Кисть (анатомия)

Лечение туннельного синдрома

Самым главным в лечение синдрома запястного канала является соблюдение мер профилактики развития заболевания. Даже при самом лучшем и качественном лечении без предупреждающих мер не обойтись, потому что эффект может быть просто не достигнут.

  1. Профилактические меры при синдроме запястного канала. При возникновении первых признаков заболевания необходимо жестко зафиксировать кисть, чтобы не было возможности движений в суставе и как следствие травмирования нерва. Фиксатор может наложить доктор или для  временного использования приобрести эластичный бинт в аптеке. В течение двух-трех недель необходимо избегать той деятельности, которая усугубляет симптомы заболевания. Так же для уменьшения отека рекомендуют прикладывать холод в области запястья на 2-3 минуты 2-3 раза в день. В последующем периоде назначают  лечение в зависимости от тяжести течения патологического процесса и его выраженности.  Если это необходимо, то лечение основывается на терапии основного заболевания  (травматического повреждения, гипотиреоза,  заболеваний мочевыделительной системы, сахарного диабета и пр.), вызывающего сдавление нерва в канале.
  2. Местное лечение. Включает в себя применение компрессов, введение в полость канала лекарственных средств. Эти процедуры позволяют быстро ослабить болезненные проявления и снять местное воспаление. 

  3. Медикаментозная терапия. Лекарственная терапия в каждом случае подбирается индивидуально в зависимости от основного или сопутствующего заболевания.  При этом часто назначают витамины группы В, нестероидные противовоспалительные средства, сосудорасширяющие средства,  диуретики, противосудорожные средства, миорелаксанты, глюкокортикостероиды, антидепрессанты и пр.
  4. Физиотерапия. Может быть использована, как при лекарственной терапии, так в послеоперационном периоде во время реабилитации. При этом применяют: иглоукалывание; приемы мануальной терапии; ультрафонофорез;ударно-волновая терапия. Перед применением физиотерапевтических процедур необходимо проконсультироваться у специалиста на наличие противопоказаний.

Остеоартроз кистей рук: симптомы болезни

Предполагается, что первые симптомы остеоартроза (деформирующего артроза) кистей рук появляются в возрасте 40-60 лет, но сейчас могут наблюдаться и у более молодых людей.

Примечательно, что у 80% пациентов, на рентгенологических снимках которых обнаружены дегенеративные изменения суставов, могут не испытывать клинического проявления патологии.

Вначале симптомы появляются только во время движения кистью, позже они могут наблюдаться в состоянии покоя и даже ночью. Для остеоартроза кистей рук характерны следующие симптомы (они требуют обязательной консультации профильного врача и соответствующее лечение):

  • Боль. Типичные болезненные ощущения, возникающие при движении кистью и исчезающие в покое; усиливается в конце дня и ночное время. Проблема возникает в начале движения (так называемая боль при старте), например, когда человек пытается поднять тяжелый предмет. Как правило, боль ощущается только в пораженном суставе, не иррадиирует в близлежащие области. Так, в случае артроза тазобедренного сустава боль может отдавать в поясницу или пах.
  • Скованность. Часто встречается утром, после пробуждения, обычно проходит в течение 5-10 минут. Пациенту тяжело совершать движения кистью, наблюдается тугоподвижность в суставе.
  • Ограничение двигательной возможности. Пораженные суставы постепенно теряют полный диапазон движения, пациенту становится сложно совершать круговые повороты кистью. Постепенно вовлекаются мелкие суставные соединения пальцев. Ухудшение функционирования пораженного сустава может привести к атрофии окружающих мышц и инвалидности.
  • Хруст. Ощущается при движении сустава. Симптом возникает как следствие дефицита синовиальной жидкости, сопровождается трением суставных поверхностей, отсюда и развивается хруст, скрип в суставе.
  • Поражение костной ткани. Такой рентгенологический симптом является результатом изменения оси положения сустава, также сопровождается образованием костных наростов — остеофитов.

Деформирующий артроз часто сопровождается несколькими симптоматическими периодами:

  • Период стабилизации. Клинические проявления артроза кистей постоянны, но возникают только при движении руками.
  • Периоды обострения. Симптоматика прогрессируют с усилением боли и тугоподвижности сустава. Признаки заболевания возникают в покое и могут обостряться в ночное время. Нередко отмечается опухание суставов из-за скопления экссудативной жидкости, которая возникает в результате воспаления в ответ на дальнейшее повреждение хряща.

Механизм возникновения боли — сложный процесс

Предпосылок, приводящих к болевому синдрому множество, и подразделяются они на две основные группы.

Так, к первой группе относятся причины, не связанные с наличием болезни: 

  • Когда кисть руки находится в неестественной позе длительное время; 
  • Генетически  слабые связки и сухожилия; 
  • Алкоголизм и наркомания; 
  • Употребление лекарств без рецепта врача, конкретно представляют особенную опасность противоэпилептические средства; 
  • Продолжительная работа с клавиатурой; 
  • Профессии крановщика, столяра, водителя, а также работники, использующие отбойный молоток; 
  • Последствия занятия спортом (теннис, гольф, упражнения с тяжелым весом, гребля); 
  • Запястный синдром. Часто встречается при беременности второго и третьего семестра из-за быстрого набора веса. Синдром выражается через интенсивные ночные боли и онемение конечности.

Вторую группу — наиболее обширную! — формируют причины патологического характера, а именно:

  • Травмы. Это может быть вывих или перелом, ушиб, разрыв или растяжение связки. Боль сопровождается появлением отека. 
  • Воспаление сустава или артрит. Инфекционный либо асептический. Боль в запястье левой руки при сгибании служит проявлением симптома этого недуга. Эта причина самая частая при болях в кисти руки.
  • Ноющая боль в запястье левой руки может быть признаком начальной стадии артроза (при этом боль усиливается при малейшей нагрузке на сустав); 
  • Заболевание Кервена может проявляться болью в левом запястье руки и кисти. Часто этот недуг появляется у пациентов, которым приходится делать одни и те же движения суставом много раз подряд. 
  • Синдром запястного канала. Он формируется из-за «износа» сухожилия и когда воспаляются нервные волокна. Этот синдром частый спутник работников у компьютера.
  • Тендинит. Одним из главных симптомов этой проблемы является боль в запястье левой руки при нагрузке. Его появлению способствуют чрезмерные нагрузки на запястье. Профессиональный спортсмен нередко сталкивается с этой болезнью. 
  • Подагра. Мочевая кислота или кальций накапливаются в зоне суставов, вызывая жжение и сильную боль Обострение болезни сопровождается сильными болями, пульсированием в зоне поражения. 
  • Разрушение костей или остеопороз . Разрушение может начаться в любом месте человеческого тела. 
  • Воспаление соединительной ткани,  узловатая  эритема . Появление опухолевидных новообразований ее характеризует. Красноватый оттенок кожа приобретает над ними, а прикосновение к ним вызывает боль. 
  • Болезни инфекционной природы типа бруцеллеза и гонореи. 
  • Развитие костного и суставного туберкулеза, что бывает крайне редко. Больше всего подвержены данному недугу люди пенсионного возраста. В основном, бывает поражен этим заболеванием позвоночник, так как он находится под действием чрезмерных нагрузок. 
  • Появлению болей в запястье может способствовать болезнь Пейрони, которая поражает исключительно мужское население. 
  • Причиной резкой боли в запястье левой руки может быть ишемическая болезнь сердца и развитие инфаркта. Последняя проблема требует срочной медицинской помощи и госпитализации. 
  • Кистозные образования, именуемые в медицине ганглиями либо гигромой. В основном бывает поражена тыльная поверхность кисти руки и  запястье. Подкожные неровности состоят из желеобразной жидкости. Лечится заболевание иссечением полости или аспирацией. 
  • Когда сдавливаются корешки и нервы в спинном мозге позвоночника. Острая боль в запястье левой руки может быть спровоцирована данной проблемой.

Зона локализации боли расскажет о том или ином конкретном недуге. Часто боли в лучезапястной зоне являются следствием таких проблем как наличие поражений ЦНС, артроза и ревматоидного артрита, костных трещин, повреждений в связках.

Лечение синдрома запястного канала

Все проводимые мероприятия направлены на устранение причины заболевания — полное или частичное устранение сжатия срединного нерва. Методика терапии зависит от степени тяжести синдрома. Выбирают между консервативным и хирургическим лечением. Также в задачи врача входит выявление причины возникновения заболевания для того, чтобы ограничить движения, ухудшающие симптоматику.

1. Консервативное лечение

Пациентам назначают ношение ортеза, удерживающее сустав запястья в безопасном для сосудов и нервов положении. Его рекомендуется носить постоянно, в дневное время и ночью. Согласно статистическим данным ортезирование эффективно на ранней и средней стадии развития болезни. Рекомендуется перейти на бессолевую диету, ограничить употребление жидкости, чтобы снизить отечность.

Назначают и медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные агенты для снижения болевых ощущений и воспаления.

  • Кортикостероиды перорально, либо инъекционно для купирования боли и восстановления подвижности суставов.

  • Сосудистые препараты  для улучшения кровоснабжения тканей.

  • Диуретики  для снятия отечности.

  • Витамин B6 для облегчения симптоматики и увеличения эффективности лечения.

Ускорить процесс терапии, быстрее достигнуть положительного результата помогает физиотерапия: электрофорез, УВЧ, магнитотерапия и другие методы. Часто назначают курс лечебной физкультуры и массаж. Комплексное сочетание этих способов терапии и употребление медикаментов приводит к ремиссии у 59% пациентов. Остальные вынуждены в среднем через 1-2 лет обратиться к кистевому хирургу для проведения операции.

2. Хирургическое лечение

При неэффективности консервативного лечения и при запущенности заболевания назначается проведение хирургической операции. Занимаются ими только кистевые хирурги — узкопрофильные специалисты, проводящие оперативные пособия на кисти. Цель операции —освободить срединный нерв, уменьшить давление. Существует два способа раскрытия запястного канала:

  • Открытое хирургическое вмешательство, при котором выполняют разрез на запястье длиною около 3 см. Получив доступ, хирург рассекает связку, увеличивая объём запястного тоннеля.

  • Эндоскопия отличается меньшей длиной разреза, которая составляет до 1,5 см, но проводится в двух местах. Они необходимы для ввода микрокамеры, используя которую можно провести рассечение связки.

Оба варианта хирургии проводят под местной анестезией. Иногда требуется иссечение тканей вокруг нерва и сухожилий, имеющие рубцовые изменения, завязи и тяж. В среднем, процедура проводится в течение 20 мин.

Первое время пациент может чувствовать боль в области рубцов и физическую слабость запястья. До полного восстановления потребуется несколько месяцев, срок индивидуален в каждом конкретном случае. Реабилитация состоит из гимнастики, массажа, физиотерапии. На период восстановления многим приходится отказаться от своего вида деятельности, если он влияет на восстановление.

По статистике до 90% пациентов прошедших через хирургическое лечение полностью восстанавливают физическую активность кистей и избавляются от симптомов синдрома запястного канала. Рецидивы встречаются в 8 — 12% случаев.

3. Альтернативные методы лечения.

Можно снять симптомы туннельного синдрома без медикаментов и операций. Для этого необходимо:

  • Снизить нагрузку на кисти рук и запястья, исключить деятельность, ухудшающую состояние.

  • Зафиксировать руку шиной, ортезом или повязкой из эластичного бинта для ограничения подвижности.

  • Снять отечность при помощи льда, ограничить употребление жидкости и соли.

  • Выполнять гимнастику рук, направленную на растяжение суставов. Рекомендуем упражняться под присмотром физиотерапевта.

Если улучшения не наступает, то не стоит тянуть с обращением к врачу.

Причины, по которым немеет левая рука, и симптомы

Желание знать, почему немеет левая рука — естественное для любого человека, столкнувшегося с подобным явлением. Ни для кого не секрет, что оно нередко является клиническим проявлением серьёзных патологий ССС и нервной системы. Прежде всего его связывают с таким серьёзным патологическим состоянием, как инсульт правого полушария головного мозга, которое несёт в себе угрозу для жизни, но это далеко не единственная причина.

Причина Чем проявлена?

Прединсультное состояние

Левая рука болит и немеет в таком состоянии из-за временного нарушения кровообеспечения головного мозга. В этом случае наблюдается целый комплекс клинических проявлений — а именно:

  • Сильные головные боли в течение последних нескольких дней;
  • Головокружения и периодическое потемнение в глазах;
  • Бледность кожных покровов;
  • Нарушения речевой функции;
  • Резкое повышение артериального давления.

Инфаркт миокарда

Является одной из клинических форм ишемического заболевания сердца, характеризующегося ишемическим отмиранием участка миокарда вследствие дефицита его кровоснабжения. Онемение левой руки сопровождается ярко выраженной болевой симптоматикой, иррадиирущей в лопаточную область. Устранить его не удаётся даже за счёт приёма «Нитроглицерина».

Приступ стенокардии

Атеросклеротическое поражение

Является хроническим патологическим состоянием артерий, сопровождающимся отложением холестерина в сосудах, приводящим к их деформациям и сужениям вплоть до закупорки. При поражении сосудов левой верхней конечности при нагрузке на неё, попытке поднять руку наблюдается слабость онемение и покалывание.

Остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника

Хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, склонное к частым рецидивам, характеризующееся нарушениями кровоснабжения и иннервации руки. Болевая симптоматика охватывает область от плеча до кисти, сопровождается слабостью.

Новообразование злокачественной этиологии

Опухоль, локализующаяся в области спинного мозга по мере роста, давит на находящиеся поблизости сосуды и нервные окончания. В результате пациент ощущает боль и онемение в левой руке.

Другие причины

Бывает так, что левая рука немеет от локтя из-за воспалительных процессов, поразивших локтевой нерв, или:

  • Травматических повреждений в виде ушибов, растяжений, переломов, полученных раннее;
  • Интенсивных физических нагрузок, проведения работ в неудобном для руки и тела положении;
  • Туберкулёза костей позвоночника;
  • Усталости вследствие сильного физического или морального напряжения;
  • Сна на левой стороне, на слишком высокой подушке или в неудобной позе;
  • Побочного эффекта из-за приёма фармакологических препаратов;
  • Обезвоженности организма.

Где найти?

Находятся эти линии на самом запястье, бывает две, три, иногда четыре полоски, называются браслетами, или розеттами, могут называть браслетами Венеры.

Каждая линия, располагается на расстоянии приблизительно половины сантиметра одна от другой, начиная от запястья к локтевому суставу:

  1. Первая линия говорит о здоровье человека.
  2. Вторая, линия богатства.
  3. Третья, расскажет о делах сердечных.
  4. Четвертая, о предстоящем долголетии.

Когда линии прямые, хорошо прочерченные, и проходят через все запястье, такие розетты принадлежат человеку успешному, счастливому и имеющего отличное здоровье. Такие розетты называются царственными.

Линия здоровья

Верхняя линия проходит нечетко, отходит то в одну, то в другую сторону, это верный признак плохого здоровья, кроме того, в жизни будут преследовать проблемы, для решения которых, потребуются усилия.

Необходимо быть внимательным к своему здоровью и стараться приобрести здоровые привычки. Когда линия проходит прямо, нигде не петляет, на ней не появляется разрыва – человека можно поздравить с крепким здоровьем и успехами в жизни.

Немного отличается пророчество мужчинам и женщинам:

  • женщинам изгиб на средине линии, в виде овального выпячивания, поддерживающего ладонь, обозначает проблемы в родах, и есть вероятность вообще не забеременеть, если арка удвоена и имеется на другой линии, в таком случае существует риск умереть в родах,
  • для мужчин, имеющих такую арку, может проявиться проблема с появлением наследников.

О благополучии

Вторая розетта ровная и без искривлений, гарантирует ровную и благополучную жизнь. Она то прерывается, то снова появляется, есть угроза появления денежных проблем, но такая ситуация может затянуться.

Если линия раздваивается на конце, значит предстоит испытание совершенно неожиданным богатством в конце жизни.

Дела сердечные

Третья линия указывает на любовь в жизни человека. Браслет ровный не прерывающийся, оканчивается на другой стороне от большого пальца, обладателя такой линии ждет сильное взаимное чувство, длиной на всю жизнь, не омраченная ссорами и семейными раздорами. Расстояние между вторым и третьим браслетами больше одного сантиметра, ожидает позднее семейное счастье.

Линия прерывается, обладателя такого браслета ждет расставание с близким человеком, развод. Если на линии имеется пятно в виде точки, или в виде креста, обладателя такой линии ожидает потеря любимого.

Долголетие

Обладателей четвертой линии немного. Наличие четвертой линии указывает на долгожительство.

Все остальное, и семейная жизнь и благополучие всегда находятся в человеческих руках.

Хирургическое лечение туннельного синдрома

Если на протяжении 6 месяцев и более консервативная терапия не дает должного эффекта, то имеет смысл задуматься о хирургическом разрешении заболевания. Основная задача оперативного вмешательства состоит в том, чтобы давление на срединный нерв было устранено посредством расширения карпального канала.

Большинство операций проводят под местным обезболиванием. Применяют следующие способы:

  • Открытым доступом: через разрез (5мм) в области карального канала рассекают запястную связку.

  • Эндоскопическая операция. Есть две разновидности эндоскопического вмешательства, через два разреза и через один. В первом случае в один разрез вводят эндоскоп, а во второй инструмент ля рассечения связки. Во втором случае оба инструмента вводятся черед одно отверстие.  

По окончании оперативного вмешательства на руку накладывают гипсовую повязку,  для иммобилизации конечности. После снятия гипса проводится курс лечебной физкультуры и физиолечения. Как правило, полное восстановление функции кисти происходит в течение полугода. После выздоровления больному можно вернуться к работе, при условии соблюдения охранительного режима, чтобы не спровоцировать рецидив заболевания.В современном мире, где компьютерные технологии внедрены уже повсеместно, рассматриваемая нами патология становится всё более часто встречаемой. Своевременная и квалифицированная помощь, и профилактика  при возникновении туннельного синдрома запястного канала позволяет полностью и с достаточной стойкостью добиться ремиссии.   

Куда обращаться, если немеет левая рука?

Если Вы столкнулись с подобной проблемой в Москве, обращайтесь в ЦЭЛТ. Наша клиника является многопрофильной, а это значит, что у нас работают врачи разных специальностей. Вы сможете получить профессиональную консультацию у терапевта, кардиолога или и по результатам исследований обратиться к ортопеду, хирургу или реабилитологу.

Диагностическое отделение нашей клиники оборудовано по последнему слову техники. Наши специалисты располагают широчайшими возможностями в плане точной постановки диагноза и выявления заболеваний на ранних стадиях их развития. У нас работают ведущие отечественные специалисты, врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук, ведущие научную деятельность и имеющие многолетний опыт практической работы.

Узнать стоимость наших услуг можно перейдя на вкладку «Услуги и цены» данного раздела. Мы рекомендуем Вам уточнять цифры у наших операторов, связавшись с ними по телефону: +7 (495) 266 91 14. Так можно избежать любых недоразумений.

Физиотерапия при остеоартрозе кистей рук

При суставных патологиях популярностью пользуются несколько методов физиотерапии, которые включат:

  • Криолечение. Процедура заключается в прикладывании на больной сустав пакета со льдом, на 10-15 минут. После чего нужно провести массаж кисти. Криотерапия, применяемая в области пораженного сустава, эффективно уменьшает боль и симптомы воспаления.
  • Термолечение. Терапия осуществляется с помощью применения нагретых компонентов, таких как парафин или бишофит. Также тепловое воздействие может осуществляться за счет тока различной частоты. Процедура улучшает обмен веществ, ускоряет регенерацию тканей, повышает местный иммунитет.

Лечение народными методами

В состав ряда лекарственных препаратов входят экстракты растений, обладающих целебными свойствами, поэтому народные методы лечения также стоит принять во внимание. Для снижения болевых ощущений в запястье применяют следующие народные методы:

Для снижения болевых ощущений в запястье применяют следующие народные методы:

  1. Настойка из цветов сирени для наружного применения способствует уменьшению болевых симптомов. Ее готовят на основе свежих цветков. Их помещают в емкость из темного стекла, после чего заливают спиртовым раствором. Раствор настаивают на протяжении двух недель, периодически встряхивают.
  2. Раствор меда и водки в равных пропорциях. Жидкость применяется для смачивания салфеток, которые накладывают на больной участок. Для повышения эффективности на салфетку накладывают полиэтилен либо любой шерстяной материал для сохранения тепла. Компресс рекомендуется делать на ночь. Он способствует устранению болевых признаков, снижает отечность.
  3. С болью в суставах отлично справляется скорлупа грецкого ореха. Предварительно измельченную ореховую скорлупу (примерно 15 шт.) помещают в посудину емкостью 0,5 л, затем заливают спиртовым раствором. Дают настояться 2 недели в темном месте. Рекомендуется ежедневное взбалтывание.
  4. Еще одно народное средство с отличными противовоспалительными свойствами — корень лопуха. Для применения подойдет как свежевыжатый сок, так и настои. Для приготовления настойки нужно подготовить ложку измельченного корня, залить кипятком и оставить на несколько часов. Подходит для внутреннего применения (до 5 раз в день по 2 ст. л.).

Почему болит косточка на запястье руки

Если болит косточка на кисти руки, причин для этого может быть много. Например, такое состояние часто вызывает травма (ушиб, вывих, растяжение или перелом). При этом боль в косточке обычно сопровождается отеком близлежащих мягких тканей, их посинением.

К дискомфорту в косточке также может приводить артрит или артроз. Первое — это поражение сустава воспалительного характера, обусловленное инфекцией, аллергической реакцией, аутоиммунным заболеванием, второе связано с изменениями дегенеративного характера, чаще всего возрастными.

Боль в косточке нередко вызывают профессиональные заболевания. Так, у тех, кто подолгу сидит за компьютером, может появиться туннельный синдром. Это связано со сдавлением нерва в запястном суставе. Из-за чрезмерных нагрузок, например, у спортсменов, может развиться тендинит — воспаление сухожилий запястья. Болезнь Кинбека (или аваскулярный некроз) — профессиональное заболевание слесарей, столяров, крановщиков, рубщиков. Ухудшается кровоснабжение зоны запястья, и костная ткань начинает разрушаться. При данной патологии болит косточка на запястье правой руки (если человек правша), у левшей, соответственно, поражается левое запястье.

Гигрома кисти (в народе «шишка») представляет собой новообразование доброкачественного характера. Свое состояние больной часто описывает, как «на запястье выскочила косточка и болит». На косточке сустава (иногда на нескольких) образуется киста — плотная капсула, наполненная нитями фибрина, серозной жидкостью, слизью, при своем росте она сдавливает сосудисто-нервные пучки, что вызывает болевые ощущения, порой довольно сильные. Образуется киста чаще всего у людей определенных профессий: пианистов, компьютерщиков, прядильщиц, маляров, учителей, профессиональных игроков в теннис, гольф, бадминтон. Также играет роль наследственная предрасположенность, травмы, воспалительные процессы, операции на лучезапястном суставе.

У беременных встречается синдром запястного канала, провоцирует его резкое увеличение массы тела во втором и третьем триместрах. Боль в косточке появляется у женщины в основном ночью, сопровождаясь онемением конечностей.

Симптомы заболевания

  1. 1. Снижение чувствительности кисти. Сначала пациенты начинают замечать онемение пальцев рук сразу после пробуждения. Со временем периоды парестезии увеличивается, к нему добавляются чувства жжения, боли, холода либо жара. Для синдрома запястного канала характерно одновременное, кардинально противоположное изменение чувствительности. На одном участке она повышается, но другая часть ладони ничего не чувствует.

  2. 2. Жгучая боль в ладонях с прострелом в пальцы. Первоначально боль ощущают в зоне защемления нерва, затем она постепенно начинает затрагивать всю руку: от плеча до кончиков пальце. Это сопровождается опуханием запястья. Как правило, болит доминантная рука: правая у правши, левая у левши, но встречаются и двусторонние симптомы.

  3. 3. Мышечная слабость и нарушение двигательной активности. В результате длительного защемления и воспаления нервных волокон кисть теряет мышечную силу, появляется ограничение в движении. Становится трудно управлять мелкими предметами, например, застегивать пуговицы. Ослабевает функция хватания, а затем и удерживания предметов. Постепенно снижение работоспособности руки приводит к атрофии мышц и деформации кисти.

  4. 4. Поражения вегетативной нервной системы. Это выражается в бледном, а иногда синюшном цвете руки, сухости кожи, ломкости ногтей, похолодание кисти.

Естественно, синдром запястного канала влияет на общее физическое и психическое состояние больного. Он теряет трудоспособность, снижается качество жизни. Регулярные боли и постоянное ощущение дискомфорта усиливаются по ночам, что мешает нормальному сну, вызывает бессонницу.

Характерным для этого заболевания является то, что снять неприятные ощущения больной может самостоятельно, не прибегая к медикаментам. Для этого достаточно опустить руки вниз, подвигать пальцами, встряхнуть кисти, размять их, сделать массаж, гимнастику. Эти манипуляции помогают восстановить кровоснабжение, но, к сожалению, ненадолго, поскольку не избавляют от причин.

Диагностика

Поставить диагноз при этом заболевании легко, достаточно опросить пациента и провести несколько тестов, поскольку синдром запястного канала обладает яркими отличительными признаками. Среди них описанные выше симптомы и сохранение функций мизинца, который при защемлении нерва и сосудов в карпальном канале не поражается.

Так же врач проводит пальпацию и следующие тесты:

  • Тест Хоффмана — Тинеля: простукивание области срединного нерва. При карпальнотуннельной патологии пациент ощущает ладонью онемение, покалывание, жжение.

  • Тест Фалена: максимально согнув кисть в запястном суставе, пациент чувствует боль и онемение ладони.

  • Поднятые над головой руки сложно удержать дольше 1 минуты, начинается болевой синдром и онемение конечностей.

  • Невозможно соединить (соприкоснуть) большой палец с мизинцем. 

  • Для подтверждения правильности диагноза, определения степени поражения и сопутствующих осложнений, назначают дополнительные обследования:

  • Электронейромиография для оценить проводимость нервных импульсов- золотой стандарт диагностики туннельного синдрома.

  • Ультрасонография помогает обнаружить повреждения и воспаления.

 Поставить диагноз и проводить лечение могут врач-невролог, физиотерапевт и кистевой хирург.

Упражнения при остеоартрозе кистей рук

Лечебная гимнастика — незаменимый элемент лечения. Она позволяет уменьшить симптомы заболевания и количество принимаемых лекарств.

Правильно подобранные упражнения увеличивают объем движений в суставе и укрепляют окружающие его мышцы. Программа упражнений должна осуществляться под наблюдением физиотерапевта и продолжаться дома. Было отмечено, что люди, которые регулярно тренируются, испытывают меньше боли, в отличие от пациентов, игнорирующих физическую активность.

Отдельно стоит отметить применение мануальной терапии при артрозах. Мануальное лечение представляет собой метод физического воздействия на пораженные участки. Применяются специальные техники массажа, направленные на усиление эффекта от основного лечения. Мануальное оздоровление часто рекомендуется в качестве дополнения к приему медикаментов, для скорейшего облегчения боли и восстановления нормальной подвижности в суставах.

Особенности терапевтических действий

Комбинация различных лечебных воздействий и манипуляций с организмом приводит к скорому избавлению от недуга. Лечение проводится по таким направлениям, как:

  • Фиксация области поражения; 
  • Физиотерапевтические методы; 
  • Лечебная физкультура, курс массажа; 
  • Употребление лекарств, назначенных лечащим врачом.

Лечение лекарственными препаратами имеет цель ликвидации боли в лучезапястном суставе. Препаратов для купирования боли существует масса, поэтому имеет место подразделение на подгруппы облегчающие симптомы и непосредственно лечащие.

К первой группе относится ряд препаратов, имеющий обезболивающий эффект. Речь идет о Кетанове, Кетонале и их дженериках. Ко второй группе относится ряд противовоспалительных препаратов типа Ортофена. Их назначают больным остеоартритом и суставным артритом. К третьей группе относятся хондропротекторы. Их применяют пациенты с артрозом, когда поставлена задача восстановить нормальную структуру суставов . Особняком стоит группа препаратов, содержащих кальций. Речь идет о Кальцемине. К последней группе относятся антиревматические препараты, приостанавливающие необратимые последствия болезни и стероидные гормоны. 

Хирургическое вмешательство при лечении боли запястья левой руки требуется крайне редко — операция назначается в исключительных случаях.

Описание заболевания

Через запястный (карпальный) канал проходят сосуды, нервы, синовиальные оболочки, сухожилия. Здесь же располагается срединный нерв — главный нерв руки, идущий от плечевого сплетения до кончиков пальцев. Отвечает за координирование движения, мелкую моторику рук, сужение и расширение кровеносных сосудов от действия внешних раздражителей, регулирует работу потовых желез. Ширина канала ограничена с трех сторон костями и поперечной связкой.

Запястный канала сам по себе довольно узок, что способствует образованию различных патологий. Любое дополнительное сужение влечет за собой сдавливание отростков нервных волокон и сосудов, нарушается кровоснабжение. Патологические процессы протекают медленно, начинаются с потери физиологической чувствительности, приводят к моторным, трофическим расстройствам. Картина заболевания имеет четкую симптоматику с характерной клиникой, что позволяет легко поставить диагноз даже на начальном этапе.

Диагностика причин онемения левой руки

Поскольку лечение данной проблемы требует устранения причины, вызвавшей её, прежде всего нужно её правильно установить. Для этого проводят комплексную диагностику. После осмотра и сбора анамнеза пациенту назначают лабораторные исследования крови — общее и на гормоны, а также анализ на витамины. Получив их, врач предварительно составляет картину о состоянии здоровья пациента, сопоставляя и анализируя полученную информацию.

Исходя из своих заключений, он разрабатывает дальнейшую тактику специализированных исследований, назначая пациенту прохождение:

  • Рентгенографии — на полученном снимке можно увидеть повреждения отделов позвоночника, грыжи дисков, их смещения, новообразования любой этиологии, патологические состояния дегенеративно-дистрофического характера;
  • Электроэнцефалография — эффективно при подозрении на нарушения в работе ЦНС;
  • — позволяет выявить компрессионные состояния спинномозговых нервов;
  • Дуплексное сканирование — даёт возможность определить состояние кровеносных вен и артерий, выявить в них тромбы, исследовать сосудистые стенки и определить их патологические изменения;
  • Электронейрография — позволяет исследовать нервную систему и определить степень имеющихся повреждений.

В зависимости от ситуации вышеперечисленные аппаратные исследования могут проводиться по отдельности или в комплексе, обеспечивая разностороннюю картину здоровья пациента.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector