор Стимбифид

Пробиотики на основе бифидобактерий

 Пробиотики используются давно, но ежегодно препараты усовершенствуются, появляются новые виды, включающие в себя новые компоненты. Одним из самых эффективных средств от дисбактериоза являются пробиотики на основе бифидумбактерий (например, Бифидумбактерин), которые назначаются сразу после окончания антибактериальной терапии. Стоит учесть, что одновременно с антибиотиками данную группу запрещено использовать.
Выпускаются такие препараты в таблетках, порошках и свечах – какую формы выбрать подскажет лечащий врач исходя из индивидуальных особенностей и возраста пациента. Например, для детей до трех лет препараты назначаются в виде свечек, после трех – в порошке для разведения и получения эмульсии, для взрослых подходит любая форма.