Анатомия сперматозоидов человека — информация:

Лечение

Консервативным путем вылечить вздутие вен на яичках невозможно. Единственный эффективный метод лечения болезни – операция. При этом главная задача хирурга – изолировать расширенную вену и перенаправить ток крови по здоровым венам.

В многопрофильном медицинском центре «МедПросвет» проводятся современные микрохирургические операции, отличающиеся точностью, минимальной травматизацией тканей и коротким сроком реабилитации — операция Мармара. В ходе операции хирург делает маленький надрез в области наружного пахового кольца. Затем врач аккуратно выделяет увеличенные вены семенного канатика и проводит их лигирование (перевязывание). Благодаря манипуляциям кровоток в вене перекрывается, и патология устраняется.

Сперматогенез начинается в головном мозге

Мы только что кратко описали весь процесс образования сперматозоидов, который происходит в яичках. Но на самом деле, правы и те, кто скажет вам, что сперматогенез начинается в головном мозге.
В самом начале сперматогенеза, зародышевые клетки начинают деление из-за действия на них гормона тестостерона. Тестостерон синтезируется прямо в яичках между трубочками семенных канальцев.
В головном мозгу гипоталамус постоянно отслеживает уровень тестостерона в организме и если он снижается, гипоталамус отправляет сигнал в гипофиз, заставляя его синтезировать  лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Лютеинизирующий гормон из  гипофиза перемещаются в яички и заставляет специальные клетки Лейдига синтезировать тестостерон. А фолликулостимулирующий гормон распределяет тестостерон по семенному канальцу, где под его воздействием и начинается деление круглых  зародышевых клеток и превращение их в сперматозоиды. Тестостерон из семенного канальца поглощают клетки Сертоли, чтобы потом «кормить» спермии до созревания.

Зачем сперматозоид стремится оплодотворить яйцеклетку?
Чтобы передать свою часть ДНК. В головке сперматозоида хорошо упакована одна молекула ДНК, в которой хранится не просто точный дубликат ваших генов, а какая-то уникальная их комбинация.

Что влияет на процесс образования спермы и может его нарушить?
Из факторов, влияющих на сперматогенез, наибольшее воздействие оказывают температура, гормональный баланс, иммунная система, интоксикации, питание и образ жизни.

О влиянии каждого этого фактора мы подготовим отдельный материал.

Рассмотрим отдельно параметры спермограммы.

В каждом миллилитре эякулята нужно, чтобы было не менее 20 миллионов сперматозоидов. Общий объем эякулята должен быть не менее 2 мл. При этом активноподвижные сперматозоиды (категория А) должны составлять не менее четверти от общего количества. Общее количество подвижных сперматозоидов (категория А+В) необходимо, чтобы составляло хотя бы половину от всех сперматозоидов.

Важную роль для успешного зачатия и дальнейшего развития беременности играет морфология, строение, сперматозоидов.

Так, у сперматозоида должна быть четко сформированная голова, правильной толщины шея и определенной длины хвост. Аномальные сперматозоиды обладают одним или несколькими патологиями в своем строении. Это может быть слишком большой или маленький размер головки, изгиб или утолщение средней части, удвоение или укорочение хвоста и другие отклонения. Такие сперматозоиды не способны к оплодотворению.

Параметры, описывающие общее количество, подвижность, строение сперматозоида, оцениваются специалистом при проведении спермограммы.

Вот почему так важно при подготовке кпланированию малыша, мужчине сдать такой ключевой анализ – спермограмму. Ведь этот доступный анализ позволяет оценить состояние репродуктивного здоровья мужчины и правильно подготовится к одному из самых главных периодов в жизни – зачатию здорового ребенка!

Дополнительные анализы и диагностика

Определив низкий уровень подвижности спермиев, уролог должен понять причину патологии. Для этого назначаются:

• УЗИ малого таза, включающее УЗИ половых органов — УЗИ простаты, УЗИ яичек, участвующих в процессе сперматогенеза. Ультразвуковое обследование с доплером показывает все физические проблемы — опухоли, нарушения кровотока и др., если таковые имеются.
• Анализ на половые гормоны. Нарушения гормонального фона — одна из самых частых причин снижения активности сперматозоидов.
• Мазок на половые инфекции. Желательно сделать расширенный анализ.
• Биохимический анализ крови, выявляющий большой спектр проблем в организме.

Как улучшить показатели спермограммы витаминами

Сперматозоиды — клетки, не имеющие выраженной защиты, легко повреждающиеся и теряющие подвижность. Поэтому организм их продуцирует так много.

Спермии, как и другие клетки организма, страдают от неблагоприятного воздействия свободных радикалов (оксидантов) — соединений, вступающих в клеточные реакции. Эти вещества повреждают сперматозоиды, лишая подвижности. Оксиданты образуются в процессе клеточного питания и дыхания попадают в организм извне с УФ-лучами, загрязненным воздухом и некоторыми препаратами. При наличии неблагоприятных факторов и сопутствующих болезней количество свободных радикалов увеличивается. От их разрушительного действия страдают не только спермии, но и ткани мочеполовой системы.

Улучшает показатели спермограммы комплексное лечение препаратами, содержащими:

• L-карнитин, или витамин В11 — аминокислота, участвующая в метаболических процессах и обеспечивающая организм энергией. Вещество увеличивает подвижность спермиев и снижает количество нежизнеспособных мужских половых клеток.
• Витамин Е, улучшающий кровоснабжение половых органов мужчины и усиливающий выработку сперматозоидов (сперматогенез).
• Цинк, повышающий содержание мужского полового гормона тестостерона, увеличивающий количество и улучшающий качество вырабатываемой семенной жидкости.

Прием антиоксидантов укрепляет организм, питает его энергией и нормализует гормональный фон. Для снижения выработки свободных радикалов и усиления действия антиоксидантов мужчине нужно пересмотреть свой образ жизни — больше двигаться, правильно питаться, отказаться от табака и алкоголя.

Можно ли удлинить жизнеспособность гаметы?

Наукой доказано,  их существование можно продлить, и при этом не придется отправляться в клинику. К примеру, использование фруктозы, а не сахара, увеличивает не только срок существования, но и активность клеток мужчины. При помощи сахарозы происходит заряд энергии организма, соответственно, и сперматозоидов, они могут потратить меньше сил и продвинуться намного дальше по маточным трубам.

Также данное вещество может повлиять на пол будущего малыша. Некоторые пары в период планирования беременности и зачатия меняют свой рацион практически до неузнаваемости. Накануне полового акта мужчина съедает много сладкого, в том числе виноград и другие фрукты, но это нужно, если пара хочет девочку, так как считается, что именно это может заглушить мужскую хромосому и дать волю женским гормонам.

Сахароза – это реальная подпитка для мужского организма, а значит, и улучшение половой жизни с последующим зачатием малыша. Продлевая жизнь сперматозоидам, можно улучшить результат полового акта для зарождения нового человека.

Источники

1. Gonzales GF. Function of seminal vesicles and their role on male fertility. Asian J Androl. 2001 Dec; 3: 251-258.
2. Gonzales GF., Kortebani G., Mazzolli AB. Hyperviscosity and hypofunction of the seminal vesicles. Arch Androl. 1993 Jan-Feb; 30(1):63-8.

Благоприятная температурный режим

Некоторые неправильно считают, что жизнь сперматозоида на воздухе и в презервативе продолжительна и не уступает пребыванию во влагалище. Но во внешней среде половые клетки практически разлагаются, так как им нужна подходящая температура. Не многие знают о том, что злоупотребление алкоголем, походами в баню, сауну и работой в цеху, где плавится металл, может способствовать снижению активности сперматозоидов. Оптимальная температура мошонки как внутри, так и снаружи – это 37 °C, и те, кто желает в скором времени зачать малыша, должны исключить контакт с вышеописанными факторами.

На вопрос, сколько живут сперматозоиды, можно дать ответ – несколько дней, но не стоит путать жизнь и активность. Клетки действительно сохраняют свою способность к жизни, но оплодотворение с их помощью уже невозможно. Однако существует процедура замораживания спермы жидким азотом, и такие семенные жидкости хранятся десятками лет.

Репродуктивная медицина – это то, что решило множество проблем человечества в ситуации, когда пара не может иметь детей или женщина решает родить малыша только для себя

Теперь доктора могут замораживать сперму и при этом сохранять ее основную функцию, что крайне важно, соответственно, через некоторое время достаточно извлечь контейнер и провести операцию по искусственному оплодотворению

Обследование яичек

При подозрении на патологию или заболевание необходимо пройти обследование, которое включает визуальный осмотр с пальпацией органов, лабораторные анализы, УЗИ, рентгенограмму и другие методы инструментального исследования.

Каждый мужчина должен самостоятельно регулярно проводить обследование своих семенников: осматривать их, аккуратно прощупывать. Такой самоконтроль позволяет на ранней стадии заподозрить возможную патологию, после чего необходимо обязательно обратиться к врачу для полного обследования.

Что влияет на активность сперматозоидов

Низкая активность сперматозоидов может быть вызвана множеством факторов.

Подвижность спермиев снижают:

• Питание нездоровой пищей, переедание. Отсутствие в пище достаточного количества витаминов и микроэлементов приводит к нехватке белка и выработке «вялых» спермиев.
• Низкая физическая активность, вызывающая застой в органах половой сферы.
• Вредные привычки — курение, употребление спиртного. Алкоголь и никотин отравляют спермии, делая их нежизнеспособными.
• Инфекции, дающие осложнения на половую систему. Это могут быть свинка или грипп, перенесенные в детстве.
• Травмы области мошонки, сопровождающиеся нарушением проходимости семявыносящих протоков.
• Скрытые и хронические ЗППП, приведшие к необратимым изменениям в ткани семенников и предстательной железы.
• Варикоцеле и воспалительные процессы органов половой сферы. Для производства в яичках подвижных спермиев необходима температура на 1-2 градуса ниже телесной. Но при варикозном расширении сосудов и воспалении она повышается и «живчики» теряют подвижность.
• Бурная интимная жизнь. Частые половые акты ведут к снижению активности половых клеток. Такой же результат дает и интимное воздержание.
• Возраст. С годами уровень тестостерона снижается, а количество и подвижность спермиев ухудшаются.
• Сопутствующие заболевания — сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипертония, ожирение, влияющие на циркуляцию крови в организме и состояние полового аппарата мужчины.
• Прием лекарств, ухудшающих сперматогенез.
• Вредные условия труда и неблагоприятная экологическая обстановка в зоне проживания.

Некоторые нормальные параметры и патологические отклонения в спермограмме(в соответствии с последним пересмотром ВОЗ, 2010)

Вопрос 8. Как улучшить структуру (морфологию) сперматозоидов?

Правильно построенная и здоровая сперма сразу выделяется среди миллионов сперматозоидов. У здорового сперматозоида есть головка и тело правильного размера. Бракованная сперма имеет дефекты, например, две головки, утолщенное тело, короткую длину и т. д. Между тем, именно морфология сперматозоидов оказывает существенное влияние на фертильность, особенно на качество генетического материала, хромосом в клеточном ядре, расположенном в головке сперматозоидов.

Поэтому, если вы хотите стать отцом в будущем, постарайтесь сделать так, чтобы как можно больше зародышевых клеток было правильно построено, а степень повреждения (фрагментации) ДНК была как можно ниже. ДЛя этого нужно вести здоровый образ жизни и соблюдать специальную диету: есть большое количество различных видов орехов, особенно грецких, так как они являются богатым источником омега-3, селена, цинка, фолиевой кислоты, витамина Е и витамина С, то есть питательных веществ, поддерживающих фертильность, и антиоксидантов. 

Длительность жизни клетки внутри влагалища

Существует множество мнений относительно того, как долго живут сперматозоиды внутри влагалища. До сих пор нет ответа. Некоторые ученые отстаивают тот факт, что продолжительность жизни внутри женской половой системы может достигать недели, а порой и 8-9 суток. Другие утверждают, что, попадая во влагалище, мужские клетки становятся ограниченными в активности и движении, что с каждой минутой делает их менее действенными.

Мнений тысяча, но то, как долго живет сперматозоид в женском организме, может характеризовать и определенный фактор. К примеру, особое значение имеет качество семенной жидкости и биологическое и химическое состояние влагалища партнерши. Есть версия о том, что сперматозоиды активны в определенное время суток, и если его вычислить, то зачатие пройдет без проблем и как можно раньше. Какая версия является правдивой, доказать сложно, так как в подтверждение приводится не просто теория, а практические случаи.

Исследования под микроскопом показали, что срок жизни сперматозоида неважен, так как независимо от их активности оплодотворение произойдет только на 8 сутки после интимной близости. После полового акта уже спустя 2 часа можно найти семенную жидкость в боковой части маточных труб, где сперматозоиды встречаются с женской клеткой и осуществляется оплодотворение.

Существует гипотеза о том, что жизнь сперматозоидов не прекратится в месячные при условии, что близость была до менструации и мужские клетки уже попали в маточные трубы. Там они сохраняются до 8 суток и после окончания природного кровотечения могут оплодотворить яйцеклетку. Такой момент особо актуален для тех дам, у которых осуществляется ранняя овуляция, что нередко приводит к нежелательной и незапланированной беременности. Все зависит от состояния внутри матки женщины, а также от благоприятных условий для пребывания мужских клеток, и именно это может определить, как скоро произойдет оплодотворение и будет ли оно возможным.

Каждый половой акт сопровождается выбросом до полумиллиона сперматозоидов, но только одному суждено попасть в яйцеклетку и стать началом новой жизни. После того как естественный отбор осуществлен, часть клеток попросту отмирает и удаляется самостоятельно при помощи вытекания из влагалища. Остальные сгорают внутри организма под влиянием кислоты влагалища. Часть клеток имеет возможность пройти дальше, а именно в маточные трубы, но и там с ними произойдет то же самое, что и с предыдущими. Считается что их проникновение в стенки матки – это благоприятный процесс, который предотвращает заболевания половой системы и ранний климакс.

Сперматозоид проходит длинный и тяжелый путь, обходя преграды и опасности, чтобы осуществить свою миссию и выполнить оплодотворение яйцеклетки.

Срок жизни

После окончания развития сперматозоиды могут находиться в теле мужчины до 30 суток. Если за это период семяизвержение не произошло, они начинают резко стареть и в итоге разрушаются.

Продолжительность жизни гамет у разных мужчин разный. Это зависит от его питания, образа жизни, наличия тех или иных заболеваний, состояния эндокринной и нервной системы и т. д. Однако наиболее сильно на срок существования влияет то, где находится сперматозоид.

Согласно результатам посткоитального теста, уже через 120 минут после окончания незащищенного сексуального акта выживших спермиев во влагалище не наблюдается. В цервикальном канале и шейке матки они могут прожить до 3 суток, а в фаллопиевых трубах – до 7.

Во внешней среде и при высокой влажности половые клетки могут жить до 2-3 часов. Именно этим и объясняется наступление беременности при повторном ПА. После заморозки половых клеток жидким азотом они могут храниться десятилетиями. Причем после разморозки они останутся живыми и не потеряют своих свойств.

Диагностика

Целью диагностических мероприятий является не только обнаружение самой проблемы, но и определение первоначальной причины её возникновения.

• Первый этап диагностирования – визуальный. Отклонения обнаруживаются в ходе проведённых микроскопических исследований – спермограммы. Объект исследования – свежая порция эякулята. Диагноз «тератозооспермия» ставится, если количество морфологически неполноценных сперматозоидов превышает 50 процентов.
• Ультразвуковое обследование. УЗИ показывает нарушения в строении простаты и органов мошонки.
• Исследования крови на гормоны. Частой причиной изменений вида гамет является нарушение выработки пролактина.
• Углублённые анализы крови, призванные выявить наличие воспалительных процессов и присутствие инфекций, лейкоциты способствуют окислению клеток-предшественниц, нарушая режим формирования гамет.
• Анализы генетического фона с обязательным консультированием генетика.

Отклонения спермограммы от нормы и ЭКО

Практически 50% мужчин имеют те или иные отклонения от нормальных показателей спермограммы. Части из них достаточно наладить режим дня и отдыха, рационализировать питание, отказаться от вредных привычек – это улучшает качество спермы и повышает фертильность (способность к оплодотворению).

Но в некоторых случаях зачать ребенка поможет только ЭКО, процедура которого включает выборку активных и без патологических отклонений от морфологии сперматозоидов.

При патологических результатах спермограммы (наличие азооспермии, тератоспермии, некроспермии, астенозооспермии и прочих) процедура ЭКО  расширенная, одним из этапов которой становится ИКСИ.

ИКСИ является вспомогательной технологией и состоит из нескольких этапов:

• получение из яичка с помощью микрохирургической операции жизнеспособных спермиев;
• культивация сперматозоидов;
• выбор самого лучшего и активного спермия;
• внедрение сперматозоида при помощи интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку;
• замораживание оставшихся жизнеспособных сперматозоидов на будущее.

Кроме отклонений от нормы анализа спермы, ИКСИ проводят при наличии антиспермальных антител, как у женщины, так и у мужчины.

Как защититься от нежелательной беременности

Если беременность пока не в планах, нужно использовать контрацепцию. Можно использовать специальные свечи, влияющие на кислотность и вязкость шеечной слизи или принимать противозачаточные таблетки на постоянной основе.

Если же контакт произошел без защиты, нужно использовать экстренные меры контрацепции, исключающие зачатие. Но с каждым часом их эффективность снижается, поэтому действовать нужно очень быстро.

Если беременность состоялась, но вы не планируете материнство, обратитесь для прерывания беременности в нашу клинику абортов и контрацепции. До 6 недель можно сделать относительно безопасный медикаментозный аборт, не прибегая к хирургическим мерам.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Как правильно собрать сперму для спермограммы

1. Всемирной организацией здравоохранения идеальным методом сбора спермы для анализа названа мастурбация. ВОЗ советует осуществить сбор спермы непосредственно в клинике (лаборатории), чтобы эмбриологи сразу после сбора образца и разжижения эякулята могли приступить к исследованию.

2. Нельзя собирать сперму в обычный латексный презерватив. Соприкосновение с латексом и смазкой презерватива снижают подвижность сперматозоидов — это приводит к недостоверным результатам. Сперма собирается в специальный медицинский контейнер для сбора жидкостей.

3. На подвижность так же влияет температура хранения спермы от сбора до начала исследования. Если температура меняется или выходит за пределы критических значений, это так же снижает подвижность сперматозоидов. Подвижность — одна из 3-х важнейших характеристик фертильности эякулята. Коррекция низкой подвижности — настоящий лечебный процесс, и чтобы его начинать, врач должен быть у верен, что зафиксированная истинная подвижность.

Расшифровка спермограммы

Оценку результатов в нашей клинике проводят исключительно опытные специалисты.

Основными терминами, описывающими качественные и количественные параметры эякулята, являются:

• Нормозооспермия. Концентрация, подвижность и процент морфологически нормальных сперматозоидов соответствуют нормативным значениям
• Аспермия. Отсутствие эякулята (или ретроградная эякуляция)
• Астенозооспермия. Процент прогрессивно-подвижных сперматозоидов ниже нормативного значения
• Олигозооспермия. Снижены концентрация или общее количество сперматозоидов в эякуляте
• Криптозооспермия. Сперматозоиды в нативном эякуляте отсутствуют, но обнаруживаются в осадке после его концентрирования методом центрифугирования
• Азооспермия. Сперматозоиды в эякуляте отсутствуют
• Тератозооспермия. Доля морфологически нормальных сперматозоидов в эякуляте снижена

Важно! Не следует пытаться провести расшифровку спермограммы и поставить диагноз самостоятельно! Это обусловлено тем, что только у специалистов имеются все необходимые знания и навыки для правильной оценки полученного биологического материала. Кроме того, профессионалы ориентируются на сочетание показателей различных обследований

Это позволяет повысить точность диагноза.

При плохой спермограмме анализ сдается повторно. Обычно процедура проводится не менее чем через 21 день с момента последней спермограммы. При наличии у врача сомнений исследование может быть повторено еще один раз. За достоверный результат принимается самый хороший.

Важно! Нет ни одного показателя диагностики, который бы позволял сделать 100%-ные выводы об абсолютном бесплодии или совершенном здоровье мужчины. Поэтому нередко проводятся и другие дополнительные обследования

Что такое сперма

В среднем содержание сперматозоидов в семенной жидкости составляет около 200 миллионов клеток. А оплодотворяет яйцеклетку лишь один – самый жизнеспособный из всей этой многомиллионной толпы.

Часто люди путают понятия «сперма» и «сперматозоид». Но это вовсе не одно и тоже. Сперматозоид – мужская половая клетка, несущая жизнь в собственном половинчатом объёме генетической информации. Вместе с такой же половинкой от женской яйцеклетки, соединяясь с ней, он передаёт её будущему ребёнку.

Сперма – это семенная жидкость, включающая в свой состав:

• секрет предстательной железы (простаты)
• семенные пузырьки
• сперматозоиды.

Сперматозоиды, попав в организм женщины, начинают быстро передвигаться с помощью собственных хвостиков. Активное движение требует «топлива», дающего достаточно энергии. Оно содержится в семенных пузырьках – это сахарная фруктоза.

Секрет предстательной железы имеет такой химический состав, который при попадании спермы внутрь женского организма, разжижает эякулят, что способствует ускорению передвижения маленьких «головастиков».

В среднем один эякулят здорового мужчины может поместиться в чайной ложке, заполнив её наполовину. Но иногда объёмы – это лишь ничего не значащий обман зрения. Величина явления определяется другими понятиями, в том числе если их выражать математическими расчётами.