Прижигание эрозии шейки матки лазером

Причины появления эрозии

Общей причины появления эрозии нет, на сегодняшний день в гинекологической практике есть несколько теорий происхождения заболевания:

• Воспалительные заболевания половых органов (вагинит, эндоцервицит, прочие болезни, провоцирующие усиленную секрецию желез эпителия шейки);
• Механическое травмирование — повреждение тканей в результате грубого полового акта, гинекологического вмешательства, родов;
• Инфекции, передаваемые половым путем — в основном речь идет о папилломавирусной инфекции, герпесе, трихомониазе, гонорее, хламидиозе;
• Термические, химические воздействия — как правило, в результате применения народных способов контрацепции и др.;
• Аллергические реакции — на применяемые лекарственные препараты, средства гигиены (тампоны);
• Половые отношения в раннем возрасте — до окончательного формирования слизистой оболочки половых органов;
• Эндокринные заболевания, являющиеся причиной нарушений менструального цикла.

Предрасполагающими факторами выступают переохлаждения, тяжелые соматические, иммунные, инфекционные заболевания, вредные привычки, недостаток витаминов и минералов.

Ход проведения

При выборе лазерной терапии эрозию матки лечат посредством многократно усиленного светового потока. Точечная методика характеризуется хорошим эффектом при соблюдении техники проведении и правильной реабилитации. Лечение осуществляют на 5-7 день месячного цикла женщины.

За неделю до этого делают обработку пострадавших от эрозии слизистых оболочек специфическим составом.

Суть самой процедуры довольно проста: с помощью лазера срезают изъязвленные повреждения эпителиального покрова в области шейки матки. На протяжении нескольких дней после лазерной терапии происходит регенерация ткани, в результате которой будет отторгнута коагуляционная пленка. Спустя определенное время образуются новые функциональные клетки.

Показания для проведения биопсии шейки матки

Взятие клеточного материала из шейки матки назначается врачами при выявлении ими изменений и отклонений в структуре тканей. Обычно его делают при обнаружении таких аномальных признаков:

• участки эпителия белого цвета, появляющиеся после обработки уксусной кислотой (раствором) и являющиеся точным признаком при дисплазии;
• участки, не окрашивающиеся после обработки раствором йода при пробе Шиллера; обычно они представлены ороговевающими клетками, под которыми могут скрываться измененные ткани; такая картина наблюдается, в частности, при лейкоплакии шейки матки;
• пунктуация, или красные точки на поверхности слизистой, вызванные разрастанием сосудов;
• мозаика, представляющая собой участки разветвленных стромальных (подслизистых) сосочков, разделенные мелкими сосудами;
• атипическая зона трансформации, объединяющая несколько из вышеперечисленных признаков;
• неровная или бугристая поверхность, что может быть признаком рака;
• кондиломы;
• воспаление;
• атрофия;
• истинная эрозия;
• полип;
• эндометриоз.

При всех перечисленных состояниях и заболеваниях необходимо гистологическое исследование измененных тканей.

Кроме того, биопсия проводится при сочетании кольпоскопических признаков папилломавирусной инфекции  в сочетании с обнаружением этого вируса высокой онкогенности:

• лейкоплакия;
• мозаика и пунктуация.

Такие изменения могут быть ранним признаком рака шейки.

Исследование также показано, если у пациентки обнаружены Пап-мазки 3-5 класса:

• единичные клетки с нарушенным строением ядра или цитоплазмы (койлоциты);
• единичные клетки, имеющие явные признаки злокачественности;
• раковые клетки в большом количестве.

В расшифровке Пап-мазка, при которой необходима биопсия, могут встретиться такие обозначения:

• ASC-US – измененные клетки эпителия, появившиеся по непонятной причине;
• ASC-H – измененные клетки, указывающие на предрак или опухоль;
• AGC – измененные клетки цилиндрического эпителия, характерного для цервикального канала;
• HSIL – предрак эпителия;
• AIS – предрак цервикального канала.

Обследование рекомендуется проводить сразу после завершения менструации или на 7-13 день от ее начала.

Ход проведения

При выборе лазерной терапии эрозию матки лечат посредством многократно усиленного светового потока. Точечная методика характеризуется хорошим эффектом при соблюдении техники проведении и правильной реабилитации. Лечение осуществляют на 5-7 день месячного цикла женщины.

За неделю до этого делают обработку пострадавших от эрозии слизистых оболочек специфическим составом.

Суть самой процедуры довольно проста: с помощью лазера срезают изъязвленные повреждения эпителиального покрова в области шейки матки. На протяжении нескольких дней после лазерной терапии происходит регенерация ткани, в результате которой будет отторгнута коагуляционная пленка. Спустя определенное время образуются новые функциональные клетки.

Период реабилитации

Постоперационный период после лазерной терапии длится от 5 до 7 суток. Этого времени вполне достаточно для заживления и восстановления тканей, подвергшихся вапоризации. При отсутствии осложнений после малоинвазивного лечения язвенного дефекта в госпитализации нет необходимости.

Женщина должна регулярно посещать лечащего врача и соблюдать все его предписания относительно гигиены. Во время реабилитации возможно появление дискомфорта (чаще слабых болезненных ощущений) и прожилок крови.

Выводы об успешности процедуры делают исходя из результатов гинекологического осмотра, проведенного через 2,5 месяца. Здоровые слизистые оболочки ткани характеризуются равномерным розовым цветом. Различий между прооперированными и нетронутыми тканями, как и рубцов, быть не должно.

Подготовка к процедуре

Подготовка к малоинвазивному вмешательству при данной патологии имеет большое значение. Для начала необходимо выбрать лечебное учреждение в Москве. Гинеколог, имеющий высшую квалификацию, справиться с патологией, не спровоцировав негативных последствий. Опыт работы специалиста не менее важен, чем оснащенность кабинета. Удостовериться в предстоящем успехе можно, ознакомившись с отзывами пациенток, которые уже прошли лазерную терапию у выбранного специалиста.

Диагностическое обследование и лазерное лечение должен проводить один и тот же врач. Перед малоинвазивным вмешательством больной придется пройти все назначенные исследования.

Список довольно внушительный, в него обязательно входят:

• мазок на цитологию и флору;

• флюорография;

• фемофлор-скрин (на ИППП);

• ЭКГ;

• Квант-21 (на ВПЧ);

• коагулограмма;

• ультразвуковое исследование органов малого таза;

• глюкоза крови;

• бакпосев;

• расширенная кольпоскопия;

• биопсия, совмещенная с гистологическим исследованием;

• ИФА-ВИЧ;

• общий анализ крови;

• ИФА-Hbs антиген;

• ИФА-HCV;

• общий анализ мочи;

• определение группы и резус-фактора крови;

• RW.

Опираясь на результаты вышеперечисленных клинических исследований, доктор назначает основную и вспомогательную терапию. Лазерное лечение женщине противопоказано, если не купированы очаги воспаления.

Подготовка и выполнение биопсии шейки матки в медицинском центре «Север» г. Александров

Предварительно пациентка должна пройти  общее клинико-лабораторное обследование. Услуга выполняется только при наличии предварительного приема акушера-гинеколога, УЗИ органов малого таза, кольпоскопии, результатов минимального лабораторного обследования:

• клинический анализа крови;

• цитологическое исследование мазка с шейки матки;

• обследования на ВИЧ, Сифилис, Гепатиты В, С;

• мазок на флору.

Также пациентка дает в письменном виде согласие на проведение биопсии. В случае если планируется выполнение внутривенной анестезии, процедура проводится строго натощак — женщина не должна принимать жидкость и пищу в течение двенадцати часов до осуществления процедуры.

Как минимум за сутки до процедуры необходимо прекратить влагалищные спринцевания, не пользоваться тампонами, не применять лечебные влагалищные кремы или свечи.

Если планируется наркоз, подготовка к биопсии шейки матки сопровождается отказом от приема пищи, жидкости и лекарственных препаратов в течение 12 часов перед процедурой.

Возможно, что у женщины возникнет небольшое кровотечение после биопсии. Поэтому с собой следует взять упаковку прокладок. После анестезии пациентка будет испытывать некоторую сонливость, поэтому нужно, чтобы ее отвезли домой родственники. Садиться ей самой за руль крайне нежелательно.

После осуществленной процедуры следует воздержаться от следующих действий:

• тяжелых физических нагрузок в течение двух недель;

• половой жизни в течение 10-14 дней;

• похода в сауну, баню, а также ближайшие две недели не следует принимать ванну, можно мыться только под душем;

• приема аспирина, так как данный лекарственный препарат способствует разжижению крови, что может привести к более обильным и длительным кровянистым выделениям.

Лечение эрозии шейки матки

В клинике «Гинеко» лечение эрозии шейки матки у нерожавших и рожавших женщин проводится преимущественно малотравматичными способами. Для этого используют современное оборудование, которое уже много лет успешно применяется в оперативной гинекологии.

Одной из малоинвазивных методик является радиоволновая хирургия аппаратом Сургитрон, который бесконтактно выпаривает патологические ткани без образования рубцов и с сохранением сократительной способности шейки матки. Лечение проводится амбулаторно, абсолютно безболезненно. После операции нет необходимости проводить длительную реабилитацию. Способ максимально безопасен, в том числе и для лечения эрозии шейки матки у нерожавших пациенток.

Радиоволновая хирургия проходит в соответствии с мировыми стандартами, процедуру проводят опытные хирурги-гинекологи, имеющие разрешение на применение данного метода. Доступная стоимость лечения эрозии шейки матки — это еще одно преимущество обслуживания женщин в клинике «Гинеко». Мы позаботимся о сохранении Вашего репродуктивного здоровья и поможем как можно скорее вылечить обнаруженные заболевания.

Возможно ли домашнее лечение эрозии шейки матки?

Как и любое другое гинекологическое заболевание, эрозия шейки матки требует профессиональной медицинской помощи. Дефект слизистой без лечения может приводить к хроническому воспалительному процессу, присоединению вторичной инфекции и даже к озлокачествлению тканей. Поэтому не стоит экспериментировать с домашними методами, которые могут дополнительно травмировать цервикальный канал, усиливая признаки воспаления и нарушая микрофлору влагалища.

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших женщин должно быть нетравматичным. Предотвратить образование рубцов – важная задача, которая стоит перед гинекологом. Малотравматичные методики успешно применяются специалистами клиники «Гинеко» в лечении эрозии шейки матки у нерожавших и рожавших женщин. Главное – не медлить с обращением к специалистам, а как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Доступная стоимость лечения эрозии шейки матки в нашей клинике позволяет каждой женщине получать квалифицированную помощь лучших гинекологов и своевременно избавляться от гинекологических патологий.

Последствия несвоевременного лечения эрозии шейки матки

Наличие эрозии шейки матки – это прямая угроза для жизни пациентки. Сегодня научно доказано, что при присоединении папилломавирусной инфекции эрозивные ткани начинают озлокачествляться, провоцируя развитие рака шейки матки. Эрозия способствует хроническому воспалению эндоцервикса и может вызывать проблемы с зачатием, способствовать обострению гинекологических заболеваний.

Показания

Клиническая картина эрозии матки имеет стертый характер, поэтому выявление этого заболевания часто происходит случайно. Интенсивная симптоматика возникает, если патология сильно запущена. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше вероятность появления серьезных осложнений.

Чтобы избежать эрозии, женщина должна регулярно проходить кольпоскопию (2 раза в год). Эту диагностическую процедуру осуществляют с помощью кольпоскопа в условиях дополнительного освещения и оптического увеличения. У пациентки не возникает болезненных ощущений. Осмотр эпителиального покрова длится на протяжении 20 минут.

В особо сложных случаях проводят расширенную кольпоскопию. Она подразумевает окрашивание требуемого участка шейки матки специальными красящими веществами. Степень поражения определяют исходя из полученного цвета. Оттенок, который приобретают здоровые ткани, существенно отличается от окраса пораженных клеток. В схему диагностического обследования обязательно включают онкоцитологический мазок и биопсию патологических эрозийных тканей.

Также женщине придется сдать биологические материалы для проверки на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). Все перечисленные процедуры необходимы для определения причины, вызвавшей развитие эрозии матки. Гинеколог в любом случае отдает предпочтение комплексному подходу. Таким образом можно выявить как первоначальный поражающий фактор, так и осложнения, которые уже возникли. От этого зависит успешность прописанного лечения.

Противопоказания

Для безопасного выполнения радиоволнового лечения эрозии (эктопии) шейки матки пациентку тщательно обследуют, ведь при гинекологическом осмотре или по результатам лабораторного исследования могут быть диагностированы следующие противопоказания к проведению процедуры:

• острые инфекции мочеполовой системы; и воспалительные процессы иных экстрагенитальных локализаций, включая ОРВИ и т.д.
• беременность;
• аномальное маточное кровотечение
• болезни, связанные с нарушением свертывающей системы крови;
• тяжелый сахарный диабет.

Также радиоволновое лечение противопоказано пациенткам с психическими расстройствами.

Почему это эффективно?

• Радиоволновая терапия эктопии шейки матки в клинике «Семейный доктор» проводится на современном оборудовании, позволяющем точно и в полном объеме удалять участки эктопированного эпителия, что препятствует возникновению рецидивов.
• Процедура безболезненна для пациентки, после нее не образуются рубцовые изменения в тканях, поэтому ее можно выполнять вне зависимости от репродуктивных планов, то есть не обязательно дожидаться периода после родов.
• Короткий реабилитационный период после операции позволит быстро вернуться к нормальной жизни.

Записаться на радиоволновое лечение эрозии (эктопии) шейки матки в Москве можно по телефону в Москве +7 (495) 775 75 66, либо через форму

✅Методы прижигания

Диатермокоагуляция

Как прижигают диатермокоагуляцией эрозию шейки матки? Данный способ подразумевает воздействие на эрозийные очаги током, подаваемым на высокой частоте. Длительность процедуры составляет от 20 минут до получаса, проводится под местной анестезией. После удаления очагов в мягких структурах формируется струп, который отходит самостоятельно.

Длительность восстановления после прижигания эрозии занимает от 1,5 до 2 месяцев. Первые 3-4 недели после процедуры происходит обновление слизистой шейки, проявляемое в частых выделениях белого или прозрачного цвета с наличием в них кровяных прожилок.

Чтобы предупредить развитие осложнений, в течение 2-х месяцев после процедуры женщине придется воздержаться от интимной близости, занятий спортом и поднятия тяжелых предметов.

Электрическая коагуляция эрозии шейки матки имеет преимущества, заключающиеся в доступной цене и высокой эффективности метода. Недостаток – в ходе процедуры у женщины возникает боль в нижней части живота и дискомфорт. Есть риск развития таких осложнений, как открытие кровотечений, формирование воспалительных очагов, появление эндометриоза. Больше информации вы узнаете из видео о том, как проводится удаление очагов с помощью диатермокоагуляции.

Лазер

Стоимость прижигания эрозии шейки матки лазером выше, нежели при использовании тока, но риски осложнений намного меньше. Суть процедуры заключается в том, что на эрозийные очаги направляется луч лазера, срезающий измененные участки слизистой. На месте удаленных участков ткани образуется защитная пленка, самостоятельно проходящая за считанные дни. Наркоз для проведения процедуры – местный. Преимущества методики: риски повреждения здоровых тканей минимальны, отсутствует рубец. Длительность восстановления – 1 – 1,5 месяца.

Криодеструкция

Прижигание эрозии жидким азотом подразумевает замораживание тканей под воздействием низких температур (до -90°), после чего они начинают оттаивать. Это приводит к их разрушению на клеточном уровне. Длительность процедуры – не более 5 минут. Наркоз – местный. Процесс восстановления занимает 2- 3 месяца.

Не всегда можно прижигать эрозию шейки матки с помощью жидкого азота. Метод имеет ряд противопоказаний, таких как большой размер очагов (от 3 см), наличие на шейке разрывов, миома, воспаления в органах репродуктивной системы.

Хорош данный способ тем, что после него на мягких тканях не остается рубцов, вероятность открытия кровотечений отсутствует. Недостатки – после прижигания жидким азотом у женщины в течение длительного периода будут присутствовать обильные выделения, есть вероятность рецидива.

Коагуляция радиоволнами

Из всех видов прижигания эрозии коагуляция с помощью радиоволн является максимально безопасной процедурой. Суть прижигания: на патологические очаги направляется радиоволна, нагревающая ткани до высокой температуры и приводящая к их выпариванию. Вероятность осложнений в виде присоединения инфекции и открытия кровотечения при этом исключаются.

Сама процедура безболезненная. Длительность – не более 20 минут. Сроки полного восстановления от 1 до 1,5 месяцев. Недостаток – высокая цена.

Высокую эффективность показывает прижигание эрозии шейки матки Сургитроном, представляющим собой инновационный аппарат, работающий как радионож. Противопоказания – установленный кардиостимулятор, воспалительные и инфекционные заболевания в период обострения.

Прижигание аргоном

Суть данного метода: воздействие на патологические очаги ионизированным аргоном, факел от которого направляется на пораженный участок слизистой (на расстоянии в 0,5 см). Ткани нагреваются и выпариваются. Метод прижигания эрозии аргоном имеет неоспоримое преимущество – во время его проведения вероятность повреждения соседних здоровых тканей отсутствует. Процедура совершенно безболезненная, заживление происходит быстро.

Прижигание химическими препаратами

Чем лучше прижигать эрозию шейки матки женщине, которая не рожала? Наиболее оптимальным является методика химического прижигания с помощью специальных медицинских препаратов. К самым эффективным относится Солковагин. При нанесении данного средства на эрозийные очаги происходит разъедание патологически измененных тканей.

Длительность процедуры – не более 3 минут, болезненные и дискомфортные ощущения отсутствуют. Процедура проводится под контролем визуального прибора-кольпоскопа. Анестезия не требуется. Сколько стоит прижечь эрозию таким методом, зависит от места проведения – медицинского центра или больницы.

Противопоказания

Лазерную терапию при эрозии шейки матки категорически запрещено делать женщинам, в анамнезе которых присутствуют следующие патологии:

• неизлеченные ИППП;

• воспалительные заболевания в фазе обострения;

• недуги, характеризующиеся нарушениями метаболизма;

• психические и неврологические отклонения;

• полипы, расположенные в верхней части цервикального канала;

• тяжелая дисплазия;

• рак шейки матки.

От лечения лазером женщине нужно отказаться при наличии индивидуальной непереносимости на медикаментозные средства, применяемые для снятия воспалительного процесса и анестезии. Пациентке также придется подождать с проведением лазерной процедуры, если она находится в положении, недавно перенесла роды, кормит грудью.

Как проводится процедура?

Аргоноплазменная коагуляция во время эндоскопии со стороны выглядит как обычное эндоскопическое исследование. Как правило, процедура продолжается не дольше часа, она может быть выполнена без госпитализации в стационар.

Инструмент для коагуляции представляет собой электрод в виде металлического стержня, находящийся внутри трубки, заполненной аргоном. Когда на электрод подают переменный ток, аргон переходит в состояние плазмы, и в нем возникает вспышка, напоминающая искру или миниатюрную молнию. Эта «молния» используется вместо скальпеля. Сам инструмент с тканями не соприкасается, он находится на расстоянии 2–10 мм.

На изображении слева показана схема устройства инструмента для аргоноплазменной коагуляции. Справа — фото, на котором видна «молния», возникающая во время подачи электрического тока.

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки

Аргоноплазменная коагуляция может применяться при следующих патологиях шейки матки:

• полипы;
• эрозии;
• дисплазия;
• папилломатоз;
• гиперкератоз;
• кондиломы;
• лейкоплакия.

Процедуру выполняют на 5–9 день менструального цикла, и она, в зависимости от размеров патологического образования, может продолжаться всего 5–10 минут. Преимущество метода в том, что он максимально щадящий, позволяет сохранить эластичность тканей и поэтому хорошо подходит даже для нерожавших женщин.

Аргоноплазменная коагуляция при пищеводе Барретта

Аргоноплазменная коагуляция — наиболее эффективный метод эндоскопического лечения при пищеводе Барретта, не сопровождающегося тяжелой дисплазией (выраженными изменениями клеток слизистой оболочки) и злокачественным перерождением. Как показывают исследования, если длина пораженного участка органа не более 3–4 см, эффективность применения аргоноплазменной коагуляции составляет 80–90%.

Аргоноплазменная коагуляция прямой кишки

Аргоноплазменная коагуляция очень эффективна при хроническом лучевом проктите — осложнении лучевой терапии органов малого таза. Это состояние приводит к кровотечениям в прямой кишке, которые с трудом поддаются лечению. На данный момент аргоноплазменная коагуляция считается самым эффективным методом лечения кровотечений из прямой кишки после лучевой терапии. Эксперты рекомендуют рассматривать ее при этих состояниях в качестве терапии первой линии.

Также аргоноплазменную коагуляцию успешно применяют при полипах и других доброкачественных новообразованиях толстой и прямой кишки. При злокачественных опухолях кишечника эта методика, как правило, используется на поздних стадиях, для паллиативного лечения.

Диагностика эрозии

В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, и диагностировать ее удается только при прохождении гинекологического осмотра. Факторов, провоцирующих возникновение патологии, может быть несколько. Особое значение точная диагностика причины имеет для лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин – это поможет минимизировать негативные последствия для их детородных функций.

Не менее важно своевременное выявление и лечение эрозии шейки матки после родов – обычно она вызвана физическими травмами, ослаблением иммунитета, гормональными колебаниями. К числу возможных осложнений относится не только образование затрудняющих последующие роды рубцов, но и развитие дисплазии.. В числе основных видов исследований и лабораторных анализов для последующего лечения эрозии шейки матки:

В числе основных видов исследований и лабораторных анализов для последующего лечения эрозии шейки матки:

• взятие мазка на цитоморфологическое исследование эпителия;
• расширенная кольпоскопия;
• ПЦР диагностика половых инфекционных заболеваний;
• гистология полученного при биопсии материала.

Возможные осложнения

Любая малоинвазивная процедура может спровоцировать осложнения. Лечение посредством лазера не является исключением. В результате подобных манипуляций иногда возникают рубцы и очаги воспаления. В этом случае больной назначают дополнительную симптоматическую терапию. Нельзя забывать, что многое зависит от самой пациентки. Недостаточный уход за прооперированной областью чреват негативными последствиями.

Женщине следует отказаться от сексуальных контактов и физической нагрузки на 6-10 недель. То же касается посещения бани (сауны) и использования тампонов. Также придется на 3-4 месяца забыть про планирование беременности.

После данной лазерной процедуры при соблюдении указаний лечащего врача проблемы, вызванные эрозией матки, у пациентки исчезнут безвозвратно.

Общая стоимость процедуры зависит от используемого оборудования, степени тяжести заболевания, цен на медикаменты и клинические исследования.