Инфекции на двоих — заболевания, передающиеся половым путем

Причины ЗППП

Основной путь заражения венерическими заболеваниями – преимущественно половой. Если сексуальная близость проходит без использования средств контрацепции, то вероятность инфицирования составляет фактически 100 %. Слизистая в области половых органов является благоприятной средой для размножения микроорганизмов и привлекает их комфортной температурой и повышенной влажностью.

При попадании на слизистую инфекции закрепляются на ее поверхности и начинают быстро размножаться, вытесняя со временем здоровую микрофлору. По мере развития ЗППП уровень РН кожи заменяется более щелочным или кислым, в результате чего к основной патологии присоединяются дополнительные инфекции. Обычно это бывают кольпит, простатит, бактериальный вагиноз, эрозия шейки матки.

Помимо сексуальных контактов, известны множественные случаи заражения бытовым путем. Человек может заболеть при посещении мест общественного пользования или после применения чужих предметов личной гигиены. Некоторые патологии способны передаваться через кровь (к примеру, через шприц), а также от матери ребенку во время родов или кормления грудным молоком.

Лечение половых инфекций у женщин

Лечение половых инфекций у женщин, так же, как и у мужчин, включает прием антибактериальных лекарств, противовирусных, противогрибковых средств, иммуномодуляторов. При необходимости удаления папиллом и кондилом применяются радиоволновые методы.

При лечении половых инфекций женщины нередко полагаются на советы подруг или рекламу. В большинстве случаев это не только не помогает избавиться от венерического заболевания, но и наносит серьезный ущерб женскому организму! Обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом, который проведет необходимые анализы на ЗППП и индивидуально подберет необходимые вам препараты.

Грибковые инфекции в венерических заболеваниях

Основная статья: Кандидоз

Кандидоз (молочница) — одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans). Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным.

Микроорганизмы рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве, и/или попаданием более патогенных штаммов гриба. Чаще всего кандидоз возникает при снижении общего и местного иммунитета.

Паразитарные заболевания

• Фтириаз (лобковый педикулез; лат. Pediculosis pubis, Phthiriasis) — энтомоз, паразитарное венерическое заболевание кожи вызываемое лобковой вошью.
• Чесо́тка (лат. scabies) — заразное кожное заболевание, акариаз из группы акародерматитов, вызываемое микроскопическим паразитом — чесоточным клещом или чесоточным зуднем (лат. Sarcoptes scabiei var. hominis). Название возбудителя происходит от др.-греч. σάρξ (мясо, мякоть), κόπτειν (грызть, терзать, резать) и лат. scabere (расчесывать). Характерными признаками заболевания являются зуд и папуловезикулезная сыпь, часто с присоединением вторичных гнойничковых элементов вследствие инфицирования при расчесывании. Само слово «чесотка» является однокоренным с глаголом «чесаться».

Симптомы осложнения венерических заболеваний

Инфекции, которые протекают бессимптомно или лечение которых не было начато вовремя в связи с поздним обращением за врачебной помощью могут приводить к серьезным последствиям.

Поражение суставов

Некоторые венерические заболевания могут оказывать негативное влияние на суставы, провоцируя воспалительный процесс.

Среди них: гонококковая, микоплазменная и хламидийная инфекции.

Артрит может носить, как односторонний характер, так и двусторонний.

Чтобы подтвердить наличие возбудителя больного подвергают обследованию на ИППП.

Если в суставе появилась жидкость, то проводят пункцию и делают бакпосев.

Также определяют чувствительность патогена к воздействию антибиотиков.

Очень важным моментом в благополучном исходе терапевтического воздействия является выявление причины, вызвавшей развитие воспалительной реакции.

А также правильная постановка диагноза.

Если все-таки причина артрита связана с инфекционным процессом, то проводится лечение антибиотиками.

Поражения глаз

Часто инфекция проявляется в виде конъюнктивита, причем патология наблюдается часто не только у взрослых, а также у детей.

Малыши могут инфицироваться не только в момент родов от больной матери, но и при несоблюдении правил личной гигиены, от родителей, если они страдают патологией.

Болезни глаз часто провоцируют хламидийная и гонококовая инфекции.

По результатам проведенной диагностики, доктор назначает лечение.

Увеличение лимфатических узлов

Очень часто венерические заболевания вызывают увеличение лимфоузлов.

Проходя через них, лимфа очищается от патогенов.

В результате лимфоузлы становятся больше нормы.

Так как инфекция поражает в основном мочеполовую систему, то увеличение лимфатических узлов чаще наблюдается в паховой зоне.

При инфицировании полости рта увеличиваются поднижнечелюстные и шейные лимфоузлы.

Бесплодие

Бесплодие у мужчин и женщин зачастую вызвано половыми инфекциями, о которых многие даже не знают, так как, симптомы многих венерических заболеваний не всегда проявляются.

Скрытое течение патологии провоцирует распространение возбудителей к вышележащим отделам органов малого таза, разрушая их и провоцируя спаечные процессы.

Такие изменения приводят к невозможности оплодотворения и зачатия ребенка.

Микоплазмоз

Симптомы микоплазмоза у мужчин не уникальны и даже в совокупности могут быть признаками других заболевания. Инкубационный период составляет от 5 дней до 2 месяцев, первые признаки проявляются примерно через 7-14 дней после заражения.

Клиническая картина заболевания схожа с уреаплазмозом:

• жжение, рези и боль при мочеиспускании;
• прозрачные выделения из уретры в утренние часы, не являющиеся естественной смазкой;
• покраснение и отёк губок уретры, их слипание по утрам;
• тянущая и ноющая боль в области паха, промежности, яичках.

При поражении предстательной железы симптомы несколько усиливаются:

• значительное ослабление потенции;
• учащённое мочеиспускание (особенно в ночные часы);
• боль в промежности и внизу живота;
• помутнение мочи, редко – примеси гноя в ней;
• давящие боли в области заднего прохода.

При воспалении придатков семенника (эпидидимит) клиническая картина включает:

• увеличение размеров яичек;
• тянущие боли в мошонке;
• покраснение половых органов.

Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию хронического микоплазмоза, проявлениями которого является воспаление суставов, нарушение функции почек и увеличение лимфатических узлов.

Симптомы вторичного сифилиса

Развитие вторичной стадии начинается спустя 2 месяца с момента образования уплотненных папул. Могут наблюдаться следующие симптомы:

• общее недомогание: головная боль, шум в ушах, головокружение, плохой аппетит, высокая температура тела (до 380С), боль в костях и суставах, бессонница, тошнота, рвота, спутанность сознания. Может наблюдаться нарушение речи и эпилептические припадки;
• нарушение функций внутренних органов (в 25% случаев): поражение миокарда, печени, желудка, почек, оболочек и сосудов мозга;
• выпадение волос, ресниц и бровей. Рост волос возобновляется через 1-2 месяца;
• появление кондилом на половых органах и в области анального прохода;
• возникновение высыпаний на коже, в том числе ладонях и подошвах ног, и слизистых оболочках.

Различают следующие виды сыпи:

• сифилитическая розеола – розовые или бледно-розовые плоские пятна от 0,5 до 1 см в диаметре. Локализация – туловище и конечности;
• лентикулярный сифилид – медно-красные округлые образования с плотной структурой, возвышаются над кожей;
• мелиарный сифилид – небольшие плотные образования диаметром до 2-2,5 мм. Имеют бурый цвет и локализуются на коже туловища. Как правило, такие папулы скапливаются и образуют кольца, дуги или бляшки;
• монетовидный сифилид – крупные красные или бурые образования диаметром до 2,5 см, слегка возвышаются над кожей;
• мокнущий сифилид – эрозированные образования. Они влажные, имеют округлую форму, вызывают умеренный зуд. Локализация – паховая область и подмышечные складки;
• широкие кондиломы – мягкие образование бледно-розового цвета, возвышаются над кожей и внешне схожи с папилломами. Локализация – промежность и область вокруг рта;
• пустулезный сифилид – небольшие гнойные образования, имеющие на конце корочку желтоватого цвета. Локализация – на коже туловища, конечностей и лица.

Обычно через 3-5 недель высыпания внезапно пропадают, не оставляя ни следа, даже если лечение не проводилось. Этот период именуют вторичным скрытым сифилисом. Эта стадия длится до 5 лет. На протяжении этого времени наблюдаются рецидивы заболевания, вновь появляется сыпь, но позже также самостоятельно исчезает.

Течение первой волны высыпаний ярко выраженное: множественные поражения кожи, образования яркого оттенка. В дальнейшем наблюдаются более тёмные элементы, часто скапливающиеся в группы.

Симптомы, которые должны насторожить

У мужчин все венерические заболевания, как правило, проявляются ярко. Особенно в острый период. Симптомы, которые указывают на половые инфекции таковы:

• зуд, жжение, боль во время мочеиспускания;
• выделения из уретры с неприятным запахом;
• частые позывы к мочеиспусканию, ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря;
• примеси крови в сперме и моче;
• высыпания на слизистой, язвочки;
• трудности с эрекцией;
• боли в мышцах и суставах;
• увеличение паховых лимфоузлов;
• повышение температуры тела;
• могут быть болезненные ощущения в заднем проходе.

Если не обращаться за помощью вовремя, болезнь переходит в хроническую форму и протекает со смазанными симптомами. Это опасное состояние, когда возбудитель болезни проникает во все органы и системы, приводя к тяжелым последствиям.

Некоторые венерические болезни могут долгое время себя вообще не проявлять. Среди них вирус иммунодефицита человека, гепатит С, папилломавирус, уреаплазмоз, герпес.

Часто встречающиеся венерические болезни и симптомы:

• Выделения из половых путей
• Уреаплазмоз
• Микоплазмоз
• Хламидиоз
• Гонорея
• Гарднереллез
• Выделения у женщин
• Выделения у мужчин
• Зуд во влагалище
• Баланопостит
• Боль в мошонке
• Боль при мочеиспускании
• Выделения из уретры
• Воспаление простаты
• Отек уретры
• Кровь в сперме
• Зуд вульвы
• Гной на половых губах
• Жжение в уретре
• Боль в промежности
• Покраснение головки полового члена
• Учащенное мочеиспускание
• Зуд головки полового члена
• Зуд мошонки
• Выпадения прямой кишки
• Разрыв крайней плоти

Лечение и профилактика венерических заболеваний

Для лечения ИППП используются

• антибиотики,
• противовирусные или противопаразитарные средства,

в зависимости от возбудителя инфекции.

Остроконечные кондиломы удаляются радиоволновым или другими методами. В лечении генитального герпеса используют местную терапию.

Сексуально активным лицам, не имеющим единственного и здорового партнёра, необходимо помнить о правилах защищённого секса (презерватив) — хотя он и не обеспечивает 100 % надёжности для профилактики заражения.

Всем сексуально-активным лицам рекомендуется ежегодное профилактическое обследование на сифилис, ВИЧ, гепатит В, даже при отсутствии симптомов.

Общая симптоматика

После заражения инкубационный период может длиться как несколько дней, так и несколько лет. Часто венерические заболевания протекают бессимптомно, неся угрозу человеку и его окружению.

Основные симптомы заболеваний, передающихся половым путем:

• повышенная температура тела;
• жжение и зуд в области гениталий;
• покраснение, гнойная сыпь и отек гениталий.

При венерических заболеваниях наблюдаются нехарактерные выделения из гениталий, нередко с примесью гноя.

Еще один признак заболеваний, передающиеся половым путем, — частые позывы и дискомфорт во время мочеиспускания. Также наблюдается увеличение лимфоузлов, боль в области живота, дискомфорт при половом контакте. О наличии венерического заболевания может сказать и нарушение менструального ритма.

Ошибка многих людей — игнорирование симптомов и позднее обращение за помощью

Важно вовремя диагностировать и начать лечение инфекции, поскольку на первых стадиях болезни, полученные половым путем, в большинстве случаев лечатся успешно

Диагностика венерических заболеваний

Не все больные знают куда обращаться, если появились признаки инфицирования.

При появлении симптомов характерных для венерических инфекций необходимо обратиться к врачу.

Какой врач будет проводить обследование и лечение пациента зависит от предъявляемых жалоб.

• Если признаки инфицирования связаны с поражением урогенитального тракта у мужчин, заниматься больным должен уролог
• При появлении симптомов заболевания мочеполовой системы у женщин – обследоваться можно у гинеколога
• При наличии признаков инфекции во рту – необходимо обратиться к ЛОР-врачу
• Если патология локализована в области прямой кишки, то лечением будет заниматься проктолог
• При конъюнктивите – офтальмолог
• Венеролог – это специалист, который занимается лечением пациентов, больных венерическими заболеваниями, независимо от места локализации воспаления

Какие анализы врачи назначают сдавать при симптомах?

Так как по наличию симптоматики доктор не может поставить диагноз, поэтому требуется лабораторное подтверждение.

Чтобы врач мог назначить эффективное лечение, необходимо провести анализы:

1. Основным способом диагностики для некоторых инфекций (вирусного гепатита, ВИЧ, сифилиса) является исследование крови на антитела. Для других инфекций данная методика является скрининговой.
2. В остальных случаях, для обнаружения возбудителя, берут мазки из уретры, вагины и цервикального канала. При инфицировании орально-генитальным путем мазки берут с миндалин, в случае анального контакта – из ануса.

Исследование мазков проводится микроскопическим методом.

Так можно диагностировать наличие гонореи, трихомониаза, кандидоза.

Для определения штамма патогена и выбора антибиотика, которым будет проводиться назначается бакпосев.

Если в мазке патогенной флоры нет, но имеются признаки воспалительного процесса, то проводятся дополнительные исследования: ПЦР-диагностика.

Методика подходит для определения всевозможных возбудителей ЗППП.

Обычно проводится комплексное обследование даже при наличии признаков какого-либо заболевания, признаки которого очевидны.

Протозойные инфекции в венерических заболеваниях

Трихомониа́з занимает первое место по распространённости среди заболеваний мочеполового тракта. Кроме того, трихомониаз держит первенство и среди заболеваний, передаваемых половым путём. По данным Всемирной организации здравоохранения (1999 г.), 10% населения земного шара болеют трихомониазом. Трихомониаз ежегодно регистрируют у около 170 млн человек. Возбудитель — влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis).

Трихомониаз опасен в первую очередь тяжёлыми последствиями в виде осложнений, которые могут быть причиной бесплодия, патологии беременности и тому подобного. Основное место обитания трихомониаза в мужском организме — уретра, предстательная железа и семенные пузырьки, в женском — влагалище. Однако при первом попадании в организм трихомонады всегда вызывают уретрит. Заражение происходит половым путём при контакте с больным или носителем инфекции. Инкубационный период составляет 1-4 нед.

Венерическая лимфогранулема

Инкубационный период заболевания составляет от нескольких дней до 4 месяцев. Развитие патологического процесса происходит в 3 этапа.

Симптомы на 1 стадии:

• появление пузырьков на месте внедрения инфекции;
• через несколько дней сыпь превращается в гнойные округлые язвы диаметром 1-3 см;
• патологические выделения из влагалища;
• увеличение лимфатических узлов малого таза.

Очаги инфекции могут появиться не только на слизистой влагалища, но и на стенке прямой кишки (при инфицировании через анальный секс), и в ротовой полости (при инфицировании посредством орального секса). Спустя 2 места после заражения признаки воспаления усиливаются: начинается 2 стадия заболевания.

Наблюдаются следующие симптомы:

• увеличение лимфатических узлов малого таза с большей интенсивностью и воспаление окружающих тканей, их болезненность;
• возникновение свищей внутри обширной опухоли с гнойным отделяемым;
• развитие спаек, из-за чего происходит нарушение оттока лимфы, а половые органы отекают;
• боль при мочеиспускании и во время полового акта;
• общая слабость, вялость, сонливость;
• стремительное снижение массы тела;
• ухудшение аппетита;
• боль и ломота в суставах и мышцах (свидетельство распространении инфекции по организму);
• иногда – появление на коже экземы, крапивницы и других поражений.

При инфицировании прямой кишки боль распространяется на поясницу, около анального отверстия прощупывается небольшое уплотнение. Наблюдается нарушение процесса дефекации: частые запоры, боль и жжение во время опорожнения.

При отсутствии адекватной терапии заболевание спустя 1,5-2 года переходит в 3 стадию, характеризующаяся рядом осложнений. Для неё характерна следующая клиническая картина:

• возникновение генитоаноректального синдрома (воспаление промежности, перианальной области, прямой кишки и окружающей клетчатки) на месте воспалительных и спаечных явлений;
• тянущие боли и гнойные выделения из анального отверстия;
• эрозия, боли и кровянистые выделения в нижнем отделе прямой кишки;
• появление язв, свищей и абсцессов в аноректальной области и промежности;
• деформация половых губ вплоть до слоновости, сужение входа во влагалище.

При развитии некротических явлений в воспалённых лимфоузлах ещё на 2 стадии может наблюдаться общее ухудшение состояния (озноб, лихорадка, проступание холодного пота, тошнота, рвота, повышение температуры) и продолжаться на 3 стадии. Лимфатическая система, подвергшаяся атаке инфекции, разносит её по организму, провоцируя поражение селезенки, печени, венозное воспаление, глазные заболевания, развитие артрита.

Список причин заражения венерическими заболеваниями

Главная причина инфицирования – это половой акт.

Но существуют и другие пути передачи:

• бытовой контакт;
• переливание крови или инъекции;
• беременность и роды.

Основные венерические заболевания, передаваемые бытовым путем:

• контагиозный моллюск;
• папилломавирус;
• сифилис.

Для заражения достаточно телесного контакта.

Существует теоретическая вероятность бытового распространения гонореи, хламидиоза, трихомониаза.

Но она не имеет научного подтверждения.

Даже если это иногда случается, речь идет о единичных случаях, которые не имеют никакого эпидемиологического значения.

Венерические заболевания, передающиеся при переливании крови:

• сифилис;
• ВИЧ;
• вирусные гепатиты В и С.

Почти все существующие венерические болезни могут передаваться ребенку.

Если они не заражают плод внутриутробно, то способны инфицировать его при прохождении через родовые пути.

Как быстро симптомы проходят при лечении венерических заболеваний

Перед тем, как назначать лечение, специалист определяет вид возбудителя патологии.

• При бактериальном поражении назначаются антибиотики. Курс приема таких препаратов зависит от типа возбудителя и тяжести процесса. Чаще всего, срок приема антибиотиков не превышает 10 дней.
• При заболевании, вызванном вирусами, проводится противовирусная терапия.
• При патологии, вызванной простейшими, пациенту назначают противопротозойные средства.
• Если инфекция спровоцирована грибками, то пациента лечат антимикотиками.
• Для стимуляции иммунных реакций назначают иммуномодуляторы.
• С целью укрепления организма показана витаминотерапия.

Также проводится местное лечение, в зависимости от проявлений патологии, назначаются спринцевания антисептиками, вагинальные свечи с противовоспалительным действием.

Симптомы, которые беспокоят женщину или мужчину, уже могут исчезнуть через 2-3 дня после начала лечения.

При появлении симптомов венерических заболеваний обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Варианты передачи ЗППП

Как можно заразиться ЗППП, интересуются пациенты у своих докторов, когда оказываются на приеме. Ведь далеко не все знают, какие контакты представляют опасность, а когда заражение вовсе невозможно. В большинстве случаев основным путем для передачи всех ЗППП является половой. Если больной человек занимается сексом со здоровым, не используя при этом средства защиты, вероятность того, что заболевание разовьется у здорового, составляет едва ли не 100%.

При этом женщины совершают ошибку, полагая, что от ЗППП их могут защитить оральные контрацептивы или женские презервативы. На самом деле относительно надежную защиту может дать только классический мужской презерватив. Некоторые ЗППП (например, ВИЧ или гепатиты) способны передаваться через кровь или нестерильный медицинский инструментарий. К сожалению, такие случаи заражения – это не редкость, однако о них нередко забывают. Естественно, татуировки и пирсинг, а также другие практики повреждения кожных покровов несут угрозу, если человек не уверен в стерильности инструментария. Пути передачи ЗППП включают в себя также контактно-бытовой вариант и вертикальный. Инфекции, относящиеся к ЗППП, могут передаваться при пользовании общими мочалками или другими средствами гигиены. Также нередко больная мать заражает ребенка во время родов.

Всеядный грибок

Многие люди думают, что все венерические заболевания делятся на мужские и женские, однако здесь все не так просто. Например, в простонародье существует мнение, что кандидоз, или молочница, — это исключительно женское заболевание, мужчины не могут им страдать. На самом деле кандида – дрожжевой грибок – в допустимом количестве живет в кишечнике любого человека. Другое дело, что во влагалище у женщины этот микроорганизм чувствует себя более вольготно, активно размножаясь в определенные сезоны. И вот тогда это уже заболевание. Официально оно называется кандидозный вульвовагенит.
Сопровождается это заболевание зудом, жжением и неприятными выделениями. В принципе эти клинические проявления могут быть присущи очень многим возбудителям, но в каждом конкретном случае будут и свои отличия. Например, выделения могут быть разного цвета, запаха, консистенции. Так что иногда диагноз поставить довольно просто, а иногда сложно. У мужчин это же заболевание носит название кандидозного баланопостита и выражается в неприятной рези при мочеиспускании, покраснении головки полового члена, появлении на ней скатывающегося беловатого налета творожистой структуры.
Толчком к развитию болезни служит прежде всего изменение гормонального фона у женщин, а также влияние разного рода инфекций, недостаточная гигиена половых органов и стрессовые факторы: переутомление, испуг, нервная обстановка в семье и на работе, неудовлетворенность жизнью и т.д.

Симптоматика венерических заболеваний

В ряде случаев инфицирование проходит бессимптомно. Латентное течение считается наиболее опасным — при отсутствии своевременного лечения недуг способен приобрести хроническое течение.

Признаки инфицирования могут наблюдаться как у одного, так и у обоих партнеров, не использовавших барьерные контрацептивы. При поврежденной слизистой риск заражения существенно повышается. Своевременный визит к врачу (при малейших подозрениях на инфицирование после незащищенного полового контакта) предотвратит усугубление болезни, с возможным перетеканием в рецидивное состояние.

Хронические венерические заболевания, лечение которых требует комплексного подхода, могут сопровождаться осложнениями: воспалительными процессами женской мочеполовой сферы, простатитом, снижением репродуктивной способности, вплоть до бесплодия. Затянувшаяся патология способна привести к нарушениям в работе надпочечников, сердца, сосудов и других жизненно важных органов. Появление в организме ИППП пагубно отражается на состоянии иммунитета. Система защиты вынуждена работать в условиях чрезмерной нагрузки, что негативно отражается на деятельности всего организма. Происходит дисбаланс, приводящий к недугам, развивающимся в результате атаки болезнетворных микроорганизмов либо банального переохлаждения.

Проявления у мужчин

У представителей сильной половины человечества венерические заболевания сопровождаются:

• учащением мочеиспускания, сопряженного с болевым синдромом;
• болями в мошонке, отдающими в нижний отдел позвоночника;
• сыпью в паху и на гениталиях;
• жжением и зудом;
• гнойными, зловонными выделениями из уретры.

Признаки венерических болезней у женщин

У представительниц прекрасной половины наблюдается:

• воспаление лимфатических узлов;
• сухость влагалища;
• болезненность во время полового контакта;
• дисбаланс менструального цикла;
• высыпания в паху и на гениталиях;
• жжение и зуд;
• пенистые, творожистые, зеленоватые или белесые выделения;
• отечность гениталий;
• частое мочеиспускание с болевыми ощущениями.

Когда сдавать анализы после лечения трихомониаза

Влияние антибиотикотерапии на достоверность анализов на выявление трихомонады, да и других ИППП тоже, очень велико.

Для любого вида биоматериала (мочи, мокроты, гинекологических или урологических мазков) существуют такие правила, что анализы проводятся до антибиотикотерапии.

Или спустя десять-четырнадцать дней после проведения курса антибиотикотерапии.

Иногда бывает, что анализ надо сделать срочно, в таком случае лечащий врач должен знать о проводимом лечении антибиотиками.

Если это правило не соблюдать, то мы получим ложноотрицательный результат.

Если антибиотикотерапия проводилась по поводу другого воспалительного инфекционного заболевания, то это отразится на диагностике трихомониаза и эффективном его лечении.

После лечения необходимо сделать контрольные анализы, чтобы убедиться в том, что проведенный курс терапии был эффективным, и трихомонады больше нет в организме.

Для этого применяют чаще всего ПЦР метод, поскольку он позволяет выявить ДНК трихомонады, если она осталась в организме.

Этот метод лучше всего сочетать с бактериологическим методом посева, чтобы проверить, не растут ли трихомонады на питательной среде. 

Но нужно помнить, что лечение может снизить количество живых трихомонад, и они не смогут расти на питательной среде.

А после курса полного излечения не будет.

В нативном мазке тоже количество возбудителя маленькое, поэтому будет не диагностировано при микроскопии.

Многие врачи рекомендуют проводить ПЦР диагностику на протяжении 3-6 месяцев после проведенной антибиотикотерапии (единожды, каждый месяц), чтобы не упустить трихомонаду.

«Леопардовая» болезнь

Не менее серьезно и такое заболевание, как сифилис

Здесь важно не упустить первую стадию заболевания: образование маленьких язвочек, так называемых «твердых шапок». Иногда они присутствуют в скрытых формах и совершенно не беспокоят человека

Пациент начинает ощущать неладное только тогда, когда на его коже появляются ярко-красные «леопардовые» высыпания, равномерно покрывающие все тело. Или если на ладонях возникнут пабулки – возвышающиеся над кожей специфические образования.
В случае сифилиса поставить диагноз непросто: его проявления разнообразны, к тому же часто болезнь развивается нетривиально. Да и серьезность заболевания требует обязательных лабораторных исследований. Самое надежное из них — выделить спирохету, но такое возможно, если на поверхности тела есть участки, пораженные эрозией.
Все остальные методы основаны на исследовании крови. При заражении в ней появляются специфические антитела — белки, вырабатываемые организмом для борьбы с возбудителем.
Такие антитела выявляет реакция Вассермана (РВ). Кровь для нее берут из вены. Результаты этой реакции достаточно надежны, однако, если человек был заражен недавно, необходимое для положительного результата количество антител еще не образовалось. Достоверный результат можно получить лишь через две недели после появления твердого шанкра.
В некоторых случаях возбудитель сифилиса – спирохета – проникает не только в кровь, но и в спинно-мозговой канал. Пройти этот гематоэнцефалический барьер обычный антибиотик уже не сможет, и тогда больному придется вводить в организм дополнительные вещества. После основательного лечения пациент в течение как минимум года должен регулярно сдавать контрольные анализы. Как видите, всего-то час-два радости в постели, а решение проблемы может затянуться надолго, поэтому всегда и во всех случаях нужно предохраняться, и только с помощью презерватива! Гигиена здесь уже ни причем.