Стадии варикоза [фото]
Содержание:
- Клиническая картина
- 7. Не противопоказан ли прием контрацептивов?
- Симптомы и проявления варикоза на начальной стадии
- Варикоз вен нижних конечностей – диагностика
- Какие продукты нельзя есть при варикозе
- Варикозное расширение вен: лечение
- Течение болезни и её осложнения
- Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете о варикозе вен нижних конечностей
- Чтобы кровь по венам бежала…
- Гирудотерапия
- Медикаментозное лечение варикозной болезни
- Причины варикозного расширения вен
- Клинические проявления ретикулярного варикоза
- Наши врачи
- Лечение ретикулярного варикоза
- Лечение медикаментами
- Терапевтическое лечение
- Профилактика
- Наши услуги в флебологии
- Причины варикозного расширения вен и факторы риска?
- Операция по поводу варикозного расширения вен
- Что такое ретикулярный варикоз вен
Клиническая картина
В зависимости от глубины поражения венозной стенки выделяют:
– перифлебит – воспаление преимущественно наружного слоя вены, распространяется от рядом расположенных тканей;
– эндофлебит – отличается относительно изолированным поражением внутреннего слоя вены, возникающем при ее травматизации или при быстром вливании раздражающих веществ, концентрированных растворов;
– панфлебит – воспаление распространяется на все слои венозной стенки и относится к одному из тяжелых поражений вен.
При остром флебите подкожной вены вена становится болезненной и уплотненной, кожа над ней гиперемирована, появляется локальная гипертермия. Довольно часто на коже появляются красные полосы по ходу воспаленных вен, имеющие вид тяжей.
В отдельных случаях наблюдается ухудшение общего состояния и нарастание температуры тела.
Хронический флебит поверхностных вен протекает со стертыми клиническими проявлениями и рецидивирующим течением.
Острый флебит глубоких вен отличается нарастанием температуры тела, болью и отеком в области воспаления или всей пораженной конечности. Кожные покровы пораженной конечности становятся молочно-белыми, при этом уплотнение кожных покровов не возникает.
Церебральный флебит отличается возникновением головной боли, артериальной гипертензии, неврологической симптоматики, которая имеет зависимость от области расположения венозных сосудов.
Пилефлебит (флебит воротной вены печени) отличается выраженной симптоматикой гнойной интоксикации. Общее состояние больного резко ухудшается, развивается общее недомогание, рвота, не приносящая облегчения, головная боль, приступообразные режущие боли в правом подреберье, нарастает желтушное окрашивание кожных покровов и иктеричность склер. Регистрируется гектическая лихорадка, которая сопровождается профузным потоотделением и выраженным ознобом.
Вялотекущее течение пилефлебита может наблюдаться при интенсивной антибиотикотерапии и сопровождаться синдромом Киари (увеличение размеров печени и селезенки, скопление жидкости в брюшной полости).
В периферической крови нарастает скорость оседания эритроцитов, лейкоцитоз с выраженным нейтрофилезом и смещением лейкоцитарной формулы влево. Биохимический анализ крови подтверждает нарушение функциональных печеночных проб, в моче – желчные пигменты.
Болезнь зачастую характеризуется тяжелым течением и угрозой смертельного исхода.
Флебит вен полового члена сопровождается появлением резких болей, половой член становится синюшным и отечным, при интенсивном отеке не исключается возникновение нарушения мочеиспускания.
Осложнения
В результате флебита довольно часто развивается тромбофлебит. Возникает опасность тромбоза пораженной вены.
В отдельных случаях флебит воротной вены может перейти в хроническое течение и спровоцировать печеночную или почечную недостаточность.
Тромбофлебит глубоких вен в остром периоде болезни может сопровождаться тромбоэмболией легочной артерии и, в конечном итоге, привести к смертельному исходу, а в дальнейшем, при хронизации процесса – к формированию хронической венозной недостаточности.
При флебите имеется большая опасность возникновения гнойных инфекционных осложнений (абсцедирование, флегмона).
7. Не противопоказан ли прием контрацептивов?
Считается, что продолжительный прием контрацептивов, да и любых гормональных препаратов влияет на динамику развития заболевания. Также увеличивается вероятность образования тромбов, так как гормональные средства сгущают кровь. Вообще, необходимо следить за развитием болезни и смотреть, есть ли сочетание варикоза со сгущением крови. В зависимости от этого уже можно разрешать или запрещать прием гормонов, эпиляцию ног, различные популярные антицеллюлитные программы (массаж, LPG). Если отрицательной прогрессии на фоне приема каких-либо препаратов не наблюдается, то прием можно продолжать, в противном случае, необходимо обсудить этот вопрос с флебологом и гинекологом, и возможно подобрать другой контрацептив.
Симптомы и проявления варикоза на начальной стадии
Симптоматика начального варикоза зависит от диаметра пораженных сосудов и их значимости для общего венозного оттока.
«Косметический» тип заболевания характеризуется наличием только внешних дефектов в виде сосудистых звездочек (телеангиоэктазий) или поверхностной мелкой сеточки. Иных жалоб быть и не может, так как пораженные сосуды имеют очень малый диаметр и отвечают за отведение крови лишь от отдельных участков кожи.
При классическом варианте варикоза симптоматика более явная, хотя физический дискомфорт на ранних этапах заболевания еще носит не постоянный характер. Качество жизни существенно не ухудшается, серьезных осложнений не возникает. В такой форме варикоз может существовать достаточно долго, декомпенсируясь и прогрессируя при присоединении дополнительных факторов риска.
Выраженные симптомы варикоза
Симптоматика варикоза с поражением подкожных вен ног включает (, англ.):
- Усиление венозного рисунка на нижних конечностях. Отмечается изменение хода видимых поверхностных сосудов, их выбухание. Но при ожирении этот симптом нередко маскируется чрезмерно развитой подкожной клетчаткой. Явная узловатая деформация сосудов развивается обычно на более поздних этапах болезни.
- Появление тяжести, чувства наполнения и усталости в ногах – признаков декомпенсации венозной недостаточности. Они обычно сопровождаются склонностью к небольшой отечности (пастозности) голеней. Такие жалобы могут появляться к концу рабочего дня, особенно если профессиональная деятельность сопряжена с продолжительным стоянием или сидением. На ранних стадиях варикоза дискомфорт и отечность проходят вскоре после принятия горизонтального положения с приподнятыми ногами. Облегчает состояние и выполнение комплекса упражнений для включения в работу мышечной помпы голеней.
- Повышенная утомляемость мышц голеней, а у некоторых пациентов еще и склонность к судорогам. Это объясняется начинающимися метаболическими изменениями в тканях, которые обусловлены нарушениями микроциркуляции на фоне флебостаза.
Выраженность симптомов может быть различной. У одних пациентов варикоз в начальной стадии дебютирует с видимых изменений поверхностных вен. У других первично появляются признаки венозной недостаточности, что является признаком уже присоединившейся патологии клапанов, служит индикатором менее благоприятного течения варикоза.
Варикоз вен нижних конечностей – диагностика
Для точной диагностики заболевания необходимо обратиться к доктору. Варикозом вен нижних конечностей занимается сосудистая хирургия. Для постановки диагноза кроме жалоб и визуального осмотра необходимо применить специальные методы исследования.
Ультразвуковая диагностика варикоза вен нижних конечностей
Золотым стандартом считается дуплексное ангиосканирование. Этот метод сочетает в себе ультразвуковое исследование и доплеровское сканирование. Таким образом, можно в режиме реального времени увидеть состояние сосудистой стенки и оценить скорость кровотока в венозной системе нижних конечностей.
Какие продукты нельзя есть при варикозе
При обсуждении питания врач отдельно заострит внимание на продуктах, запрещенных при варикозе ног. Прием части продуктов нужно только ограничить, а от некоторых блюд и напитков лучше отказаться совсем, чтобы не ухудшать состояние вен
-
- Мучные и сладкие продукты. Небольшие объемы допустимы, но стоит ограничивать поступление блюд, богатых легкими углеводами. Избыток калорий при неумеренном потреблении выпечки и сладостей грозит избыточным весом и ожирением, повышающим нагрузку на ноги и ухудшающим кровообращение.
- Блюда с животными жирами и трансжирами. Стоит ограничить жареные и блюда со сливочным маслом. А трансжиры – это продукты питания, попадающие в список того, что нельзя есть при варикозе. Избыток жира грозит патологической прибавкой веса и изменениями тонуса сосудистой стенки.
- Острые и сильно соленые блюда. Это еще одна группа продуктов, которые нельзя кушать при варикозе. Они задерживают воду в венах, провоцируя отеки, особенно в области нижних конечностей. Задержка избытка жидкости в сосудах повышает давление на стенки вен, расширяя и деформируя их еще сильнее.
- Алкоголь. Не стоит верить мифам о том, что небольшие дозы алкоголя полезны для сосудов. Этиловый спирт и продукты его метаболизма кратковременно расширяют, но затем сильно сужают сосуды. Истонченные венозные стенки могут страдать от избыточной нагрузки, возможны воспалительные процессы. Кроме того, алкоголь повышает риск тромбообразования в венах.
- Кофе. Врачи рекомендуют отказаться от этого напитка или ограничить его 1-2 маленькими чашечками в день. Но почему кофе нельзя при варикозе? Биологически активные вещества кофе тормозят перистальтику кишки, провоцируя запоры, что опасно при геморрое и варикозной болезни вен на ногах.
- Напитки с цикорием. У пациентов возникает логичный вопрос – почему при варикозе нельзя пить цикорий, ведь он не содержит кофеин? Растительные соединения в этом напитке способствуют разжижению крови, активному расширению сосудов, усилению проницаемости сосудистой стенки. Это ухудшает течение болезни.
Варикозное расширение вен: лечение
На первых этапах болезни возможно лечение варикоза без операции с помощью специальных кремов и препаратов для разжижения крови. В более запущенных случаях проводится операция по удалению варикоза. Высокий профессионализм сосудистых хирургов и оборудование от лучших европейских производителей позволяют нам применять все самые современные методики лечения заболеваний вен и сосудов. Успешно проведенная операция поможет вам избавиться от варикозной болезни.
Наши методики:
- все виды склеротерапии;
- лечение варикоза лазером (эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК);
- радиочастотная облитерация (РЧО);
- флебэктомия;
- минифлебэктомии;
- прессотерапия;
- компрессионная терапия;
- озонотерапия
- система лечения вен VenaSeal и др.
Течение болезни и её осложнения
Варикозную болезнь многие считают просто эстетической проблемой, однако варикоз — это серьезное хроническое заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям.
В большинстве случаев варикозная болезнь — это медленно прогрессирующее заболевание, которое достаточно длительное время может оставаться лишь косметической проблемой. Однако с течением времени болезнь дает о себе знать — появляются тяжесть, дискомфорт, отеки ног.
1
Склеротерапия в МедикСити
2
Эндовенозная лазерная коагуляция в МедикСити
3
Радиочастотная облитерация в МедикСити
При отсутствии лечения варикозного расширения вен ног возможны следующие осложнения:
- трофические расстройства (гиперпигментация кожи, трофические язвы, липодерматосклероз);
- кровотечение из варикозно расширенных вен при минимальной травме;
- тромботические осложнения (тромбофлебит, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии).
Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете о варикозе вен нижних конечностей
Уважаемая Анастасия! Варикоз вен нижних конечностей при беременности несёт определённые риски вероятности развития тромбоэмболических осложнений. Поэтому, необходимо обратиться к флебологу и выполнять его рекомендации.
Уважаемая Тамара! Если у Вас имеется варикоз вен нижних конечностей, оптимальной будет современная миниинвазивная операция. Лучшими сегодня являются методики термооблитерации (лазерная и радиочастотная).
Уважаемый Борис! Вам установлен диагноз: варикоз вен нижних конечностей, а следовально, показана операция. В России нет единого подхода в выборе оперативного лечения. Есть классическая и морально устаревшая методика флебэктомии, с разрезами и наркозом. Такая операция делается, как правило, в государственных больницах. В специализированных флебологических центрах применяют инновационные методики через пункционные доступы (проколы). Такие операции выполняются амбулаторно, под местной анестезией, без разрезов и боли.
Уважаемая Елена! Варикоз вен нижних конечностей – это хроническое прогрессирующее заболевание, проявляющееся патологическим расширением венозных сосудов, нарушением нормальной работы клапанов вен, что неблагоприятным образом сказывается на кровотоке. Такое состояние часто развивается у лиц, работа и образ жизни которых связаны с длительной статической нагрузкой.
Уважаемая Наталья! При установлении диагноза: варикоз вен нижних конечностей применяется достаточно разнообразное лечение. Консервативный подход имеет немало своих сторонников, как в среде пациентов, так и врачей. Но нужно сразу прояснить, лечение варикоза вен нижних конечностей не может быть только консервативным. Современное лечение варикоза подразумевает использование инновационных методик, радикально устраняющих патологию. Отзывы пациентов нашей клиники Вы можете увидеть на нашем сайте: https://phlebolog.org/otzyvy.
Чтобы кровь по венам бежала…
Напоследок хотим предложить вам несколько полезных советов:
- Не сидите «нога на ногу»;
- При длительном сидении, например за столом, кладите ноги на маленькую скамеечку;
- Во время ночного или дневного отдыха подкладывайте под ноги подушку, чтобы стопы и голени оказались немного выше уровня сердца;
- Путешествуя на машине, желательно каждые 1,5–2 часа останавливаться, выходить из машины, делать несколько приседаний и 10–15 минут ходить вокруг;
- Если велика вероятность проявления болезни, не принимайте горячих ванн, не посещайте баню и сауну;
- Избегайте перегрева ног и солнечных ожогов;
- Не носите тесную обувь и обтягивающую одежду.
Гирудотерапия
Лечение пиявками издавна использовалось врачами при самых разных заболеваниях. В настенных росписях, обнаруженных в гробницах египетских фараонов 18-й династии (1567-1308 гг. до н. э.), уже имеются сведения о лечении пиявками. Широко пользовались ими врачи Древней Индии, Греции, Рима, о чем свидетельствуют работы классиков античной медицины — Клавдия Галена (II в. н.э.), Антиллуса (IV в.), Авиценны (X-XI вв.) и многих других. Целебные свойства пиявок находили применение при атеросклерозе, гипертонии, ишемической болезни сердца, варикозной болезни, воспалительных процессах, болезнях суставов и многих других патологических процессах.
Лечебные свойства пиявок связаны с их слюной, которая при укусе попадает в кровь пациента. В слюне содержится около 30 ферментов и биологически активных веществ, в том числе и гирудин способствующий разжижению крови, а это в свою очередь предотвращает появление тромбов, улучшает микроциркуляцию в месте укуса.
Наиболее распространенным местом постановки пиявок при варикозном расширении вен являются точки, расположенные в шахматном порядке с двух сторон вены и отступающие от ее края на 1-3 см. Многие гирудотерапевты рекомендуют также ставить пиявки на тех участках нижней трети голени, где кожа претерпела наибольшие трофические изменения. Количество используемых пиявок составляет от 6 до 10 и зависит от протяженности расширенных вен и от выраженности местных патологических изменений. Курс лечения может включать от 5 до 15 сеансов. По окончании процедуры обязательно накладывается эластический бинт или .
Наше отношение к данному виду лечения весьма скептическое, так как лечение направлено лишь на профилактику тромбозов часто случающихся при варикозной болезни, но не более. Гирудотерапия лишь сглаживает симптоматику болезни и не подразумевает устранение основной причины развития варикозной болезни — устранение рефлюкса (сброса) крови по патологическим венам, а поэтому не может рассматриваться как основной метод лечения варикоза. В случае выраженных трофических изменений на коже пациента, лечение пиявками может привести к серьезным осложнениям, инфекции и некротизации кожных покровов.
Медикаментозное лечение варикозной болезни
Лекарственные методы обычно не используют по отдельности, а применяют в составе комплексной терапии заболевания или для профилактики развития заболевания.
Для лечения варикозного расширения вен используют следующие группы препаратов:
1. Флеботоники. Это лекарственные средства, действие которых направлено на снятие симптомов заболевания. Флеботоники повышают тонус сосудистой стенки, улучшают кровоток, снимают жжение и отечность в ногах, но не устраняют причину болезни.
2. Средства для разжижения крови.
3. Противовоспалительные препараты. Используются для снятия боли и жжения в конечностях, профилактики отеков и образования тромбов.
На ранних стадиях варикозной болезни профилактику и медикаментозную терапию дополняют физиотерапией (ЛФК, ношением компрессионного белья). Такая терапия уменьшает отеки, улучшает циркуляцию крови, препятствует развитию осложнений.
Неинвазивное и малоинвазивное лечение варикозной болезни
Основными методами терапии варикоза без удаления поврежденных сосудов являются:
1. Облитерация и коагуляция. Через микропрокол в вену вводят излучатель. Лазер точечно нагревает кровь, которая обжигает стенки сосудов и вена запаивается (это называется склерозирование). После завершения процедуры излучатель вынимают. Вена со временем превращается в соединительную ткань, а затем полностью рассасывается. Продолжительность процедуры составляет около получаса. Проводится данная манипуляция под контролем ультразвука. Сразу после окончания лечения пациент может вернуться к привычной жизни. Для закрепления полученных результатов необходимо в течение нескольких дней носить компрессионное белье.
2. Склеротерапия. Заключается в заполнении пораженного сосуда специальным средством (склерозантом), которое склеивает его стенки. Препарат в виде пены или в жидком состоянии вводят в вену через микропрокол. Склеенный сосуд исключается из кровообращения и со временем рассасывается.
3. Радиочастотная абляция. По механизму действия напоминает лазеротерапию. Основным действующим веществом является электрический ток. Во время процедуры в вену вводят катетер, который нагревает ее стенки и вызывает их склеивание. Через некоторое время вена рассасывается.
4. Минифлебэктомия. Это малоинвазивная хирургическая операция, которую выполняют под местным обезболиванием, в амбулаторных условиях. Через прокол пораженную вену цепляют крючком, выводят на поверхность и аккуратно удаляют без разрезов и швов!
Все вышеперечисленные методики имеют целый ряд преимуществ:
- не оставляют рубцов и шрамов;
- не требуют госпитализации;
- проводятся под местным обезболиванием;
- малотравматичны;
- безболезненны;
- не требуют долгого периода реабилитации.
В Центре Инновационной Флебологии такие процедуры проводятся ежедневно. У нас работают специалисты с большим практическим опытом. Все операции проходят с использованием современного оборудования и не представляют опасности для здоровья пациента.
Какие осложнения возможны, если варикоз не лечить
Терапию заболевания необходимо начинать при появлении первых симптомов. Это поможет избежать оперативного вмешательства. Если варикоз запустить, то может возникнуть целый ряд серьезных осложнений.
В результате застоя крови в поврежденной вене образуются тромбы, что может привести к отеку, тромбофлебиту и даже внезапной смерти от тромбоэмболии. Помимо этого, нарушение кровообращения приводит к образованию трофических незаживающих язв, развитию дерматита, экземы в очаге поражения, изменению цвета кожи. Постоянные отеки вызывают уплотнение жировой клетчатки.
Крайне неприятным осложнением болезни является кровотечение из варикозных узлов. Оно возникает из-за того, что кожа в месте расширения вены истончается или повреждается в результате механического воздействия.
У женщин параллельно с поражением конечностей часто развивается варикоз вен малого таза, который проявляется дисменореей, неприятными ощущениями после полового акта, болезненным ПМС, патологическими выделениями из половых путей и рядом других симптомов.
При своевременном обращении к специалисту прогноз благоприятный. После лечения более 95 % пациентов освобождаются от варикоза на пять и более лет, а 80 % больше никогда не имеют серьезных проблем с оттоком венозной крови.
Специалисты нашего медицинского центра помогут вам справиться с варикозной болезнью без боли и сложных операций. Узнать стоимость лечения и записаться на прием вы можете прямо сейчас, позвонив по указанным номерам или заполнив онлайн-форму на сайте.
Причины варикозного расширения вен
Наследственность играет значительную роль в развитии варикозного расширения вен, так как именно от родителей нам могут передаваться особенности строения сосудов. Если один из родителей страдает от этого заболевания, то предпосылки к расширению вен наверняка будут и у ребенка. Это не означает обязательное проявление симптомов варикоза, генетика может сработать, а может и не проявиться. Но этот человек всегда будет в зоне риска. Этот риск увеличивается, если работа человека будет связана с деятельностью, когда нужно постоянно стоять на ногах. Подъем и ношение тяжестей также может повредить слабые стенки вен. Так уж устроен человек, его физиология и анатомия, что вены ног, испытывая регулярные серьезные нагрузки, растягиваются, образуя варикозные узлы.
Как это ни печально, основную группу представляют женщины
Конечно, важно понимать, что эта участь ждет не всех женщин, к счастью, но предрасположенность к заболеванию вен у них выше, чем у мужского пола. Главные причины, по которым происходит такая несправедливость — гормональные перестройки в организме, которые могут привести к размягчению и ослаблению венозной стенки
Например, это происходит во время особого состояния организма женщины – беременности, а также родов. После 50 лет наступает период, когда организм перестраивается, его еще называют климаксом. Более того, уже сегодня доказано, что прием заместительной гормональной терапии также является фактором риска развития и прогрессирования варикоза.
Беременность – еще один фактор, способствующий появлению варикозного расширения вен.
Избыточная масса тела также является значимым фактором в развитии венозной недостаточности. Лишние килограммы – это дополнительная нагрузка на ноги и вены, которая провоцирует варикозное расширение и мешает его лечению.
Еще одной причиной может стать хирургическое вмешательство и травмы.
Если вы, казалось бы, не подходите ни под один вышеописанный критерий, то оцените свой образ жизни. Люди с сидячей работой, которые не любят физическую активность, тоже входят в зону риска.
Редко один из факторов становится причиной этой патологии вен. Чаще всего срабатывает совокупность признаков.
Чтобы оставаться здоровым, полным сил и энергии, важно вовремя сдавать ряд необходимых анализов, оценивать риски возникновения патологий и бороться с ними на первых стадиях развития. Все вышеуказанные причины, которые увеличивают риск появления данного заболевания, можно свести к минимуму
В первую очередь, рекомендуется избегать статических нагрузок, ношение тяжестей без необходимости. Во-вторых, давайте вашим ногам отдыхать (позиционные разгрузки) – больше двигайтесь, при возможности присаживайтесь, а не стойте. В домашних условиях можно делать своего рода зарядку – лежать, подняв ноги выше уровня сердца
Все вышеуказанные причины, которые увеличивают риск появления данного заболевания, можно свести к минимуму. В первую очередь, рекомендуется избегать статических нагрузок, ношение тяжестей без необходимости. Во-вторых, давайте вашим ногам отдыхать (позиционные разгрузки) – больше двигайтесь, при возможности присаживайтесь, а не стойте. В домашних условиях можно делать своего рода зарядку – лежать, подняв ноги выше уровня сердца.
Клинические проявления ретикулярного варикоза
Как правило, заболевание практически себя не проявляет, будучи косметическим дефектом. Он проявляется в виде «сеточки» из венозных сосудов синего или фиолетового цвета, которая хорошо просматривается под кожей на боковой поверхности бёдер. Размеры поражения бывают разными: от единичных сосудов до весьма крупных образований, приподнятых над кожей. Помимо этого, могут быть хорошо заметны такие дефекты, как расширения мелких вен на ногах. Другая симптоматика заключается в следующем:
- ощущение тяжести в ногах;
- отёки голеней и стоп;
- болевые ощущения в голени;
- появление кровоизлияний под кожей и наружные венозные кровотечения (при тяжёлых случаях);
- судороги в ночное время;
- локальный зуд.
Наши врачи
Константинова Галина Дмитриевна
Врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог, доктор медицинских наук, профессор
Записаться на прием
Дроздов Сергей Александрович
Врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог, доктор медицинских наук
Стаж 47 лет
Записаться на прием
Малахов Юрий Станиславович
Врач — сердечно-сосудистый хирург, флеболог, Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 36 лет
Записаться на прием
Лечение ретикулярного варикоза
Отсутствие своевременного лечения ретикулярного варикоза может привести к его перерастанию в хроническую форму с более тяжёлыми последствиями.
Лечение медикаментами
Лечение ретикулярного варикоза нижних конечностей не позволяет справиться с заболеванием в полной мере и направлено на устранение клинических проявлений заболеваний. Оно осуществляется с применением медикаментозных препаратов, которые позволяют также исключить риск развития осложнений:
- таблетки «Детралекс» — устраняют боли и ощущение тяжести в ногах;
- капсулы «Антистакс» — устраняют нарушения венозного кровообращения;
- капсулы «Венорутон» — исключают риск образования микротромбов сетчатки, сводят к минимуму клинические проявления заболевания;
- таблетки «Флебодиа» — минимизируют симптоматику;
- мазь «Троксевазин» — минимизирует клинические проявления, применяется только по назначению врача при наличии показаний.
Терапевтическое лечение
- Стоимость: 6 500 руб.
- Продолжительность: 20-60 минут
- Госпитализация: Госпитализация не требуется
Подробнее
Подбор методов терапевтического лечения осуществляется индивидуально, с учётом результатов диагностических исследований. Наиболее эффективными считаются:
- Лазерная — безболезненная процедура, которая позволяет успешно бороться с заболеванием на начальных и средних стадиях развития. Требует проведения трёх процедур с интервалом в один месяц;
- пеной — предусматривает введение в сосуды склерозирующих веществ, которые её блокируют. Проводится при наличии вен средних и больших размеров, длится от пяти минут до одного часа в зависимости от размеров поражения;
- Микрофлебэктомия — обеспечивает достижение хорошего косметического эффекта и позволяет вернуться к привычному образу жизни сразу же после проведения. Предусматривает прокол вены специальным крючком, её вытаскивание наружу и перевязывание.
Все вышеперечисленные методы лечения требуют ношения чулков с компрессионным эффектом в реабилитационном периоде. Такой подход позволяет свести к минимуму нагрузки на вены ног, стимулирует венозный отток и исключит застой крови
Важно, чтобы пациентка носила компрессионные чулки строго по расписанию, поскольку это оказывает влияние на результаты лечения
Профилактика
Профилактика ретикулярного варикоза заключается в следующем:
- ведение активного здорового образа жизни;
- ежедневная гимнастика для ног;
- плаванье.
Для тех, кто входит в группу риска, к вышеперечисленному следует добавить:
- ношение компрессионного трикотажа;
- отказ от интенсивных физических нагрузок на ноги;
- сбалансированное питание.
Наши услуги в флебологии
Название услуги | Цена в рублях |
---|---|
Прием врача хирургического профиля (первичный, для комплексных программ) | 2 700 |
Прием врача-сердечно-сосудистого хирурга (флеболога), д.м.н. Малахова Ю.С. с ультразвуковым исследованием (первичный) | 4 500 |
Дуплексное сканирование вен обеих нижних конечностей | 6 000 |
Дуплексное сканирование вен одной нижней конечности | 3 500 |
- Подбор и коррекция антикоагулянтной терапии
- Варикозная болезнь у детей
Причины варикозного расширения вен и факторы риска?
Кровеносные сосуды в организме обеспечивают канал для потока крови. С точки зрения кровеносных сосудов нижних конечностей, артерии несут кровь высокого давления, обогащенную кислородом от сердца к нижним конечностям. Вены, следовательно, имеют более тонкие и менее эластичные стенки, чем артерии. Если в венах поднимается давление по любой причине в течение длительного периода времени – это может стать основной причиной варикозного расширения вен нижних конечностей. Также заболеванию способствует нарушение работы или повреждение клапанов, которые помогают проталкивать кровь вверх.
Работа венозных клапанов в норме и при варикозном расширении вен
Около 30% взрослых во всем мире страдают от болезни. Риск сильно зависит от возраста и пола. Ниже перечислены факторы риска:
- Ожирение. Ожирение является основным фактором риска развития варикозного расширения вен нижних конечностей. Чрезмерный вес повышает давление в венах и усугубляет их состояние.
- Наследственность. Наследственность играет важную роль в определении восприимчивости к расширению вен, но конкретные факторы, ответственные за это не были идентифицированы.
- Бездействие. Длительное бездействие или наоборот повышенная активность увеличивают давление в венах.
- Пол. Женщины особенно подвержены варикозному расширению вен нижних конечностей из-за влияния прогестерона на вены, а также последствия беременности. Женщины имеют в 3 раза выше риск к заболеванию.
- Беременность. Варикозное расширение вен нижних конечностей при беременности возникает вследствие гормонального влияния. Однако часто увеличенные вены возвращаются к норме в течение одного года после родов. Также может наблюдаться варикоз малого таза.
- Возраст. Варикозное расширение вен нижних конечностей обычно влияет на людей в возрасте от 30 до 70 лет. С возрастом, эластичная оболочка вены начинает ослабевать, что повышает шансы для увеличения вен.
Фактором риска является все, что может увеличить шансы человека к развитию болезни. Это может быть деятельность, например, курение, диета и многие другие причины.
Операция по поводу варикозного расширения вен
Для лучшей адгезии венозных стенок обработанные участки сдавливают при помощи компрессионного трикотажа. Склерозированные сосуды замещаются соединительной тканью. Таким образом, медицинский результат сопоставим с результатом операции по удалению варикозно расширенных вен (венэкстракция).
Для кого подходит склеротерапия?
При помощи склеротерапии можно лечить почти все формы варикозной болезни. Склеротерапия является методом выбора для небольших поверхностных варикозных вен, так называемых сосудистых звездочек. Вначале необходимо исключить тромбоз поверхностных или глубоких вен. Пациенты должны быть мобильными, так как для предотвращения тромбоза после процедуры они должны совершить 30 минутную прогулку.
Как варикозное расширение вен лечат при помощи склеротерапии
Сначала в вену вводится игла, через которую склерозирующее вещество медленно вводится в вену. После извлечения иглы обработанный участок вены сдавливается. Если пораженный участок вены очень длинный, врач повторяет процедуру в нескольких местах. После завершения процедуры на ногу надевается компрессионный трикотаж.
Дальнейшее развитие метода: пенная склеротерапия
За последние несколько лет пенная склеротерапия зарекомендовала себя как наиболее прогрессивный метод лечения крупных варикозных вен, например таких как большая подкожная вена. Склерозирующее вещество превращается в пену непосредственно перед введением в вену. Из-за большего объема, по сравнению с раствором, при том же количестве действующего вещества, пена достигает всех участков вены, особенно при использовании в более крупных сосудах.
После склеротерапии
Как правило, склеротерапия проводится амбулаторно. Тем не менее, иногда для достижения оптимального результата может потребоваться повторение процедуры склеротерапии два или три раза. Пациенты должны носить компрессионный трикотаж в течение нескольких дней или даже недель, в зависимости от диаметра обрабатываемых вен. В течение первых нескольких дней после процедуры склеротерапии они не должны участвовать в спортивных мероприятиях и должны избегать горячих ванн, посещения сауны и солярия.
Склеротерапия считается щадящей и безопасной процедурой. Существует лишь несколько побочных эффектов, а возможные осложнения довольно редки:
- Аллергические реакции на склерозирующее вещество
- Изменения кожи
- Боль в месте инъекции
- Невралгии
- Мигрени
- Тромбозы (очень редко)
Венозная недостаточность не может быть вылечена данной процедурой, поэтому после успешной операции на венах для предотвращения возникновения новых варикозных вен пациенты должны продолжать использовать компрессионный трикотаж.
Что такое ретикулярный варикоз вен
В организме человека кровь циркулирует по артериям, венам, капиллярам, венулам. Артерии – самые крупные сосуды кровеносной системы. Они соединяются с венами. Самые мелкие сосуды – венулы. На нижних конечностях под кожей заметны поверхностные промежуточные венозные сосуды. Их диаметр больше диаметра капилляров, но меньше диаметра магистральных вен. Такая венозная сетка называется ретикулярной. Другими словами, ретикулярные вены – это мелкие миллиметровые сосуды, которые просвечиваются под кожей на ногах.
В каждой вене есть клапаны. Они фильтруют направление движения крови и ее объем. В ретикулярной вене всего один клапан. Если он деформируется, то вена расширяется, скручивается и проводит больший объем крови. Повышается венозное давление в сетчатом слое коже из-за скопления крови на определенном участке. Развивается клапанная недостаточность и образуется ретикулярный варикоз – сплетение мелких сосудов красного, синего, пурпурного цвета, просвечивающее сквозь кожу.