Если приключился гастрит: врач дала советы, как справиться с болезнью 21 века
Содержание:
- Лечение гастрита
- С чем легко перепутать гастрит
- Основные симптомы гастрита
- Формы гастрита
- Диагностика гастрита
- Наши врачи
- Лечение гастрита
- Диета при различных видах гастрита
- Наши услуги
- Профилактика
- Клиническая картина
- Образ жизни при гастрите
- Причины гастрита
- Нужно ли бояться Helicobacter pylori
- Вопросы пользователей (14)
Лечение гастрита
Лечение болезни направлено на устранение провоцирующих факторов (нарушение диеты, инфекция), стимуляцию восстановления слизистой, профилактике обострений. Схему лечения определяет форма гастрита. В общем виде она состоит из таких компонентов:
- диета;
- медикаментозная терапия;
- меры профилактики.
При острой форме прием пищи прекращают, пока слизистая самостоятельно не восстановится. Можно теплое питье — минеральная вода, чай. После прекращения симптомов постепенно добавляют блюда щадящей диеты, постепенно увеличивая количество еды. Основной принцип лечения:
- отказ от кофеина и алкоголя;
- исключение курения;
- исключение острой жареной, грубой пищи в горячем и холодном виде;
- отказ от препаратов, уменьшающих изжогу;
- назначение витаминов;
- лечебное питание.
Вид диеты обусловлен кислотностью желудка, в общем случае, это дробное шестиразовое питание, с употреблением минеральной воды, физпроцедурами. Голодание запрещено.
С чем легко перепутать гастрит
По словам гастроэнтеролога Алексея Головенко, большинство симптомов, которые многие связывают с «гастритом», не имеют отношения ни к воспалению, ни к язве желудка, ни к опасной бактерии. Чувство тяжести в животе после еды, распирание «под ложечкой», тошнота или резкая слабость после жирной пищи чаще всего говорят о функциональной диспепсии — то есть нарушении процесса пищеварения. В первую очередь речь идет о нарушении моторики (двигательной активности) пищеварительных органов, которое может быть вызвано, например, стрессом. Для улучшения состояния обычно достаточно пропить прокинетики (например, домперидон или итоприд) — препараты, которые стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта. Психотерапия и прием антидепрессантов также могут дать положительный результат, но они должны назначаться врачом.
Алексей Парамонов подчеркивает, что при любом дискомфорте в животе использовать классические обезболивающие небезопасно: большинство из них сами по себе могут привести к язве. Средство первой помощи при острой боли в желудке — это антацидные средства, нейтрализующие кислоту желудочного сока. Другой эффективный вариант — так называемые ингибиторы протонной помпы, они тоже снижают кислотность
Но посетить врача все равно нужно: важно понять причину недомоганий и пройти лечение. К примеру, беременные часто жалуются на так называемую рефлюксную болезнь или изжогу беременных, когда кислота из желудка попадает в пищевод
И если при гастрите или диспепсии соблюдать специальную диету не нужно (польза советских «столов» научно не доказана), то в этом случае рацион придется изменить. Такая диета не будет жесткой и уж точно не помешает развитию плода.
Если боль в верхней части живота, изжога, отрыжка, тошнота появились впервые и вам меньше сорока пяти лет, делать гастроскопию нет смысла: лечение диспепсии можно назначить, не заглядывая в желудок.
Согласно рекомендациям Американской коллегии гастроэнтерологов, гастроскопия актуальна тогда, когда есть вероятность обнаружить язву, метаплазию или опухоль. Симптомы таких состояний: дискомфорт при глотании, железодефицитная анемия, частая рвота, непреднамеренное снижение веса больше чем на 5 % за полгода. В противном случае достаточно выполнить дыхательный тест на хеликобактер и устранить бактерии, если они обнаружены. Только если после этого самочувствие не улучшилось, нужно пройти гастроскопию с биопсией — последняя обязательна для подтверждения гастрита и позволяет оценить риск развития рака желудка в будущем.
Если вам больше сорока пяти лет или у кого-то из близких родственников был рак желудка, то при первых «желудочных» жалобах врач назначит гастроскопию. Это обследование позволяет обнаружить не только гастрит, но и, например, воспаление пищевода (эзофагит) или язву. У малоприятной процедуры пока нет альтернативы, но, чтобы не мучиться, «глотая кишку», уже сейчас можно обследоваться под анестезией. Есть прогресс и в лечении язвенной болезни. Алексей Парамонов рассказывает, что еще двадцать лет назад справиться с ней можно было, удалив часть желудка. Теперь хирурги рекомендуют операцию только в экстренной ситуации, например при уже возникших осложнениях — а в остальных случаях поражённые участки желудка просто прижигают при помощи лазера или радиоволн.
Основные симптомы гастрита
Жалобы больных хроническим гастритом составляют четыре основных синдрома, степень выраженности которых зависит от фазы течения процесса (обострение или ремиссия) и определяется характером секреции и изменениями слизистой: болевой абдоминальный, желудочный диспептический, кишечный диспептический, астено- вегетативный. Есть и другие, реже встречающиеся синдромы.
Желудочная диспепсия характеризуется: отрыжкой, тошнотой, изжогой, изменением аппетита, неприятным вкусом во рту, ощущением раннего насыщения во время еды. Синдром желудочной диспепсии не очень определенный, но сравнительно часто встречающийся признак хронического гастрита. Этот синдром обусловлен нарушением желудочного пищеварения (наиболее характерен он для хронических ахилических гастритов), ускорением пассажа желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку и затем в кишечник, что в ряде случаев может быть причиной нерезко выраженного демпинг-синдрома (обычно при строфическом гастрите с секреторной недостаточностью желудка). В происхождении этого синдрома при хроническом атрофическом гастрите, возможно, играет значительную роль недостаточное выделение определенным видом гормонопродуцирующих аргирофиль- ных клеток желудка и двенадцатиперстной кишки гастро- интестинальнсго глкжагона.
Болевой абдоминальный синдром характеризуется постоянными или схваткообразными болями ноющего характера, которые появляются или усиливаются при употреблении острой, жирной, жареной пищи, часто сочетаются с тошнотой, иногда рвотой, отрыжкой; боли обычно продолжительные, нет такой четкой связи с приемом се- кретолитиков и антацидов, как при язвенной болезни, сопровождаются чувством тяжести и переполнения в эпи- гастрии сразу после еды (особенно при секреторной недостаточности).
Боли — не очень специфический признак хронического гастрита. Наблюдаются они после еды (признак «раздраженного желудка»), носят тупой, ноющий характер. Иногда у больных даже после приема небольшого количества пищи возникает ощущение давления в эпигастрии, переполнения желудка. В редких случаях боли в эпигастрии имеют характер язвенных (язвенноподобные боли) — при эрозивном и антральном гастрите. Иногда боли и ощущение тяжести в эпигастрии более выражены в положении стоя или при ходьбе; чаще это наблюдается при сопутствующем гастроптозе; в этом случае болевые ощущения нередко уменьшаются в положении больного лежа или при ношении корсета.
Дисэлектролитный синдром, так же как и предыдущий, служит одним из проявлений синдрома недостаточности всасывания. Наблюдается в основном при атрофи- ческих гастритах с недостаточностью секреторной функции желудка. В зависимости от конкретных особенностей случая наблюдается дефицит в организме тех или иных ионов (обычно нерезко выраженный).
Дефицит иона калия определяется не только при биохимическом исследовании крови, но и по изменениям ЭКГ. Дефицит иона кальция проявляется симптомами остеодистрофии с рассасыванием костных тра- бекул и заместительным разрастанием соединительной ткани, алкалозом. Дефицит железа в организме сопровождается обычно нерезко выраженной железодефицит- ной анемией.
Астеновегетативный синдром нередко определяется у больных хроническим гастритом, особенно у женщин, и выражен практически у всех больных при обострении заболевания. Он представлен: раздражительностью, неустойчивостью настроения, мнительностью, канцерофобией, быстрой утомляемостью, плохим сном.
У больных нередко наблюдаются клинически необоснованные жалобы на парестезии, неврогенные кардиоваскулярные симптомы, артериальная гипотония, а также зябкость конечностей и другие признаки неврастении. Патогенез этого синдрома сложен, его возникновение связано не только с нейрогуморальной перестройкой функции пищеварения, но и с сопутствующим гипополи- витаминозом, дисэлектролитными и гормональными нарушениями.
Формы гастрита
По характеру клинического течения болезни выделяют две формы гастрита – острый и хронический. Острый гастрит развивается очень быстро, буквально в считанные часы, в результате атаки бактерий Helicobacter pylori, пищевой токсикоинфекции, приема химических препаратов, раздражающих слизистую оболочку (спиртов, щелочи, кислот). В конечном итоге такая агрессия приводит к язве и прободению желудка.
Повреждение слизистой оболочки вызывает ответную реакцию организма с выделением специальных веществ, притягивающих к проблемному месту клетки иммунной системы, отвечающие за быстрое изгнание патогенного средства из организма. Иммунные клетки развивают активную деятельность, проявляющуюся в виде воспаления. Поэтому воспалительная реакция – это не просто проявление разрушения оболочки желудка, но и попытка вернуть целостность всему организму.
Диагностика гастрита
«Золотым стандартом» диагностики гастрита является эндоскопическое исследование – эзофагогастродуоденоскопия, при котором врач может не только оценить состояние слизистой оболочки желудка, но и выполнить биопсию слизистой для уточнения диагноза, для выявления гистологических изменений слизистой, для выявления инфекции – хеликобактер пилори. Дополнительные методы диагностики – лабораторные (исследование крови – клинический анализ, биохимический, исследование уровня гастрина, пепсиногена, витамина В12 и других маркеров), инструментальные – органов брюшной полости, рентгенография желудка.
Наши врачи
Игнатова Татьяна Михайловна
Врач-гепатолог, гастроэнтеролог, доктор медицинских наук, врач высшей категории
Записаться на прием
Демборинский Олег Иванович
Заведующий консультативно-диагностическим отделением, врач гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 29 лет
Записаться на прием
Подистова Елена Анатольевна
Врач — гастроэнтеролог, врач высшей категории
Стаж 31 год
Записаться на прием
Щербенков Игорь Михайлович
Врач — гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
Стаж 22 года
Записаться на прием
Харламенков Евгений Алексеевич
Врач — гастроэнтеролог
Стаж 8 лет
Записаться на прием
Стасева Ирина Вячеславовна
Врач — терапевт, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
Стаж 20 лет
Записаться на прием
Павлова Надежда Михайловна
Врач — гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
Записаться на прием
Лечение гастрита
Гастроскопия
Стоимость: 3 000 руб.
Подробнее
Лечение при гастрите назначает врач-гастроэнтеролог, оно должно быть направлено на исключение провоцирующего фактора. При повышенной кислотности желудка назначаются антисекреторные препараты, приводящие кислотно-щелочной баланс в норму. Возможно симптоматическое применение антацидов. Однако, нельзя превышать допустимые дозы: из-за содержания алюминия и кальция в своём составе, антациды могут спровоцировать запоры. Если боль – это результат злоупотребления вредной пищей и алкоголем, следует исключить их из рациона. Правильное питание и отказ от спиртосодержащих, а также газированных напитков поможет желудку восстановить слизистую оболочку.
По назначению врача при обострении гастрита к лечению могут быть добавлены:
- адсорбенты (активированный уголь, сукральфат, квасцы, диосмектит);
- антисептики (субсалицилат висмута);
- антибиотики (при наличии хеликобактерной инфекции);
- антигистаминные препараты и др.
Если болезненные ощущения в области желудка вызваны употреблением лекарств, следует обязательно проконсультироваться с врачом о возможности изменения терапии.
Диета при различных видах гастрита
Диета при лечении гастрита имеет важное, но не основное значение
Большое внимание уделяется соблюдению режима питания – прием пищи должен быть частым, дробным – небольшими порциями, 5-6 раз в день. Следует ограничить употребление грубой, острой, копченой пищи, исключить употребление очень горячей или очень холодной пищи, тщательно пережевывать пищу
Наши услуги
Название услуги | Цена в рублях |
---|---|
Гастроскопия (видеоэзофагогастродуоденоскопия) | 6 000 |
Дыхательный ХЕЛИК — тест (уреазная активность H. Pylori) | 1 100 |
УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) | 3 800 |
- Функциональная диспепсия
- Язвенная болезнь
Профилактика
Профилактика хронического гастрита заключается в предотвращении факторов, способных вызвать поражение слизистой оболочки. Это гигиенические меры против заражения хеликобактером: тщательное мытье посуды, использование собственных чашек, тарелок и столовых приборов каждым членом семьи
Необходимо осторожное обращение с медикаментами и химическими веществами, которые потенциально вредны для здоровья пищеварительной системы
Если вы все же заболели гастритом, важно своевременно принять меры по недопущению его перехода в хроническую форму. Основная цель профилактики в этом случае – поддержание благоприятного микробиома (микрофлоры) пищеварительного тракта
Для предотвращения развития заболевания следует :
- есть часто небольшими порциями,
- избегать продуктов, которые могут раздражать желудок,
- сократить или исключить употребление алкоголя,
- бросить курить,
- избегать стресса.
Клиническая картина
Клинические проявления определяются типом гастрита, симптоматика является необязательной и неспецифичной.
Хронический гастрит типа A чаше возникает в среднем и пожилом возрасте, с клинической симптоматикой «вялого желудка», ноющей болью и чувством дискомфорта после употребления пищи, отрыжкой, неприятным привкусом в ротовой полости. Наиболее часто подобная форма гастрита отличается продолжительным бессимптомным течением до тех пор, пока не разовьется B12-дефицитная мегалобластная (пернициозная) анемия.
При бактериальном гастрите (хеликобактерном) типа B, который наиболее часто развивается у молодых лиц, возникают жалобы на выраженные боли в области эпигастрия, наиболее часто спровоцированные погрешностями в диете (жареная или острая пища, шоколад, употребление алкоголя). Болевые ощущения возникают во время приема пищи или спустя 20–30 минут, в некоторых случаях возникают голодные и ночные боли; беспокоит изжога, отрыжка и срыгивание, неприятный привкус в ротовой полости. Зачастую развивается склонность к запорам.
Длительно протекающий хеликобактерный гастрит с повышенной секреторной функцией желудка, помимо перечисленного, отличается возникновением симптоматики «кишечной» диспепсии в виде расстройств стула (запоры, неустойчивый стул, метеоризм, урчание).
В случае хеликобактерного антрального гастрита в стадии секреторной гиперфункции не исключается возникновение «язвенноподобного» симптомокомплекса, который можно расценить как предъязвенное состояние.
Подобные жалобы, в большинстве случаев, присутствуют при некоторых формах гастрита, сопровождающихся изменением моторики желудка, усилением гастроэзофагального рефлюкса и обострением болезни.
Клиническая симптоматика гастрита типа C (рефлюкс-гастрита) не всегда соответствует степени поражения желудка, установленного при эндоскопии и гистологическом исследовании, даже выявленные явные поражения желудка могут протекать бессимптомно. Больного иногда беспокоят болевые ощущения во время или сразу после употребления пищи, возникновение тошноты, рвоты, изжоги.
Радиационный гастрит, который может возникнуть после применения лучевой терапии, сопровождается умеренными или тяжелыми коагуляционными некрозами слизистой оболочки желудка с развитием вторичной воспалительной инфильтрации. Повреждающее действие радиации имеет зависимость от дозы радиоактивного излучения. Незначительные изменения, как правило, обратимы и регрессируют с восстановлением слизистой до нормального состояния на протяжении 4-х месяцев.
Тяжелое радиационное поражение сопровождается возникновением язв, фиброзом и облитерирующим гиалинозом сосудов.
Эозинофильный (аллергический) гастрит отличается хронической диареей, непереносимостью отдельных продуктов питания и фармпрепаратов. Больного при подобном типе гастрита тревожит боль в животе, тошнота, рвота, потеря веса, в крови выявляется эозинофилия.
Из общеклинической симптоматики выявляется астено-невротический синдром (общее недомогание, повышенная раздражительность, не исключаются кардиалгии, понижение артериального давления).
Атрофические формы хронического гастрита, которые сочетаются с секреторной недостаточностью, могут иметь симптоматику, как при демпинг-синдроме (спонтанно возникающая слабость, послабление стула, побледнение кожных покровов с холодным потом, которые появляются после приема пищи).
Возникновение хронического гастрита, сопровождающегося B12-дефицитной анемией, отличается слабостью, быстрой утомляемостью, гиперсомнией; выявляется снижение жизненного тонуса с потерей интереса к окружающему. Больного беспокоят боли и жжение в ротовой полости, языке, парестезии в нижних и верхних конечностях одновременно с обеих сторон.
Возникновение и прогрессирование атрофических нарушений слизистой оболочки желудка имеют большую зависимость от продолжительности течения болезни и возраста пациента. Распространение атрофического гастрита происходит в направлении от антрального отдела желудка к его телу, и постепенно формируется распространенная форма гастрита типа B.
Выраженное недомогание, ухудшение аппетита, симптоматика «вялого желудка», симптоматика полигиповитаминоза с секреторной недостаточностью и B12-дефицитной анемии отличают его от указанного ранее антрального варианта хронического гастрита и сближают с хроническим гастритом типа A+B.
При общем осмотре пациента признаки заболевания могут отсутствовать.
Наиболее опасными осложнениями гастритов являются возникновение желудочного кровотечения, малигнизация.
Образ жизни при гастрите
Рекомендации по коррекции образа жизни даются лечащим врачом, но соблюдение общих простых правил позволит значительно улучшить состояние и избежать обострений:
Важно ограничить потребление алкоголя, лучше бросить курить. Бокал вина за ужином, конечно, не приведет к гастриту, но любые спиртные напитки в излишнем количестве — прямой путь к болезни.
Отдайте предпочтение простым продуктам с минимальной обработкой
Продукты из переработанного мяса, вроде колбас и сосисок лучше исключить совсем.
Пейте больше простой чистой воды. Это поможет нормализовать кислотность желудка в перерывах между приемами пищи.
Выработайте здоровые пищевые привычки, во время еды лучше пообщаться с друзьями и близкими, а не смотреть телевизор или листать новости.
Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 4 часа до сна.
И еще одна важная рекомендация: не следует терпеть боль! При первых приступах обострения обращайтесь к врачу.
Причины гастрита
Это заболевание относят к мультифакторным патологиям. Одну причину его развития выявить невозможно. Его развитие обусловлено воздействием сочетания внешних и внутренних факторов.
Экзогенные причины
В эту группу включаются факторы, воздействующие извне. Они включают следующие причины:
- Пищевые продукты. Некоторые виды пищи, при употреблении их в большом количестве, оказывают негативное воздействие на слизистую желудка. К этой группе относятся соленые, кислые,
маринованные, жирные и жареные блюда. Особенно вредны спиртные напитки. Алкогольный гастрит считают отдельной разновидностью заболевания. При нем симптомы проявляются после употребления
большого количества спиртного. - Химические вещества. Острый гастрит возникает при проникновении в полость желудка агрессивных кислот и щелочей. Разрушается поверхностный слой слизистой. Ткани желудка теряют способность защищаться от соляной кислоты. В эту группу входит прием определенных лекарств – кортикостероидов, аспирина, некоторых антибиотиков и нестероидных препаратов.
Воздействие никотина при курении тоже негативно влияет на слизистую. - Нарушение режима питания. В норме секреция пищеварительных ферментов и желудочного сока запускается до приема пищи. Когда пища не попадает в желудок, там возникает избыток кислоты.
За этим развивается поражение слизистой. - Нарушение процесса пережевывания пищи. Кариес, аномалии прикуса и разрушение зубов не позволяют человеку тщательно пережевывать пищу. Недостаточная обработка затрудняет процесс
переваривания, вызывая гастрит.
При воздействии этих факторов происходит обширное и более глубокое поражение тканей желудка. Такой гастрит протекает тяжелее других разновидностей. Стресс, депрессия, состояния постоянного
нервного напряжения, а также наличие паразитарных инвазий способно вызвать гастрит.
Эндогенные причины
Эндогенные факторы возникают внутри самого организма, а затем они вызывают развитие данной патологии. Основными внутренними причинами считают аутоиммунные процессы и расстройство иннервации.
К развитию воспаления в желудке приводят следующие процессы:
- Аутоиммунный. При нарушении работы иммунной системы происходит атака иммунных клеток на ткани слизистой желудка. Во внутренних стенках органа развиваются дистрофические процессы.
Затем развивается B12-дефицитная анемия. - Инфекция Helicobacter pylori. Медицинское сообщество полагает, что 85% случаев вызвано этой бактерией. Микроорганизмы попадают в организм и прикрепляются к эпителию. Активно размножаясь,
бактерии выделяют токсины. Они раздражают внутреннюю выстилку, провоцируя воспаление. - Рефлюкс-гастрит. Его развитие вызывает постоянный заброс желчного сока и панкреатического секрета из двенадцатиперстной кишки в желудок. В желчи находятся кислоты, которые при длительном
контакте с желудочными стенками сначала раздражают, а потом их разъедают.
Часто причиной воспаления становится сразу несколько эндогенных или экзогенных факторов.
Нужно ли бояться Helicobacter pylori
Бактерия Helicobacter pylori (хеликобактер) способна расщеплять слизь, обнажая стенку желудка. Ее «цель» — добраться к последней и спровоцировать постоянное воспаление или язву, а затем вызвать предраковое состояние — метаплазию. Интересно, что хеликобактер есть у большинства людей (например в России — у 80 % населения) — и это продолжается уже больше пятидесяти тысяч лет.
На вопрос «почему человечество до сих пор не вымерло от рака желудка?» ответ простой: у большинства носителей инфекции воспаление все-таки не развивается. Это происходит благодаря тому, что иммунная система и хеликобактер достигают «вооруженного нейтралитета»: бактерии сложно взаимодействуют с иммунитетом человека и побеждают лишь иногда. Однако риск все равно остается — а облегчить микроорганизмам доступ к желудку несложно, если часто пьешь обезболивающие или злоупотребляешь алкоголем.
Всего несколько лет назад считалось, что выявлять и уничтожать хеликобактер нужно только в отдельных случаях. Сегодня это показано почти всем взрослым пациентам: эксперты уверены, что бактерия — главный провокатор рака желудка. Согласно рекомендациям Киотского глобального соглашения по Helicobacter pylori-ассоциированному гастриту, обследоваться и лечиться необходимо с двенадцати лет. Европейские консенсусные рекомендации немного отличаются: избавляться от хеликобактера следует всем, кто живет в странах высокого риска по раку желудка (в частности в России и Японии), пациентам, у которых есть плохая наследственность, гастрит, язвенная болезнь, любые «желудочные» жалобы, железодефицит, дефицит витамина В12, а также тем, кто принимает обезболивающие и противосвертывающие препараты.
Алексей Парамонов обращает внимание, что ущерб, наносимый хеликобактером, у разных людей разный, но риск развития злокачественной опухоли желудка повышен у каждого носителя
По словам врача, особенно важно устранить бактерию тем, кто вынужден долго принимать противокислотные средства (омепразол, лансопразол, эзомепразол). Эти препараты способствуют развитию атрофии слизистой желудка — а это первый шаг к раку, если микробы не уничтожены
Но есть и хорошая новость: своевременные методы борьбы с этими бактериями позволяют слизистой полностью восстановиться.
Эти препараты способствуют развитию атрофии слизистой желудка — а это первый шаг к раку, если микробы не уничтожены. Но есть и хорошая новость: своевременные методы борьбы с этими бактериями позволяют слизистой полностью восстановиться.
Вопросы пользователей (14)
-
лилия васильевна
2017-06-18 12:12:22мне 58лет, неоднократно проходила обследование,имею диагнозы: панкреатит. холецестит, гастрит. уже много лет соблюдаю диету,не ем сладкого, сдобного,копчёного,жареного всё где есть уксус. Ем только… -
Гарри
2017-02-20 16:14:13Здравствуйте. На какое заболевание более всего походит следующая клиническая картина:
-привкус кислым во рту сразу после еды;
-тошнота после еды;
-легкое жжение внутри в области ниже… -
Кристина
2016-11-29 11:05:06здравствуйте. гастроэнтеролог назначил анализы на ФПП, трансаминазы, ЩФ, ГГТ. нашла что ФПП расшифровывается как функциональные печеночные пробы. но в прайсах лабораторий не увидела анализа с таким… -
Сергей
2016-11-26 22:03:44Здравствуйте. Такая ситуация. 2 дня назад пропал аппетит и поднялась температура 38. Приехав домой через час она уже была 37 и еще минут через 20-30 была 36.3. Сегодня за ночь температура скакала… -
Дмитрий
2016-11-17 09:15:57Здравствуйте.Инвалид 1 группа(сложность попасть к диагносту ) тяжесть в животе,вздутие,стул нормальный,жжение в верхней части пищевода(к вечеру особенно),отрыжка. Чем можно,хотя бы до лета снять… -
Владимир
2016-04-19 17:19:00Здравствуйте, у меня хоанический гастродеуденит, подскажите пожалуйста диету)) очень нужно) -
Антон Сергеевич
2016-01-26 12:09:57Здравствуйте, моей девушке 18 лет и у нее хронический гастрит, возможно ли полностью вылечить его в какой нибудь клинике мира? -
Максим
2015-07-06 20:04:49Здравстуйте! Помогите, пожалуйста! Ранее никогда на живот не жаловался, питался всегда более менее хорошо, особых стрессов не испытывал. Утром проснулся от сильной боли вверху живота. Вызвал скорую… -
Влад
2015-07-01 23:31:32Здравствуйте, я студент, 20 лет, учусь в Омском Техническом Университете. Из-за неправильного питания появились сильные боли в животе, началась кислая отрыжка, изжога и рвота. Мучает постоянная… -
Андрей
2015-06-08 20:10:29Здравствуйте. Подскажите, что сейчас выписывают при гастрите с повышенной кислотностью? Антациды знаю. Нольпазу пью, а что противовоспалительное? -
Игорь
2015-04-14 21:43:11В общем такая проблема… утром 11.04.15 обратился в больницу с жалобами на постоянную рвоту (даже при пустом желудке), чувство надутого желудка, ком в горле, тошноту (постоянную), отрыжку -… -
Кристина
2015-02-19 21:23:21Здравствуйте. Сколько по времени нужно сидеть на строгой диете при гастрите с повышенной кислотностью? (причем пью альмагель и омепразол) -
Андрей
2015-01-29 23:03:00Здравствуйте .Хр. гастрит… Беспокоит отрыжка воздухом икота и иногда возникающие боли на несколько секунд в верхней половине живота.
боли легкие или можно охарактеризовать как не приятные…
-
Вадим
2015-01-28 20:22:50Здравствуйте,я лечусь от гастрита эрозив. 4месяц у своего терапевта,так как бесплатного гастроэнтеролога нет,принимал по назначению денол +кларигет+амосин на первые два препарата пошла аллерг…