Ацц для детей

АЦЦ – применение детям

Важно строго соблюдать предписания доктора. Как принимать ребенку АЦЦ:

Как принимать ребенку АЦЦ:

1. Употреблять препарат только после еды.
2. Если прописаны шипучие таблетки АЦЦ для детей, перед тем как давать снадобье ребенку, нужно дождаться, чтобы пилюля полностью растворилась в воде. Готовить лекарственный напиток лучше в стеклянной емкости.
3. Если прописан медикамент, выпущенный в виде суспензии, чтобы не ошибиться с дозировкой, следует воспользоваться мерным шприцом или ложечкой, которая идет в комплектации.
4. Инъекции делают в стационаре внутримышечно или внутривенно. Перед введением лекарственное средство разбавляют глюкозой или физраствором в соотношении 1:1.
5. Когда прописан АЦЦ для детей порошок, приготовленную не его основе суспензию нужно использовать в течение 2-х часов, иначе препарат утратит свои целебные свойства. Снадобье не рассчитано для длительного хранения!
6. Пакетик гранул растворить нужно в 100 мл воды, остывшего чая или сока.
7. Последний прием медикамента должен быть не позже 18:00, иначе это отрицательно отразится на ночном сне.
8. Чтобы ускорить процесс наступления терапевтического действия, в период лечения нужно больше потреблять жидкости.

</span>

Длительность терапии в каждом конкретном случае может разниться. Перед тем как сделать назначение, доктор учтет степень развития заболевания и общее самочувствие ребенка.

Чтобы не усугубить состояние маленького пациента, важно помнить о следующих правилах приема медикамента:

1. Нельзя смешивать в одном стакане гранулы или шипучие таблетки АЦЦ и другие медикаменты.
2. Запрещено применение данного муколитического средства с сорбентами, поскольку последние нейтрализуют эффективность терапевтического действия лекарства.
3. АЦЦ для заболевших детей рекомендуют давать в комплексе с бронхолитиками: это увеличит эффективность терапии.
4. Интервал между приемом данного лекарства и антибиотиков должен составлять минимум 2 часа, иначе уменьшится эффективность ацетилцистеина.
5. Нельзя в этот период давать малышу препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Такой тандем спровоцирует застой слизи в бронхах.

С какого возраста можно давать детям АЦЦ?

По заявлению изготовителей данного препарата, это лекарственное средство может использоваться для малышей, достигших 2-х лет от роду, и деток постарше. Однако на практике такие решения принимает доктор. Он знает, со скольки лет можно давать ребенку АЦЦ и в какой форме препарат будет самым эффективным в том или ином случае. Расписывая схему терапии, доктор не только оговаривает дозировку медикамента, но и дает указания по поводу формы его выпуска.

Чаще делаются такие назначения:

• крохам до 2-х лет – гранулы;
• малышам 2-14 лет – сиропы, гранулы или таблетки шипучие;
• подросткам – препарат в любой форме выпуска.

</span>

АЦЦ – дозировка для детей

Разовая норма лекарственного средства зависит от возраста малыша. Гранулы чаще прописывают в такой дозировке:

• карапузам до 2-х лет по 50 мг (давать их нужно строго под наблюдением доктора);
• для малышей 2-5 лет разовая дозировка составляет 100 мг (принимают дважды в сутки);
• для деток 6-14 лет дозировка сохраняется та же, но давать препарат следует трижды в день;
• разовая дозировка подросткам – 200 мг (2-3 раза в сутки).

Шипучие таблетки назначают так:

• крохам 2-5 лет – 1 пилюля 100 мг или ½ 200 мг;
• ребятишкам 6-14 лет – одна таблетка 100 мг или половинка 200 мг;
• подросткам – 1 пилюля 200 мг.

АЦЦ сироп для детей дают так:

• разовая дозировка для деток 2-14 лет – 5 мл;
• подросткам – 10 мл.

Важно строго соблюдать предписания доктора. Передозировка опасна! Если превышена разовая норма, это чревато возникновением таких проблем:

• снижением давления;
• чувством сухости во рту;
• тошнотой;
• отеком Квинке;
• бронхоспазмом;
• рвотными позывами;
• дерматитами;
• анафилактическим шоком.

Сколько дней принимать АЦЦ ребенку?

Длительность терапии в каждом конкретном случае индивидуальна. При остром течении болезни лечение длится 5-7 дней. В этот период состояние маленького пациента должно контролироваться доктором. Это поможет специалисту отслеживать ситуацию и точно определить, сколько дней давать АЦЦ ребенку. Превышение продолжительности терапевтического курса небезопасно для маленького пациента.

Особенности использования

При разведении средства АЦЦ необходимо использовать емкости из стекла, не рекомендуется контакт препарата с металлом, резиной и легко окисляющимися компонентами.

При развитии аллергических проявлений требуется прервать терапевтический курс и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

При проведении терапии у пациентов, имеющих в анамнезе астматические заболевания бронхов или бронхиты обструктивного типа, необходимо постоянно контролировать проходимость бронхиального дерева.

Применение лекарственного средства рекомендуется проводить до шести часов вечера, не следует принимать лекарство перед сном.

Для утилизации просроченных или неиспользованных упаковок не требуются специальные меры.

В одном миллилитре сиропа содержание натрия равно 41,02 мг. Пациентам, находящимся на бессолевой диете следует брать это в расчет.

АЦЦ – противопоказания

Противопоказания к применению АЦЦ таковы:

• индивидуальная непереносимость активного вещества;
• повышенная чувствительность к дополнительным компонентам лекарства;
• болезнь при беременности, во время лактации, исключая искусственное вскармливание;
• язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
• печеночная недостаточность;
• легочные кровотечения в анамнезе.

Кроме того, лекарство нельзя совмещать вместе с другими сиропами от кашля, бронхолитическими препаратами и антибиотиками, содержащими кодеин и угнетающими отхаркивающие рефлексы

С осторожностью следует пить лекарство тем, у кого ранее был поставлен диагноз венозное расширение вен, выявлены болезни надпочечников или отклонения в работе эндокринной системы. Нежелательно принимать препарат вместе с алкоголем

Взаимодействие с другими препаратами при проведении совместной терапии

Для проведения комплексной терапии средства АЦЦ с противокашлевыми препаратами необходимо с большой осторожностью подбирать компоненты. Это связано с тем, что при подавлении кашлевой рефлекторики могут развиваться застойные явления бронхиальной секреции, влекущие за собой различные осложнения заболевания

Одновременное использование медицинского средства с лекарствами, обладающими сосудорасширяющими свойствами, а также нитроглицерином, могут вызвать увеличение вазодилатирующей эффективности.

Проведение комплексного терапевтического курса с анибиотическими препаратами, в частности с веществами, входящими в группу пенициллинов, тетрациклинов и цефалоспоринов, может снижать их антибактериальное воздействие. Это обусловлено взаимодействием антибиотиков с тиоловой группой, включенной в состав ацетилцистеина.

Промежуток между употреблением описываемого средства и антибиотиков должен быть не менее двух часов. Исключение составляют лоракарбен и цефиксим.

АЦЦ® способствует разжижению мокроты и избавлению от кашля1,2

АЦЦ способствует разжижению мокроты и избавлению от кашля.Муколитический эффект наступает с первого дня терапии7.

Только молекула ацетилцистеина8 оказывает выраженный муколитический эффект, который достигается за счет прямого воздействия на структуру мокроты.

В результате прямого действия АЦЦ разрываются межмолекулярные связи в структуре мокроты и снижается ее вязкость. Это облегчает откашливание мокроты и способствует избавлению от кашля.

АЦЦ 5,9

Разрывает дисульфидные связи в структуре мокроты

Амброксол9

Активирует ферменты

Нормализует соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов

Карбоцистеин9

Активирует ферменты

Увеличивает секрецию в дыхательных путях

Бромгексин9

Требует активации в печени

Активирует ферменты

Увеличивает секрецию в дыхательных путях

Бронхиолит

Что это такое?

Бронхиолит — это воспаление бронхиол (мелких бронхов с диаметром просвета 2 мм и менее), приводящее к частичной или полной их непроходимости. Бронхиолы отличаются по строению от бронхов тем, что в их стенке отсутствуют хрящевые пластинки, поэтому воспаление бронхиол вызывает резкое их сужение и даже закрытие просвета, что становится причиной развития тяжелого обструктивного синдрома (приступа выраженного удушья с хриплым и со свистящим дыханием на выдохе), сопровождающегося нарушениями газообмена и кровообращения. Это состояние очень похожее на приступ бронхиальной астмы. Острый бронхиолит встречается преимущественно в детском и пожилом возрасте.

Причины

Бронхиолит чаще возникает в результате перехода воспалительного процесса с бронхов на бронхиолы, обычно обусловлен вирусной инфекцией (вирусами гриппа, респираторно-синцитиальными) и последующим присоединением бактериальной инфекции. Бронхиолит как самостоятельное заболевание может возникать при резком вдыхании очень холодного воздуха, раздражающих газов или токсичных паров — аммиака, хлора и др.

Способ применения АЦЦ

Для удобства многие фармацевтические компании стали выпускать лекарство в нескольких видах: гранулах, например, с апельсиновым вкусом, быстрорастворимых таблетках, сиропе. Для каждой формы установлены свои дозы и рамки того, как принимать АЦЦ:

• Крайне редко раствор назначается для ингаляций. Если используемый для проведения процедуры небулайзер оснащен распределительным клапаном, тогда нужно применять по 6 мл 10% раствора порошка. Если такого дополнения нет, врачи рекомендуют брать 20% раствор из расчета 2-5 мл на 1 литр воды.
• При бронхоскопии, сильном рините, гайморите допускается использование АЦЦ интратрахеально. Для очистки бронхов и носовых пазух используют 5-10% раствор. Разбавленную жидкость необходимо закапать в нос и уши объемом до 300 мг за сутки.
• При парентеральном методе применения АЦЦ вводят внутримышечно или внутривенно. В последнем случае ампулу необходимо развести хлористым натрием или декстрозой пропорциями 1 к 1.

АЦЦ-лонг – инструкция по применению

Средство АЦЦ с пометкой long отличается от обычных таблеток или порошка тем, что эффект воздействия от него длится не 5-7 часов, а целые сутки. Выпускается лекарство в форме больших шипучих таблеток и предназначено для приема внутрь по 1 таблетке 1 раз/сут., при отсутствии других рекомендаций врача. Дополнительно вместе с лекарством необходимо выпивать до полутора литров жидкости, что усиливает муколитический эффект.

Как разводить АЦЦ лонг:

1. Налейте в стакан чистой охлажденной кипяченой воды, положите на дно таблетку.
2. Дождитесь, пока пройдет шипучий эффект, а капсула полностью растворится.
3. После растворения сразу же выпейте раствор.
4. Иногда перед тем как пить АЦЦ, разведенный напиток можно оставить на несколько часов.

Порошок АЦЦ – инструкция по применению

АЦЦ порошок (см. фото ниже) используется в следующих дозах:

• подросткам старше 14 лет и взрослым людям прописывают до 600 мг ацетилцистеина, прием распределяют на 1-3 подхода;
• ребенку до 14 лет рекомендуется давать такую же дозу препарата, но разделенную на несколько приемов за день;
• малышам до 6 лет можно давать по 200-400 мг порошка за сутки.

АЦЦ порошок и взрослые, и дети должны пить после еды, а сам состав из пакетика необходимо правильно приготовить. В какой воде растворять АЦЦ, зависит от ваших предпочтений, но помните: наилучший результат будет достигнут, если развести лекарство половиной стакана горячей воды. Однако детские гранулы с апельсиновым вкусом разрешается растворить в чуть теплой, кипяченой воде.

Таблетки шипучие АЦЦ – инструкция по применению

Шипучие таблетки ацетилцистеина разводят водой по той же системе, что и обычный порошок. Доза лекарственного средства, при отсутствии других рекомендаций врача, составляет:

• при простудных инфекционных заболеваниях, протекающих в легкой форме, взрослым – по 1 таблетке АЦЦ 200 2-3 раза на день, длительность приема — 5-7 дней;
• при хроническом кашле, бронхите или муковисцидозе лекарство пьют более длительный срок, а его доза для взрослых составляет 2 капсулы АЦЦ 100 трижды за день.

АЦЦ сироп для детей – инструкция

Сладкий АЦЦ сироп назначается детям, начиная с двухлетнего возраста и старше, при диагностике простудных заболеваний легкой формы или хронического бронхита. Принимается лекарство внутрь, на протяжении 5 дней, сразу после еды. Дозировку сиропа выбирает лечащий врач. Если же никаких рекомендаций от педиатра не поступало, тогда путеводителем будет АЦЦ – официальная инструкция по применению от производителя, которая гласит, что принимать лекарство можно:

• подросткам по 10 мл 3 раза/сут.;
• если ребенку от 6 до 14 лет, тогда по 5 мл 3 раза/сут.;
• для малышей 5 лет доза лекарства составляет 5 мл 2 раза/сут.

Извлекают детский сироп из флакона при помощи мерного шприца. Приспособление идет в комплекте с лекарством. Инструкция по использованию шприца такова:

1. Надавите на крышку флакона, поверните ее по часовой стрелке до щелчка.
2. Снимите колпачок со шприца, вставьте отверстие в горлышко и придавите шприц до упора.
3. Переверните флакон вверх дном, потяните рукоять шприца на себя, отмеряя необходимую дозу сиропа.
4. Если внутри шприца появились пузырьки, слегка приспустите поршень.
5. Медленно влейте сироп ребенку в рот и дайте малышу проглотить лекарство. Во время приема препарата дети должны стоять или сидеть.
6. После использования шприц нужно промыть без мыла.

Противопоказания для использования препарата

Противопоказаниями к применению лекарственного средства АЦЦ являются:

Все лекарственные формы.

• Наличие гиперчувствительности к компонентам, входящим в структуру средства.
• Язвенные заболевания, локализующиеся в желудке и двенадцатиперстной кишке, в остром периоде.
• Гемоптизис (выход бронхиальной секреции с кровью).
• Выделение во время кашля жидкой алой крови (легочное кровотечение).
• Период беременности и кормления грудью.
• Возрастные показатели до двух лет с момента рождения.

Шипучие таблетки.

• Недостаток и индивидуальная непереносимость фермента лактаза.
• Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Назначение препарата проводится с повышенной осторожностью при:

• При язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
• При астматической болезни бронхов.
• При бронхитах обструктивного типа.
• При недостаточности функций почек и печени.
• При индивидуальной непереносимости гистаминовых препаратов.
• При расширении пищеводных вен варикозного характера.
• При патологиях надпочечников.
• При повышенном артериальном давлении.

Гранулы для изготовления раствора.

• Недостаток изомальтазы/сахаразы.
• Индивидуальная непереносимость фруктозы.
• При недостаточности глюкозы-галактозы в организме.

Назначение препарата проводится с повышенной осторожностью при:

• При язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
• При повышенном артериальном давлении.
• При расширении пищеводных вен варикозного характера.
• При астматической болезни бронхов.
• При воспалении слизистой бронхов обструктивного типа.
• При патологиях надпочечников.
• При недостаточности печеночной и почечной функциональной активности.
• При непереносимости гистамина.

Сироп.

Назначение препарата проводится с повышенной осторожностью при:

• При язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
• При язвенных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки.
• При повышенном артериальном давлении.
• При расширении пищеводных вен варикозного характера.
• При астматической болезни бронхов.
• При патологиях надпочечников.
• При недостаточности печеночной и почечной функциональной активности.
• При непереносимости гистамина.

Способ применения

Способ применения АЦЦ подробно описан в инструкции. Он обладает большим спектром действия, но при этом различные виды медикаментозного средства назначаются по-разному.

АЦЦ 100 и АЦЦ 200. Показан детям от 2 лет и старше. Его употребляют после еды. Для этого один пакетик средства растворяют в ½ стакане с тёплой водой. Можно вместо воды использовать сок или холодный чай. Пить надо сразу, как только порошок полностью раствориться в жидкости.

Длительность курса составляет в среднем 4 – 5 дней. Но если доктор настоит, тогда длительность курса может увеличиться.

Дети в возрасте от 2 до 6 лет употребляют лекарство в дозе 100 мг. за один раз. В сутки его нужно принять около 200 – 300 мг., разбив на 2 – 3 приёма.

Дети от 6 до 14 лет принимают по 400 – 600 мг. в сутки, разбив на 2 – 3 приёма.

Старше 14 лет принимают растворённый порошок по 400 – 600 мг., разбив на 1 – 3 приёма.

АЦЦ Лонг назначают детям только с 14 лет. Дозировка составляет 600 мг. (1 таблетка) за сутки.

Но тут есть один нюанс. Если 1 таблетку следует разделить на несколько приёмов, тогда следует один раз принимать ацетилцистеин в другой лекарственной форме, а потом принимать АЦЦ Лонг, как полагается.

Медикаментозное средство принимается исключительно после еды. Для этого нужно растворить одну таблетку в стакане воды. Пить нужно сразу, как только лекарство раствориться.

АЦЦ Сироп принимают после еды. Разрешён к применению детям от 2-х лет. Для этого нужно открутить колпачок. Колпачок слегка придавливается и прокручивается.

1. В комплект входит перфорированная пробка. Её нужно установить вместо колпачка.
2. Через эту пробку необходимо вставить шприц до упора. Поршень потянуть вверх, набрать необходимую дозу. Если внутрь попал воздух, следует освободить пустое пространство, выдавив немного жидкости из шприца.
3. Флакон следует снова перевернуть в нормальное положение и вытащить иглу.
4. Поить ребёнка можно либо через шприц, либо из ложечки. Если приём лекарства происходит из шприца, тогда это нужно делать аккуратно, направляя сироп на внутреннюю сторону щеки. Тем же сиропом можно заполнить ложечку и напоить ребёнка.

Малыши от 2 до 6 лет употребляют лекарство в дозе 5 мл. по 2 – 3 раза за сутки.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет употребляют лекарство в дозе 10 мл. по 2 – 3 раза за сутки.

Дети старше 12 лет употребляют лекарство в дозе 10 мл. по 2 – 3 раза за сутки.

Но бывают случаи, когда лечащий врач рекомендует подождать 2 часа, а только после этого принимать растворённый порошок. Во время приёма лекарства рекомендуется обильное питьё.

Если врач прописывает средство для беременной женщины (или кормящей грудью матери), тогда для неё показан только АЦЦ 100. И его нужно принимать не больше 50 мг. в день и разбить дозу на три приёма. Но для полного выздоровления, скорее всего доктор назначить дополнительные средства лечения.

Проблема беременности заключается в том, что женщинам противопоказаны многие лекарства. Следовательно, лечение должно исключать жёсткие аллергены, антибиотики что могут навредить плоду.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ)

Что это такое?

Термином ОРЗ принято объединять все острые неспецифические инфекционные заболевания различных отделов верхних дыхательных путей. В группу ОРЗ обычно не включаются «специфические» острые инфекции (дифтерия, скарлатина, коклюш и др.), имеющие достаточно отчетливые диагностические признаки.

В тех случаях, когда с высокой достоверностью предполагается вирусная природа болезни, ОРЗ называют ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция)

Но принимая во внимание тот факт, что большинство случаев ОРЗ вызываются вирусами, оба термина можно считать практически синонимами

Проявления ОРВИ зависят от того, на каком участке дыхательных путей вирус вызвал наиболее сильный воспалительный процесс.

• Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани.
• Трахеит — поражение трахеи.
• Бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов.
• Бронхиолит — поражение самых мелких бронхов (бронхиол).

Причины

Наиболее частые возбудители ОРЗ (ОРВИ) это вирусы гриппа, парагриппа, риновирус, аденовирус. Ввиду общности их проявлений различные формы ОРВИ в быту называются простудой или простудными заболеваниями.

Общей чертой всех вирусов возбудителей ОРЗ (ОРВИ) является их сродство к эпителию дыхательных путей. Именно в дыхательных путях происходит первичное осаждение и размножение этих видов вирусов. Размножение вирусов в слизистой оболочке дыхательных путей приводит к гибели клеток и развитию воспаления. При воспалении в дыхательных путях начинает продуцироваться вязкий секрет, который является основной причиной появления кашля.

Бронхит

Что это такое?

Бронхит — это воспаление бронхов с преимущественным поражением их слизистой оболочки. Бронхи представляют собой полые трубчатые структуры (бронхиальное дерево), которые проводят вдыхаемый воздух из гортани в легкие. На всем протяжении бронхиальное дерево изнутри выстлано особой слизистой оболочкой, состоящей из нескольких слоев.

Слизистая оболочка является своеобразным кондиционером, подготавливающим воздух для его подачи в легкие. Специальные клетки, похожие по форме на бокал (их так и называют — «бокаловидные»), постоянно выделяют слизь, которая выполняет барьерную и защитную функции: предохраняет поверхность бронхов от повреждения; увлажняет и согревает вдыхаемый воздух; обеспечивает удаление инородных частиц; повышает местный иммунитет.

Причины

Бронхит может быть острым и хроническим. Бронхит считается хроническим, если кашель с выделением мокроты продолжается не менее трех месяцев в году в течение двух лет и более.

В большинстве случаев острого бронхита его причиной является инфекция, например вирусная или бактериальная1. Хронический бронхит может развиваться как осложнение острого или в результате длительного действия неинфекционных раздражающих факторов, например таких как пыль2. Так как при хроническом бронхите страдают не только бронхи, но и все элементы легких, в настоящее время все чаще используется термин хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), первоначальным и основным компонентом которой является хронический бронхит2. У взрослых при отсутствии лечения хронический бронхит со временем может перейти в ХОБЛ.

1. Американский семейный врач, 2002; 65(10):2039-442. Ланцет, 2008; 371(9621):1364-74

Пневмония

Что это такое?

Пневмония (воспаление легких) — воспаление легочной ткани, как правило, инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол (развитием в них воспалительного отека). Легкие состоят из мелких мешочков, называемых альвеолами, которые при дыхании у здорового человека наполняются воздухом. При пневмонии альвеолы заполняются гноем и жидкостью, что делает дыхание болезненным и ограничивает поступление кислорода. Неинфекционные воспалительные процессы в легочной ткани обычно называют пневмонитами или в случае преимущественного поражения респираторных отделов легких альвеолитами. Термин «пневмония» объединяет большую группу болезней, каждая из которых имеет свои причины, механизм развития, характерные клинические признаки и особенности терапии.

Пневмония может быть:

• очаговой — т. е. занимать небольшой очаг легкого (бронхопневмония — респираторные отделы + бронхи);
• сегментарной — распространяться на один или несколько сегментов легкого;
• долевой — захватывать долю легкого. Классическим примером долевой пневмонии является крупозная пневмония — преимущественно альвеолы и прилежащий участок плевры;
• сливной — слияние мелких очагов в более крупные;
• тотальной — пневмония распространяется на всё легкое.

Особые указания

При использовании ацетилцистеина очень редко фиксировались случаи развития тяжелых аллергических проявлений. Если после применения лекарства у пациента появляются изменения на коже или на слизистых, следует сразу же обращаться к врачу. Прием лекарства при этом прекращают.

Перед тем, как начинать лечение, следует знать, как приготовить раствор, в какой воде растворять гранулы и таблетки. Как разводить 200 мг АЦЦ, зависит от назначенной схемы лечения. Как правило, гранулы растворяют, постепенно размешивая их в одном ст. горячей воды. Пить раствор тоже нужно горячим. Рекомендуется разводить лекарство в стеклянной посуде.

Следует учитывать не только то, при каком кашле принимать лекарство, но и соблюдение осторожности при приеме лекарства больными с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой

Важно постоянно контролировать бронхиальную проходимость

Средство рекомендовано принимать до восемнадцати часов, перед сном непосредственно лекарство пить не рекомендуется.

Больным с сахарным диабетом нужно учесть, что в составе ЛС содержится сахароза.

При лечении препаратом пациент может управлять транспортными средствами или работать с опасными механизмами.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает её объём, облегчает отделение мокроты. Действие связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолеклуярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеидов и уменьшению вязкости мокроты.

Кроме того снижает индуцированную гиперплазию мукоидных клеток, усиливает выработку поверхностно-активных соединений путём стимуляции пневмоцитов II типа, стимулирует мукоцилиарную активность, что приводит к улучшению мукоцилиарного клиренса.

Сохраняет активность при гнойной мокроте, слизисто-гнойной и слизистой мокроте.

Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при восалительных заболеваниях ЛОР-органов. Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины.

Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глутатион. Глутатион — высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины.

Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, участвующего в окислительновосстановительных процессах клеток, таким образом способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.

Парацетамол оказывает свое цитотоксическое действие через прогрессивное истощение глутатиона.

Основной ролью ацетилцистеина является поддержание надлежащего уровня концентрации глутатиона, обеспечивая, таким образом, защиту для клеток. Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздествия НОСl — окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов.

Обладает также противовоспалительным действием (за счёт подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

Противопоказания

Отмечаются такие противопоказания для всех форм препарата:

• высокая чувствительность к любому из составляющих лекарства;
• период обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• легочное кровотечение;
• кровохарканье;
• беременность и период кормления.

Осторожно назначают препарат пациентам с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, при непереносимости гистамина (нельзя применять на протяжении длительного времени), при бронхиальной астме, варикозном расширении вен пищевода, бронхите обструктивном, болезнях надпочечников, артериальной гипертензии, печеночной и/или почечной недостаточности. Дополнительные противопоказания для шипучих таблеток 200 мг:

Дополнительные противопоказания для шипучих таблеток 200 мг:

• недостаток лактазы, непереносимости лактозы;
• мальабсорбция глюкозо-галактозная;
• возраст пациента до 2 лет;

Дополнительные противопоказания для гранул:

• непереносимость фруктозы;
• недостаток сахаразы/изомальтазы;
• недостаточность глюкозо-галактозная;
• возраст пациента до 6 лет.